中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察

1994年 1月～ 1999年 12月 ,我院儿科收治原发性肾病综合征住院患儿 78例 ,经随机抽样分为治疗组和对照组。分别采用中西医结合治疗和西医治疗进行对照 ,结果显示中西医结合方法治疗本病疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　原发性肾病综合征患儿 78例均符合 1981年全国儿科肾脏病协作组制定的诊断标准。其中治疗组40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,发病年龄 3～ 6岁 8例 ,6～ 14岁 32例。对照组 38例 ,男 2 4例 ,女 14例 ,发病年龄 3～ 6岁 9例 ,6～ 14岁 2 9例。均为首次发病 ,病程在 2 0天～ 4年不等。1 2　临床表现　浮肿者 78例…     

蛛网膜下腔出血病人的心理护理体会

蛛网膜下腔出血是常见的脑血管疾病之一 ,常突然发病 ,情绪激动可诱发或复发 ,多数患者神志清楚 ,且发病年龄较小。因此 ,心理护理极为重要。我科自 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 3年 6月 ,共收治此类病人 5 0例 ,在住院期间 ,除认真细致地做好常规护理外 ,特别注重心理护理 ,取得了满意的临床效果。1　临床资料　　在我科收治的 5 0例蛛网膜下腔出血的病例中 ,男性 2 2人 ,女性 2 8人。发病年龄 2 0岁至 73岁不等 ,其中 2 0～ 4 4岁为 2 3例 ,占 4 6 % ;4 5～ 5 9例 ,占 30 % ;6 0～ 73岁为 12例 ,占2 4 %。患者均表现不同程度的紧张、烦躁、恐…     

小儿肾病综合症血脂和载脂蛋白的变化及临床意义

肾病综合症 (ＢＳ)的脂代谢紊乱与其心血管并发症和进行性肾小球损害有关[1] ,为了解小儿肾病综合征时脂代谢异常特点 ,我们对 2 7例肾病综合征和 11例急性肾小球肾炎的血脂变化与对照组进行对比分析。对象与方法　 1.对象　病例为 1998年 6月～2 0 0 0年 11月我科收治的住院患儿。肾病综合征组2 7例 ,其中男 19例 ,女 8例 ,年龄 2～ 13岁 ;急性肾炎患儿 11例 ,其中男 5例 ,女 6例 ,年龄 4～ 14岁 ;对照组 17例为同期就诊的上呼吸道感染患儿 ,均无心肝肾及代谢性病病史 ,其中男 10例女 7例 ,年龄 1～ 13岁。全部患儿诊断均符合第 6版《实用…     

肝素治疗儿童原发肾病综合征伴高凝状态的观察

目前应用肝素治疗肾病综合征的报道日益增多 ,但其用法及疗法尚无统一标准。自 1997年 6月至 2 0 0 2年 12月在常规治疗的基础上加用肝素治疗儿童原发肾病综合征 15例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例排除了继发性肾病及先天性肾病 ,均符合原发肾病综合征诊断标准[1] 。男 12例 ,女 3例。年龄2～ 12岁。单纯性肾病 11例 ,肾炎性肾病 4例。初发 10例 ,复发 5例。实验室检查 :血小板 (30 0～ 6 0 0 )× 10 9/L 7例 ,(2 0 0～ 30 0 )× 10 9/L 4例 ,<2 0 0× 10 9/L 4例。白蛋白 <2 0g/L 8例 ,2 0～ 30g/L 7例。胆固醇≥ 12mmo…     

口腔颌面部损伤1 20例临床分析

我科自 1990～ 1996年共收治颌面部损伤住院病人 12 0例 ,经临床治疗效果良好。现将其临床资料进行分析和讨论。1　临床资料1 1　性别及年龄　本组 12 0例 ,其中男 98例 ,女 2 2例 ,男女之比为 4 5∶1,最大年龄 78岁 ,最小 6岁 ,高峰年龄段为 2 0～ 35岁 ,约占 63%。1 2　致伤原因及外伤分类　 12 0例中交通事故 52例 (占 4 3 3% ) ,斗殴伤 2 6例 (占 2 1 6% ) ,摔伤及工伤事故 36例 (占 30 % ) ,其它 6例 (占 5 1% )。12 0例外伤中单纯软组织伤 66例 (占 55% ) ,伴颌面部骨折 54例 (占 4 5% ) ,其中下颌骨骨折多见( 2 8例 ) ,其次为颧骨颧…     

中西医结合治疗肾病患儿T细胞亚群的变化

儿童原发性肾病综合征是一组免疫紊乱性疾病 ,我们采用中西医结合的治疗方法观察该病患儿 T细胞亚群于治疗前后的变化 ,报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象 :中西医结合组患儿 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 2～ 13岁 ,平均 6 .5岁。对照组 32例 ,男 2 1例 ,女11例 ,年龄 2～ 12岁 ,平均 6 .8岁。两组患儿年龄、性别相比差异无显著性 ,均系我院肾内科 1997年 5月至 1998年 7月收治的住院患儿。参照 1981年全国儿科肾脏病协作组制定的诊断标准 [1 ]诊断单纯性肾病 ,均系首发就诊 ,未接受类固醇激素及免疫抑制剂治疗。1.2　研究方法 :中…     

肾病综合征患儿的整体护理

我院2000年1月～2002年12月共收治肾病综合征患儿118例。经过精心地治疗和护理均痊愈出院。现就肾病综合征患儿的整体护理报道如下。1临床资料1 .1一般资料 :本组118例均为住院患儿 ,男62例 ,女56例 ,年龄3～12岁 ,平均7.5岁 ,均符合肾病综合征的诊断标准[1]。24小时尿蛋白定量     

30例毛细支气管炎患儿的治疗与护理

我院儿科自 2 0 0 0年 1月 1日～ 2 0 0 2年 1月 10日共收治毛细支气管炎住院患儿 30例 ,经给予抗感染、呼吸道局部用药、激素疗法及综合护理治疗 ,取得良好疗效。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30例患儿中 ,男 17例 ,女 13例 ;发病年龄 ,最小 2 0天 ,最大 3岁 6个月 ,其中 2～ 10个月患儿 2 1例 ,占 75 %。首次发病 2 5例 ,第 2次发病 5例。家族一、二级亲属中有哮喘病史者 4例 ,占 13 3%。有受凉史者 2 4例 ,饮食不当者 3例 ,占 10 %。 30例患儿中 ,肥胖儿 (体重超过正常 2个标准差 ) 13例。诊断标准 :患儿年龄为 3岁 6个月以内…     

大剂量环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病综合征7例

我科 1995年～ 1999年应用大剂量环磷酰胺 (ＣＴＸ)静脉冲击疗法 ,治疗 7例小儿难治性肾病综合征 ,疗效满意 ,现报告如下。对象与方法一、一般资料 :7例患儿均系我科的住院病人 ,按 1981年全国儿科肾脏病学术会议修订的诊断标准确诊为难治性肾病。年龄 6～ 13岁 ,平均 9 3岁 ,男 5例 ,女 2例。单纯性肾病 5例 ,肾炎性肾病 2例 ;病程最短 4个月 ,最长 7年 ,平均2 8 4个月。对激素依赖 4例 ,耐药 1例 ,频复发 2例。二、冲击前临床特征 :全部病例表现为大量蛋白尿 ,尿蛋白定量 >10 0ｍｇ/ｋｇ。伴不同程度水肿者 3例 ,少尿腹水 1例 ,低蛋白血症…     

儿童细菌性痢疾512例临床分析

细菌性痢疾 (简称菌痢 ) ,是由痢疾杆菌引起的一种常见的急性肠道传染病 ,为预防和控制本病的发生 ,现将我院儿科 2 0 0 0年 5月— 10月收治的细菌性痢疾 5 12例做一下临床分析 ,以指导今后的临床工作。1　临床资料1.1　一般资料5 12例患儿均为我院儿科 2 0 0 0年 5月— 10月收治的急性细菌性痢疾。男 2 92例 ,女 2 2 0例 ,年龄 <6个月 4 1例 ,— 1岁 64例 ,— 3岁 12 9例 ,— 6岁 14 5例 ,— 9岁 78例 ,— 14岁 5 5例。城镇患儿 3 4 4例 ( 67% ) ,农村患儿 168例( 3 3 % ) ,就诊时间、发病 <2 4 h3 0 1例 (占 5 9% ) ,— 4 8h15 1例( 2 9% …     

雷公藤多甙联合左旋咪唑治疗肾病综合征41例

肾病综合征 (ＮＳ)是小儿时期常见病 ,其频繁复发一直是困扰临床医生的难题 ,提高缓解率、减少复发是治疗肾病综合征的努力方向。我院自 1995年～ 2 0 0 0年采用雷公藤多甙、左旋咪唑联合泼尼松治疗小儿原发性肾病综合征5 3例 ,并与泼尼松对照观察 2 6例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 79例均为我科住院病例 ,均符合 1985年全国小儿肾脏病协作组制定的标准 ,确诊后随机分为两组 ,治疗组 5 3例 ,男 2 9例 ,女 12例 ,年龄在 3～ 15岁 ,平均年龄 7 5岁 ,其中单纯性 2 5例 ,肾炎性 16例 ,肾炎性肾病中 5例经肾活检证实为轻度系膜增…     

新生儿颅内出血42例临床与CT检查结果分析

颅内出血是新生儿期常见的一种脑损伤 ,是新生儿期早期死亡及神经系统后遗症的重要原因之一 ,现将本院收治的 4 2例新生儿颅内出血临床与ＣＴ结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 2例均为我院 1996～ 2 0 0 1年收治的患儿 ,其中男 2 8例 ,女 14例。胎龄小于 37周 12例 ,37～ 4 2周 2 7例 ,大于 4 2周 3例。出生时体重不足 2 5 0 0ｇ 14例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0ｇ 2 6例 ,超过 4 0 0 0ｇ 2例。入院时间为生后半小时至 5天。 4 2例中伴缺氧缺血性脑病 2 8例。1 2　临床表现及发病原因　有神经系统症状体征者 38例 ,主要表现为兴奋或抑制…     

大剂量地塞米松治疗过敏性紫癜性肾炎

我们对我院近五年来住院的过敏性紫癜合并肾炎或肾病综合症的患儿 ,采用大剂量地塞米松冲击疗法 (HD -DM -PT) ,取得了较满意的效果 ,现总结报告如下 :1　对象与方法1 1　对象　 1996年 5月～ 2 0 0 1年 10月我院儿科住院的过敏性紫癜患儿合并肾损害者 2 6例 ,其中男 11例 ,女 15例 ,年龄 5 5～ 13岁。该组病人均有肾损害 ,其中单纯肾损害 6例 (2 3 1% ) ,合并腹型 11例 (4 2 3) ,合并关节型 9例(34 6 % ) ,同时合并腹型和关节型 5例 (19 2 % )。表现为单纯性血尿 7例 (2 6 9% ) ,蛋白尿 2例 (7 7% ) ,血尿伴蛋白尿 12例 (4 6 2 % ) …     

小儿肾病综合征反复54例临床分析

我科近 15年来收治资料齐全的原发性肾病综合征 12 1例 ,其中住院期间出现反复或因反复再次入院的共 5 4例。本文对该组病人引起反复的相关因素进行回顾性调查分析 ,以期降低小儿肾病综合征反复的发生率 ,提高疗效。1　临床资料1 1　诊断标准　反复系指确诊原发性肾病综合征在激素用药过程中 ,尿蛋白转阴后再次出现尿蛋白≥ + + [1] 。1 2　一般资料　 5 4例中 ,男 4 1例 ,女 13例 ;年龄 1～ 14岁 ,其中 <3岁 7例 ,～ 14岁 4 7例 ;按 1981年全国儿科肾脏病科研协作组修订的标准 ,其临床类型符合单纯性肾病 4 0例 ,肾炎性肾病 14例。1 3　诱…     

小儿肾病综合征医院感染危险因素分析

我科 1992年至 2 0 0 2年收治肾病综合征患儿 81例 ,并发医院感染 40例 ,为探讨其医院感染的危险因素和预防措施 ,现分析报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 81例肾病综合征患儿均为住院患儿 ,其中发生医院感染 40例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 2～ 14岁 ;单纯性肾病2 5例 ,肾炎性肾病 15例。初治 32例 ,复治 8例 ,均采用激素中长程疗法 ,2例加用环磷酰胺。住院时间 18～ 10 0ｄ。1 2　方法　所有医院感染者均符合医院感染的诊断标准[1 ] ,对40例医院感染者感染部位、致病菌种类 ,感染与免疫指标的关系 ,感染与住院天数 ,应用激素的关系…     

儿童肾病综合征的健康指导

小儿肾病综合征在小儿肾脏疾病中较为常见,分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两大类.原发性肾病综合征又可分为单纯性肾病和肾炎性肾病、先天性肾病三型.小儿以单纯性肾病最多见,约占儿童肾病综合征的80%以上,小儿单纯性肾病综合征的发病年龄多在2～7岁之间,预后良好;肾炎型肾病综合征多发于7岁以上的小儿,预后较差,往往易引起患儿肾功能衰竭.     

小儿肾病综合征的护理

肾病综合征是儿科常见病 ,以高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症为特点 ,病程长 ,易复发。我院儿科自 2 0 0 0年以来对 2 9例肾病综合征患儿采取合理有效的护理措施 ,取得了满意疗效 ,现将护理对策介绍如下。1　一般资料2 0 0 0年 1～ 12月我科收治 2 9例原发性肾病综合征患儿。年龄 2～ 14岁 ;男 19例 ,女 10列。2　护理对策2 .1　合理安排休息 :患儿在急性发作期应卧床休息 ,休息可降低能量代谢 ,减少代谢产物生成 ,从而减轻肾脏负担 ,卧位时还可使肾血流量增加 ,有利于疾病的恢复。对水肿严重、有感染的患儿应严格限制其活…     

小儿肾病综合征复发因素与年龄及血浆总蛋白水平的关系研究

目的 :从小儿年龄、血浆总蛋白水平探讨肾病综合征完全缓解后再次复发的危险因素。方法 :对 48例初治均为激素敏感型的小儿肾病综合征完全缓解后作短、中、长期随访 ,对复发的 2 1例、未复发的 2 7例肾病患儿 ,通过对首次发病年龄、性别、血浆总蛋白、血肌酐、红细胞压积、是否输注白蛋白等指标进行分析。结果 :48例肾病患儿初治时年龄≤ 7岁的复发率显著高于年龄 >7岁的 (X2 =12 .46 ,P<0 .0 1) ,血浆总蛋白 <44 g/ L复发率高于 >44 g/ L (t=9.81,P<0 .0 1)尤其是在治疗中输注过白蛋白的肾病患儿复发率最高 (X2 =4.92 ,P<0 .0 5 )。结论 :肾病初发年龄和血浆总蛋白水平两个变量是肾病易复发的危险因素。     

老年人上消化道出血120例临床分析

老年人上消化道出血是临床常见病症 ,为探讨其病因及临床特点 ,本文收集我院于 1996年至 1999年 10月收治的12 0例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 6 8例 ,占 5 6 7% ;女 5 4例 ,占 43 3% ;年龄 6 0～ 93岁 ,平均 71岁。其中 80岁以上 5 4例 ,占 6 0 %。出血前出现上腹痛 46例 (38 3% ) ,无腹痛 74例 (6 1 7% )。出血量 >10 0 0ｍｌ有 31例 ,占 2 5 8% ;发病季节在冬春季88例 (73 3 % ) ,夏秋季 32例 (2 6 7% )。病因 :①胃十二指肠溃疡 49例 ,占 40 8% ;②急慢性胃炎 45例 ,占 37 5 % ;③食管炎 6例 ,占 5 0 % ;④胃癌 15…     

以"脑卒中"入院的2型糖尿病38例临床分析

糖尿病可以合并多种神经系统疾病 ,其中脑卒中是最常见的并发症之一。现对我院自 1998年至 2 0 0 2年 5月收治的以“脑卒中”入院的糖尿病 38例做一分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 38例 ,男 16例 ,女 2 2例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,4 2～ 4 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 7例 ,6 0～ 6 9岁 17例 ,≥ 70岁9例。1 2　入院症状　意识障碍 19例 ,偏瘫 14例 ,命名性失语 2例 ,运动性失语 3例。1 3　伴发病　伴发高血压病 17例 ,冠心病 13例 ,高脂血症13例 ,高粘血症 2 8例 ,糖尿病肾病 4例。合并肺结核 3例 ,高渗性昏迷 2例 ,低血糖昏迷 2例 ,脑疝 2例…