老年人鼻出血38例分析

鼻出血是病理条件下人体最多见的出血[1],是耳鼻喉科最常见的急症,老年人常患高血压、动脉硬化及伴各个器官不同程度的功能衰退,而且多数患者恐惧死亡引起精神紧张,了解老年人生理及心理特点,提高防范,快速有效施治非常必要,现将我院2004年1月～2006年12月诊治的严重老年人鼻出血38例总结如下。     

2007年1～11月全国医药行业经济运行情况分析

通过参考2007年1～11月医药行业统计数据，对全国医药行业经济运行情况进行了分析。结果显示，全国医药行业生产、销售保持快速增长，但产销率下降，出口增速减缓。虽然成本费用在提升，但经济效益出现了大幅度提升。     

"心希望工程"为社区群众带来佳音大型冠心病社区健康干预全面启动

冠心病在社区中是老年人群最常见的慢性疾病之一,如何来采取行动,以减慢和抑制这一慢性病上升的趋势已成为当务之急. 由中国医师协会和上海和黄药业共同发起的"心希望工程",自2007年3月正式启动以来,已在北京、上海以及浙江、江苏、广东、辽宁、山东等地的大、中城市取得了良好的社会反响.     

"入籍的中国女婿"——马海德大夫两三事

乔治·海德姆有了中国名儿 乔治·海德姆1910年9月生于美国纽约州水牛城一个阿拉伯移民家庭,祖籍黎巴嫩.他的父亲是个工人.乔治·海德姆靠奖学金资助完成了学业.1933年,23岁的他毕业于瑞士日内瓦医科大学,并获博士学位.受时代的影响,他毕业后就来到中国,结识了宋庆龄等人,因此得以在1936年和斯诺一起来到陕北.     

上医股份以最快的速度送出抗震救灾急救药品

5月12日,四川省汶川地区发生强烈地震以后,作为国家战备药品储备基地、军队战备药材代储企业的上海市医药股份有限公司,在国家重大突发事件面前,表现出高度的社会责任感,迅速启动了药品应急供应绿色通道,截至5月13日下午4点,已经送出第一批急救药品887件,并向上海市红十字会捐赠急救药品(价值人民币87.48万元).     

一动,一热,一冷,一烤霍英东勇斗癌魔4法宝

杰出的社会活动家、著名爱国人士、香港知名实业家、全国政协副主席霍英东先生于2006年10月28日在北京逝世,享年83岁.霍英东先生生前与癌症斗争了23年多,他的精神值得大家学习.霍英东先生是香港著名的大企业家,他热爱祖国,乐善好施,经常慷慨捐资救灾或为国家、社会、民众办好事和实事.     

丙酮酸对糖尿病大鼠晶状体氧化损伤与能量代谢的作用

目的:探讨丙酮酸对大鼠糖尿病性白内障的抑制作用.方法:Wistar大鼠120只,随机分为对照组、模型组及治疗组3组.模型组、治疗组应用链脲佐茵(STZ)诱发糖尿病.治疗组饲料及饮水中添加2%丙酮酸钠.在实验4、8、12周观察3组大鼠晶状体组织中GSH、MDA以及ATP的变化.结果:模型组与对照组比较,晶状体组织中GSH及ATP含量明显下降,MAD水平升高.而治疗组上述指标有不同程度改善.结论:丙酮酸减轻氧化应激反应,改善晶状体的能量代谢,抑制糖尿病性白内障的发生.     

抗震救灾捐赠药品的科学管理

2008年5月12日汶川发生8.0级大地震,引起了全世界的注意,也牵动了祖国各地人民的心.在地震发生后,祖国各地的企事业单位和个人通过各种形式表现自己的关注,很多制药企业通过捐赠药品的方式表达自己的爱心.作为四川省急救中心专门负责捐赠药品的部门,我们在具体工作中总结了一些经验,也发现了一些问题,在此提出,供参考和借鉴.     

川芎DNA提取方法的研究

目的 以伞形科蒿本属植物川芎Ligusticum chuanxiong Hort.叶为材料,研究川芎DNA的提取方法 .方法 分别采取CTAB法、高盐低pH法、木本植物DNA提取法、改良高盐低pH法提取基因组DNA,并对4种方法进行了改进.通过0.9%琼脂糖凝胶电泳和RAPD两种方法检测所提取的DNA样品.结果 比较DNA产量、质量等,确定了木本植物DNA提取法最佳.结论 木本植物DNA提取法为最佳方法.     

环孢素A眼膜研制

目的：研制环孢素A眼膜的给药新剂型，考察其稳定性、刺激性，为进一步开发眼膜提供经验。方法：以聚乙烯醇，羧甲基纤维素钠为骨架，制备环孢素A眼膜。结果：制剂稳定，工艺简单，刺激性小，使用方便。结论：环孢素A缓释眼膜是一种良好的新剂型，值得开发应用。     

临床思维对临床药师开展临床实践的指导作用

目的探讨临床药师以临床思维方式来指导临床实践工作的作用。方法临床药师在临床思维指导下以病史采集和用药教育、治疗方案分析、药学监护、不良反应分析等多方面为突破口开展了一系列临床实践工作。结果临床药师赢得了参与多例患者治疗的机会,并辅助临床医生使药物的选择更优化,使用更合理,提高了患者的用药依从性和安全用药意识。结论临床思维对临床药师更好地参与临床实践工作具有重要指导作用。     

临床药师参与骨科临床路径中抗凝治疗的探索与思考

目的通过临床药师参与骨科的抗凝治疗工作来探讨临床药师在临床路径实施中的作用。方法以骨科完成临床路径的患者为研究对象,分为对照组和观察组。临床药师参与观察组的临床路径实施中的抗凝治疗工作。将2组数据结果进行对照分析。结果临床药师参与骨科临床路径中的抗凝治疗后,同对照组比较,医疗成本降低,患者的平均抗凝时间增加,平均抗凝费用降低,抗凝用药的合理性提高。结论临床药师可以在临床路径实施中发挥着重要的作用。     

临床服务中心在临床服务中的作用

目的探讨临床服务中心在临床服务中的作用。方法选择2012年10月-2013年10月来本院住院的患者1240例作为研究组,由临床服务中心提供服务,同时选择2012年10月-2013年10月来本院住院的患者1240例作为对照组,临床服务中心未提供服务,比较两组的送检时间、预约检查时间、8 h以外取药及取血时间、患者满意度。结果研究组的送检时间、预约检查时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组8 h以外取药时间为（0.6±0.3）h、8 h以外取血时间为（0.7±0.5）h,明显短于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组的患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在临床服务中实施临床服务中心管理工作,能有效提高工作效率及患者满意度,具有较高的临床应用价值。     

《临床药物治疗学》教学中开展临床见习的实践与体会

临床用药的安全、有效、经济是衡量医疗工作质量的重要指标,临床药师在临床药物治疗中发挥着越来越重要的作用。进一步开展临床药学工作是深化医疗体制改革,完善基本医疗服务体系,提高医疗服务质量的重要举措。近年来,     

博观约取、德医双馨——记解放军第八十八医院

解放军第八十八医院诞生于1938年,1949年进驻徐州,1979年迁至山东省泰安市,是一所历史悠久、内涵厚重、特色突出、荣誉众多的现代化综合性医院,为全军首批三级甲等医院、部队服务先进医院、数字化医院试点单位。医院拥有1个国家重点专科（全军骨科中心）,3个全军重点专科（全军骨科中心、全军肝病诊治中心、全军优生优育中心）,1个全军血站（输血科）,     

临床路径在产科临床护理教学中的应用

目的:探讨临床路径的理论和方法在产科护理实习生临床护理带教中的应用,并评介其效果.方法:将80名护理实习生随即分成两组,观察组采用临床路径的方法,对照组采用传统临床带教方法,比较两组理论、操作成绩及对带教方法的满意度.结果:两组护理实习生在出科考核成绩及对带教方法的满意度等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将临床路径应用于护理教学中有助于提高临床护理教学质量.     

临床检验中便常规检验的临床应用价值分析

目的分析临床检验中便常规检验的临床应用价值。方法120例进行便常规检验患者,随机分为查虫卵试验组与便潜血试验组,每组60例。查虫卵试验组患者采用查虫卵试验进行检验,便潜血试验组患者采用便潜血试验进行检验。对比两组诊断有效率、疾病检出率、疾病诊断符合率。结果便潜血试验组患者诊断总有效率为93.33%,高于查虫卵试验组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。便潜血试验组患者疾病总检出率为93.33%,高于查虫卵试验组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床检验中便常规检验的临床应用价值突出,潜血试验的诊断效果更好,值得临床医护人员高度重视并推广利用。     

Pharmacokinetic considerations in clinical toxicology: clinical applications

Pharmacokinetic and pharmacodynamic principles should be regarded in the assessment and proper management of patients exposed to a poison. Clinicians must apply these principles to make rational clinical decisions regarding the significance of the poisoning (risk assessment) and to formulate an appropriate management plan. However, pharmacokinetic processes and parameters may be changed in the patient with acute poisoning. This may result from saturation of the capacity of a number of physiological processes due to the high dose, or the toxic effects of the poison may change these processes directly. For example, absorption kinetics may be altered because of increased gastrointestinal transit time (e.g. cholinergic receptor antagonists) or saturable absorption (e.g. methotrexate). Saturation of protein binding may increase the volume of distribution and thereby increase the elimination half-life (e.g. salicylates). Alteration of the acid-base balance (poison-induced or iatrogenic) may also increase or decrease the distribution of a poison. Saturation of metabolism at high doses can prolong toxicity (e.g. phenytoin) or lead to other routes of metabolism that lead to increased toxicity (e.g. paracetamol [acetaminophen]). Excretion may be reduced by saturation of active transporters or decreased renal blood flow.A better understanding of pharmacokinetic principles should improve the clinical care of patients. It should lead to more accurate interpretation of blood concentrations or biomarkers (e.g. ECG intervals or acetylcholinesterase activity) and how these relate to the time course for that poison, and better prediction of prognosis. This in turn, indicates the appropriate duration of observation and the requirement for some specific treatments. Many specific poisoning treatments aim to favourably alter the pharmacokinetics of the poison. These include activated charcoal, whole bowel irrigation, extracorporeal elimination, chelating agents, antitoxins and urinary alkalinisation. The evidence supporting them, their indications and limitations can only be understood using pharmacokinetic principles. These principles also underpin the appropriate choice within the flexible dosage regimen for many antidotes. In particular, naloxone, flumazenil, methylene blue, atropine and pralidoxime all use variable doses and have an elimination half-life that is much shorter than many (but not all) of the poisons treated by these agents. A firm grounding in pharmacokinetics/toxicokinetics should be regarded as a core competency for all professionals involved in clinical care or undertaking research in clinical toxicology.     

A review of the carbapenems in clinical use and clinical trials

Despite alarming data showing the ever increasing number of bacteria becoming resistant to different classes of antibiotics through various mechanisms, the carbapenems remain a unique class of antibiotics that possess the broadest spectrum against Gram-positive, Gram-negative, aerobic and anaerobic organisms. However, bacteria, such as methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and Pseudomonas aeruginosa, carry mechanisms that can inactivate the carbapenems. This article gives a review of the carbapenems that are currently in clinical use as well as discusses the new carbapenems that are in clinical trials. These new carbapenems show promising potential to overcome the resistance against the presently existing carbapenems. The present article shows the recent patents using carbapenems as an effective antibiotic.     

临床试验的重要角色:临床研究协调员

临床研究协调员（CRC）在国外作为临床试验中的一员和一项专门的职业已有30多年历史。CRC主要由护理、药剂等生物医学专业背景的人员担任。CRC的工作范围涉及到临床试验的各个方面，包括试验的准备，与伦理委员会和中办者的联络，协助试验实施的各项工作，如获取知情同意，与患者及其家属的教育、联络、咨询与商谈，数据收集与CRF转录，以及临床检查、不良事件、试验药物、文件资料等管理，应对监查、稽查与视察。CRC对确保临床试验的伦理合理性、科学性及试验数据的可信度方面起重要保证作用。