先后应用高分子夹板及小夹板外固定治疗Coles骨折

目的观察手法复位先后应用高分子夹板外固定及小夹板固定治疗Colles骨折的疗效。方法随机选择我科210例Colles骨折患者分两组治疗,对比两组的临床愈合时间、疗效与腕关节功能恢复情况。结果两组患者临床愈合时间相当;研究组疗效优良率为98.2%明显优于对照组91.0%(P0.05);研究组腕关节功能恢复优良率99.0%明显高于对照组92.0%(P0.05)。结论手法复位高分子夹板外固定腕关节3周改小夹板固定1~3周治疗Colles骨折,可早期功能锻炼,腕关节功能恢复良好。     

闭合复位桡侧石膏固定Colles骨折的治疗体会

目的探讨Colles骨折的处理方法及其疗效。方法收集我院2010年8月至2012年8月收治的82例Colles骨折患者的病历资料,均采用闭合复位,石膏外固定治疗。结果 82例患者,按Aro解剖标准[1]及Dienst功能标准[2]进行评估观察其远期疗效标准评定,优良率为97.52%。结论闭合复位配合桡侧石膏外固定治疗Colles骨折,有利于骨折愈合、减少副损伤,恢复腕关节功能,该方法是一种治疗Colles骨折的简单,经济,有效方法。     

交锁髓内钉结合钢板内固定促进胫腓骨中下1/3段骨折愈合的效果观察

目的观察交锁髓内钉结合钢板内固定促进胫腓骨中下1/3段骨折愈合的效果。方法回顾性分析37例行腓骨骨折解剖复位钢板内固定联合胫骨骨折闭合复位交锁髓内钉内固定治疗患者的临床资料,分析术后胫骨骨折临床愈合效果和功能恢复情况。结果所有患者均骨性愈合,达到解剖复位26例,功能复位11例;骨折临床愈合33例,延迟愈合4例;按照Johner-Wruhs进行评价,临床治愈26例(70.27%),好转7例(18.92%),未愈4例(10.81%)。结论胫腓骨中下1/3段骨折患者采用闭合复位交锁髓内钉结合解剖复位钢板内固定能够稳定生物学内环境,促进骨折早期愈合,提高功能恢复,值得临床对术式继续探讨。     

手法复位小夹板加铁丝托外固定治疗肱骨干骨折263例

目的总结肱骨干骨折的治疗方法。方法回顾分析应用手法复位、小夹板加铁丝托外固定治疗肱骨干骨折263例临床资料。结果本组病例263例中达解剖或近解剖复位者102例，功能复位者163例，全部患者伤肢功能恢复良好。结论应用手法复位、小夹板加铁丝托外固定治疗肱骨干骨折具有操作简单、创伤少、固定可靠、骨折愈合快、功能恢复好等优点。     

非手术治疗Colles骨折34例体会

Colles骨折是骨科临床中的常见病和多发病，约占所有骨折的6．7％～11％，多发生于中年及老年。骨折如处理不当，常可导致延迟愈合、畸形愈合、桡腕桡尺关节创伤性关节炎。笔者自2000年7月至2009年6月间对有移位的34例colles骨折进行闭合复位后石膏托外固定治疗，达到满意的解剖复位，功能恢复满意，现将体会报告如下。     

闭合复位交锁髓内钉结合中医药治疗胫腓骨骨折30例临床观察

目的探讨闭合复位交锁髓内钉结合中医药治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法选取2009年3月至2013年3月期间在我院接受诊断和治疗的胫腓骨骨折患者30例为研究对象,采取闭合复位交锁髓内钉内固定同时结合中医药进行治疗,术后根据骨折类型及稳定程度适时的指导患者下床负重及早期进行关节的主被动活动,观察骨折愈合及关节功能恢复情况。结果随访18²4个月,平均20个月,骨折均临床愈合,达到解剖或近解剖复位,关节功能恢复良好,按Johner-Wruh评分标准[1],优23例,良5例,中2例,差0例,优良率93.3%。结论闭合复位交锁髓内钉结合中医药治疗胫腓骨骨折具有手术创伤小,固定牢靠,较少破坏骨折愈合内环境,骨折愈合率高,可旱期进行功能锻炼,利于肢体功能恢复等优点,临床疗效肯定。     

手法复位小夹板外固定、外固定架固定及 T形钢板内固定治疗老年人 Colles骨折的临床疗效比较

目的：探讨手法复位小夹板外固定、外固定架固定及T形钢板内固定治疗老年人Colles骨折的临床疗效差异。方法将300例老年人Colles骨折患者随机分为A、B、C三组各100例。所有患者给予常规对症治疗和密切护理,A组给予手法复位小夹板外固定,B组给予外固定架固定,C组给予T形板内固定治疗。治疗后统计3组患者愈合时间、骨折复位程度、腕关节活动度及疗效评价。结果 C组的骨折愈合时间短于A组、B组,腕关节活动评价优于A组、B组,总有效率高于A组、B组,骨折复位程度显著优于A、B组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。 A组与B组骨折愈合时间、腕关节活动评价、总有效率及骨折复位程度比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论 T形钢板内固定具有良好的解剖复位,腕关节功能和疗效均优于手法复位小夹板外固定及外固定架固定。     

前后石膏夹板（托）固定治疗桡骨远端骨折68例疗效分析

目的:探讨前后石膏夹板(托)固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法:对2006年10月-2008年12月收治的68例桡骨远端骨折的患者采用手法复位,前后石膏夹板外固定治疗.结果:本组病例均经门诊治疗,皆在3个月后随访达到解剖或近解剖复位,根据Aro关于Colles骨折复位后的功能评价,功能良好者64例(94.1%),背侧成角1例(1.47%),掌侧成角3例(4.4%).结论:石膏夹板固定牢靠,不影响拇指及其他手指指间关节和肘关节屈伸练习,有利于局部血液循环、消肿及骨折愈合.     

尺桡骨干双骨折放射下闭合复位克氏针内固定78例

目的总结并探讨尺桡骨干双骨折放射下闭合复位克氏针内固定临床应用效果及治疗注意事项。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院2007年3月至2010年1月行放射下闭合复位克氏针内固定治疗尺桡骨干双骨折患者78例临床资料。结果本组78例患者均顺利完成手术,闭合复位效果满意,术后X线观察骨折部位均达到或接近解剖对位对线。克氏针拔除时间为3～6周,平均拔针时间为4.8周;患者临床愈合时间为7～12周,平均愈合时间为9.4周。术后随访6个月～2年,随访率为100%;患者上肢功能恢复均恢复良好,其中功能恢复优秀患者70例,功能恢复良好患者8例,无功能恢复差患者。结论行放射下闭合复位克氏针内固定治疗尺桡骨干双骨折具有微创,固定稳定性好,患者恢复快及术后并发症少等优点,具有临床推广使用价值。     

正骨手法配合自制骨折复位固定器治疗股骨干骨折的疗效分析

目的探讨正骨手法配合自制骨折复位固定器治疗股骨干骨折的复位技巧及临床疗效。方法选取43例股骨骨折患者作为研究对象,均采用正骨手法配合自制骨折复位固定器治疗。术后1、3、6、12月及每年随访1次,通过临床影像学、Klemm功能恢复分级标准及膝关节功能Lysholm评分标准评估骨折愈合情况及临床疗效。结果40例(93%)患者术后获得随访,随访时间12~36个月,平均为28个月,3例(7%)患者失访。所有随访患者骨折愈合38例,愈合时间(6.3±3.4)个月;2例股骨骨折不愈合,后行断端清理并髂骨植骨术后愈合;术后疗效按照Klemm功能恢复分级标准评定:优12例,良23例,中8例,优良率为81%;治疗优13例,良24例,中6例,优良率为86%。结论正骨手法配合自制骨折复位固定器治疗股骨干骨折,具有复位效果良好、手术时间缩短、操作简单实用、骨折愈合率高等优点,有良好的临床应用价值。     

闭合复位前臂桡侧开窗式石膏夹固定治疗Colles骨折

目的探讨常见Colles骨折治疗疗法及观察其疗效。方法 2009年9月至2011年7月我院及内蒙古林业总医院门诊收治264例Colles骨折的患者,均采用闭合复位,前臂桡侧开窗式石膏夹固定治疗。结果随访264例患者,参照William制定的骨折疗效标准评定,优良率98.48%。结论闭合复位前臂桡侧开窗式石膏夹固定治疗Colles骨折,该法骨折愈合、副损伤少,功能恢复好,简、便、验、廉,值得基层医院推广。     

手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨析

目的研究手法复位联合小夹板外固定对肱骨外科颈骨折的治疗效果。方法将2009年3月至2011年5月于我院收治的肱骨外科颈骨折的患者共25例采用手法复位联合小夹板外固定治疗,另选取同期的进行手术内固定的肱骨外科颈骨折的患者13例,对比观察其治疗效果。结果 25例患者中24例达到骨性愈合,骨性愈合率为96.0%。其中恢复者(骨性愈合,解剖复位,肩关节活动基本正常)18例,好转者(骨性愈合,功能复位,肩关节活动尚好)5例,差者(骨性畸形愈合,但骨折对位差,肩关节活动差)1例。13例手术内固定患者有12例患者达到骨性愈合,骨性愈合率为92.31%。其中恢复者8例,好转者3例,差者1例。两组骨性愈合率对比无统计学差异。结论对肱骨外科颈骨折患者采用准确的手法复位联合有效的小夹板固定以及早期功能锻炼可达到骨性愈合,肩关节功能有效恢复,取得良好的治疗效果。值得临床推广。     

髋臼后壁骨折的临床治疗

目的讨论髋臼后壁骨折治疗的重要性。方法 16例髋臼后壁骨折患者按Letournel分类,将移位明显和移位不明显分为两组-手术组9例与非手术组7例,采用严格的手术适应证标准,符合手术者选择手术,其余选择非手术。结果参照Matta标准对14例髋臼后壁骨折治疗后X线片进行评价,非手术组治疗5例中3例解剖复位,1例满意复位,合计4例(80%)复位愈合满意,手术组治疗9例中6例解剖复位,2例满意复位,合计8例(88.9%)复位愈合满意。经过随访观察,凡注重恢复关节面解剖连续性及髋臼负重区与股骨头同心圆关系,重建髋关节后上方稳定,髋关节功能良好,髋疼痛轻微。结论髋臼后壁骨折治疗,对重建髋关节后上方稳定,恢复关节面解剖连续性及髋臼负重区与股骨头同心圆关系,对患髋关节功能近远期恢复都有极其重要的作用,严格按照受伤分型,无论是非手术还是手术治疗,都能达到满意的效果,临床工作中不要忽视髋臼后壁骨折的治疗。     

口腔颌面部骨折的诊治及护理观察

目的总结颌面骨折的临床诊治及其护理要点。方法对89例颌面骨折患者施行切开解剖复位后坚强内固定术,总结术前和术后护理体会。结果本组89例患者经综合治疗及精心护理,均救治成功,治愈率100%。术后患者面部形态恢复满意,咀嚼功能良好,张口度≥3cm,咬关系恢复正常。未见骨愈合不良、伤口感染、排异反应、神经损伤等并发症。结论全面细致的围手术期护理对颌骨骨折患者的身心康复具有重要作用。     

外固定架治疗胫腓骨骨折的临床效果分析

目的观察外固定架治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法选取2009年6月～2011年6月在本院采用外固定架治疗的胫腓骨骨折患者110例,部分闭合性骨折,在透视引导下手法复位后,打入固定针,进行外固定。对于手法不能复位但并未伴有严重组织血管损伤的患者,在骨折处小切口复位骨折并打入固定针,进行外固定。如伴有大面积组织损伤,先处理好组织损伤,再做外固定;若伴有感染,等感染控制后,作延期外固定架治疗。观察患者预后情况,统计功能固定及解剖复位情况。结果经外固定架治疗后,110例患者中有47例最终达到功能复位,63例达到解剖复位。其中,有9例患者出现复位后为固定松动,进行了二次固定。结论外固定架治疗胫腓骨骨折,手术创伤小,骨折愈合快,术后无需二次手术取出内固定,减少了患者痛苦,术后肢体功能恢复良好。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效分析

目的探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效及临床分析。方法 2010年03月至2011年03月期间,我院诊治的40例肱骨近端骨折患者,给予锁定钢板内固定治疗和术后相应的康复治疗,对骨折愈合情况,以及肩关节的功能恢复情况,进行观察和评定。结果经过肱骨近端锁定钢板内固定治疗,40例肱骨近端骨折患者均愈合,愈合时间为12～16周,平均随访12个月,没有出现严重的术后并发症。40例肱骨近端骨折患者中,有37例达到骨折解剖复位,3例达到骨折功能复位。经过肱骨近端锁定钢板内固定治疗,40例肱骨近端骨折患者的肩关节功能都得到了较好的恢复,根据肩关节功能评分,其中31例为优(77.5%),8例为良(20.0%),1例为可(2.5%),其优良率为97.5%。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折,骨折愈合和肩关节功能恢复良好,而且并发症少,值得临床推广。     

手法复位加石膏托外固定治疗Colles骨折54例分析

Colles骨折系指发生于桡骨远端松质骨的骨折且向背侧移位者,是骨科的常见病和多发病,中老年女性和儿童多见。2000年10月至2006年4月我们采用手法复位加石膏托固定治疗Colles骨折54例,全部骨性愈合,功能恢复良好。1资料与方法1·1一般资料:本组54例,男性26例,女性28例,年龄7～76     

微型钢板内固定治疗掌骨骨折28例分析

目的探讨微型钢板螺钉内固定治疗掌骨骨折的临床疗效。方法 2003-08-2009-01对28例例掌骨骨折采用切开复位、AO微型解剖钢板固定,术后早期功能锻炼。结果随诊3～12（平均6）个月,本组所有骨折均解剖复位,骨折完全愈合,手部功能恢复良好。结论微型钢板占位小,固定牢靠,术后可早期功能锻炼,有利于手部功能的恢复,是治疗手部骨折的一种理想方法。     

手法复位夹板外固定治疗小儿尺桡骨双骨折32例

目的:观察手法复位夹板外固定治疗小儿尺桡骨双骨折的临床疗效。方法:对32例尺桡骨双骨折的患儿采用手法复位夹板外固定治疗。结果:32例患儿中25例一次性整复成功;术后复查X线片示骨折解剖复位18例,功能复位14例;随访时间2～5月,所有患儿骨性愈合,骨折临床愈合时间3～5周,平均4.2周。患肢前臂及腕关节功能良好,未出现后遗症及并发症。结论:手法复位夹板外固定治疗小儿尺桡骨双骨折具有创伤小、固定优良且花费少的特点,可以获得满意的临床疗效。     

手法复位外固定治疗colles骨折6例

目的 采用手法复位石膏外固定及小夹板固定治疗Colles骨折的疗效.方法 本组66例有移位的Colles骨折,采用手法复位,复位满意后,腕掌曲10°～20°位置,尺偏20°～30°位置石膏托固定2周,2周后改小夹板固定功能位2周.结果 随访3-6个月,X片显示骨折均愈合.优良率92%.结论 手法复位石膏外固定腕关节2周改小夹板固定于功能位2周治疗骨折,可早期功能锻炼,腕关节功能恢复好,且并发症少.