精神科护理工作中常见问题及对策

精神病患者由于大脑器官出现功能紊乱，对客观事物的感知被歪曲，不能正确地表达自己的意愿，其中有些患者不愿寻求任何治疗，有些甚至“病人膏肓”时，仍然“理直气壮”地坚持认为自己没病而拒绝治疗。因此，作为精神科护士，在临床收集患者资料、及时了解和观察患者用药情况及病情变化时有诸多困难。为了及时、有效地为患者提供良好的心身护理，促进患者早日康复，早日回归社会，现就护理工作中常见的一些问题与对策同大家共同探讨。     

98例女性精神分裂症患者拒食行为临床分析及护理

拒食行为是精神科住院患者常见问题，因此，精神科的饮食护理更为重要。笔者对2004年6月-2005年5月住我院有拒食行为的女性精神分裂症患者的护理作回顾性研究。现报告如下：     

精神科护士应具备的素质

精神科护士的服务对象是患有各种精神疾病的患者。由于精神病患者思维异常，行为紊乱，不能进行正常的人际交往，因此，给护理工作带来了难度。不少病人不仅不承认有病，不愿接受治疗，而且可能伤害自身或危及家庭及社会。作为精神科护士，必须具备良好的职业素质，才能适应工作的需要，保证护理工作的顺利开展与进行。下面就精神科护士应具备的素质，谈几点粗浅的认识。     

电针灸治疗仪在精神科治疗中的应用与护理

随着精神科医学的进步和发展，对需要做抽搐性治疗的精神病患者，电针灸治疗仪因其危险性小、并发症少、适应证多、操作简便以及患者痛苦较电休克治疗小，易于被患者接受等优点逐步取代电休克疗法。但如何做好治疗过程中的护理，对于保证治疗的成功和安全是极其重要的。现将我院6年来使用电针灸治疗仪的护理心得介绍如下。     

浅谈精神科的护理安全工作

在精神病医院,精神科护理是一项特殊的护理工作。它既有综合医院护理工作所具备的专业性,又有其独有的特殊性,表现在精神科服务的对象是一个特殊群体-精神病患者。这样的患者不会像其他患者主动配合治疗，往往在治疗上带有一定的强制性和危险性。尤其现在，人们对医疗质量的要求越来越高，法律意识越来越强，医疗事故处理的相关配套文件越来越完善，精神科护理工作面临的风险越来越大。     

影响精神科护患关系的原因分析与护理措施

护患关系是护理过程中涉及范围最广泛、影响最复杂的一种人际关系，是护士与患者及患者家属之间交换观点、意见情感或感情的过程，是护士面向患者护理的直接方式，是心理护理的核心。而精神科的护患关系更复杂，由于精神科患者多是精神活动存在不同程度的障碍和自知力的缺失，一旦发病，患者家属是带着恐惧、焦虑的心情送来就诊、住院，在整个交往中易产生种种矛盾，甚至医疗纠纷。总结十几年来的精神科护理工作经验，笔者归纳了影响精神科护患关系的主要因素，并针对具体情况采取适当措施，以适应“以患者为中心”的现代护理模式，建立起良好的护患关系，提高医疗质量。     

精神病人拒药、藏药的对策

精神病病人由于自知力缺失．或者出于幻觉、妄想以及药物不良反应和药物无效等原因，常会拒药、藏药甚至弃药。因此在精神科护理工作中，非常有必要了解病人为什么要拒药，以及藏药或弃药的方法，并且制定出相应的对策，对患者的拒药、藏药进行及时的干预，以保证药物的治疗按计划完成，达到治疗目的。     

精神科护士如何满足患者的护理需求

随着社会的发展,人们对护理工作总体需求的趋向是人本服务的多元化和艺术性。护理工作类别的专科化,专科护士在护理工作中将占有主导地位。对专科护士需高标准、严要求。那么精神病专科护士如何才能满足现代患者的护理需求呢?作为一名精神科护士首先要了解什么是精神科护理,精神科护理在精神医学、生物学、心理学、行为学,特别是各类精神病患者的心理状态与行为变化的特点,探索更趋科学化的护理方式,人性化的护理技巧;其次要了解精神科护理活动的范畴,满足现代精神病患者的护理需求,要有全心全意为人民服务的无私奉献精神、尊重、理解患者,维护患者的合法权利与尊严;第三要主动与患者接触,了解患者的病情,运用沟通技巧洞察患者的心理,总之,作为精神病专科护士,不但要具备一般护士所具备的仪表、气质、文化修养和较强的实践技能,还应具有敏锐的观察能力,高度的责任感,对职业的内涵有较深刻的认知。在工作中给人以典雅、和善、沉稳、平静的感觉,只有这样才能在一定意义上满足现代精神病患者的护理需求。     

整体护理在精神科患者中应用的效果观察

近年来，随着社会的发展和社会节奏的加快，人们的升学、就业、升职、择偶等压力日益加剧，负面情绪不断增加，精神病患者日益增多，且往往反复发病，多次长期住院，引起医学界的广泛关注。由于精神科患者特殊的病理条件和住院环境，给护患沟通、护理安全增加了难度，极易发生护理纠纷，一直是精神科护理工作的重点和难点。笔者对收治的30例精神科患者实施整体护理，取得良好效果，现报告如下。     

浅谈人文护理在精神科工作中的运用

人文护理是指具备良好人文素质的护理人员对护理对象进行的具有人文关怀的护理。因此,积极倡导“以人为本”、“以病为中心”的人性化护理服务在护理工作中占据越来越重要的位置。大量的事实表明,患者在接受治疗的同时更渴望得到更多的关爱,特别是精神科患者,因受精神症状的影响,患者的言行失去控制,生活自理能力差,不能有效的配合治疗和护理,所以,人文护理显得尤为重要。为了探讨人文护理在精神科实施的效果。     

《精神卫生法》对精神科护理发展的影响

随着人们的法律意识不断增强以及《精神卫生法》的出台，精神科患者的知情同意权、隐私权等人权问题被关注和重视起来，同时对某些精神科护理工作也有了严格的法律要求。这就要求每一位护士都要熟悉《精神卫生法》的相关法律法规，用法律武器保护好患者和自己的合法权益。现将精神科护理工作中潜存的法律问题进行分析，并采取相应的防范措施，来提高护理服务质量，最大限度地保护患者的权益，减少护患纠纷的发生。     

人性化护理在女性精神患者护理中的应用及体会

目的探讨人性化护理在精神科女性患者护理中的应用及意义。方法将我院收治的46例女性精神疾病患者均分两组,对照组采用基础护理和精神科专科护理,观察组采用人性化精神上护理的方法对不同类型的精神疾病的不同阶段患者实施护理。结果观察组患者接受治疗和服从管理的依从性明显增高,明显缩短了有效控制病情所需要的时间,康复率优于对照组。结论人性化护理的实施,不仅可以提高护士本身的人文素质和护理质量,更有利于患者的治疗与康复,降低了意外事故的发生。     

优质护理服务在精神科的实施及其效果分析

目的探讨优质护理服务在精神科的实施方法及其效果。方法选取未开展优质护理服务之前的713例精神科患者设为对照组,选取开展优质护理服务之后的825例精神科患者设为观察组。对照组予以病种相应的常规护理措施,观察组在对照组的基础上,给予系统的优质护理服务。比较两组的护理质量、健康知识知晓率、患者满意度。结果除健康知识知晓率外,观察组护理质量评分,包括基础护理、病房管理、感染控制、护理安全评分,以及患者满意度评分均高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论优质护理服务对提高精神科的护理工作质量和患者满意度具有重要的作用,在精神科护理中是值得开拓的一种护理方式。     

我院精神科护理记录单的质量分析

精神科护理记录单是记录病人从住院到出院全过程治疗时重要医疗护理文件，为提高护士书写护理记录单的水平，随机抽查本院1996年1～12月精神科住院病历的护理记录单300份，就其书写质量分析如下。一、检查内容300份护理记录单均为精神科护理记录，一份完整的记录内容包括：新人院各项记录连续3天，特级护理的病人班班记录，一级护理的每周记录1次，病情有波动的随时记录，慢性病恢复期病情稳定者每月记录1次，患者请假回家也要给予记录，出院、转科病人及时记录。二、评定标准记录及时、真实、全面，坚持科学态度和实事求是的精神，内容真实…     

浅谈精神科的护理安全工作

在精神病医院,精神科护理是一项特殊的护理工作.它既有综合医院护理工作所具备的专业性,又有其独有的特殊性,表现在精神科服务的对象是一个特殊群体--精神病患者.这样的患者不会像其他患者主动配合治疗,往往在治疗上带有一定的强制性和危险性.尤其现在,人们对医疗质量的要求越来越高,法律意识越来越强,医疗事故处理的相关配套文件越来越完善,精神科护理工作面临的风险越来越大.这就是新形势下,精神科护理工作面临的新课题.只有认清新形势,研究新课题,在精神科护理工作上紧紧抓住增强法律意识,提高自身素质,减少医患纠纷这个关键所在,才能使精神科护理工作质量更优良,工作更安全,医患更和谐.     

浅析精神科护理安全与风险管理

由于护理专业的特殊性、不可预见性和病情的复杂性以及医学领域的局限性,导致护理风险无处不在,通过发现并采取措施规避精神科护理工作中现存或潜在的风险,为患者创造一个安全有效的治疗护理环境,对于患者的早日康复以及其社会功能的恢复等都有着非常重要的意义。本文在剖析精神科护理安全隐患的基础上,提出了相应的护理风险管理对策,为保障精神科护理安全和护理质量、为患者提供高效、优质的护理服务起到积极促进的作用。     

加强精神科护理管理 防范护理纠纷

目的针对精神科护理工作现状，提出从护理管理人手，强化预防为主。方法具体防范措施有：①强化安全意识，法律意识和质量意识；②注意精神科护理潜在的法律问题；③争取患者家属的理解与支持；④重视护士整体素质的提高等。结果护理纠纷明显减少。结论护理管理模式有成效，值得推广。     

精神科老年患者的安全管理

本文主要针对精神科老年患者的特点进行了详细分析,借助风险管理模式,研究了老年精神患者的安全护理,并针对预防精神科老年患者意外事件的分析以及相应的安全管理策略,实践表明,实施精神科老年患者的安全管理前后,护理质量评分、患者的满意度均有显著提高。     

护理人员做好精神科安全护理的对策

精神科护理与其他科室护理相比,既有共同性,又有特殊性,精神科安全护理永远是精神科护理中的重要内容之一。患者在疾病影响下往往失去自我防护能力,既不能正确辨认各种危险因素,也不能正确反映躯体的不适,甚至在各种精神症状支配下发生自杀、自伤、伤人、毁物等意外情况。因此,精神科安全护理不仅影响到患者能否有效获得各种治疗和护理,同时     

品管圈对降低精神科住院患者跌倒发生率的效果观察

目的探讨品管圈(QCC)对降低精神科住院患者跌倒发生率的作用效果。方法在精神科成立QCC,确立以"降低精神科住院患者跌倒发生率"为主题,运用品管工具分析精神科半年内住院患者跌倒的根本原因,制定整改方案。结果住院患者的跌倒发生率由实施QCC活动前的4.08%降至1.43%。结论 QCC活动提高了全员参与质量管理的意识,提高了安全护理质量和患者满意度。