儿童狼疮性肾炎治疗新知

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种全身性自身免疫性疾病.免疫调节功能紊乱、多克隆B细胞活化和抗原抗体免疫复合物沉积为其主要发病机制.其病变可以累及全身各组织和器官,约有1/4～2/3患者可出现狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的临床表现,已成为继发性肾小球疾病常见类型之一.近年来不仅对其发病机制等进行了深入研究,相应其治疗也有不少进展,兹将有关狼疮性肾炎的治疗文献作一介绍.     

霉酚酸酯治疗活动性狼疮肾炎21例临床观察

狼疮肾炎(LN)是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,LN易耐药,且容易复发,对活动性LN,在口服激素的基础上,加用甲泼尼龙及环磷酰胺(CTX)静脉冲击治疗,虽然提高了疗效,但并发症较多,且有部分患者对治疗反应差,国外报道新型免疫抑制剂霉酚酸酯(MMF)治疗LN有效,无严重毒副反应,患者的耐受性更好[1].本文总结我院21例应用MMF治疗活动性LN的疗效和安全性,现报告如下.     

1例狼疮性肾炎患者的临床药学服务

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及全身多系统、器官的自身免疫性疾病,我国SLE发病率约为70例/10万人,多发于青年女性.狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是SLE并发的肾脏损害,是SLE最常见且严重的临床表现之一.笔者就1例狼疮性肾炎治疗中的临床药学服务报道如下.     

对狼疮性肾炎治疗药物的临床合理应用新认识

肾脏是系统性红斑狼疮最常受累的器官之一,狼疮性肾炎(Lupus nephritis,LN)是患者死亡的主要原因.根据不同病理分型,LN的治疗一般分为诱导期治疗和缓解期治疗两个阶段.免疫抑制剂与激素联合用药是目前临床治疗的主要用药方案.随着现代医药技术的发展和对LN发病机制的深入探索,LN的治疗取得了长足性进展,患者生存率明显提高,现就LN治疗药物的临床合理应用新进展予以综述.     

狼疮性肾炎并发医院感染临床观察

狼疮性肾炎(LN)最常累及的病变,SLE的预后与肾脏受累的程度和并发感染的程度密切相关.由于自身免疫功能紊乱及长期应用激素和免疫制剂致免疫功能低下,易于招致感染,故严重感染亦成为LN的主要死因之一[1],我国LN医院感染率高达60.6%[2],严重影响了LN的预后.     

懂一点自身免疫性疾病

除类风湿关节炎外,常见的自身免疫性疾病还有系统性红斑狼疮和干燥综合征. SLE:缓解病情为主 系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于年轻女性的累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病.我国发病率约为75／10万,育龄男女发病比约为1∶8～9,20～40岁发病者约占半数.本病病因至今尚未确定,临床表现变化多端,累及组织和器官较多,病情复杂.     

淋巴结病理学检查在药物安全性评价中的特点和意义

淋巴结(LN)是重要的外周免疫器官,免疫应答发生的场所。LN形态结构的改变可敏感提示药物免疫毒性的有无,表明LN毒性病理学评价是免疫毒性筛选的有力手段。本文综述了LN复杂的生理结构和毒性病理学变化特点,并阐述了LN病理检查在药物安全性评价中的作用和意义。     

系统性红斑狼疮发病机制和免疫检查

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是由遗传、激素与环境因素相互作用引起机体免疫调节紊乱所致的一种累及多系统多器官的、具有多种自身抗体的自体免疫性疾病。发病     

抗核小体抗体与抗双链DNA在狼疮肾炎血清的表达及其临床意义

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病,患者突出表现有多种自身抗体。狼疮肾炎（LN）是SLE最常见的并发症。有资料表明对SLE患者进行肾穿检查,几乎所有的SLE均有程度不等的肾脏病变,SLE患者肾脏受累和进行性肾功能损害仍是SLE死亡的主要原因。     

炎性介质在LN发病中的机制

系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的伴随多系统器官损害的自身免疫性疾病。临床上以皮肤损害和血管炎为主要表现,肾脏是该病最常累及的靶器官。当系统性红斑狼疮伴发肾脏损害(主要累及肾小球)时,称为狼疮肾炎(LN),常表现为肾病综合征,可见肾炎综合征,临床上表现为大量蛋白尿、血尿、病理管型。目前系统性红斑狼疮和狼疮肾炎的发病机制尚不十分清楚,大多数专家学者倾向于遗传、环境、雌激素三者共同作用的结果。随着医疗水平的提高和科学技术的飞速发展,特别是SLE基因水平的研究,使人类对SLE和LN的发病机制有了更深入的了解,其中免疫炎性介质在SLE和LN发病中的作用是SLE研究中的重大发现,也是研究热点,对SLE和LN的治疗产生了深远影响。现就这些炎性介质作用机理做一综述,拟进一步探讨SLE和LN的发病机制。     

系统性红斑狼疮血脂代谢异常影响因素

系统性红斑狼疮(SLE)是一种涉及多因素、累及多器官的系统性自身免疫性疾病.国内外实验研究均表明SLE患者存在不同程度的血脂代谢异常.血脂代谢异常会引起动脉粥样硬化(AS),导致心、脑、肾等多脏器的各种并发症,直接影响自身疾病的发生、发展及预后.     

狼疮性肾炎的治疗进展

狼疮性肾炎(LN)是由自身免疫性疾病—系统性红斑狼疮引起的,以肾脏损伤为表象的免疫复合物肾炎。目前,其病因与发病机制尚未十分明确,治疗的主要目的在于控制LN的活动,保护重要脏器的功能。笔者主要针对狼疮性肾炎在细胞毒药物、激素、血浆置换、中医等方面的治疗进展进行综述。     

外周血B细胞耗竭治疗在狼疮性肾炎中的应用进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统受累的自身免疫性疾病,狼疮性肾炎(LN)是SLE的一种严重而常见的并发症.目前治疗LN的药物在使用后出现一系列不良反应,因此寻找新的药物是临床工作中的重中之重.由于B细胞在疾病发病机制中起着关键作用,B细胞去除是一个有吸引力的治疗策略.B细胞耗竭治疗最常见的是采用利妥昔单抗,尤其对标...     

SLE患者多种自身抗体的检测

系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythe matosus，SLE）是一种常见的累及多器官的自身免疫性疾病，其发病机制主要是由于机体细胞和体液免疫功能紊乱，其特点是病人血清中有大量的具有免疫活性的多种自身抗体。这些自身抗体与相应抗原结合形成免疫复合物，从而引起组织、器官的损伤，     

系统性红斑狼疮性肾炎30例漏诊分析

系统性红斑狼疮性肾炎(LA)是继发肾脏疾病中最重要的疾病，本病继发于系统性红斑狼疮(SLE)。SLE是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病，其主要的病理改变为免疫复合物沉积导致广泛的小动脉和毛细血管壁纤维蛋白沉淀，胶原组织增多．内皮细胞肿胀，管     

血中Cys C、D-D、CD146检测对SLE肾损伤监测的意义

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种导致人体多系统受损的自身免疫性疾病,肾脏是SLE发展中极易累及的器官,早期诊断以及监测SLE患者治疗过程中肾损伤的变化尤为重要.     

健康指导对系统性红斑狼疮患者的影响

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官、具有多种抗体的自身免疫性疾病,病情复杂、病程长.为了缓解和改善病情,提高患者的生活质量.我科自2007年1月～2010年1月对47例SLE患者施行健康教育,现报道如下.     

瘦素在类风湿关节炎患者血清中的水平及相关性分析

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫性疾病。其发病机制至今还不清楚,亦无特效治疗方法。瘦素(leptin)是肥胖基因(ob gene)编码,由脂肪细胞(adipocyte)合成并分泌的细胞因子样激素。研究发现,leptin是机体营养状况和免疫系统之间相互影响、相互联系的重要中介物,其在体内的含量与自身     

狼疮性肾炎的护理

系统性红斑狼疮(SLE)是一组累及全身多器官、多系统的自身免疫性疾病，肾脏是最常受累的脏器，SLE的肾脏病变称为狼疮性肾炎。SLE的患约35％-90％有肾脏累及的临床表现，如蛋白尿、红白细胞尿、管型尿及肾小管和小球滤过功能的变化。     

复方甘草酸苷治疗系统性红斑狼疮的疗效观察

系统性红斑狼疮( SLE)是一种累及多个系统、多个脏器的自身免疫性疾病,临床表现复杂,病程迁延、反复.皮质类固醇激素在目前仍然是治疗 SLE的一线药.复方甘草酸苷注射液(美能,日本美能发源制药公司生产,深圳健安医药有限公司总经销)具有一定的皮质类固醇激素样作用,笔者以其配合皮质类固醇激素治疗 SLE30例,取得一定疗效,现将观察结果报告如下.