微生态调节剂与小儿β-内酰胺类抗生素相关性腹泻

有关专家指出,21世纪为保健医学时代。微生态学迅速崛起和发展,一方面引导分子生物学、基因工程学按其规律发展,另一方面又为保健医学注入了丰富的内涵,发挥着越来越重要的作用[1]。微生态学的出现提出了抗感染的新战略即由抗菌时代演化为促菌时代。抗生素广泛而大量的使用,在治疗外源性感染杀灭有害菌的同时也杀灭了机体正常的有益菌群,导致了内源性感染或机会感染。所以治疗疾病时,应全面考虑人体微生态区系,根据体内微生态的特点,祛邪扶正并举,即要合理使用抗生素,又要大力提倡应用微生态制剂。1小儿肠道微生态环境新生儿刚出生时,胃肠道…     

5种铜绿假单胞菌高危克隆的流行及耐药情况

摘要：细菌引起的感染分为社区感染和医院内感染,社区感染的细菌通常对抗生素敏感,较容易控制,而院内感染较难 治疗。铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)是机会性感染的非发酵革兰阴性细菌,一种引起医院内感染的常见细菌,并容易 感染术后患者及烧伤患者,影响患者的治疗与恢复。抗生素治疗是人们抵御细菌感染性疾病的有效手段,但是随着抗生素的大 量使用,抗生素耐药性细菌不断产生,泛耐药(extensively drug resistant, XDR)甚至是全耐药(pandrug-resistant bacteria, PDR)铜绿 假单胞菌已在世界多地医院被检出。而这种广泛的耐药性往往集中在几种特定的铜绿假单胞菌基因型中,如ST111、ST175、 ST235、ST308和ST664等;由于无药可用,使得它们所引发的感染异常危险,因此被称为高危克隆。本文就目前国际流行的 5种铜绿假单胞菌高危克隆进行系统性综述,包括其流行情况、耐药谱、耐药机制及治疗手段,为高危克隆的甄别和防治提 供借鉴。     

噬菌体裂解酶能杀死细菌

美国 Rockefeller大学的研究者以噬菌体裂解酶作预防治疗来杀死 A群链球菌 ,此菌能引起链球菌性咽炎和中耳炎。在小鼠中进行的研究显示这是另一种抵御许多致病菌株的方法 ,而这些菌株正日益对现行的抗生素产生耐药性。　　研究者强调噬菌体酶仅能有效杀灭或减少粘膜细菌。疾病大多由无症状带菌者传播 ,杀灭细菌能降低造成疾病的感染的可能性。然而一旦感染建立 ,抗生素必须进入感染细胞才能杀死细菌。噬菌体酶象噬菌体一样仅攻击菌体 ,而不影响动物细胞 ,而且对可为噬菌体感染的宿主菌有特异性。这种特异性意味着酶不影响无害或有益的人体…     

医院抗生素的使用现状及管理模式探讨

<正>抗生素是临床最常用的药物之一,具有杀灭或抑制细菌作用,治疗和预防细菌性感染性疾病。但随着临床的滥用,耐药细菌越来越多,且耐药程度不断增高,甚至多重耐药菌,耐药菌的产生速度已远远超过了抗生素的研发速度,引起医院感染率升高。抗生素的管理受到世界各国卫生部门广泛的关注。本文分析总结我院及国内其他医院抗生素使用现状,以了解目前医院抗生素使用情况,并探讨抗生素的管理模式,现将结果报告如下。1抗生素使用现状1.1适应证不规范:由于不能区分病毒感染与细菌感染,经     

抗生素联合用药可选择性地作用于耐药菌?

抗生素自用于细菌性感染的治疗以来大大延长了人的寿命,然而伴随着抗生素的大量使用,抗生素耐药性问题也日益严重,而且耐药性的产生速度远远超出了新抗生素的开发速度。因此,对现有药物的联合使用在阻止病原菌耐药性的传播上起着越来越重要的作用。此外,进行这方面的研究也有助于人类对细菌生态学和进化的了解。尽管多药联用对细菌生长的影响已经得到了广泛的研究,但对于敏感菌和耐药菌间的选择性差异却知之甚少,鉴于此,哈佛医学院的研究人员对这方面进行了研究,以期为抗感染研究工作提出一个以提高对耐药菌的选择性为目标的多药联用抗菌治疗新策略。结果作者发现,临床上因考虑到药效而不主张使用的抑制型药物组合——多西环素-环丙沙星联合用药可以发挥对多西环素耐药菌的选择性杀灭作用。相反,临床上倡导使用的协同型药物组合——多西环素-红霉素在绝对增强对耐药菌和敏感菌作用的同时,也增强了多西环素耐药菌的选择性富集,致使细菌的耐药性不断增强。这些发现指向一个内在的折中,即传统上在临床回避使用的抑制型药物组合却可能有助于降低耐药性,甚至逆转对耐药菌的选择性。     

抗生素体外药敏试验的临界浓度—英国抗微生物化疗学会专题协作组的报告

引言临床实验室抗生素体外药敏试验旨在帮助临床医师对各种病人合理选择抗生素治疗或预防感染和帮助他们解释根据临床经验选用抗生素却又失败的原因。几乎在整个过程中,临床医师所希望的和实验室所能提供的结果是将细菌定为敏感菌、中度敏感菌或耐药菌。敏感菌提示感染治疗可能有效;耐药菌则很少有可能奏效;而中度敏感菌提示有可能中度有效或一种不     

检测六种抗肿瘤抗生素对五种耐药细菌的杀灭效果

目的:研究抗肿瘤抗生素对耐药细菌的杀灭效果。方法:选用6种抗肿瘤抗生素平阳霉素、放线菌素D、丝裂霉素、柔红霉素、多柔比星和表柔比星,用微量方法检测其对临床常见的5种耐药细菌金黄色葡萄球菌、绿脓假单胞菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯菌的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)。结果:6种抗肿瘤抗生素对耐药性金黄色葡萄球菌有较强的杀灭作用;对其他4种耐药细菌有不同程度的杀灭作用,MIC为:4.9×10-3～2.9×10-6mol/L;MBC为:7.5×10-4～2.9×10-6mol/L。结论:6种抗肿瘤抗生素抗耐药细菌的作用依次为:丝裂霉素>柔红霉素>平阳霉素>多柔比星>放线菌素D>表柔比星。     

抗生素耐药性的挑战与控制对策

综述抗生素耐药菌增多的原因、抗生素耐药菌的传播、细菌对抗生素耐药的生化机制、耐药菌的变迁以及对抗生素耐药菌的控制与抗菌治疗策略。旨在克服耐药性威胁，提高人类生存质量。     

233例尿培养菌群分布及药敏结果分析

随着抗生素的广泛使用,细菌的耐药性也呈上升趋势。耐药菌尤其是多重耐药菌的出现和迅速传播,常导致常规经验治疗尿路感染出现失败,或迁延而成慢性感染。我们对我院近5年来尿路感染病原菌及对常用抗生素敏感性进行分析,报告如下。     

滥用抗生素在临床造成不良反应的分析

抗生素是指微生物在生长过程中，为了生存竞争的需要产生抑制或杀灭其他微生物的化学物质。自抗生素问世以来，在感染性疾病的治疗上发挥着重要作用。抗生素是主要用于治疗细菌性感染的药物，但它并不是万能的，不能包治百病。抗生素只有杀灭或抑制细菌的作用，对病毒无效。一般来讲，在没有合并感染的情况下不必应用抗生素。由过敏、冻伤等引起的炎性反应及真菌感染原则上也不宜用抗生素。随着抗生素的广泛应用，产生了细菌的多重耐药和致病力增强，造成二重感染和医院内感染的大量增加。