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中西医结合治疗食管贲门癌术后吻合口瘘18例临床分析宁德地区第二医院陈学春宁德地区中医院陈雄食管胃吻合口瘘是食管贲门癌切除术后最严重的并发症。我院自1978年5月~1996年6月,施行食管贲门癌切除术576例,发生吻合口瘘18例,占3.1%,现结合临床... 相似文献
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吻合口瘘是食管及贲门癌术后极为严重的并发症,食管、贲门癌切除手术后吻合口瘘发生率为1.8%~5.2%,瘘后死亡率为0.9%~44.9%。2000年5月至2008年6月我院共手术治疗食管癌、贲门癌253例,发生吻合口瘘7例,现将临床观察及护理情况报道如下: 相似文献
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目的 探讨食管胃三层套入吻合法预防食管贲门癌术后吻合口瘘、狭窄和返流性食管炎的效果。方法 采用胃黏膜对食管黏膜、胃浆肌层对食管肌层、胃浆肌层对胸膜或颈肌的三层套入吻合法治疗胃贲门癌178例、食管癌120例。以同期采用胃食管全层吻合治疗的胃贲门癌112例、食管癌98例为对照组进行对比析。结果 术后吻合口瘘、狭窄和返流性食管炎发生率治疗组分别为0.38%、0.38%和0.77%,对照组分别为1.42%、4.76%和4.28%,两组差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论 本吻合法在食管、贲门癌手术中的应用对预防术后吻合口瘘、狭窄和返流性食管炎有显著作用。 相似文献
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目的 探讨如何防止食管贲门癌切除术后吻合口瘘.方法 回顾性分析1993年3月至2006年4月手术治疗的217例食管贲门癌切除术的临床资料.结果 217例中,术后无吻合口瘘208例,发生吻合口瘘9例(4.15%).结论 改进吻合方法和缝合技术对防止食管贲门癌切除术后吻合口瘘有重要意义. 相似文献
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吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后一种严重的并发症,若再并发吻合口大出血更是一种少见的致命的并发症。1990年1月-2005年10月共治疗食管贲门癌切除术后吻合口瘘53例,其中并发吻合口大出血5例。报告如下: 相似文献
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食管贲门癌术后吻合口瘘的临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
张晓军 《中国现代药物应用》2007,1(2):11-13
目的 探讨食管贲门癌术后吻合口瘘形成的原因及治疗体会.方法 收集手术切除肿瘤,行食管胃吻合术食管贲门癌术后吻合口瘘的患者60例,其中胸腔内吻合48例,颈部吻合12例,回顾分析其形成的原因及治疗方法.结果 胸腔内吻合口瘘48例,死亡4例.颈部吻合口瘘12例,无一例死亡.结论 注意手术操作及改进吻合方法是减少吻合口瘘的关键因素,确切的感染控制和充分的营养支持是降低死亡率的有效手段. 相似文献
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食管、贲门癌术后吻合口瘘,是食管癌、贲门癌术后的凶险并发症,是手术后的主要死亡原因之一。笔者于2003年9月至2007年9月共施行食管癌、贲门癌切除术89例,其中发生吻合口瘘7例,现就吻合口瘘的主要原因及预防进行初步分析。 相似文献
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食管胃浆肌层瓣套入式吻合术治疗贲门癌84例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
贲门癌患者行近端胃大部切除术后采用食管胃吻合术,是目前广泛用以重建消化道的手术方法。其吻合多采用食管胃端侧或端端套入式吻合术,吻合口瘘、吻合口狭窄和返流性食管炎的发生率均较高。前者是术后最严重的并发症和术后患者死亡的主要原因之一,后两者则严重影响患者术后的生活质量。1990年3月至1997年3月,我们采用自行设计的食管胃浆肌层瓣套入式吻合术治疗84例贲门癌,无1例吻合口瘘发生,亦无严重吻合口狭窄和返流性食管炎。我们认为本术式对食管胃吻合口瘘、吻合口狭窄和返流性食管炎均有良好的预防作用。 相似文献
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带膜食管支架在食管胃胸内吻合口瘘治疗中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结探讨带膜食管支架在治疗食管癌开胸术后胸内吻合口瘘的植入时间、位置、数量及其并发症的防治。方法对13例食管癌、贲门癌左侧开胸术后胸内吻合口瘘患者行带膜食管支架置入。结果术后3例患者出现胸骨后隐疼不适;3例发生大出血死亡;1例出现持续吻合口瘘;9例患者痊愈。结论带膜食管支架是一种治疗吻合口瘘的有效办法,对于左侧开胸主动脉弓上吻合口瘘的病例,其形成的弯曲明显,瘘口周围重度感染,在主动脉弓持续不断的搏动性冲击下,支架植入后,易导致主动脉破裂大出血,应视为手术禁忌。对位于左房压迹水平的贲门癌术后吻合口瘘,应努力促使炎症局限后再行支架植入。 相似文献
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目的探讨放置内支架治疗食管贲门癌术后胸内吻合口瘘的疗效及临床分析。方法 2010年8月至2012年8月期间,本院诊治的20例食管贲门癌术后胸内吻合口瘘患者,均应用国产覆膜支架置入治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者均一次性置入成功,术后患者出现不同程度的胸骨后不适,3~7天自行缓解,复查钡餐摄片显示支架没有出现移位,漏口消失,饮食正常。结论放置内支架治疗食管贲门癌术后胸内吻合口瘘疗效显著,明显改善了患者的预后质量,值得临床推广。 相似文献