鱼腥草注射液致变态反应3例

例1，女，35岁。因发热(体温39．5℃)、咽痛、咳嗽来我院急诊科就诊，在给予鱼腥草注射液(西安秦巴药业有限公司生产，批号：0305153)静脉注射约5min、用量10～20mL时，患者出现颜面潮红，心慌，胸闷，呼吸困难，测血压80／50mmHg(1mmHg：0．133kPa)。立即停药，肌内注射异丙嗪25mg，5min后患者症状缓解，但体温40％，给予退热治疗，30min后体温恢复正常。     

新鱼腥草素钠、地塞米松合用致过敏反应2例

例1女,31岁。因急性上呼吸道感染,于2005年6月22日来酼璜顶医院就诊。给予新鱼腥草素钠注射液16mg、地塞米松5mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注;青霉素800万U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。在滴注新鱼腥草素钠注射液约5min时,患者出现头晕,在输入液体约15min时,出现胸闷、心慌、呼吸困难。查体:T38.0℃,BP92/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),R19次/min,HR122次/min,律齐,无杂音。疑为药物过敏,立即停止输液,给予高流量吸氧,静脉推注地塞米松10mg,肌内注射异丙嗪25mg。5min后上述症状逐渐缓解,20min后BP升至102/79mmHg,继续吸氧观…     

鱼腥草注射液致过敏反应1例

患者女,40岁,因咽痛,咳嗽、咳少许白色痰在我院门诊就诊,诊断为1、急性支气管炎2.急性扁桃体炎,给予10%葡萄糖注射液500 mL(加入鱼腥草注射液100 mL静脉滴注.在静滴液体200 mL时患者感恶心、头昏,未引起重视,继续静滴.在液体输入400 mL时患者诉视物模糊、胸闷、心慌、全身皮肤瘙痒、呕吐胃内容物1次.体检:血压12/8.5 Kpa (80/60 mmHg),呼吸急促,颜面及躯干、双上肢皮肤出现红色皮疹、心率120次/ min,律齐,无杂音,双肺呼吸音粗糙、有少许干呼罗音.立即停用鱼腥草,换用10%葡萄糖注射液加葡萄糖酸钙注射液20 mL(静滴,给予吸氧、静推地塞米松10 mg,肌注异丙嗪25 mg后上述症状逐渐缓解,15 min后血压升至13.3/10.7Kpa(100/80 mmHg),25 min后胸闷、心慌、恶心、视物模糊均好转,血压为14.6/9.3 Kpa(110/70 mmHg),呼吸平稳、心率90/min,双肺干呼罗音消失.1 h后皮疹消退.     

鱼腥草注射液致过敏性休克1例

患者，女，34岁。因患感冒，体温39℃，全身不适，来我院门诊检查，诊断为上呼吸道感染伴高热，急诊治疗，青霉素皮试为阴性，给予鱼腥草注射液(江西银涛药业有限公司生产，批号(040126)100 mL，加入10%葡萄糖注射液250 mL中，静脉滴注，2 min后患者出现心悸，头晕，5 min后面部、颈部的皮肤黏膜充血，潮红，伴有大汗，浑身无力，血压60/20 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，立即停止静脉滴注，考虑为过敏性休克，给予抗休克治疗，皮下注射盐酸肾上腺素注射液0.5 mL，让患者平卧保暖，1 h后患者逐渐清醒且上述症状消失。     

静脉滴注鱼腥草注射液致过敏反应1例

1病例报告患者男,27岁。因发热伴咳嗽于2006-04-03入院。入院前4天无明显诱因出现发热、乏力、咳嗽。体温最高达40·3℃。血常规:白细胞22·7×109/L,中性粒细胞0·815,肺CT提示肺内炎症。体格检查:体温39·1℃,脉搏80/min,血压130/80mmHg。临床初步诊断:肺内感染。入院后给予静滴鱼腥草注射液100ml,输入约5min后突然出现胸闷、气短、颜面紫绀,血压90/60mmHg,脉搏120/min。立即停用鱼腥草注射液,给予静注地塞米松10mg,吸氧。10min后上述症状逐渐缓解。监测血压及心率均正常,心电图无异常。2讨论鱼腥草注射液除对多种细菌均有较强的抑制作…     

鱼腥草注射液致过敏性休克1例

1 临床资料患者女,47岁,因发热、咳嗽、咽喉痛2d 就诊,诊断为上呼吸道感染,无药物过敏史。查体：T38．7℃,P 80次/min,R20次/min,BP 120/65mmHg,心肺未见异常,门诊静脉滴注5%葡萄糖注射液50mL+鱼腥草注射液20mL(山西亚宝药业集团有限公司,批号 050204),50滴/min,5min 后,患者出现胸闷,呼吸困     

鱼腥草注射液致变态反应1例

患者 ,女 ,15岁。因头昏半年 ,头痛 2个月伴发作性脑内空白感 2次 ,以颅内感染 ,脱髓鞘性脑病于 2 0 0 3年 4月 2 8日 11:0 0入院。入院时 ,体温 3 6℃ ,心率 72次·min 1,呼吸率 18次·min 1,血压 12 0 70mmHg(1mmHg=0 .13 3kPa)。患者意识清楚 ,言语清晰 ,脑神经检查未见异常 ,四肢肌力 5级 ,肌张力正常 ,腱反射对称 (+ + ) ,全身深浅感觉正常 ,病理征 (-) ,脑膜刺激征(-) ,共济运动协调。遵医嘱给予鱼腥草注射液 (雅安三九药业有限公司生产 ,批号 :0 3 0 40 4) 10 0mL ,静脉滴注 ,输液开始约 1min ,患者突感胸前区不适、胸闷、心慌、…     

鱼腥草注射液引起过敏性休克1例

患者,女,34岁,因发热、咽痛、咳嗽来院就诊.查体:T38.5℃,HR 100次·min,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,心脏未见异常,两肺呼吸音清,WBC 6 7×109·L-1.诊断:急性咽炎.处理:静滴鱼腥草注射液100mL,滴入2～3min后患者突然感觉心慌、喘憋、气促.查体:BP 75/45mmHg,唇紫绀,HR115次·min-1,律齐,确诊为鱼腥草注射液引起过敏性休克.立即停用鱼腥草注射液,换滴5%葡萄糖注射液250mL,静脉点滴地塞米松5mg,10min后症状消失,2h后鼻腔有少量出血,3d后阴道有少量出血,未做特殊处理,数日后症状消失.     

鱼腥草注射液致过敏性反应一例

患者 :女性 ,2 9岁。因腹部隐痛来我院妇科就诊。B超显示 :右侧附件炎 ,其他未见异常。给予甲硝唑注射液 1 0 0ml与鱼腥草注射液 4ml混合灌肠治疗。患者以前曾口服过甲硝唑片 ,无明显不良反应 ,但从未使用过鱼腥草注射液。甲硝唑注射液 (1 0 0ml∶0 5g ,安徽双鹤药业有限责任公司 ) ,鱼腥草注射液 (2ml× 1 0支 ,开开援生制药股份有限公司 )。患者用甲硝唑注射液 1 0 0ml和 4ml鱼腥草注射液灌肠每日1次 ,用 2d后出现全身皮肤瘙痒 ,甚至包括头皮 ,手摸处出现红色斑丘疹 ,融合成片 ,奇痒难忍 ,另无其他不良反应发生。给予患者扑尔敏 4mg口服…     

鱼腥草注射液引起过敏性休克1例

1 临床资料 患者,女,22a,因受凉后咳嗽、咽喉痛、发热3d来院就诊.查体示:T38.4℃,WBC 6.2×109/L,N 0.776.诊断:上呼吸道感染.即给予5%葡萄糖250ml加入鱼腥草40ml(长海医院制剂室,批号:010418)iv gtt,约5min左右,患者自感心慌,呼吸困难,烦燥不能坐.立即抬至床上,平卧吸氧.检查:脉搏细弱,无血压,意识模糊,四肢冰冷,口唇紫绀.诊断:鱼腥草引起的过敏性休克.立即iv地塞米松10mg,iv gtt 5%葡萄糖氯化钠加10%葡萄糖酸钙20ml,维生素C 2.0g.20min后意识逐渐恢复,皮肤渐变红,测BP 10.7/6.7kPa(80/50mmHg),P 73次/min,R 30次/min.观察2h,患者无不适而回家休息.     

新鱼腥草素致过敏性休克2例

例1,患儿何某,男,7岁。因持续3 d 无明显诱因出现右耳疼痛,尤以咽下食物时明显,来我院五官科门诊部就诊,考虑为“右耳分泌性中耳炎”,给予静滴0.9%氯化钠注射液100 ml 加头孢呋辛(汕头金石粉针剂有限公司,批号:051033)1 g,5%葡萄糖注射液100ml 加新鱼腥草素注射液(诺氏制药吉林有限公司,批号:050619)4 mg 治疗。在输液前做头孢呋辛皮肤过敏试验为阴性。输新鱼腥草素注射液约1 min 后即出现皮肤搔痒,面色苍白,大汗淋漓。立即停用新鱼腥草素钠注射液,给予地塞米松、葡萄糖酸钙输液治疗,并吸氧,测 BP 80/40 mmHg,极微弱,予0.9%氯化钠注射液扩容、多巴胺升压,心电监护治疗,同时肾上腺素皮下注射,吸氧。约30 min 左右面色、口唇开始转红,血压上升。患儿当时无意识丧失、无抽搐,拟诊为“新鱼腥草素钠过敏”收治儿科入院治疗。体检:T 36.5℃,P 108次·min~(-1),BP     

鱼腥草注射液静滴致呼吸困难4例

鱼腥草注射液具有抗炎,抗病毒,抗过敏,平喘及增强机体免疫功能等作用,广泛用于呼吸系统疾病的治疗。2002年6～11月,在我院门诊静滴血腥草注射液的患者中,有4例发生不良反应,主要表现为呼吸困难,其中有1例症状较重,现报告如下。 例1女,28岁,因上呼吸道感染而给予鱼腥草注射液100ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴。液体输入1min后,患者自诉胸闷,气憋,呼吸困难,随后口唇发绀,胸闷气短,张口呼吸,无法说话。查体:BP90/60mmHg,P 96次·min~(-1),R 40次·min~(-1)。患者神志清,神情恐慌,有濒危感。立即停止输液,给予吸氧,8L·min~(-1),症状无明显好转。立即将患者转入抢救室。肌注盐酸异丙嗪25mg,10min后呼吸困难、紫绀明显缓解。但仍感全身乏力,面部肿胀,皮肤张力增高。立即给予地塞米松注射剂10mg加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴,30min后,面部浮肿消退,肤色转红润,呼吸平稳,留观2h无异常离院。该患者既往有青霉素过敏史。     

鱼腥草注射液致变态反应1例

患者,女,15岁。因咽痛、鼻塞、咳嗽、咳痰一天入院。体检:T 37.6℃,P 84次/min ,R 18次/min,BP 10 0 / 6 0mmHg ,咽部充血明显,胸部X线透视及外周血象检查无异常。诊断:急性上呼吸道感染。既往有青霉素等药物过敏史。医嘱给予:①10 %葡萄糖注射液2 5 0mL内加林可霉素1.2 gqdivd ;②10 %葡萄糖注射液2 5 0mL内加鱼腥草注射液5 0mLqdivd。当输入鱼腥草注射液后,患者即感胸闷不适,面部麻木,全身乏力,继之呼吸困难。观察患者面色明显紫绀,BP80 / 5 0mmHg ,HR 90次/min ,R 2 8次/min。立即停止药液输入,静注地塞米松5mg ,约10min后症状渐…     

静滴鱼腥草引起严重不良反应2例

鱼腥草注射液是近年来广泛用于临床的一种纯中药制剂。它具有清热、解毒和利湿作用 ,其不良反应为偶见过敏反应。我院注射室在使用鱼腥草过程中出现 2例严重的不良反应 ,现报告如下。1　临床资料1.1　例 1,患者男性 ,2 1岁 ,大学生。因上呼吸道感染 ,于 2 0 0 1年 6月 2 1日来本院门诊诊治 ,医嘱给予 5 %葡萄糖出现 S2 5 0 ml+洁霉素注射液 1.8g和 10 %葡萄糖液注射液 5 0 0 ml+鱼腥草注射液 (宜昌民康药业有限公司 ,批号 0 0 0 0 32 ) 80 ml静脉点滴 ,静滴鱼腥草注射液约 2 0 0 ml,患者出现胸闷、气急 ,剧烈的持续性干咳 ,指端发麻 ,立即…     

鱼腥草注射液致呼吸困难1例

患者,女,2 3岁。因心慌、咽痛、全身乏力1d ,于2 0 0 3年7月11日来我院门诊就诊。体检:一般尚好,咽红,心肺听诊正常,双扁桃体Ⅱ°,肝脾不肿大。T 36 .5℃,R 2 0次/min ,P 75次/min ,BP 110 / 70mmHg。心电图检查:正常。实验室检查:血分析:WBC 3.1×10 9/L ,GRA 70 % ,其它正常。诊断:上呼吸道感染。给予鱼腥草注射液(批号:0 30 4 2 30 2 ) 10 0mLivd。用药约2min ,患者自觉胸闷、呼吸困难、说话艰难、心慌加剧。因当时有护士在输液室,立即改换5 %葡萄糖注射液2 5 0mLivd。约1min后症状迅速缓解,10min后上述症状消失。鱼腥草注射液为鲜…     

鱼腥草注射液的不良反应

鱼腥草 (HouttuyniaCordataThunb .)系三白草科植物 ,全草入药 ,味辛微寒 ,入肺经 ,有清肺热、解毒、利湿的功能。鱼腥草注射液是从鱼腥草中提取的挥发油而制成 ,主要成分为甲基正壬酮、癸酰乙醛、月桂醛等。临床上常用于肺脓疡、痰热、咳嗽、尿路感染、痈疖等的治疗。随着临床应用的日趋广泛 ,其严重不良反应报告也时有报道 ,值得关注。1　过敏反应[1～ 4 ]男性患者 1例 ,女性患者 3例 ,患儿 3例 ;其中上呼吸道感染 3例 ,右下肺炎 1例。 3例患儿均为支气管炎。给以鱼腥草注射液静脉点滴 ,成人 6 0～10 0ml,儿童 10～ 30ml。用药 2 0min左…     

鱼腥草联合康复新液治疗复发性阿氟他溃疡临床疗效分析

目的评价鱼腥草联合康复新液治疗复发性阿氟他溃疡的临床疗效。方法随机将80例患者分为4组:A组为对照组(20例);B组为使用康复新液组(20例);C组为服用鱼腥草组(20例);D组为鱼腥草和康复新液联合用药组(20例)。1周为1个疗程,分别于第3天和第5天记录患者溃疡痊愈、好转和无效的情况,并随访记录3个月内的溃疡复发率,对上述记录结果进行统计学分析。结果用药后3 d和5 d,4组间的疗效差异有统计学意义;用药后3个月口腔溃疡的复发率,4组间差异也有统计学意义,联合用药组复发率明显降低。结论鱼腥草和康复新液联合使用对复发性阿氟他溃疡有很好的治疗效果,且降低复发率。     

新鱼腥草素钠结构确证的波谱学研究

目的:为新鱼腥草素钠的结构确证提供波谱学依据。方法:通过红外光谱(IR)、一维(1H、13C)和二维(1H-1H COSY、HMQC、HMBC)核磁共振光谱(NMR)、质谱(MS)等波谱法研究新鱼腥草素钠的波谱性质。结果:确认了新鱼腥草素钠IR信号峰;归属了NMR中1H、13C信号的化学位移;详细分析了新鱼腥草素钠MS中主要碎片离子的裂解途径。结论:经波谱学研究确证了新鱼腥草素钠的结构。     

干鲜鱼腥草中挥发油抑菌作用的比较研究

目的:研究干、鲜鱼腥草挥发油抑菌效果的比较。方法:采用紫外分光光度法分析挥发油中主要成分,以试管二倍稀释法与牛津杯法测定鱼腥草挥发油的抑菌活性。结果:鱼腥草挥发油分别在285,256和238nm波长处有最大吸收峰;鲜鱼腥草挥发油ρ(鲜生药)2g/mL,对沙门菌的抑制效果最强,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌的最小抑菌浓度分别为0.062,0.062,0.031g/mL;鱼腥草挥发油中主要成分的质量由高到低依次为:鲜鱼腥草2g/mL>鲜鱼腥草1g/mL>干鱼腥草2g/mL>干鱼腥草1g/mL。结论:鱼腥草挥发油具有较明显的抗菌作用,鲜鱼腥草抗菌作用>干鱼腥草。     

关于中药静脉注射剂是否停用的讨论

2006年6月1日,国家食品药品监督管理局发出通告：暂停使用和受理审批鱼腥草注射液等7类含鱼腥草或者新鱼腥草素钠的中药静脉推注剂。据监测,鱼腥草注射液等7类中药静脉推注剂在临床应用中出现了过敏性休克、全身过敏反应、胸闷、心悸、呼吸困难和重症药疹等严重不良反应,甚至造成患者死者。