3种方案治疗儿童原发性遗尿症的药物经济学分析

目的：探讨3种方案药物治疗儿童原发性夜间遗尿症的经济效果。方法：152例患儿随机分为3组,分别给予醋酸去氨加压素（A组）、醋酸去氨加压素合并奥昔布宁（B组）和酸酸去氨加压素合并中药温肾止遗汤（C组）3种不同方案治疗。运用药物经济学中最小成本分析法（CMA）进行评价。结果：3种方案在临床疗效、不良反应发生率等方面无显著差异（P〉0.05）;药物治疗费用以B方案最低;而A方案复发率最高,与B、C两方案比较有显著差异（P〈0.05）。结论：醋酸去氨加压素合并奥昔布宁治疗方案复发率较低,成本低,更具经济学优势,而醋酸去氨加压素合并中药温肾止遗汤方案虽成本较高,但复发率最低,远期疗效理想。     

托特罗定联合奥昔布宁治疗膀胱过度活动症的疗效及对患者焦虑评分的影响

目的：观察托特罗定联合奥昔布宁治疗膀胱过度活动症的疗效,关注治疗后患者焦虑评分,以期为临床工作提供帮助。方法选取医院收治的144例膀胱过度活动症患者作为研究对象,应用随机区组的原则分为观察组和对照组各72例,对照组应用托特罗定进行治疗,观察组应用托特罗定联合奥昔布宁进行治疗,观察治疗效果。同时应用焦虑自评量表评价治疗后患者的焦虑评分。结果观察组总有效率为98．61％明显高于对照组的90．28％,且治疗后焦虑评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论托特罗定联合奥昔布宁治疗膀胱过度活动症患者的疗效明显,同时能更有效地减少患者的焦虑情绪,临床治疗中可以积极应用。     

不同剂量奥昔布宁对逼尿肌反射亢进型神经源性膀胱治疗的安全性及有效性研究

目的评价不同剂量奥昔布宁对逼尿肌反射亢进型神经源性膀胱治疗的安全性及有效性。方法将76例具逼尿肌反射亢进型的神经源性膀胱功能障碍患者随机均分为4组,对照组单纯口服维生素B12的治疗,其余3组均在对照组治疗基础上予以不同剂量奥昔布宁口服治疗,全部疗程为12周。对疗效及安全性进行监测及评估。结果 3组接受不同剂量奥昔布宁治疗的患者其疗效优于对照组,且3组间又以剂量最大组的患者疗效最好,差异有统计学意义;在治疗安全性方面,4组患者均出现不同程度的药物副作用,且以剂量最大的奥昔布宁治疗组表现最为明显,但4组药物毒副作用比较差异无统计学意义。结论奥昔布宁为神经源性膀胱治疗的安全有效药物,值得在临床推广应用。     

醋酸去氨加压素联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的探讨醋酸去氨加压素注射液联合醋酸奥曲肽注射液治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年6月在陕西省中医医院就诊的肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者96例,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组患者给予醋酸奥曲肽注射液,首先0.1 mg静脉推注5 min,随后以0.6mg溶于5%葡萄糖500 m L中,通过输液泵以50μg/h连续静脉滴注,12 h/次。治疗组患者在对照组治疗方案的基础上静脉注射醋酸去氨加压素注射液0.3μg/kg。两组患者均连续治疗3 d。观察两组的临床疗效,记录患者的止血时间和输血量,比较不良反应发生情况。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为75.00%、93.75%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的止血时间和输血量均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。对照组、治疗组的不良反应发生率分别为37.50%、10.41%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论醋酸去氨加压素注射液联合醋酸奥曲肽注射液治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血具有较好的临床疗效,可缩短止血时间,降低不良反应,具有一定的临床推广应用价值。     

酒石酸托特罗定与奥昔布宁双盲双模拟随机对照治疗膀胱过度活动症多中心临床研究

目的评价国产酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症的有效性和安全性.方法以盐酸奥昔布宁为对照,采用随机双盲双模拟多中心临床试验设计,对237例(托特罗定组114例,奥昔布宁组123例)膀胱过度活动症患者进行研究,服药方法每日2次,每次托特罗定2mg或奥昔布宁5mg.结果治疗6周后,试验组(n=109)和对照组(n=108)24h平均排尿次数减少、尿失禁患者的平均尿失禁次数减少以及平均每次尿量增加比较无统计学差异(P＞0.05).试验组患者不良事件的总发生率48.2%,其中主要不良事件口干发生率为32.5%;而奥昔布宁组不良事件的总发生率为65.0%,口干发生率为55.3%,不良事件总发生率及口干发生率在两组间均有统计学差异(P＜0.05).结论托特罗定是治疗膀胱过度活动症的有效药物,其疗效与奥昔布宁等效,但其药物不良反应明显低于奥昔布宁.     

中药联合去氨加压素治疗小儿遗尿的临床疗效

目的 探讨中药联合去氨加压素治疗小儿遗尿的临床疗效.方法 回顾性分析我院2015年1月至2015年12月收治的60例遗尿患儿的临床资料,将所有患儿根据不同的给药方法分为对照组和研究组,每组30例,对照组患儿单用去氨加压素治疗,研究组患儿采用中药联合去氨加压素治疗,比较两组患儿的临床治疗效果、复发率及治疗前后遗尿次数变化.结果 研究组治疗总有效率为93.33%,复发率为10.00%,对照组治疗总有效率为76.67%,复发率为26.67%,两组比较差异性显著(P<0.05),两组治疗后2个月、4个月遗尿次数较治疗前均明显减少,且研究组患儿治疗4个月后的遗尿次数显著少于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 中药联合去氨加压素能有效的减少患儿遗尿次数,且复发率低,临床疗效显著,具有一定的应用价值.     

米拉贝隆联合奥昔布宁在膀胱过度活动症患者中的应用效果观察

目的 探究米拉贝隆联合奥昔布宁在膀胱过度活动症患者中的应用效果。方法 选取2020年～2022年收治的膀胱过度活动症患者105例,按照随机数字法分为对照组（n=52）和观察组（n=53）,其中对照组给予米拉贝隆治疗,观察组采用米拉贝隆联合奥昔布宁治疗。比较两组临床疗效、相关症状评分、心理状态、疾病指标情况及不良反应发生率。结果 观察组总有效率（96.23%）高于对照组（80.77%）(P <0.05);治疗后,两组国际前列腺症状评分（IPSS）、储尿期症状评分（USPSS）、排尿期症状评分（VSS）及膀胱过度活动症评价量表（OABSS）评分均下降,且观察组低于对照组（P <0.05）;治疗后,两组患者的抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分均下降,且观察组低于对照组（P <0.05）;观察组的排尿量情况、平均尿流率、最大尿流率、膀胱顺应性及最大膀胱压测定容量均优于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率（7.55%）低于对照组（19.23%）,但差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 采用米拉贝隆联合奥昔布宁治疗膀胱过度活动症患者效果显著...     

曲司氯铵治疗膀胱过度活动症的多中心临床研究

目的：评价曲司氯铵治疗膀胱过度活动症的有效性和安全性。方法：以盐酸奥昔布宁为对照，采用随机双盲双模拟多中心临床试验设计，144例膀胱过度活动症患者随机均分为试验组和对照组，分别服用曲司氨铵20mg或奥昔布宁5mg,bid。结果：治疗6周后，试验组（n=69）和对照组（n=64)24h平均排尿次数头值，尿失禁患者的平均尿失禁次数减少值以及平均每次尿量增加值比较无统计学差异（P＞0．05）。试验组患者不良事件的总发生率为47．2％，其中主要不良事件口干发生率为23．6％，而奥昔布宁组不良事件总发生率为76．4％，口干发生率为68．1％，不良事件总发生率及口干发生率在两组间均有明显统计学差异（P＜0．001）。结论：曲司氨铵治疗膀胱过度活动症与奥昔布宁等效，但不良反应明显低于奥昔布宁。     

索利那新和奥昔布宁治疗老年经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的比较研究

目的比较索利那新和奥昔布宁治疗老年经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年2月在儋州市人民医院治疗的老年经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者90例,按照治疗方法的不同分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组口服盐酸奥昔布宁片,5 mg/次,2次/d。治疗组口服琥珀酸索利那新片,5 mg/次,2次/d。所有患者均在拔出尿管后3 d停药。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者膀胱痉挛次数和持续时间,尿频和尿急次数,OABSS和PPBC评分。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为82.22%、97.78%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗2、3 d后,治疗组膀胱痉挛次数和持续时间均明显少于对照组(P0.05)。治疗1、3 d后,治疗组患者尿频、尿急次数均显著少于对照组(P0.05)。治疗后,两组OABSS和PPBC评分均明显下降(P0.05);且治疗组患者OABSS和PPBC评分明显低于对照组(P0.05)。结论索利那新治疗老年经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛效果显著,可有效改善患者临床症状,具有一定的临床推广应用价值。     

醋酸去氨加压素辅助治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果观察

目的探讨醋酸去氨加压素对食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床治疗效果。方法将86例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为观察组(醋酸去氨加压素治疗)与对照组(垂体后叶素治疗),每组43例,治疗3d后对比分析两组的临床效果。结果观察组患者中显效28例,有效11例,无效4例,总有效39例,总有效约为90.70%。对照组患者中显效21例,有效10例,无效12例,总有效31例,总有效约为72.09%。观察组患者总有效率显著优于对照组,两组患者之间比较差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。结论相对垂体后叶素而言,醋酸去氨加压素对于食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效更加显著,值得临床借鉴应用。     

经皮治疗联合醋酸去氨加压素治疗原发性遗尿临床分析

目的探讨经皮穴位给药联合醋酸去氨加压素对原发性遗尿症的疗效。方法100例患儿随机为两组,两组均常规剂量口服醋酸去氨加压素,治疗组另加用经皮治疗仪穴位遗尿贴片经皮治疗,治疗一个月后观察疗效,六个月随访。结果一月后治疗组治愈22例总有效率92％,对照组治愈15例总有效率70％,有显著差异（P〈0．05）。六个月后随访治疗组治愈20例总有效率84．8％复发率8．1％对照组治愈8例总有效率54．2％复发率26％,治疗组比对照组远期疗效好且复发率低。结论经皮穴位给药联合醋酸去氨加压素治疗原发性遗尿症比单一口服醋酸去氨加压素的近远期疗效好且复发率低。     

缩泉胶囊配合膀胱训练治疗小儿遗尿症63例

目的观察缩泉胶囊治疗小儿单纯性遗尿症的疗效。方法实验组63例口服缩泉胶囊,对照组63例口服醋酸去氨加压素,两组均配合膀胱训练,观察两组疗效及复发率。结果治疗2个月,实验组总有效率(90.48%),对照组总有效率(84.13%),差异无统计学意义(P>0.05)。停药3个月,实验组复发3例,对照组复发11例,实验组复发率低于对照组有统计学意义(P<0.05)。结论缩泉胶囊结合膀胱训练治疗原发性小儿遗尿症疗效确切,与醋酸去氨加压素相当,但具有复发率低的优势,值得临床推广运用。     

生长抑素与三腔二囊管联合去氨加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的分析基础医院用生长抑素与三腔二囊管联合去氨加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗效果。方法我院2008年3月—2012年4月共收治食管胃底静脉曲张破裂出血患者144例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组。治疗组的患者进行生长抑素治疗;对照组患者进行三腔二囊管联合去氨加压素治疗。观察两组疗效。结果治疗组显效28例,有效34例,无效11例;对照组显效36例,有效24例,无效12例。两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生长抑素治疗法与三腔二囊管联合去氨加压素治疗法的总有效率差异无统计学意义,三腔二囊管联合去氨加压素治疗法因其较好的临床显效率及不良反应较少,可作为治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗方法,值得临床借鉴。     

醋酸去氨加压素治疗小儿原发性遗尿症疗效观察与护理

目的探讨醋酸去氨加压素治疗小儿原发性遗尿症疗效观察与护理。方法回顾分析399例原发性遗尿患儿的护理临床资料,采用对照试验,其中醋酸去氨加压素组280例,醋酸去氨加压素剂量：≤7岁0.1mg,〉7岁0.2mg,睡前30min顿服。氯酯醒组（对照组）119例。疗程为3个月,疗程结束后随访时间≥1.5月。结果醋酸去氨加压素组完成疗程280例,总有效率100%,与氯酯醒组相比有统计学差异（P〈0.01）,两组复发率相似,均无明显副作用。结论醋酸去氨加压素是目前治疗小儿原发性遗尿症最安全有效的药物,但复发率较高,强调综合治疗尤其是精心护理,包括良好的心理护理和正确的生活指导,以及病情的观察。     

国产盐酸丙哌维林片治疗膀胱过度活动症的临床观察

目的：研究国产盐酸丙哌维林片治疗膀胱过度活动症的疗效和安全性。方法：选择膀胱过度活动症患者42例,分成试验组(22例)和对照组(20例)。试验组早、晚各给予盐酸丙哌维林片20mg 盐酸奥昔布宁模拟片5mg;对照组早、晚各给予盐酸奥昔布宁片5mg 盐酸丙哌维林模拟片20mg。两组疗程为6周。结果：丙哌维林和奥昔布宁治疗膀胱过度活动症疗效相当。前者的不良反应发生率低于后者。结论：盐酸丙哌维林是治疗膀胱过度活动症更为理想的药物。     

盐酸奥昔布宁缓释片临床疗效观察

目的:评价盐酸奥昔布宁缓释片与奥昔布宁片对尿频、尿急和急迫性尿失禁病人的有效性和安全性。方法:120例尿频、尿急和急迫性尿失禁病人,(男性42例,女性78例,年龄41.90±12.51岁),随机分成试验组60例予盐酸奥昔布宁缓释片10mg,po.qd,42d,对照组60例予奥昔布宁片5mg,po,bid,42d。试验采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照方法。结果:以用药前后24 h平均排尿次数、平均每次排尿量和尿失禁次数的变化评估,各组治疗前后疗效差异有显著性(P<0.05),两组间比较疗效差异无显著性(P>0.1)。不良反应轻。结论:盐酸奥昔布宁缓释片是治疗尿频、尿急和急迫性尿失禁的有效和安全的药物。     

去氨加压素治疗小儿遗尿症的临床研究

目的 研究应用去氨加压素治疗小儿原发性遗尿症临床疗效.方法 原发性遗尿症患儿112例,实验组（56例）口服去氨加压素片剂联合心理治疗,对照组（56）心理行为治疗.结果 对照组的总有效率明显低于实验组,两组比较差异有统计学意义,两组复发率比较差异无统计学意义.结论 去氨加压素治疗小儿原发性遗尿症,疗效显著,易被广大患儿接受,值得临床推广应用.     

大鼠血浆中奥昔布宁及其N-去乙基代谢物的UPLC-MS/MS法测定

建立了超高效液相色谱-串联质谱法同时测定大鼠血浆中的奥昔布宁及其主要代谢物N-去乙基奥昔布宁.用液-液萃取法处理血样,以盐酸奥昔布宁-D11为内标,采用ESI源正离子模式、多反应监测进行测定.检测离子对分别为m/z 358.2→124.1(奥昔布宁)、m/z 330.2→96.1 (N-去乙基奥昔布宁)和m/z 369.3→142.1(奥昔布宁-D11).奥昔布宁及N-去乙基奥昔布宁在0.5～100 ng/ml和0.2～40 ng/ml浓度范围内线性关系良好,日内、日间RSD均小于8％.     

奥扎格雷联合吡拉西坦治疗52例急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察奥扎格雷联合吡拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法采用随机数字表法将103例急性脑梗死患者分为2组,对照组51例给予复方丹参注射液治疗,观察组52例给予奥扎格雷联合吡拉西坦治疗,两组均治疗1周为一疗程,三个疗程后对比临床疗效和药物安全性。结果观察组总有效率88.46%明显优于对照组64.71%,χ2=6.8554,P<0.01;观察组不良反应发生率5.77%(3/52)与对照组3.92%(2/51)比较,χ2=0.0005,P>0.05。结论奥扎格雷联合吡拉西坦能够明显提高急性脑梗死患者的临床疗效,疗效确切,安全可靠,在提高神经功能和改善预后等方面具有非常重要的意义,值得临床继续探讨。     

利福昔明联合乳果糖对肝性脑病转归的影响及其机制探讨

目的研究利福昔明联合乳果糖对肝性脑病转归的影响及其机制。方法选择2015年6月至2017年5月在我院接受治疗的80例肝性脑病患者,按照随机数表法分为2组,对照组给予乳果糖治疗,观察组在对照组基础上采用利福昔明治疗,两组均治疗7 d。治疗后比较两组临床疗效;观察治疗前后两组患者肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)]和血氨水平变化;观察两种方案对患者肝性脑病转归的影响。结果治疗后,观察组的总有效率为90.00%,明显高于对照组的72.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组ALT、AST、GGT水平及血氨水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组神志转清醒时间与数字连接试验(NCT)明显低于对照组,数字符合试验(DS)则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论利福昔明联合乳果糖治疗肝性脑病可显著降低患者血氨水平,从而提高临床疗效,同时可有效改善NCT、DS检测结果,对肝性脑病的转归具有良好的作用。