鼻渊通窍颗粒联合曲尼司特治疗变应性鼻炎的临床研究

目的 探讨鼻渊通窍颗粒联合曲尼司特治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法 选取2021年8月—2023年5月青岛市城阳区人民医院收治的150例变应性鼻炎患者，按随机数字表法分为对照组（75例）和治疗组（75例）。对照组口服曲尼司特胶囊，1粒/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上口服鼻渊通窍颗粒，1袋/次，3次/d。两组连服药8周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状改善时间，血清水通道蛋白5（AQP5）、白细胞介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和细胞间黏附因子-1（ICAM-1）水平及生活质量（RQLQ）评分。结果 治疗后，治疗组总有效率为97.33%，明显高于对照组（86.67%，P＜0.05）。治疗后，治疗组出现的鼻塞、喷嚏、鼻痒、流涕等症状改善时间均早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清AQP5、IL-4、TNF-α、ICAM-1水平明显降低（P＜0.05），且治疗组患者这些血清因子水平明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组RQLQ评分均明显降低（P＜0.05），且治疗组评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论 鼻渊通窍颗粒联合曲尼司特治疗治疗变应性鼻炎可明显改善症状，促进机体炎性反应减弱，患者生活质量明显提升。     

散风通窍滴丸治疗变应性鼻炎肺经伏热证的临床研究

目的 探讨散风通窍滴丸治疗变应性鼻炎肺经伏热证的临床疗效。方法 选取2020年3月-2021年6月北京中西医结合医院收治的91例变应性鼻炎肺经伏热证患者，按照随机分组法将患者分为鼻渊通窍颗粒组（30例）、氯雷他定组（30例）和散风通窍滴丸组（31例）。鼻渊通窍颗粒组口服鼻渊通窍颗粒，1袋/次，3次/d。氯雷他定组口服氯雷他定片，10 mg/次，1次/d。散风通窍滴丸组口服散风通窍滴丸，20丸/次，3次/d。3组均连续治疗1个月。观察3组临床疗效，比较3组中医证候积分、鼻结膜炎生活质量量表（RQLQ）评分、血清细胞因子的变化。结果 治疗后，散风通窍滴丸组综合疗效总有效率是90.32%，显著高于鼻渊通窍颗粒的76.67%和氯雷他定组的83.33%（P<0.05）；散风通窍滴丸组单项症状、体征疗效的总有效率是93.55%，显著高于鼻渊通窍颗粒的83.33%和氯雷他定组的86.67%（P<0.05）。治疗后，3组治疗前后中医证候评分均较同组治疗前显著降低（P<0.05）；散风通窍滴丸组鼻塞、鼻黏膜肿胀评分显著低于鼻渊通窍颗粒组和氯雷他定组；散风通窍滴丸组流清/黏稠涕评分、口干评分、舌红苔薄白/黄评分、脉数评分显著低于氯雷他定组（P<0.05）。治疗后，3组RQLQ评分均较治疗前显著降低（P<0.05）；且治疗后，散风通窍滴丸组RQLQ评分显著低于氯雷他定（P<0.05）。治疗后，3组患者血清白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-13（IL-13）水平均较治疗前显著降低（P<0.05）；治疗后3组患者血清炎性因子水平比较差异无统计学意义。治疗期间，鼻渊通窍颗粒组不良反应发生率是6.67%，氯雷他定组是13.33%，散风通窍滴丸组是3.23%，氯雷他定组不良反应发生率显著高于散风通窍滴丸组（P<0.05）。结论 散风通窍滴丸是一种安全有效的治疗变应性鼻炎肺经伏热证的药物，可明显改善各项中医证候指标，显著改善变应性鼻炎鼻塞和鼻黏膜肿胀症状，能降低血清IL-4和IL-13水平。     

苍耳子鼻炎滴丸联合地塞米松治疗过敏性鼻炎的临床研究

目的 观察苍耳子鼻炎滴丸联合地塞米松治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法 选取2015年1月—2017年1月攀钢集团总医院收治的过敏性鼻炎患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组给予地塞米松磷酸钠注射液,5 mg加入蒸馏水20 mL,利用超声雾化器蒸汽吸入20 min,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服苍耳子鼻炎滴丸,28丸/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后症状积分、嗜酸性粒细胞百分比、白细胞介素-4（IL-4）的变化情况。结果 治疗后对照组和治疗组的总有效率分别是78.05%、92.68%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者喷嚏积分、流涕积分、鼻堵积分、鼻痒积分和总积分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组这些症状积分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组嗜酸性粒细胞百分比、IL-4水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组嗜酸性粒细胞百分比、IL-4水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 苍耳子鼻炎滴丸联合地塞米松治疗过敏性鼻炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者临床症状,降低患者嗜酸性粒细胞百分比、IL-4水平,具有一定的临床推广应用价值。     

香菊胶囊联合西替利嗪治疗儿童过敏性鼻炎的临床研究

目的 探讨香菊胶囊联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效。方法 选取2020年9月—2022年3月在无锡市新吴区新瑞医院就诊的122例过敏性鼻炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组患儿口服盐酸西替利嗪滴剂,1 mL/次,1次/d。治疗组患儿在对照组治疗的基础上口服香菊胶囊,2～4粒/次,3次/d。两组患儿连续服用4周。观察两组的临床疗效,比较两组患儿血清免疫球蛋白、免疫功能、炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率95.08%,明显高于对照组的总有效率81.97%（P<0.05）。治疗后,治疗组患儿鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒缓解时间明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清免疫球蛋白E（IgE）、免疫球蛋白G（IgG）、白三烯B4（TB4）水平明显低于治疗前（P<0.05）;治疗后,治疗组血清IgE、IgG、LTB4水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平明显高于治疗前（P<0.05）;治疗组血清CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平明显高于对照组,血清CD8⁺水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-17（IL-17）水平均明显低于治疗前（P<0.05）;治疗组血清IL-4、IL-8、IL-17水平均低于对照组（P<0.05）。结论 香菊胶囊联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童过敏性鼻炎具有较好的临床疗效,可有效提高患儿机体免疫能力,降低炎症反应,且安全性较好。     

散风通窍滴丸联合布地奈德治疗慢性单纯性鼻炎的临床研究

目的 探讨散风通窍滴丸联合布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性单纯性鼻炎的临床疗效。方法 选取2020年1月—2022年1月天津市第四中心医院收治180例慢性单纯性鼻炎患者,随机分对照组（90例）和治疗组（90例）。对照组鼻吸入布地奈德鼻喷雾剂,每个鼻孔2喷,早晚各1次。在对照组的基础上,治疗组口服散风通窍滴丸,20丸/次,3次/d。两组用药7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,嗅觉障碍评分,血清因子γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-17（IL-17）水平,及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组临床有效率（97.78%）明显高于对照组（86.67%,P＜0.05）。治疗后,治疗组鼻塞、打喷嚏、清鼻涕、嗅觉减低等好转时间均早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者嗅觉障碍中气味阈值、气味识别、气味鉴别评分明显升高（P＜0.05）;且治疗后,治疗组改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清因子IL-4、IL-17、TNF-α水平均明显下降,而IFN-γ明显升高（P＜0.05）;且治疗后血清因子水平改善优于对照组（P＜0.05）。治疗组不良发生率（6.67%）明显低于对照组（14.44%,P＜0.05）。结论 散风通窍滴丸联合布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性单纯性鼻炎效果确切,能加快患者鼻塞等症状的改善,有效降低炎性因子,嗅觉功能恢复快。     

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合鼻腔冲洗或内镜下鼻窦手术治疗儿童变应性鼻炎致慢性鼻窦炎的疗效观察

目的 分析鼻用糖皮质激素丙酸氟替卡松喷雾剂联合鼻腔冲洗或内镜下鼻窦手术治疗儿童变应性鼻炎导致慢性鼻窦炎的临床效果,以及对患儿多种炎症因子表达的影响。方法 前瞻性选择2020年1月-2021年6月包头市第四医院收治的变应性鼻炎导致慢性鼻窦炎患儿共120例,采用随机数字法分为3组,每组40例,即单用丙酸氟替卡松喷雾剂（单用组）、丙酸氟替卡松喷雾剂联合鼻腔冲洗组（联合鼻腔冲洗组）、丙酸氟替卡松喷雾剂联合内镜下鼻窦手术组（联合鼻窦手术组）。单用组患儿采用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,每喷50 μg,每侧2喷,总量200 μg,每天1次;联合鼻腔冲洗组患儿每日清晨使用可调式鼻腔清洗器加入0.9%氯化钠注射液250 mL对两侧鼻腔充分冲洗,每天1次,冲洗完毕后应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,用法用量同单用组;联合鼻窦手术组患儿进行内镜下鼻窦手术,在术后应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,用法用量同单用组。3组均持续用药12周。比较各组患儿治疗前及治疗4、8、12周的视觉模拟量表（VAS）评分、鼻内镜检查评分和鼻-结膜炎生活质量问卷（RQLQ）评分,评估各组治疗12周的临床疗效;检测各组患儿鼻呼吸道一氧化氮（NO）浓度、血清中白细胞介素-17A（IL-17A）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和免疫球蛋白E（IgE）水平。结果 随着治疗时间的延长,各组患儿VAS评分、鼻内镜检查评分和RQLQ评分均逐渐降低（P＜0.05）,联合鼻腔冲洗组和联合鼻窦手术组治疗8、12周的VAS评分、鼻内镜检查评分和RQLQ评分均显著低于单用组（P＜0.05）。联合鼻腔冲洗和联合鼻窦手术组治疗12周的临床疗效优于单用组（P＜0.05）。联合鼻腔冲洗和联合鼻窦手术组治疗4、8、12周的鼻呼吸道NO浓度及血清IL-17A、TNF-α水平均显著低于单用组（P＜0.05）。上述各项指标联合鼻腔冲洗组和联合鼻窦手术组比较,差异不显著（P＞0.05）。结论 变应性鼻炎导致慢性鼻窦炎患儿单用丙酸氟替卡松喷雾剂疗效不理想,联合鼻腔冲洗或内镜下鼻窦手术,对改善患儿临床症状以及减轻鼻腔和呼吸道多种炎症因子的表达具有显著的影响。     

散风通窍滴丸联合氯雷他定治疗儿童过敏性鼻炎的临床研究

目的 观察散风通窍滴丸联合氯雷他定片治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效。方法 选取2021年12月—2022年11月在茂名市人民医院诊疗的100例肺经伏热型过敏性鼻炎患儿，按照随机数字表法将患儿分为对照组和治疗组，各50例。对照组患儿服用氯雷他定片，1次/d，12岁以上和体质量＞30 kg，1片/次；12岁及以下和体质量≤30 kg，0.5片/次。治疗组患儿在对照组基础上口服散风通窍滴丸，10丸/次，3次/d。两组患儿均治疗3周。观察两组的临床疗效，比较两组的鼻炎症状、血清免疫因子指标、炎症因子水平。结果 治疗后，治疗组患儿的总有效率为88.00%，明显高于对照组的总有效率80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患儿鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分均显著降低（P＜0.05），且治疗后治疗组患儿鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患儿血清免疫球蛋白（Ig）A、IgE、IgM水平均显著下降（P＜0.05），且治疗组的血清IgA、IgE、IgM水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿血清白细胞介素（IL）-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均显著下降，IL-10水平升高（P＜0.05），且治疗组的血清IL-4、IL-6、TNF-α水平均低于对照组，IL-10水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 散风通窍滴丸联合氯雷他定片治疗儿童过敏性鼻炎疗效显著，可改善临床症状，降低免疫因子指标，改善全身炎症反应。     

鼻渊舒口服液联合西替利嗪治疗小儿过敏性鼻炎的临床研究

目的 探讨鼻渊舒口服液联合西替利嗪滴剂治疗小儿过敏性鼻炎的疗效。方法 选取2018年1月-2020年1月在南阳市第二人民医院耳鼻咽喉科门诊治疗的过敏性鼻炎患儿108例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组患者口服西替利嗪滴剂,<6岁,0.5 mL/次,1次/d;≥ 6岁,1 mL/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服鼻渊舒口服液,<6岁,5 mL/次,3次/d,≥ 6岁,10 mL/次,3次/d。两组患儿均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效和临床症状缓解时间。比较两组治疗前后血清学指标、免疫功能指标和血清炎性因子水平的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是94.44%,显著高于对照组81.48%（P<0.05）。治疗后,治疗组患儿的鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕等临床症状缓解时间明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患儿免疫球蛋白（IgE）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平均显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组IgE、TNF-α、CRP水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患儿CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺指标均显著增加（P<0.05）;治疗后,治疗组这些免疫功能指标显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患儿血清白细胞介素4（IL-4）、白细胞介素17（IL-17）、γ干扰素（IFN-γ）、Th1/Th2水平均显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组血清炎性因子水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 鼻渊舒口服液联合西替利嗪滴剂治疗小儿过敏性鼻炎临床效果显著,能有效缓解患儿的临床症状,可明显改善机体的免疫系统及炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

舌下含服免疫治疗对变应性鼻炎患儿的临床疗效

目的 探讨粉尘螨滴剂舌下含服特异性免疫治疗（sublingual immunotherapy，SLIT）对变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）患儿血清sIgG4、IL-10和IL-33表达水平的作用，并对SLIT的临床疗效进行评估。方法 在2016年2月-2016年8月，宁波市医疗中心李惠利医院入组了70例AR患儿，将这些患儿随机分为SLIT试验组（SLIT配合对症药物）和药物对照组（仅对症药物），每组各35例患儿。分别在治疗前、治疗半年、治疗1年、治疗2年时，通过酶联免疫吸附法测定血清sIgG4、IL-10和IL-33的表达水平，同时对患儿的总鼻部症状评分（total nasal symptoms score，TNSS）和总用药评分（total medication score，TMS）进行评估。结果 经过2年的治疗后，与药物对照组相比，SLIT试验组的TNSS评分和TMS评分显著降低（P<0.01）。与治疗前相比，AR患儿经过2年的免疫治疗后，SLIT组的sIgG4和IL-10的水平显著上升（P<0.05），而IL-33的水平显著下降（P<0.05）。2年治疗后药物对照组的sIgG4、IL-10和IL-33的水平都未发生明显的改变。2年治疗结束时2组的sIgG4、IL-10和IL-33水平存在明显的差异（P<0.05）。结论 标准化粉尘螨滴剂SLIT对尘螨引起的儿童AR具有疗效，并且血清sIgG4、IL-10和IL-33表达水平的变化可能作为评估SLIT疗效的指标。     

速效救心丸联合氨氯地平治疗变异型心绞痛的临床研究

目的 探讨速效救心丸联合氨氯地平治疗变异型心绞痛的临床疗效。方法 选取黄冈市中心医院于2020年1月—2023年2月收治的120例变异型心绞痛患者,随机分为对照组（60例）和治疗组（60例）。对照组患者口服苯磺酸氨氯地平片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服速效救心丸,5粒/次,3次/d。两组患者均治疗1个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医症候积分,血清C反应蛋白（CRP）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、白细胞介素-6（IL-6）、一氧化氮和内皮素-1水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.00%,明显高于对照组（83.33%,P＜0.05）。治疗后,两组患者中医症候积分明显降低（P＜0.05）,且治疗组各项中医症候积分改善程度较对照组更加明显（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清CRP、sICAM-1、IL-6和内皮素-1水平明显降低,而一氧化氮水平高于治疗前（P＜0.05）,且治疗组改善程度较对照组更加明显（P＜0.05）。结论 速效救心丸联合氨氯地平治疗变异型心绞痛具有较好的临床疗效,且对患者的血管内皮功能和炎症状态均有较好的改善作用。     

疏风解毒胶囊联合美敏伪麻溶液治疗小儿感染后咳嗽的临床研究

目的探讨疏风解毒胶囊联合美敏伪麻溶液治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年2月襄阳市中心医院收治的感染后咳嗽患儿128例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组口服美敏伪麻溶液,10 mL/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服疏风解毒胶囊,4粒/次,3次/d。两组患儿均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的细胞因子水平和咳嗽症状评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.25%、93.75%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组P物质(SP)、白细胞介素-8(IL-8)、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)水平均明显降低,而白细胞介素-10(IL-10)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组细胞因子水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组咳嗽症状评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论疏风解毒胶囊联合美敏伪麻溶液治疗小儿感染后咳嗽具有较好的临床疗效,能改善咳嗽症状,调节细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

马来酸麦角新碱联合米索前列醇治疗剖宫产产后出血的临床研究

目的探讨马来酸麦角新碱注射液联合米索前列醇片治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法选取2017年1月—2019年4月绵阳市中心医院妇产科收治的剖宫产术中发生出血100例患者作为研究对象,根据产妇实际用药情况分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组术后将米索前列醇片0.2 mg放置于产妇直肠内。治疗组在对照组基础上肌肉注射马来酸麦角新碱注射液0.2 mg。观察两组的临床疗效,比较两组的临床指标、血清生化指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、94.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组产后2 h出血、产后2～24 h出血、产后恶露持续时间、住院时间明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗后,治疗组血清NO、NOS水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论马来酸麦角新碱注射液联合米索前列醇片治疗剖宫产产后出血具有较好的临床疗效,能减少产后出血量,改善NO、NOS水平,具有一定的临床推广应用价值。     

鲁拉西酮联合舒必利治疗精神分裂症的临床研究

目的 探讨盐酸鲁拉西酮片联合舒必利片治疗精神分裂症的临床疗效。方法 选取2020年2月-2022年11月在上海市静安区精神卫生中心就诊的120例精神分裂症患者,按照计算机随机排列法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服舒必利片,首次剂量1片/次,3次/d,治疗7 d后增加至3片/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服盐酸鲁拉西酮片,1片/次,1次/d。两组患者连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、精神分裂症生活质量量表(SQLS)评分以及血清中催乳素(PRL)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为91.67%,对照组的总有效率为78.33%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的PANSS各项评分均显著降低(P<0.05),且治疗组PANSS各项评分较对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组的SQLS各项评分显著降低(P<0.05),治疗组SQLS各项评分降低程度高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清PRL水平高于治疗前,血清IL-6、IL-17水平低于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的血清IL-6、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。结论 盐酸鲁拉西酮片联合舒必利片可提高精神分裂症的临床疗效,减轻患者精神症状,提高生活质量,减轻炎症反应,且药物安全性良好。     

通络开痹片联合依那西普治疗类风湿关节炎的临床研究

目的探讨通络开痹片联合依那西普治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选择2017年4月—2018年4月在天津市蓟州区人民医院治疗的类风湿关节炎患者94例,根据住院的先后顺序分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组皮下注射注射用依那西普,25 mg/次,2次/周;治疗组在对照组基础上口服通络开痹片,0.3 g/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状改善情况、DAS-28、WOMAC、HAQ和VAS评分,及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-37、环氧化酶-2(COX-2)、类风湿因子(RF)、肿瘤坏死因子样配体1A(TL1A)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.85%和97.87%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者关节疼痛指数、关节压痛指数、肿胀指数、20 m步行时间均显著减少(P0.05),且治疗后治疗组患者症状明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组DAS-28、WOMAC、HAQ和VAS评分均显著降低(P0.05),且治疗组这些评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、IL-17、IL-37、COX-2、RF、TL1A水平均显著下降(P0.05),且治疗组患者这些血清学指标明显低于对照组(P0.05)。结论通络开痹片联合注射用依那西普治疗类风湿关节炎可有效改善患者临床症状,可缓解患者疼痛和提高患者生活质量,促进机体炎症因子水平下降。     

癃清片联合诺氟沙星治疗慢性前列腺炎的临床研究

目的探讨癃清片联合诺氟沙星治疗慢性前列腺炎的临床效果与安全性。方法选取2016年9月—2018年9月于重庆市第十三人民医院诊治的慢性前列腺炎患者165例,随机分成对照组(82例)和治疗组(83例)。对照组口服诺氟沙星胶囊,4粒/次,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服癃清片,6片/次,2次/d。两组患者均连续治疗28d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状积分、白细胞介素-10(IL-10)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平及不良反应情况。结果治疗后,对照组临床有效率为87.80%,显著低于治疗组的97.59%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组慢性前列腺炎症状积分均显著降低(P0.05),且治疗组这些症状积分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者前列腺液中IL-10、SIg A以及VCAM-1水平均显著降低(P0.05),且治疗组IL-10、SIg A以及VCAM-1水平明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,对照组患者不良反应发生率为10.98%,显著高于治疗组的2.41%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论癃清片联合诺氟沙星治疗慢性前列腺炎疗效显著,安全可靠,具有一定的临床推广应用价值。     

鼻炎康片联合卢帕他定治疗过敏性鼻炎的临床研究

目的探讨鼻炎康片联合卢帕他定治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选择2017年2月-2019年3月在成都市新都区人民医院治疗的过敏性鼻炎患者73例,随机分为对照组(36例)和治疗组(37例)。对照组晚饭后口服富马酸卢帕他定片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服鼻炎康片,4片/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清白细胞介素-8(IL-8)、IL-6、IL-4和免疫球蛋白E(IgE)水平,及临床症状改善时间。结果治疗后,对照组临床有效率为72.22%,显著低于治疗组的94.59%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-8、IL-6、IL-4和IgE等指标均显著降低(P<0.05),且治疗组血清因子水平明显比对照组低(P<0.05)。治疗后,治疗组患者临床症状改善时间明显比对照组早(P<0.05)。结论鼻炎康片联合卢帕他定治疗过敏性鼻炎,可明显抑制患者炎症反应,改善临床症状,显著提高治疗效果。     

莫沙必利联合奥美拉唑镁治疗反流性食管炎的临床研究

目的 探讨莫沙必利联合奥美拉唑镁治疗反流性食管炎的临床疗效。方法 选取2020年6月-2022年7月在延安大学附属医院诊治的104例反流性食管炎患者，随机分为对照组和治疗组，每组各52例。对照组口服艾司奥美拉唑镁肠溶片，20 mg/次，2次/d；治疗组在对照组基础上口服枸橼酸莫沙必利片，2 mg/次，3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者胃肠激素（GAS）和胃动素（MTL）水平及炎性因子白细胞介素-4（IL-4）、IL-7和IL-17水平，血清血红素氧合酶-1（HO-1）和瘦素水平。结果 治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组（94.23%vs 76.92%，P<0.05）。治疗后，两组GAS、MTL和IL-4水平明显升高，而IL-7、IL-17、HO-1和瘦素水平明显降低（P<0.05），且治疗组这些指标水平明显好于对照组（P<0.05）。结论 莫沙必利联合奥美拉唑镁治疗反流性食管炎具有理想效果，不仅能调整胃肠激素，并且能降低炎性因子及HO-1、瘦素表达，且安全性高。     

胆益宁片联合曲匹布通治疗慢性胆囊炎的临床研究

目的探讨胆益宁片联合曲匹布通治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法选取2020年2月—2021年2月在咸阳市第一人民医院诊治的114例慢性胆囊炎患者,依据用药的差距分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组口服曲匹布通片,40 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服胆益宁片,0.6 g/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状缓解时间、胆囊壁厚度、胆囊容积、胆囊收缩功能及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、瘦素(LEP)、核因子κB(NF-κB)和IL-13水平。结果经治疗,治疗组总有效率显著优于对照组(98.25%vs 82.46%,P0.05)。经治疗,治疗组症状缓解时间明显早于对照组(P0.05)。经治疗,两组患者胆囊壁厚度、胆囊容积明显下降,而胆囊收缩功能明显升高(P0.05),且治疗组改善最显著(P0.05)。经治疗,两组患者血清CRP、IL-6、LEP、NF-κB水平明显下降,而IL-13明显升高(P0.05),且治疗组明显好于对照组(P0.05)。结论胆益宁片联合曲匹布通片治疗慢性胆囊炎可有效改善患者临床症状,降低机体炎症因子水平,提高患者胆囊功能,具有一定的临床推广应用价值。     

玉屏风颗粒联合双嘧达莫治疗儿童过敏性紫癜的临床研究

目的 探讨玉屏风颗粒联合双嘧达莫片治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法 选取2020年1月-2022年10月在皖西卫生职业学院附属医院就诊的85例过敏性紫癜患儿,按照计算机随机排列法分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对照组口服双嘧达莫片,3.0 mg/(kg·d),平均分3次服用。治疗组在对照组基础上温水冲服玉屏风颗粒,3~8岁,3次/d,半袋/次,8~12岁,3次/d,1袋/次。两组患儿连续治疗3个月。观察两组临床疗效,比较两组的主要症状消失时间、可溶性髓样细胞表达触发受体样转录因子1(TLT1)、白细胞介素(IL)-9、IL-21、辅助性T细胞(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率95.35%较对照组的80.95%更高(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿皮肤紫癫、腹痛、关节症状、肾脏症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清TLT1、IL-9水平明显降低,血清IL-21水平明显升高(P<0.05);治疗后,治疗组的血清TLT1、IL-9水平低于对照组,血清IL-21水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的Th17、Th17/Treg水平低于治疗前,Treg水平高于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的Th17、Th17/Treg水平低于对照组,Treg水平高于对照组(P<0.05)。结论 玉屏风颗粒联合双嘧达莫片可用于儿童过敏性紫癜,能够改善临床症状,减轻炎症反应,调节免疫功能平衡,且药物安全性良好。