实施诊疗护理服务全过程在医护药联合查房的应用探讨

目的探讨实施诊疗护理服务全过程在医护药联合查房的应用。方法在2015年6月~2016年8月期间,住院科室开展联合查房84次,其中实施诊疗护理服务全过程的医护药联合查房42次设为实验组,使用传统的医护分开查房42次为对照组,比较两组查房形式的护理人员综合素质及整体责任制管床能力,护士进行护理操作标准性和规范性,专科知识的掌握程度以及患者、医生对护理工作满意度情况。结果实施联合查房前后,调查的数据相比较,P0.05,护理人员综合素质及整体责任制管床能力,护士进行护理操作标准性和规范性,专科知识的掌握程度以及患者、医生对护理工作满意度明显优于实施前。结论实施临床诊疗护理服务全过程,促使责任护士落实责任制整体护理模式,提高护理人员的专业技能和整体水平,从而提高护理质量,同时提高医生及患者对护士的信任度。     

以床边工作制为抓手落实责任制整体护理

目的 探讨以提供优质护理服务为目标的临床护士工作模式,真正落实责任制整体护理.方法 将护上站前移,护士应用流动的多功能护理车在病房或病人床边工作,实行小组责任制+个人管床制+床边工作制+床边记录制相结合的创优护理上作模式.结果 护理服务主动及时,患者及家属对护理工作的满意度明显提高.结论 实行床边丁作制,能更好地落实责任制整体护理,使护理工作真正贴近患者、贴近临床、贴近社会.     

以床边工作制为抓手落实责任制整体护理

目的 探讨以提供优质护理服务为目标的临床护士工作模式,真正落实责任制整体护理.方法 将护上站前移,护士应用流动的多功能护理车在病房或病人床边工作,实行小组责任制+个人管床制+床边工作制+床边记录制相结合的创优护理上作模式.结果 护理服务主动及时,患者及家属对护理工作的满意度明显提高.结论 实行床边丁作制,能更好地落实责任制整体护理,使护理工作真正贴近患者、贴近临床、贴近社会.     

青光眼合并白内障超声乳化术围手术期护理干预效果分析

目的：分析护理干预对青光眼合并白内障手术患者围手术期的影响,以便提高临床护理质量。方法我院98例青光眼合并白内障手术患者根据护理方法分为两组,对照组48例（54眼）在围手术期采取常规护理,实验组50例（57眼）采用整体护理干预,并对两组患者资料进行对比分析。结果治疗后两组患者视力均得到改善,实验组效果优于对照组,实验组患者术后并发症发生少于对照组,实验组患者护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期整体护理可以提高青光眼合并白内障手术患者护理质量和患者满意度,值得临床推广。     

以床边工作制为抓手 落实责任制整体护理

目的探讨以提供优质护理服务为目标的临床护士工作模式，真正落实责任制整体护理。方法将护士站前移，护士应用流动的多功能护理车在病房或病人床边工作，实行小组责任制＋个人管床制＋床边工作制＋床边记录制相结合的创优护理工作模式。结果护理服务主动及时，患者及家属对护理工作的满意度明显提高。结论实行床边工作制，能更好地落实责任制整体护理，使护理工作真正贴近患者、贴近临床、贴近社会。     

以床边工作制为抓手落实责任制整体护理

目的 探讨以提供优质护理服务为目标的临床护士工作模式,真正落实责任制整体护理.方法 将护上站前移,护士应用流动的多功能护理车在病房或病人床边工作,实行小组责任制+个人管床制+床边工作制+床边记录制相结合的创优护理上作模式.结果 护理服务主动及时,患者及家属对护理工作的满意度明显提高.结论 实行床边丁作制,能更好地落实责任制整体护理,使护理工作真正贴近患者、贴近临床、贴近社会.     

责任护士常白班制排班模式在老年病科优质护理实践中的应用

目的探讨责任护士常白班排班模式在老年病房优质护理中的实践与效果。方法设老年病科(二)病区为对照组,实施传统排班模式,责任护士实行3班轮换制度;(一)病区为观察组,实施责任护士常白班排班模式。4个月后对2个病房进行护理质量比较。结果观察组在责任护士知晓患者整体病情、患者健康教育知晓率等方面优于对照组(P<0.05),差别有统计学意义。观察组在护理差错事故发生率、医护沟通、护患沟通、患者满意度等方面与对照组(P>0.05)无明显差异,无统计学意义。结论老年病房实行责任护士常白班排班模式更能保证病房患者的整体护理质量,提高患者满意度,调动护理人员的工作积极性,促进护理人才的培养,是一种可行的护理工作排班模式。     

床位包干床边工作站模式在临床护理中的应用

目的改变排班及工作方法,创优质服务的最佳护理模式,方法将实验组轮班的8名护士,分成2大组4小组,每小组成员2名,A班4天交替轮换,将57张病床具体分到各小组13～15张。包床管理时间是7：30～16：00,管床护士固定多功能治疗车巡回于所管病房之间,完成治疗、护理、宣教等,因人力不足夜班没有开展包床管理,与同期责任制护理模式组对照,就医生、病人满意度、护理质量进行调查。结果实验组医生满意度96．32％,对照组78．56％;病人满意度97％,对照组87％;整体护理质量98．25％,对照组92．25％二组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论床化包干床边工作站模式护士愿意,医生、患者满意,是最受医生、病人欢迎的护理模式。     

小组责任制护理效果探讨

探讨病区实施小组责任制护理工作模式的应用效果。方法将病区护士分为2个责任小组,每个小组分别管理10~15名住院患者,采用APN排班+护士床边工作制等模式,责任护士对所管的患者的治疗护理全面负责。结果病区基础护理、安全管理、健康教育知晓率等各项护理质量指标显著提高,患者满意程度显著提高,护士满意度提高。结论小组责任制护理工作模式能明显提高住院患者满意度,提高护理质量,并能体现护士职业价值,提高工作效率。     

呼吸科肺癌化疗患者健康教育标准护理计划单的设计与应用体会

目的 探讨呼吸科化疗患者标准护理计划单在临床健康教育中的应用效果.方法 选择2012年1～12月份在呼吸科病区接受初次化疗的肺癌患者86人作为对照组,2013年1～10月份在呼吸科病区接受初次化疗的肺癌患者92例作为实验组,将化疗健康教育常规内容设计为表格护理单模式实施化疗健康教育,由责任护士根据护理单的内容进行化疗健康教育与效果评价.比较两组患者对护理服务的满意度,化疗并发症的发生率情况.结果 实验组护理服务满意度为97.8％,较对照组的护理服务满意度（90.7％）明显提高（P＜0.05）,患者健康教育知识掌握情况及化疗后并发症发生率有明显差异（P＜0.05）.结论 呼吸科肺癌化疗患者健康教育标准护理计划单在临床健康教育中的应用,便于护士掌握患者健康教育知识掌握及落实情况,保证护理工作质量,满足患者及家属的需求,提高满意率.     

对结核病患者实施药学关怀的探讨

目的探讨对结核病患者的药学关怀,提高用药依从性,减少耐药性的发生,以利结核病治疗。方法采用多种形式,对不同的对象采用不同的关怀方法,给予不同的关怀内容,把群体关怀中的用药关怀作为药学关怀的重点。结果与结论药学关怀的实施,有助于结核患者正确认识疾病,正确对待化学治疗过程中抗结核药带来的不良反应,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。对结核病患者实施系统的药学关怀,能有效保证结核病患者做到早期、联用、适量、规律、全程服药,对结核病的治愈起着至关重要的作用。     

Issues in Implementing and Evaluating a Managed Care Home Health Care System for HIV/AIDS: Visiting Nurse Association Foundation of Los Angeles

SUMMARY

Blending curative and palliative orientations to care in the home care services delivery of terminal HIV/AIDS patients produces a cost efficient and patient effective overall model of care. This article characterizes the development, implementation, and evaluation of the Visiting Nurse Association Foundation of Los Angeles' (VNAF-LA) Transprofessional Model of terminal home care. Palliatively trained social workers were made part of the VNAF-LA's regular home care service delivery teams to create a biopsychosocial perspective to pre-hospice terminal care services. This enrollment to routine home care produced significant cost reductions and improved patients' quality of life. In addition, evaluation data were used to develop a cost profile of patient care.     

论优质护理服务在骨科护理工作中的应用

目的探讨新形势下医院优质护理服务在骨科护理工作中的作用。方法对我科收治的600例患者分为两组,未实施优质护理服务组(300例)和实施优质护理服务组(300例)。对比两组患者满意度调查问卷和护理质量,了解提供优质护理服务前后患者的满意度情况。结果实施优质护理服务后的患者,其满意度有了显著提高(P<0.05)。结论优质的护理服务提高患者的满意度,在临床护理工作中值得推广应用。     

Effect of quality chronic disease management for alcohol and drug dependence on addiction outcomes

We examined the effect of the quality of primary care-based chronic disease management (CDM) for alcohol and/or other drug (AOD) dependence on addiction outcomes. We assessed quality using (1) a visit frequency based measure and (2) a self-reported assessment measuring alignment with the chronic care model. The visit frequency based measure had no significant association with addiction outcomes. The self-reported measure of care—when care was at a CDM clinic—was associated with lower drug addiction severity. The self-reported assessment of care from any healthcare source (CDM clinic or elsewhere) was associated with lower alcohol addiction severity and abstinence. These findings suggest that high quality CDM for AOD dependence may improve addiction outcomes. Quality measures based upon alignment with the chronic care model may better capture features of effective CDM care than a visit frequency measure.     

舒适护理在手术护理中的应用效果分析

目的分析舒适护理方法在手术护理中的应用。方法选择笔者所在卫生院2011年5～12月收治的98例手术患者,全部采取舒适护理。结果通过采取舒适护理方式,让患者在心理与生理方面有所转变,提高手术满意度,便于患者恢复健康。结论在手术护理中采取舒适护理模式,可提高患者的舒适感,进一步强化护理质量,获得患者一致认可。     

优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比研究

目的比较优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者中的作用。方法选取2013年1月~2014年9月来我院就诊的152例急性心肌梗死患者,按照实施护理方法的不同分为对照组（n=76,实施常规护理）和研究组（n=76,实施优质护理）,比较护理效果。结果研究组卧床时间、住院时间、并发症总发生率与对照组比较明显较短或较低,疾病知识了解程度得分、护理满意度则明显较高,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性心肌梗死患者在护理过程中实施优质护理可缩短病程、节省治疗费用、降低并发症总发生率、提高护理满意度及对疾病知识的了解程度。     

The importance that community pharmacists in Malta place on the introduction of pharmaceutical care

The results from a study to assess the importance Maltese pharmacists placed on various aspects of pharmaceutical care and their willingness to provide such care are reported. A modified version of the Behavioural Pharmaceutical Care Scale (BPCS) questionnaire (consisting of three dimensions and 14 domains( was mailed to the 198 privately owned community pharmacies in Malta. A total of 99 questionnaires were returned following two reminder telephone calls. Pharmacists were asked to score the importance of each pharmaceutical care activity contained in the modified BPCS on a 6 point Likert scale ranging from 0 to 5. The overall score for the questionnaire, which illustrated the importance pharmacists attributed to various aspects of pharmaceutical care, ranged from 90 to 170 with a mean score of 134.8. There was little difference recorded between the scores for the three dimensions. The Referral and Consultation domain recorded a slightly higher score than the other two domains. Younger pharmacists obtained significantly higher scores (p>0.05; KruskalWallis test) in the Verification of Patient Understanding domain. Approximately 72% of respondents indicated that they were willing to provide pharmaceutical care, but remarked that a number of issues e.g. reimbursement, qualified support staff, GPpharmacist cooperation, had to be addressed. A series of strategic steps are needed to help pharmacists resolve these issues before pharmaceutical care programmes could be offered by Maltese community pharmacists.     

姑息和临终关怀中的药师职能

目的：论述药师在姑息和临终关怀中的职能。方法：参考相关文献和美国医院药剂师学会的陈述加以总结。结果：国外先进经验表明，高质量的姑息和临终关怀需要药师大量的活动。结论：积极参与临终关怀事业，将是我国药学工作者重要的职责，也是药学服务的重要内容。