医疗机构开展中药临床药学服务模式的探讨

摘 要 目的： 探讨中药临床药学服务模式,为开展中药临床药学提供参考。方法: 介绍当前开展中药临床药学服务模式现状,分析其面临的困境,提出完善中药临床药学开展模式的建议。结果与结论: 各医疗机构中药临床药学开展模式各不相同,开展的内容各异,大多服务层次较低,并未有建立起一套完善的中药临床药学服务工作模式。完善该工作模式主要面临中药临床药学学科体系的缺失、中药临床药师的缺乏、中药临床药学内容的复杂性等问题,需要从加强中药临床药学学科体系的研究与探索、加强中药临床药师的培养、建立多层次中药临床药学服务、探索多元化的中药临床药学开展模式等方面加强工作,促进中药临床药学开展,逐步丰富中药临床药学内容,建立更深入、更全面、更合理的中药临床药学服务模式。     

中药临床药学工作开展现状与未来发展的策略

摘 要 目的： 探讨我国中药临床药学工作开展的现状、存在问题及发展策略。方法: 对近年来发表的有关中药临床药学文章进行综合分析,总结现状,找出问题,提出发展策略。结果:目前中药临床药学开展的一些工作主要有：中药师深入临床查房、开展药历书写工作,中药药动学研究与中药的治疗药物监测,中药不良反应的监测与干预,开展中药处方点评工作,中药煎服方法与临方炮制研究,中药临床药学服务与药学信息服务,以及中药药物经济学及中药循证药学研究等。结论: 中药临床药学工作的开展有一定的进展,但也存在一些问题与不足。本文就如何推动中药临床药学工作的发展提出策略和思考,以期为推动中药临床药学工作的全面深入开展提供参考。     

中药临床药学在专科医院的实践与探索

摘 要 目的： 总结临床药师在医院开展中药临床药学服务的内容与体会。方法: 结合临床药师在医院工作的情况,详细叙述了在医院开展中药临床药学服务的内容以及进一步提高的探讨。结果: 中药临床药学服务可以提高药物的安全合理应用。结论:药师应加强药学及中药学的学习,进一步提高中药临床药学的服务水平。     

试论建立中药临床药学培训基地的紧迫性与重要意义

摘 要 目的： 探讨我国建立中药临床药学培训基地的重要性和意义。方法: 结合中药临床药学工作开展的现状、存在问题等,阐述开展中药临床药学培训基地的紧迫性和必要性,明确建立中药临床药学培训基地的重要意义。结果: 建立培养专业中药临床药学人才的中药临床药学培训基地,可以为患者提供更高质量的临床药学服务,必将促进中药临床药学发展和药学服务水平提升。结论:建立中药临床药学培训基地迫在眉睫,意义重大,是当前中药临床药学工作需要解决的重要课题。     

中药临床药师肿瘤专业培训带教的经验体会

摘 要 目的：探讨中药临床药师培训的教学经验,为提高中药临床药师培训教学水平提供经验和参考。 方法: 总结我院1 年多中药临床药师肿瘤专业培训的带教经验,分别从医学、药学理论知识学习、药学文书书写讲授、中医诊疗方案和指南解读、药学查房、业务学习、作业完成等方面进行分析。 结果: 通过中药临床药师的知识培训,为临床开展工作做必要的知识储备。通过药学查房、指南解读、业务学习等教学手段提高中药临床药师的临床技能和思维,从而提高了中药临床药师培训的教学水平和效果。 结论: 不断积累理论教学和临床实践培训方面的经验,完善中药临床药师的培训带教模式,能够培养更多合格的中药临床药师,保障临床用药安全有效。     

基于转化医学目的的医院药学科研思路与方法

摘 要 目的：探讨医院药学科研的选题思路和管理方法,以有助于推动医院药学科研工作的发展。方法: 从医院药学科研选题的基本原则、主要研究领域、选题的思路方法和科研的管理要点等方面进行论述。结果: 医院药学主要研究领域包括实验性研究和软科学研究。选题应遵循实用性、科学性、创新性、可行性和效益性的原则,从药学的思维路径出发,以转化医学为目标,立足于临床用药面临的实际问题。仿制药的质量评价、成药性研究等均可以发挥医院药学贴近临床的优势,是选题应重点关注的方面。医院药学科研应建立一个持续改进的绩效考评体系,完善人才梯队和激励制度的建设,加强团队内外的科研合作。结论:医院药学科研对于推动药学工作具有很大的重要性,如何搞好药学科研值得深入探讨。     

一体化智能PIVAS/住院药房的构建和应用

目的 探讨PIVAS与住院药房一体化智能药房的构建思路与应用现状。方法 介绍苏州科技城医院PIVAS与住院药房一体化智能药房的建设。从药品管理、发药模式、药品运输、调配效率、调配差错等方面分析该模式的优缺点。结果 一体化智能药房降低了药品管理成本、优化了发药模式、降低了工作强度、提升了药学服务质量、提高了药房管理水平。结论 一体化智能药房可有效地整合药房的各项工作流程,有利于开展深层次的药学服务,有进一步推广的意义。     

药物性肝损伤药学实践探索

摘 要 目的：探索疾病治疗药学服务模式的新思路。方法: 临床药师积极参与1例混合型肝损伤患者的药学实践,在不良反应分析、病因机制探讨、治疗药物选择以及危险因素预防等方面提供临床药学服务。结果: 临床药师与医师紧密合作,及时发现问题并在药品的选择、剂量的确定、疗效的评估、指标的监测等方面进行用药分析,及时调整药物治疗方案。患者肝功能逐渐恢复,病情好转后出院。结论: 临床药师通过参与药学实践提供临床药学服务,有助于提高患者用药的安全性和有效性,同时也是加强药师自身学习、培养临床思维和实践能力的有效途径。     

中药处方点评工作现状及工作方法探讨

摘 要 目的： 探讨中药处方点评工作的现状、点评方法,为探索科学合理的中药处方点评方法提供参考。方法: 查阅整理近年来部分医疗机构开展的中药处方点评工作经验,分析研究中药处方点评工作的实施要点。结果与结论:随着中药临床药学工作正在国内各大医院逐步展开,部分医疗机构在中药处方点评工作方面做了许多有益的探索,但中药处方点评难度大、力量薄弱,国内也没有统一的标准,因此,有必要建立科学合理的中药处方点评方法,以供同行参考。     

1例老年非小细胞肺癌并发重度骨髓抑制患者的药学监护

摘 要 目的： 探讨临床药师对老年肿瘤合并骨髓抑制患者如何开展药学监护。方法: 临床药师从化疗方案的评估、骨髓抑制的对症治疗、骨髓抑制后的预防感染等方面开展药学监护。结果:患者骨髓抑制情况得以缓解,未出现与血小板下降相关的出血事件,未发生感染。结论: 临床药师开展药学监护,使患者用药更加安全、有效。     

中药临床药师培训基地建设与人才培养的探索与实践

目的：探讨中药临床药师培训目标、培训模式以及培训方案,分析人才培养的局限性及不足,为各医院中药临床药师的培养提供参考。方法：梳理首都医科大学附属北京友谊医院中药临床药师培训具体内容,细化综合能力、药学及临床基本知识、临床药学技能培训和中药科研技能培训的方案及内容,强化中医基础知识在中药临床药学中的重要地位,不断完善中药临床药师基地建设和人才培养模式。结果：明确了学员的报名条件和培训目标,突出了药学、中药学和中医基础知识与临床的重要相互作用关系,并分析讨论基地建设与人才培养的局限性和不足。结论：中药临床药师是执行中药临床药学工作的主体,优化基地的培训体系和内容,丰富人才培养方案,解决问题与不足,本基地的工作内容可为中药临床药师的基地建设和人才培养提供参考。     

执业药师开展远程药学服务探析

目的： 为“互联网+”背景下发挥执业药师药学服务作用提供参考。方法：通过文献资料梳理和现状分析,针对存在问题提出发挥执业药师远程药学服务的作用建议。结果与结论：执业药师开展远程药学服务有利于促进公众合理用药,保证公众获得药学服务的及时性等。部分地区针对执业药师开展远程药学服务进行了有益的探索,但也存在患者健康记录缺乏共享,存在用药安全风险隐患,药学服务质量有待提高等制约因素。管理部门可制定完善制度,促进电子健康记录和电子处方共享,加强网上药店管理,保证远程药学服务质量,强化培训和服务质量管理,提高药学服务水平。通过发挥执业药师远程药学服务作用,促进和帮助公众合理用药、改善健康。     

临床药师参与骨科病区临床药物治疗工作情况分析

摘 要 目的：分析临床药师在骨科病区药物咨询的工作情况,探讨临床药师在骨科开展药学服务工作的特点和效果,进一步提高临床药学服务质量。方法: 收集整理我院骨科临床药师在2013～2015年参与临床药物治疗相关的工作记录,对服务对象、涉及药物、问题类别、结果反馈等方面进行归纳统计和分析。结果:本次研究归纳总结分析了504例临床药师参与临床药物治疗的咨询和建议,抗菌药物、镇痛药物、抗凝药物在骨科的合理临床应用是临床药师在骨科进行临床药学服务工作的重要内容,包括药物选用、药物的用法用量、治疗方案、药物基本信息、注意事项与禁忌证、药理作用、药物不良反应等。临床药师的用药建议经常被医生采纳录入医嘱,临床药师的工作使药物治疗方案更加完善。结论:临床药师参与临床药物治疗工作有利于促进临床合理用药,也有助于临床药师自身素质的培养和提高。     

美国日本临床药师法律法规发展对我国的启示

摘 要 目的：综述美国和日本临床药学相关法律发展,借鉴国外经验,讨论我国临床药学相关法律法规的建设和应用。方法: 查阅文献,分别介绍美国临床药学发展所经历的合作药物治疗管理（CDTM）和药物治疗管理服务（MTMs）法阶段;日本《药师法》等三部药学法律对日本临床药学工作职责的明确规定。结果和结论: 参考美日两国临床药师法律法规发展的经验,呼吁我国完善临床药师的立法,填补法律空白,加强临床药师的职业操守和法律意识,提高药学服务质量。     

基于循证药学的心血管临床药学服务模式

摘 要 目的:探讨循证药学在临床用药干预中的作用。方法：阐述基于循证药学的药学服务模式干预心内科用药的具体措施,对实际案例和干预效果进行分析和总结。结果：基于循证药学的药学服务模式可提高心内科临床用药合理性。结论：循证药学是临床药师在临床开展药学服务的重要工具,基于循证药学的服务模式可促进临床合理用药,同时提高临床药师专业素质。     

中国临床药学研究生教育的现状分析与展望

目的 探讨和分析我国临床药学研究生教育现状,促进提高临床药学研究生教育水平和质量。 方法 通过网络检索文献,调查我国临床药学教育现状,分析评价临床药学教育模式和发展趋势。 结果 纳入分析的文献136篇,涉及现状分析、模式探讨、国内外比较和课程优化的文献70篇(51.47%)。分析表明目前临床药学研究生教育主要有专业学位和科学学位2种培养模式,但在课程设置和教学方法方面尚未形成较为成熟的教育模式。主要问题是:课程设置不合理、临床实践学时不足、教学内容与临床需求脱节。 结论 我国现行临床药学研究生教育尚不能达到研究生培养目标,也难以满足临床药学对研究生人才的需要。建议在临床药学研究生的培养过程中要注重理论联系实际,突出医药融会贯通,优化教学内容和方法,规范教学质量标准。     

中西医结合医院门诊中药饮片处方点评及分析

摘 要 目的： 通过对中西医结合医院门诊中药饮片处方进行点评与分析,了解医院中药处方和中药临床使用存在的问题,为指导中药房调剂工作和临床合理用药提供参考。方法: 随机抽查我院2014年1～12月1 200张门诊中药饮片处方,对处方中不合理情况进行分析,提出合理应用中药的措施。结果: 中药饮片处方中存在临床诊断填写不全、临床诊断与用药不符、中药名称不规范、处方脚注不明确、用法用量不适宜、配伍禁忌等问题;单张处方药味数大于15个以上的处方占比为65.70%,处方平均剂量大于250g的处方占比为40.25%。结论:加强中药饮片处方的定期点评检查和质量监督,有利于提高处方质量,确保患者用药的安全和经济。     

临床药师药物咨询记录分析

摘 要 目的:提高临床药学服务质量。方法: 收集整理我院在2011年6～12月临床药师咨询登记记录476份,从咨询者身份、内容、药物类别等方面进行统计分析。结果:设在门诊药房大厅的药物咨询,咨询者以患者居多（88.46%）,在病房的药物咨询以医生为主（63.56%）;咨询内容侧重点有所不同,患者集中在药物的用法用量方面,医生则更多是有关药物的信息。结论:我院临床药师所开展的药物咨询工作在指导合理用药方面成绩显著,临床药师应该具备较强的药物专业知识并及时掌握药品新信息和药物经济性知识。     

武汉市二级以上医疗机构临床药学工作现状调查

摘 要 目的：了解武汉市二级以上医疗机构临床药学工作开展情况。方法: 采取问卷调查方式对武汉市二级以上医疗机构临床药师人员配置情况、临床药师素质及工作开展情况进行调研,并对结果进行统计分析。结果: 武汉市二级以上医疗机构配备临床药师情况有较大差异, 工作开展情况不同。结论:医疗机构临床药学工作仍需相关部门的重视与扶持, 临床药师自身需要不断努力。     

临床药师绩效考核制度的构建

目的 建立新医改背景下医院临床药师的绩效考核制度,激励和挖掘临床药师潜能,强化竞争与责任意识,提高临床药学工作成绩。方法 以工作量为核心,创新性、效益性、推广性工作为导向,工作质量、时效性和成果并重的原则,制定考核制度与明细。结果 结合临床药学实际情况,制定了覆盖日常工作、牵头工作、科研服务、工作态度、对外交流与学术辐射、教学工作、临床问题挖掘与创新性工作、科研成果、学术任职与个人荣誉、医德医风的临床药师工作量化方案,并建立了科学可行的考核方法、分值细则和计算方法。结论 本研究建立的临床药师考核制度客观可行,达到了临床药师的绩效考核目的,对提高临床药学管理水平和药学服务质量均具有重大意义。