双硫仑样反应的发病机制及急救护理

目的总结双硫仑样反应的发病机制及急救护理,提高对双硫仑样反应患者的救护能力。方法选择饮酒后引起双硫仑样反应患者48例,对上述患者的急救护理方法及患者的临床转归进行总结,对双硫仑样反应的发病机制及护理注意事项进行讨论。结果 48例患者经及时救护治疗后,双硫仑样反应得到有效控制,未出现呼吸衰竭、心肌梗死等加重表现,均平稳好转,临床疗效满意。结论加强双硫仑样反应患者的急救护理,并加强对医护人员及大众关于双硫仑样反应的宣教,有助于临床对双硫仑样反应的治疗及预防。     

静脉滴注头孢吡肟后饮酒致双硫仑反应1例

目的探讨头孢菌素类药物致双硫仑样反应的发病机制与防治、护理方法。方法对头孢菌素类药物致双硫仑样反应的临床表现、治疗及转归进行回顾性分析。结果经吸氧、地塞米松抗过敏及营养心肌、活血治疗,3h后症状好转,无其他异常现象。结论保证患者临床用药安全,减少或杜绝双硫仑反应的发生。     

急诊救治双硫仑样反应72例临床观察及预防

目的 探讨双硫仑样反应及其救治方法,以及做好对双硫仑样反应知识的宣传教育,给予患者充分的护理干预,从而减少双硫仑样反应的发生率.方法 对我科自2005年5月至2010年11月诊断为双硫仑样反应的72例患者的诊疗情况进行回顾性分析.结果 ①患者以男、青壮年为主;②用药以头孢类抗生素为主,其他类药物少见;③患者发病时的饮酒量均少于平日最大饮酒量;④发病均在用药期间及用药后一周内;⑤患者起病迅速,来势凶猛,但预后较好,本组病例均康复出院. 结论药源性双硫仑样反应的发病率逐年增高,其临床表现严重,必须引起医护人员的高度重视,同时医护人员必须对患者及其家属进行健康教育.     

双硫仑样反应30例的护理体会

双硫仑样反应是指机体在未使用双硫仑的情况下,在使用某些药物过程或停药后,机体在接触酒精后出现的双硫仑一酒精反应.其属药源性急症,因发病急、症状无特异性,常被误诊.我院2007年2月～2010年1月共接诊饮酒引起双硫仑样反应患者30例,经救治及合理护理均痊愈出院.     

药物致双硫仑样反应35例临床分析

目的探讨药物致双硫仑样反应的发生特点,以引起临床医护人员的重视。方法对2006年10月-2009年12月医院急诊科发生的35例双硫仑样反应的病例资料进行回顾性分析,总结其发生的原因、诱因、临床表现、治疗转归。结果①导致双硫仑样反应的患者以使用过头孢菌素类抗生素为主;②双硫仑样反应的患者以接触酒类为主要原因;③临床表现为颜面潮红,胸闷气短,恶心呕吐,低血压,呼吸困难;④对症治疗后恢复较好。结论使用头孢菌素类药物的患者应重视双硫仑样反应的发生,治疗前后应特别告知患者避免饮酒和使用乙醇制剂。     

药物致双硫仑样反应28例分析

目的探讨药物致双硫仑样反应的机制及防治方法。方法总结28例患者的临床表现、治疗及转归。结果 28例患者经发现、确诊后给予相应支持对症处理后,症状于2-6h内症状缓解,6天内所有患者症状完全消失出院。结论应用能引起双硫仑样反应的药物期间禁止饮酒或接触含酒精物质,酒精中毒的病人应避免使用能引起双硫仑样反应的药物。     

头孢菌素致双硫仑样反应29例临床分析

目的引起临床医师对头孢菌素导致双硫仑样反应的重视。方法对29例应用头孢菌素致双硫仑样反应患者进行回顾性分析。结果应用头孢菌素后饮酒及含酒精饮料、食品可导致双硫仑样反应,临床表现为面色潮红、心悸、头晕、恶心、胸闷、四肢无力等,经对症治疗多可短时间内缓解。结论医护人员应对双硫仑样反应给予足够的重视,应用头孢菌素时及停药后1周内应告知患者避免接触酒精类物品。     

急诊救治抗生素类药物致双硫仑样反应42例分析

目的通过分析引起双硫仑样反应的相关抗生素药物的种类、双硫仑样反应的发生机制、诊治方法及预防措施,探讨对双硫仑样反应的简便有效的诊治方法。方法分析我科2009年1月至2012年3月收治的42例双硫仑样反应患者的成因、临床表现、治疗方法进行临床分析。结果所有患者中男性占比例较高.可有不同程度的面红、心慌、胸闷、头晕、头痛、恶心、呕吐,严重者致休克、引发心血管事件等。入院后进行吸氧、补液、扩容纠正休克、静推地塞米松、纳洛酮等综合治疗,所有患者均痊愈出院。结论应用地塞米松、纳络酮救治双硫仑样反应疗效迅速、确切,应用抗生素期间或停药后一周内应避免饮酒或应用含乙醇的饮料、药物,防止出现双硫仑样反应。     

输注头胞哌酮钠舒巴坦钠后饮酒致双硫仑样反应的原因分析及护理

双硫仑样反应属药源性急症又称戒酒硫样或双硫醒样反应是在应用头孢类抗生素或其他可引起酒硫样反应的药物期间或一周内饮酒,口服或静脉应用含乙醇类的药品或用酒精进行皮肤消毒或酒精擦浴降温时,患者出现面部潮红、心慌、头晕、头痛、气促、呼吸困难、烦躁不安、恶心、呕吐、心前区疼痛、血压下降等症状。我院急诊科2004年4月至2009年9月共接诊饮酒引起双硫仑样反应30例,经急诊抢救后痊愈出院。为指导临床用药期间的护理,现将护理体会、预防措施报告如下:     

38例药源性双硫仑样反应诊治分析

目的探讨双硫仑样反应的发生机制、诊断和救治过程,以期引起临床医师对双硫仑样反应的重视。方法对2009年1月至2010年12月医院急诊科收治的38例双硫仑样反应患者的临床表现和救治过程进行回顾性分析。结果导致双硫仑样反应的患者以使用过头孢菌素类抗生素为主,以接触酒类为主要原因,临床表现为颜面潮红、胸闷气短、恶心呕吐、低血压、呼吸困难。对症治疗后恢复较好,38例患者全部治愈,无一例死亡,成功率为100%,无并发症发生。结论使用头孢菌素类药物的患者应重视双硫仑样反应的发生,治疗前后应特别告知患者避免饮酒和使用乙醇制剂。     

使用头孢哌酮钠后饮酒致双硫仑样反应10例护理

目的：探讨头孢哌酮钠后饮酒致双硫仑样反应10例的临床护理。方法：通过对本院2007年1月-2009年9月收治的头孢哌酮钠后饮酒致双硫仑样反应患者10例进行临床护理,总结其护理体会。结果：本组患者经治疗护理后8例在30min内缓解,2例在10h内缓解,10例均痊愈出院。结论：头孢哌酮钠后饮酒致双硫仑样反应是完全可以预防的．患者用药期间及用药后7～10d忌饮酒。临床医护工作者应做好对患者的健康教育工作。     

98例头孢哌酮钠及其酶抑制剂致双硫仑样反应文献分析

目的:调查头孢哌酮钠及其酶抑制剂致双硫仑样反应的临床特征和发生原因,为临床合理用药提供参考。方法:检索2005-2010年国内文献报道的头孢哌酮钠及其酶抑制剂致双硫仑样反应,对患者的一般情况、用药情况、双硫仑样反应的临床表现、并用其他药品、预后和转归进行调查分析。结果:头孢哌酮钠及其酶抑制剂致双硫仑样反应共98例,多发生于41～50岁,有3例出现再激发现象,饮酒后双硫仑样反应多数发生于饮酒1小时内,主要累及系统-器官为全身反应和心血管系统等。及时治疗预后良好。结论:头孢哌酮钠及其酶抑制剂饮酒后致双硫仑样反应是可以预防的。临床医护工作者应做好对患者的健康教育工作。     

7例双硫仑样反应致急性心肌缺血的救护及预防对策

目的探讨临床如何提高对双硫仑样反应致急性心肌缺血的认识及干预能力。方法通过对7例静脉点滴头孢哌酮舒巴坦钠后饮酒的患者出现急性心肌缺血后的抢救治疗情况进行回顾分析。结果 7例患者均治愈出院,并且无后遗症。结论必须高度重视使用头孢类药物后饮酒的不良反应和危害性;对于预防双硫仑样反应,宣传教育是关键。     

临床药师对1例支气管扩张合并青光眼患者的用药分析

目的：探讨临床药师参与药物治疗的作用。方法：临床药师通过分析1例支气管扩张合并青光眼患者的治疗用药,结合患者疾病特点、用药史及药品不良反应史,进行药学干预,提供个体化的药学服务。药师建议在头孢哌酮／舒巴坦钠的基础上加用依替米星抗感染;使用特布他林雾化舒张支气管,避免可能出现的药源性青光眼发作;停用产生不良反应的阿奇霉素,换用克拉霉素。结果：患者咳嗽、咳痰、喘息明显好转,痰呈白色黏痰,复查血象、肝肾功能正常,对治疗效果满意后出院。结论：临床药师参与药物治疗,可以协助医师合理选药,提高疗效,降低不良反应发生率,在合理用药中发挥了重要作用。     

11例双硫伦样反应的临床观察

目的探讨双硫伦样反应的临床特点,提高临床医护人员的重视,避免误诊。方法对本院2011年4月至2013年4月收治的11例双硫伦样反应病例进行回顾性分析,总结其发生的原因、临床表现、治疗转归、误诊等。结果①患者发病前均有用药并有饮酒史,药物多为头孢菌素;②临床表现颜面潮红、视物模糊、出汗、口干、头痛、头晕、胸痛、胸闷、心悸、低血压、烦躁、气促、呼吸困难;③对症治疗后多于20⁶0 min临床症状缓解。结论应用可致双硫伦样反应的药物时,治疗过程前后应特别医嘱避免饮酒及应用乙醇制剂。     

头孢哌酮舒巴坦钠致双硫仑样反应78例分析

目的探究分析头胞哌酮舒巴坦导致双硫仑样反应。方法对我院2009～2013年因为头孢哌酮舒巴坦钠致双硫仑样反应的患者共78例,以回顾性的方法对患者的临床资料进行分析。结果头孢哌酮舒巴坦钠致双硫仑样反应出现的时间最短1min最长是8d;临床上会出现很大的误诊概率,其中最经常误诊的病症为：冠心病、酒精中毒、心肌梗死、低血糖以及头孢哌酮过敏反应。结论随着现在药物的增多,医师在使用药物的时候需要小心谨慎。     

一例孟鲁斯特钠诱发的精神异常患者的药学监护体会

目的对1例支气管哮喘急性发作伴肺部感染的患者进行跟踪治疗,探讨患者在药物治疗中出现精神异常的原因。方法检索国内外关于可疑药物—孟鲁斯特钠等致精神异常的相关文献,整理相应的理论依据,为临床药物治疗提出合理建议。结果诱发精神异常等不良反应的药物较多,分析患者所用药物,锁定可疑药物孟鲁斯特钠和莫西沙星,予及时停用孟鲁司特钠,10 d后患者病情好转出院。结论有精神性疾病的哮喘患者使用孟鲁斯特钠时,需密切关注该药引起的精神异常,减少药害事件的发生。     

一例孟鲁斯特钠诱发的精神异常患者的药学监护体会

目的对1例支气管哮喘急性发作伴肺部感染的患者进行跟踪治疗,探讨患者在药物治疗中出现精神异常的原因。方法检索国内外关于可疑药物—孟鲁斯特钠等致精神异常的相关文献,整理相应的理论依据,为临床药物治疗提出合理建议。结果诱发精神异常等不良反应的药物较多,分析患者所用药物,锁定可疑药物孟鲁斯特钠和莫西沙星,予及时停用孟鲁司特钠,10 d后患者病情好转出院。结论有精神性疾病的哮喘患者使用孟鲁斯特钠时,需密切关注该药引起的精神异常,减少药害事件的发生。     

葛根素治疗双硫仑样反应的疗效观察

目的观察葛根素治疗双硫仑样反应患者的临床疗效。方法将92例双硫仑样反应患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。在对症治疗的基础上,治疗组应用葛根素,对照组应用纳洛酮。观察两组患者症状消失所需时间及治疗2、5h症状消失情况。结果治疗组症状消失时间和消失率明显优于对照组(P<0.05)。结论葛根素治疗双硫仑样反应具有良好的疗效。     

95例国产注射用伏立康唑不良反应分析

目的:探讨国产注射用伏立康唑致药品不良反应(ADR)的特点,为临床合理用药提供参考。方法:对某三甲医院2014~2018年发生的国产注射用伏立康唑ADR进行监测,分析ADR的临床表现与累及器官-系统、发生时间、联合用药以及转归等。结果:发生的95例ADR以65岁以上患者为主(占69.47%),男性多于女性,发生在用药7 d内的占84.21%;患者使用伏立康唑的用法用量均符合说明书要求、发生ADR临床表现复杂多样,累及器官-系统以循环系统(31.36%)、呼吸系统(23.67%)、皮肤及其附件损害(13.02%)、神经系统(7.10%)较为多见;有2例ADR考虑为双硫仑样反应;严重ADR 9例;除1例转归不详外,其他患者均转归良好。结论:使用国产注射用伏立康唑期间应密切监测ADR,尤其对老年患者应加强关注,注意联合用药避免双硫仑样反应等的发生,以保障患者的用药安全。