氯吡格雷致反复口腔溃疡1例

1临床资料患者,女,54岁,曾因"冠心病、心绞痛"于2014年7月31日在本院行"冠状动脉造影+支架植入术"。患者既往有高血压病史,血压控制良好,无反复发作口腔溃疡病史,曾于2003年行胆囊摘除术,有青霉素药物过敏史。术后给予氯吡格雷(75 mg,po qd)、阿司匹林(100 mg,po qd)抗血小板、瑞舒伐他汀(10 mg,po qn)降脂、比索洛尔(5 mg,po qd)稳     

比索洛尔致可疑银屑病样药疹

患者,男,43岁,有8年余高血压病史,曾口服厄贝沙坦血压控制不理想,改用贝那普利(洛丁新)、非洛地平缓释片(波依定)、吲哒帕胺(寿比山)后血压控制满意。后因咽痒、咳嗽,于2010年7月13日改服非洛地平缓释片10mg qd,厄贝沙坦150mg qd,辛伐他汀10mg qd。服用这些药物期间患者无任何不适。由于患者平时心率偏快(90100次/min),2d后加服比索洛尔片(康忻,德国Merk公司,批号:     

缬沙坦氢氯噻嗪片致血尿酸、尿糖升高1例

1病例资料患者,男,68岁,于2014年2月8日因体检发现血尿酸、尿糖升高来本院心内科门诊就诊。患者有高血压病2级病史22年,近10年一直服用缬沙坦胶囊(代文)80 mg,po,qd)和硝苯地平控释片(拜新同)30 mg,po,qd,血压控制尚可。既往无痛风、高尿酸血症、糖尿病等病史,无药物及食物过敏史。2014年1月2日因间断头晕、头痛3周就诊,测BP 160/     

阿托伐他汀致严重睡眠障碍及面部潮红1例

摘要：<正>1病例资料患者,男,81岁,主因"腹痛腹胀、黑便"于2020年6月19日入院。患者既往有高血压病史20余年,血压最高达170/100 mmHg,服用苯磺酸左氨氯地平5 mg,po,qd,富马酸比索洛尔片2.5 mg,po,qd,血压控制在130～140/80～90 mmHg。既往冠心病史,2年前行冠状动脉支架植入术,目前服用阿司匹林肠溶片100 mg,po,qd,辛伐他汀片20 mg,po,qd。     

吲哚美辛栓联用双氯芬酸钠缓释胶囊致严重低血压1例

摘要：＜正＞1病例资料患者，男，73岁，身高170.0 cm，体重83.0 kg；因“头晕伴发热1天”于2021年6月13日上午入院。患者有高血压病史20年，长期口服“厄贝沙坦片150 mg qd，苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg qd”，血压控制可。有糖尿病病史20年，长期口服“瑞格列奈片0.5 mg bid，二甲双胍片1 g qd”。有脑梗死病史，长期口服“阿司匹林肠溶片0.1 g qn”。     

利巴韦林致老年新型冠状病毒肺炎患者急性贫血1例

摘要：<正>1 病例资料患者,男,80岁,既往有2型糖尿病史20余年,冠心病史30年,4年前行心脏起搏器植入术,平素服用盐酸吡格列酮片30 mg qd,阿司匹林肠溶片100 mg qd以及阿托伐他汀钙片20 mg qd治疗。因"发热、咳嗽20余天"于2020年2月16日入院治疗,诊断为: 新型冠状病毒肺炎(重型)。入院体检:T 36℃,P 80次/min,R 22次/min,BP 154/112 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);     

氯吡格雷致关节痛和肌肉痛1例

<正>1 病例介绍患者，男，63岁。因“右侧腰部疼痛，间断发作3年”于2022年2月21日入武汉协和医院，既往有高血压、冠心病、糖尿病和胃部分切除病史。平常口服坎地沙坦酯片8 mg, qd; 二甲双胍缓释片1 g, qd; 格列齐特缓释片60 mg, qd; 阿托伐他汀钙片20 mg, qn; 氯吡格雷片(杭州赛诺菲民生健康药业有限公司，规格：每片75 mg)75 mg, qd, 血压、血糖控制良好。     

别嘌醇致HLA-B*5801阴性患者中毒性表皮坏死松解症1例

摘要：<正>1 病例资料患者,女,68岁,因“咽痛1周,躯干红斑5天,面部红斑伴口唇糜烂2天” 于2020年8月21日入院。患者既往有高血压病史6余年,服用奥美沙坦酯片20 mg, po,qd治疗,定期来我院复诊。2020年6月23日因血压不稳定伴反复头晕,调整降压药为硝苯地平缓释片(北京红林制药有限公司,批号不详)30 mg, po,qd。有焦虑症病史3余年,2016年开始长期服用氟哌噻吨美利曲辛片(重庆圣华曦药业股份有限公司,     

疑似碘佛醇注射液致迟发性视物模糊1例

摘要：<正>1 临床资料患者女,55岁,因颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血行颅内动脉瘤栓塞术后半年,为复查颅内动脉瘤有无复发于2017年8月7日收住入院。入院查体未见明显异常,肾功能正常。头颅CT示:颅内动脉瘤栓塞术后改变。患者既往高血压病史1年,目前服用硝苯地平缓释片20mg bid,酒石酸美托洛尔片25 mg bid,阿司匹林肠溶片100 mg qd,硫酸氢氯吡格雷片75 mg qd,血压控制正常。否认食物、药物过敏史。     

锁骨上异位甲状腺功能减退一例

男,50岁。既往有畏寒、纳差、皮肤粗糙干裂、反应迟钝病史,未进行诊治。此次系劳累后出现心前区疼痛,向左肩背部放散,伴胸闷、心悸、头晕,服用速效救心丸10粒,平卧休息后症状缓解,为进一步诊治入院。查体:体温36.2℃,脉搏82/min,呼吸18/min,血压120/75mmHg。意识清楚,反应迟钝,面     

血栓通注射液联合用药致肝功能损害1例

1 病例资料 患者女,68岁,2012年9月2日因突发头昏,左侧肢体麻木、乏力1d入院.既往有脑梗死病史8年余,高血压病史10年余.长期服用硝苯地平控释片和硫酸氢氯吡格雷片,血压控制正常平稳.无结核、病毒性肝炎等传染病史.无烟酒嗜好.无化学制剂及放射性物质接触史.否认食物、药物过敏史.临床诊断:①脑梗死;②高血压2级.入院体检:BP 128/76 mmHg,血常规、肝肾功能、血脂均未见明显异常.给予血栓通注射液(广西梧州制药股份有限公司,规格:250 mg/瓶,批号:1206115)500 mg加入5％葡萄糖注射液250 ml,ivd,qd;甘露醇注射液125 ml,ivd,q12h;硫酸氢氯吡格雷片50 mg,po,qd;硝苯地平控释片30 mg,po,qd.用药6d后复查肝、肾功能,AST 105.3 U·L-1,ALT 126.5 U·L-1,血肌酐86.8 μmol·L-1.腹部B超检查肝脏未见异常.住院期间患者饮食正常,未服用医嘱以外药物,无肝区疼痛、不适、腹胀、恶心、呕吐等症状,生命体征正常.     

超量服用血栓心脉宁致急性腹泻2例

1 病例资料病例1:患者男,63岁,因头痛、头晕、血压不稳定,于2009年10月10日就诊.体检:T37.1℃,P 78次/min,R17次/min,BP 165/100 mmHg.未发现其他阳性体征.患者既往有高血压病史5年.无糖尿病史,无药物及食物过敏史.近期无肠道疾病史.近期服用酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)50 mg,bid,依那普利片(乐宁定)10 mg,qd.实验室检查:血浆总胆固醇(TC)7.8 mmol·L-1,三酰甘油(TG)2.81mmol· L-1,低密度脂蛋白(LDL-C)4.6 mmol· L-1.头部CT示:多发性腔隙性脑梗死.颈动脉彩色B超示:颈动脉狭窄、梗死.诊断:高血压病,高脂血症,多发性腔隙性脑梗死.     

波依定引起严重牙龈肿痛2例

1 病例资料 患者1：男,82岁。因患高血压于2009年1月服波依定（阿斯利康无锡制药有限公司,批号：0810033）5mg,qd,口服1d,2．5mg,qd,口服1d,共服用2d后出现牙龈增生肿痛,逐渐加重,影响进食,继续服用10d后停止服药,改用络活喜（辉瑞制药有限公司）5mg,qd,口服控制血压,未经其他药物治疗,2d后增生牙龈完全消退,肿痛缓解。既往有牙龈炎病史,肾功能正常。     

长期服用保列治的疗效观察

目的观察中长期服用保列治的疗效。方法观察单独服用保列治5 mg qd并超过3年以上的前列腺增生症患者308例,与同期在我院体检发现前列腺增生而没有服用任何药物的健康体检者330例进行比较,3年期间主要观察前列腺体积、临床症状评分、残余尿、尿流率变化、以及尿潴留、血尿的发生率。结果服用保列治3年后前列腺体积缩小12.6%,最大尿流率增加3.5 mL/s,国际前列腺评分下降4.5分,残余尿量下降20 mL。本组患者无尿潴留、无前列腺源性血尿发生。结论中长期服用保列治5 mg qd的前列腺增生症患者能使前列腺体积逐渐缩小,改善最大尿流率,减少了尿潴留和前列腺源性血尿的发生率。     

兰索拉唑致干咳1例

<正>1病例患者,男,36岁,因患有胃溃疡,遵医嘱服用兰索拉唑(片剂,山东罗欣药业股份有限公司,批号:111071,规格:15 mg)30 mg,qd。服用3 d后,出现阵发性干咳,夜间加重,服用止咳药未见好转,来院就诊。查体:病人一般情况好,肺部听诊无干湿啰音,X线胸片未见异常。随即停药,建议改用奥美拉唑20 mg,bid,po。2 d后干咳症状消失。2周后再次服用兰索拉唑,服用3 d后再次出现阵发性干咳,考虑为药品不良反应停药后咳嗽症状消失。追问病史,患者无过敏史。2讨论     

吡贝地尔缓释片致晕厥1例

1例65岁男性患者,因一氧化碳中毒后出现走路持物不稳、反应迟钝、记忆力下降入院。为了治疗患者一氧化碳中毒引起的帕金森综合征,医嘱给予吡贝地尔缓释片50 mg,qd。患者服药1.5 h后坐起出现晕厥,当时测血压111/62 mmHg,卧床休息并补液后好转,测血压142/71 mmHg。13 d后再次服用吡贝地尔缓释片50 mg,2 h后起床去做高压氧途中出现头晕、出冷汗,伴恶心,返回病房后测血压118/65 mmHg,卧床休息后好转,测血压150/75 mmHg。患者两次服用吡贝地尔缓释片后出现类似反应,有时间相关性,又有可重复性,考虑为该药引起的不良反应。     

辛伐他汀引起横纹肌溶解及肝损伤1例

1 病历摘要 患者,女,80岁,有高血压病史十余年,血压最高180/100 mmHg,日常服用福辛普利片10 mg,po,qd,血压控制在140/90 mmHg以下;有痛风病史,未进行治疗药物;有青霉素、克林霉素、庆大霉素、头孢过敏史,否认输血、外伤和食物过敏史.2013年5月12日外院体检发现血脂较高,开始服用辛伐他汀片（舒降之,杭州默沙东制药有限公司,规格：20mg×14粒,批号：130070）20 mg,po,qd,无明显不适,并坚持每日服药;7月6日开始,患者出现全身肌肉酸痛、乏力,于外院就诊.关键词：辛伐他汀;横纹肌溶解;肝损伤;药品不良反应分类号：R972＋.6 文献标识码：B文章编号：1008-049X（2014）07-1197-03     

华法林引起脑出血死亡一例分析

抗凝药华法林用于老年患者时应特别注意严重出血的不良反应,我们结合华法林使用不当一临床实例,分析如下. 患者女,72a,5年前因患"病态窦房结综合征"安装永久性心脏起搏器,后长期服用肠溶阿斯匹林0.1 g,qd.5年中2次因半身不遂、脑梗死住院,治疗后无明显后遗症.2003年11月27日以"突发左侧肢体无力14h伴头晕"主诉入院.入院诊断:①脑梗死;②冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动、永久性心脏起搏器植入术后、心功能不全2级;③高血压病3级;④2型糖尿病.对症治疗后病情相对稳定,查血常规正常、肝功能除Alb 26.3 g·L-1外余未见异常、PT(凝血酶原时间)12.3 s、INR(国际标准化比值)0.97.遂停用阿斯匹林,改服华法林(香港合资新乡中杰药业有限公司)3 mg,qd.服用3 d后测INR 1.41,调整华法林至4 mg,qd.5 d后测INR 5.56,脑出血死亡.患者长期服用的药物还有:格列齐特80 mg,qd;伏格列波糖0.2 mg,tid;培哚普利4 mg,qd;比索洛尔2.5 mg,bid.     

盐酸左氧氟沙星片超剂量致急性肾损伤1例

摘要：<正>1病例资料患者,女,58岁,既往"高血压病"病史3周,一直服用缬沙坦氢氯噻嗪片80/12.5 mg,po,qd控制血压,否认家庭疾病遗传史,否认食物药物过敏史。患者2019年11月4日无明显诱因突然出现尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热,无腰酸、腰痛,无排尿困难、肉眼血尿。     

双氯芬酸钠缓释片致严重过敏反应1例

1病例资料 患者男,50岁,4月前因反复腰背部疼痛,在当地医院查骶髂关节CT,提示强直性脊柱炎,入院诊断为强制性脊柱炎,治疗具体用药不详,好转后出院。出院后,患者于2012年6月21日开始服用双氯芬酸钠缓释片（北京诺华制药有限公司,规格：75 mg/片,批号：X0377）75 mg, po, qd抗炎镇痛治疗,期间未服用其他药物。