冠心病平板运动试验与冠状动脉造影对比诊断

目的评价运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值。方法以冠状动脉造影的检测结果做为标准,对113例平板运动试验结果进行比较分析．结果平板运动试验诊断冠心病的敏感性为77％、特异性为70％,而且多支病变平板运动试验阳性率较单支病变高,女性平板运动试验假阳性率高于男性。结论平板运动试验费用低、简单易行,是一种较理想的无创性诊断、评估冠心病的方法。     

运动平板试验在冠心病诊断中的价值

目的:评价运动平板试验在冠心病诊断中的价值.方法:选择本院疑诊为冠心病并行运动平板试验(TET)及冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查的病例118例,以冠状动脉造影结果为对照,评价运动平板试验的结果.结果:运动平板试验在诊断冠心病的敏感性为79.5％,特异性为85％,准确性为81.4％,其敏感性与冠状动脉病变程度相关.CAG结果为单支、双支和三支血管病变的TET阳性率分别为71％、81.5％、100％,三者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运动平板试验作为一种简便、经济和相对安全的无创性检查方法,在冠心病诊断中具有非常重要的价值.     

活动平板运动试验与冠状动脉造影对照分析

本文就活动平板运动试验对冠状动脉病变的诊断价值与冠脉造影对照分析。７８例运动试验诊断冠心病的敏感性为７８３％，特异性为８３３％；冠状动脉１支或１支以上狭窄大于８０％者，运动试验阳性率为１００％；冠状动脉的狭窄程度与活动平板阳性率呈正相关，与运动功量等级呈负相关。     

活动平板运动试验与冠状动脉病变临床相关性分析

目的 探讨心电图活动平板运动试验与冠状动脉病变的临床相关性。方法 对116例冠心痛和可疑冠心病患者进行活动平板负荷心电图试验和冠状动脉造影检查，并对其结果进行对照性分析。结果 活动平板负荷心电图试验诊断冠心病的敏感性80％，特异性80．9％，预测准确性79．8％。活动平板运动中ST段下移程度、出现时间及持续长与冠状动脉病变程度呈正比。结论 心电图负荷试验是目前诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法，并可估测冠状动脉狭窄程度。     

平板运动试验在冠心病临床诊断中的意义

目的 探讨平板运动试验对冠心病的临床诊断价值。方法 对50例疑诊冠心病患者进行心电图平板运动试验，并与冠状动脉造影进行对照分析。结果 诊断冠心病心肌缺血的敏感性为87．5％，特异性为80．0％，预测准确性为86．0％。结论 平板运动试验对冠心病诊断的敏感性、特异性和预测准确性较高，且安全、简便、经济，在冠心病临床诊断中具有重要价值。     

运动平板心电图负荷超声心动图诊断冠心病

目的评价运动平板心电图对疑诊冠心病患者的诊断价值。方法入选疑诊冠心病的非典型胸痛患者60例，受试者均进行静息心电图、运动平板心电图、心脏超声、选择性冠状动脉造影等检查，分别计算运动平板心电图、运动平板心电图联合心脏超声检查对冠心病诊断的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果诊断疑似冠心病的敏感性48．6％，特异性76％，假阳性率24％，假阴性率51．4％，阳性预测值73．9％，阴性预测值51．4％，准确率58．3％；运动平板试验联合多巴酚丁胺负荷心脏超声检查，敏感性42．9％。较单独运动平板试验下降，但是特异性96％显著上升，假阳性率4％，假阴性率57．1％，阳性预测值93．8％，阴性预测值54．5％，准确度65％。结论运动平板试验对诊断临床可疑冠心病的非典型胸痛患者具有一定价值，联合多巴酚丁胺负荷心脏超声检查将提高诊断特异性，是诊断冠心病的一项重要检查方法。     

运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值

目的系统评价运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值。方法选取168例临床诊断疑似冠心病患者为研究对象,间隔10d分别进行运动平板试验和冠状动脉造影,对比分析平板试验诊断冠心病的敏感性、特异性、准确率。结果运动平板试验对于冠心病的诊断,敏感性为70.5%,特异度为69.8%,准确度为70.2%,且病变范围越大,运动平板试验阳性率越高。结论运动平板试验在冠心病早期无创诊断中有着重要的参考减值,阳性患者有较大的冠心病可能,综合其临床表现和高危因素综合诊断,可疑患者行冠状动脉造影能够更为精准的明确诊断。     

平板运动试验、超声心动图对缺血性心脏病的诊断价值

目的 评价平板运动试验、超声心动图对缺血性心脏病的诊断价值。方法 选取冠状动脉造影，且造影前行平板运动试验和超声心动图者78例，根据冠状动脉造影结果，分析平板运动试验、超声心动图对缺血性心脏病诊断的敏感性、特异性、准确性。结果 31例平板运动试验和超声心动图结果均阳性者，30例存在冠状动脉病变；13例仅平板运动试验阳性者8例有冠状动脉病变；4例超声心动图阳性者有2例存在冠状动脉病变；30例平板运动试验和超声心动图均阴性者8例存在冠状动脉病变。结论 平板运动试验结合超声心动图结果分析，可提高对缺血性，心脏病的诊断特异性和准确性。     

动态心电图联合平板运动实验与冠脉造影的对比分析

目的探讨动态心电图与平板运动实验对冠心病的诊断价值。方法选择36例可疑冠心病患者,分组进行24h动态心电图与平板运动试验检查,以冠脉造影结果做对比,比较两种方法对冠心病心肌缺血阳性检出率,诊断冠心病心肌缺血的特异性。结果动态心电图检出冠脉病变的敏感性为77.8%,运动平板敏感性69.4%,差异有统计学意义。结论动态心电图与平板运动试验均可作为无创诊断冠心病的有效方法。     

活动平板运动试验与冠状动脉造影诊断老年人冠心病的比较研究

目的探讨活动平板试验与冠状动脉造影在诊断老年人冠心病中的临床价值。方法分析129例进行活动平板运动试验与冠状动脉造影检查拟诊断为冠心病的老年患者。活动平板试验应用Bruce方案,冠状动脉造影采用经桡动脉或股动脉的方法分别进行左、右冠状动脉造影并多体位投照。对诊断结果进行统计学分析。结果平板运动试验的结果与冠状动脉造影符合率较高,多支病变较单支病变平板运动试验检出率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人活动平板运动试验作为一种简便、无创且准确性较高的检查方法,有利于冠心病患者的筛查,具有很好的临床应用价值。     

运动平板试验对CohnI型无症状心肌缺血的诊断价值

目的评价运动平板试验（treadmill exercise ECG testing,TET）对CohnⅠ型无症状心肌缺血（slient myo-cardial ischemia,SMI）的诊断价值。方法对经动态心电图检查拟诊的145例CohnⅠ型SMI进行TET及冠状动脉造影（CAG）检查,观察敏感性、特异性、准确性、阳性及阴性预测值。结果 TET诊断CohnⅠ型SMI的敏感性为89.3%,特异性为67.2%,准确性为80.0%,阳性预测值为78.9%,阴性预测值为82.0%;多支冠状动脉病变TET阳性率与单支病变比较差异无统计学意义（P〉0.05）。合并有≥2个危险因素组TET检查敏感性和准确性均高于无/1个危险因素组,差异有统计学意义（P〈0.01）。女性TET假阳性率高于男性,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 TET对CohnⅠ型SMI的特异性较低,但敏感性较高,与SMI的危险因素相结合,能明显提高诊断的准确性,降低假阳性率。     

动态心电图与冠状动脉造影诊断冠心病价值的对比分析

目的：评价动态心电图（DEC）诊断冠心病的价值。方法：拟诊冠心病患者78例．分别行冠状动脉造影术（CAG）和DEC检查,将两种检查结果对比分析。结果：78例患者中,DEC检查阳性45例,其中CAG阳性35例,阴性10例。DEC检查阴性33例,其中CAG阴性25例,阳性8例。DEC检出冠心病的敏感性为58．4％（35／60）,特异性为44．4％（8／18）,阳性预测值58．4％（35／60）,阴性预测值44．4％（8／18）,预测准确性为55．1％（43／78）,假阳性率为55．5％（10／18）,假阴性率为41．6％（25／60）;冠状动脉单支病变较多支病变者易出现DEC假阴性。结论：DEC检查是冠心病诊断的一项筛选检查,与冠脉造影结合起来可以提高冠心病诊断的准确性。     

心脏变时性功能不全对冠心病的的诊断价值

目的评价心脏变时性功能不全（chronotropic incompetence,CI）对冠心病的诊断价值。方法对183例临床疑诊冠心病患者,行平板运动试验和冠状动脉造影检查,依冠状动脉造影结果分为冠心病组（又分为单支病变组、双支病变组和多支病变组）和非冠心病组,分析各组间心脏变时性功能。结果以CI为诊断标准诊断冠心病的特异性和准确性均高于传统的ST标准（P〈0．05）,但敏感性差异无显著性（P〉0．05）,传统ST标准联合CI标准诊断冠心病的特异性和准确性高于单独运用传统ST标准和CI标准（P〈0．05）,敏感性差异无显著性（P〉0．05）。冠心病各组运动后最大心率与变时性指数低于非冠心病组,并随病变冠状动脉支数的增加而减低（P〈0．05）冠心病伴三支病变组未达目标心率者多于单支和双支病变组,随受累冠状动脉支数增加,心脏变时性指数〈0．8者增多（P〈0．05）。结论CI可作为诊断冠心病的指标,CI联合ST段改变法对提高冠心病诊断的特异性和准确性具有重要意义;心脏变时性功能与冠心病冠状动脉病变支数呈负相关。     

心电图运动试验结合冠心病危险因素对冠心病的诊断价值

目的 了解心电图运动试验（treadmill exercise test，TET）结合冠心病危险因素对冠心病的诊断价值。方法 对239例临床怀疑为冠心病患者的冠脉造影、TET结果及具有的危险因素进行比较分析。结果 TET对冠心病诊断的敏感性为89．25％、阳性预测率为75．31％、假阴性率为10．75％；多支冠脉病变患者与单支血管病变者比较，前者ST段下移程度更严重、出现下移的时间较早、持续时间更长、达到最大心率所需的运动负荷量较少；冠脉造影异常患者（包括冠脉狭窄和内膜病变）中，大多数具有2个或以上的冠心病危险因素。结论 TET是筛选冠心病较好的无创性诊断方法；TET阳性同时具有2个或以上冠心病主要危险因素对冠心病的诊断意义较大；TET在一定程度上也能反映冠状动脉病变的程度和范围。     

The correlation of the computer quantitated treadmill exercise electrocardiogram with cinearteriographic assessment of coronary artery disease.

One hundred and twenty-five consecutive patients being submitted for coronary cinearteriography were subjected to preliminary graded exercise testing using a Quinton treadmill and ECG data computer. Patients with disease of the left main coronary artery are at particular risk during coronary arteriography and it was hoped that exercise testing might identify these patients. This hope was not realised. A satisfactory end point to the exercise test was either the attainment of 85% of the maximal heart rate assessed for age, or ST segment depression greater than 2 mm. Exercise induced angina also formed an end point to the test and was considered a positive result. Results were determined by McHenry's discriminant analysis. The sensitivity of the exercise test was 66, 88 and 92% for one, two and three vessel disease respectively. Specificity was at least 83%. Exercise induced ST segment elevation occurred in four patients all of whom had previous extensive anterior wall infarction. Exercise testing is without risk in patients with ischaemic heart disease provided well defined precautions are taken.     

冠状动脉造影与常规心电图检查诊断价值比较

目的探讨常规心电图在冠心病（CHD）中的诊断价值,指导临床工作。方法在选择性冠状动脉造影（CAG）的400例住院患者中,对常规心电图（ECG）检查进行CHD诊断价值的分析比较。结果 ECG检查的敏感性为78.5%,特异性为51.0%,假阳性率为49.0%,假阴性率为21.5%,阳性预测值为61.6%,阴性预测值为70.3%,准确率为64.8%。心电图检查的阳性检出率随病变支数的增多而增高,冠状动脉狭窄单支病变为65.3%,双支病变为92.2%,三支病变为88.6%。结论 ECG可作为CHD筛选检查的首选方法,具有实用价值,用于发现院外及日常生活中的心肌缺血,是其他检查方法无法替代的。     

阳性运动试验在冠心病中的诊断价值

目的通过与冠脉造影结果对比评价平板运动试验阳性在冠心病诊断中的价值。方法对91例平板运动试验阳性并行冠脉造影检查者的结果进行回顾性分析。结果 91例运动试验阳性者中68例为冠脉造影阳性,平板运动试验中缺血型ST段压低出现的早晚,压低程度的大小,持续时间的长短及出现ST段压低导联数目的多少与冠脉病变程度呈正相关。结论平板运动试验是诊断冠心病的一种安全、有效、无创、操作简单的辅助检查方法。     

活动平板运动试验后QT间期离散度的变化对冠心病的预测价值

目的 探讨活动平板运动试验QT问期离散度在冠心病诊断及预测心血管事件中的意义.方法 与冠脉造影结果对比,观察93例患者活动平板运动试验QT间期离散度的变化,比较不同程度冠脉病变之间QT间期离散度的差异,分析室性心律失常的发生率.结果 冠心病组的QT间期离散度高于非冠心病组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;随着病变程度的增加,QT间期离散度也随之增大,差异有统计学意义（P＜0.05）;冠心病组室性心律失常的发生率为26.9％,而非冠心病组患者室性心律失常的发生率为7.69％.结论 QT间期离散度可作为活动平板运动试验诊断冠心病的指标之一,QT间期离散度的变化与冠脉病变程度呈正相关,并提示室性心律失常的发生与QT间期离散度的增大相关,在预测心血管事件中具有一定的意义.     

运动平板试验心电图的变化与冠状动脉病变部位的关系探讨

目的通过探讨运动平板试验心电图的变化与冠状动脉病变部位的关系,为利用运动平板试验检查确定＂罪犯＂血管提供依据。方法选择石家庄市第一医院心血管内科于2011年01月—2011年12月间242例临床疑为冠心病患者而运动平板试验阳性且在同期（1个月内）行冠状动脉造影的患者,分析结果。结果运动平板试验心电图V1～V3导联、V4～V6导联ST段压低改变预测的罪犯血管主要为左前降支（LAD）。结论运动平板试验心电图ST段改变对冠状动脉病变部位的定位有一定价值。