异位妊娠139例临床疗效分析

目的探讨异位妊娠的治疗方法,便于为患者选择更加合适的临床治疗方法。方法选择异位妊娠患者139例,随机分成两组,一组为69例,进行药物治疗,另一组为70例,进行手术治疗,然后对相应的疗效进行分析比较。结果手术治疗组治愈率为70.32%,总的有效率为100%;药物治疗组的治愈率为67.83%,总的有效率为80.12%。结论虽然手术治疗的成功率很高,甚至达到100%,但是由于在目前的条件下,进行手术时,难免给患者带来不可修复的危害,一般还是采用非手术治疗,并且效果良好,用药物实在无效时在考虑用手术治疗。     

异位妊娠临床诊断与治疗效果分析

目的探讨异位妊娠的临床诊断及治疗效果。方法 112例疑似异位妊娠患者应用彩色多普勒超声阴道成像检查进行诊断,随机分为观察组和对照组各56例。观察组给予甲氨蝶呤＋米非司酮片＋中药综合非手术治疗,对照组给予开腹手术治疗,对比2组治疗效果、患者满意度、住院时间。结果 112例患者均经彩色多普勒超声阴道成像确诊,正确诊断率为100%。观察组治疗有效率、患者满意度均明显高于对照组,住院天数明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声阴道成像诊断异位妊娠的正确率较高,是明确诊断异位妊娠的重要方法,非手术治疗的治疗效果优于手术治疗,具有患者满意度高、恢复快、住院时间短等优点,可作为治疗早期异位妊娠的重要方法。     

甲氨蝶呤治疗未破型异位妊娠

目的探讨甲氨蝶呤治疗未破型异位妊娠的临床疗效。方法对采用甲氨蝶呤治疗未破型异位妊娠的36例患者资料进行分析总结,所得数据均采用软件进行统计学分析。结果 36例患者,30例患者治愈(成功率为91.67%),6例患者治疗失败转手术治疗,数据P<0.05,差异具有统计意义。36例患者治疗前的经CDFI评分表评定后,低于9分的24例患者中22例痊愈(成功率为96.67%);而高于9分的12人中8例痊愈(成功率为66.67%),数据P<0.05,差异具有统计意义。结论甲氨蝶呤治疗未破型异位妊娠临床效果良好;经CDFI评分表评定分数低于9分的患者,采用甲氨蝶呤治疗未破型异位妊娠能取得很好的治疗效果。     

32例异位妊娠米非司酮和甲氨喋呤联合治疗临床疗效观察

目的探讨米非司酮和甲氨喋呤联合治疗异位妊娠的效果。方法对32例停经在35～50d、血HCG<5000U/L、包块直径<3·2cm的异位妊娠患者,给予米非司酮和甲氨喋呤联合治疗,观察治疗成功率及输卵管通畅率。结果32例异位妊娠患者中仅3例保守治疗未成功,最终经手术治愈。其他29例全部治愈。成功率达到90%。29例患者在3个月后行输卵管通液检查完全畅通率达到100%。结论米非司酮和甲氨喋呤联合治疗异位妊娠成功率高,治疗后输卵管通畅率高,大大地提高了妇女将来的生育率。     

65例异位妊娠的临床观察及护理

目的总结异位妊娠的护理方法和观察要点。方法对65例异位妊娠病例资料及护理措施进行回顾性分析。结果经过手术和非手术治疗,65例患者全部治愈。结论细心观察、准确诊断、迅速手术、精心护理是提高抢救成功率的关键。     

天花粉蛋白治疗异位妊娠117例分析

目的分析天花粉蛋白治疗异位妊娠的临床效果及不良反应。方法对我院2005年至2007年采用天花粉蛋白治疗异位妊娠患者117例进行回顾性分析。结果117例患者中108例治疗成功,成功率92.31%,不良反应主要以发热、咽喉痛、注射局部红肿为主,经对症治疗皆可治愈。结论天花粉蛋白治疗异位妊娠经济、安全、有效。     

异位妊娠腹腔镜保守手术及联合中药治疗59例分析

目的：讨论异位妊娠腹腔镜保守手术及联合中药治疗的临床效果。方法：对59例确诊为异位妊娠的患者行腹腔镜下保守手术,术后肛门排气后给予口服中药防治持续性异位妊娠。结果：59例异位妊娠患者均在腹腔镜下完成保守性手术,手术成功率100％。术后给予中药治疗,无一例出现持续性异位妊娠。结论：腹腔镜下异位妊娠保守手术是治疗异位妊娠的理想手术方式,术后给予中药治疗有效的避免了腹腔镜下异位妊娠保守手术后持续性异位妊娠的发生。     

开腹手术与药物非手术治疗异位妊娠的效果比较

目的 观察开腹手术与药物非手术治疗异位妊娠(EP)的临床效果.方法 将EP患者60例随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予常规手术治疗,观察组给予药物非手术治疗.比较2组输卵管畅通率、EP复发率、宫内妊娠成功率、住院时间及住院费用.结果 观察组输卵管畅通率、异位妊娠复发率、宫内妊娠成功率与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组住院时间短于对照组,住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 药物非手术治疗EP的临床效果确切,值得临床推广应用.     

阴道超声诊断异位妊娠900例体会

异位妊娠是妇科常见的急腹症,近年来发病率有上升趋势,及时准确的诊断甚为重要.本文旨在探讨阴道超声在诊断异位妊娠中的应用.现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院2011年1-6月经阴道超声检查异位妊娠诊断患者900例,经手术和病理检查证实为异位妊娠666例,其中宫角妊娠25例,宫颈妊娠1例,在非手术治疗失败后行手术治疗56例.非手术治疗234例,其中宫颈妊娠2例.     

阴道超声诊断异位妊娠900例体会

异位妊娠是妇科常见的急腹症,近年来发病率有上升趋势,及时准确的诊断甚为重要.本文旨在探讨阴道超声在诊断异位妊娠中的应用.现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院2011年1-6月经阴道超声检查异位妊娠诊断患者900例,经手术和病理检查证实为异位妊娠666例,其中宫角妊娠25例,宫颈妊娠1例,在非手术治疗失败后行手术治疗56例.非手术治疗234例,其中宫颈妊娠2例.     

宫腹腔镜联合治疗宫角妊娠16例分析

目的 探讨宫腹腔镜联合治疗宫角妊娠的疗效.方法 回顾性分析我院2008年3月～2011年4月收治的宫角妊娠患者16例临床资料.结果宫角妊娠发病率占同期异位妊娠发病患者总数的2.6%,宫腹腔镜、B超对于宫角妊娠早期诊断符合率分别为100%、79.86%.本组宫腹腔镜治疗成功率100%,与传统开腹手术相比较具有创伤性小、恢复快等优点.结论 宫腹腔镜在诊疗上能达到微创的效果,值得推广应用.     

β-HCG对异位妊娠治疗前后的临床意义

目的：通过对异位妊娠患者进行血绒毛膜促性腺激素（β-HCG）测定,探讨血绒毛膜促性腺激素水平在临床诊治前后的意义。方法：对本院2005年6月～2009年3月住院治疗的98例异位妊娠患者,在治疗前、治疗后用荧光免疫法对β-HCG进行测定,并对结果进行对照分析。结果：异位妊娠患者在治疗前,血清β-HCG浓度为832.51mIU/ml,共74例,为成功组;血清β-HCG浓度为1640.29mIU/ml共24例,为失败组。两组在治疗后7d血清β-HCG水平下降幅度,成功组为63.83%,失败组为20.59%。结论：β-HCG检测指标在诊断异位妊娠及指导治疗方案方面具有重要意义。     

86例异位妊娠的超声诊断价值

目的：探讨B超对异位妊娠的诊断价值。方法：对2004年1月～2009年1月的86例异位妊娠患者，采用超声诊断仪进行检查、分析。结果：超声检查的86例异位妊娠患者，诊断符合84例，确诊率为97．6％，误诊2例，误诊率为2．4％。结论：超声检查有着无创性、可重复性等不可比拟的优越性，为异位妊娠患者的诊断及治疗提供了可靠的依据。     

宫外孕失血性休克患者34例抢救措施探讨

目的探讨宫外孕失血性休克的抢救处理措施。方法从2008年1月到2009年6月入住衡阳市雁峰区妇幼保健院接受治疗的34例宫外孕失血性休克患者给予严密的检测和有效的治疗。结果患者经过有效抢救和积极治疗,均痊愈出院,成功率达到100%。结论对宫外孕失血性休克展开严密的监测机制和有效的抢救措施,对于挽救患者生命,提高患者术后生活质量是很有意义的。     

血β人绒毛膜促性腺激素临界值对单剂量和多剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床疗效的影响

目的分析血β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)临界值对单剂量和多剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠临床疗效的影响。方法选取2014年9月-2018年9月福建医科大学附属泉州第一医院收治的接受MTX治疗的异位妊娠患者150例,根据MTX剂量不同分为单剂量组和多剂量组各75例。比较2组治疗前、治疗后第4天和第7天血β-hCG水平及成功率。结果治疗后第4天和第7天血β-hCG水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组β-hCG水平及血β-hCG达非孕期水平时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单剂量组治疗成功率为76.0%,多剂量组治疗成功率为81.3%,2组比较差异无统计学意义(χ~2=0.324,P>0.05)。血β-hCG<3 300 mU/ml时,2组治疗成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),血β-hCG水平3 300~4 700 mU/ml时,多剂量组治疗成功率高于单剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用MTX治疗异位妊娠时,初始血β-hCG水平<3300 mU/ml建议采用单剂量方案;初始血β-hCG水平3 300~4 700 mU/ml可采用多剂量方案。     

输卵管妊娠治疗及相关方面的临床分析

目的通过对输卵管妊娠的治疗进行分析和探讨,为生育健康保健工作提供科学依据。方法246例输卵管妊娠患者均详细收集病史,临床症状,体征,并选择以下辅助检查:后穹隆穿刺,超声检查,血β-HCG及血孕酮实验检测,必要时行诊断性刮宫或阴道排出物送病理确诊。开腹或腹腔镜下切除妊娠侧输卵管或保留输卵管的手术治疗195例,全身或局部的甲氨蝶呤(MTX)等药物治疗38例,期待疗法13例。结果195例行保守手术的输卵管异位妊娠病例,开腹手术后的宫内妊娠率和再次异位妊娠率分别为61.4%和15.4%,腹腔镜术后为61%和15.5%。50例保守手术后持续输卵管妊娠的患者随诊36个月,宫内妊娠率为59%,无再次异位妊娠发生。163例切除输卵管的患者和32例行保守手术的患者术后宫内妊娠率分别为49.3%和53.0%;再次异位妊娠率为9.9%和14.8%。输卵管切除与保留术后的宫内妊娠率分别为53.8%和60.0%;再次异位妊娠率为7.7%和18.3%。结论随着血β-hCG放射免疫测定敏感性的提高、阴道超声的广泛应用和腹腔镜技术的日趋成熟,异位妊娠的早期诊断和保守治疗成为趋势和发展。     

宫外孕腹腔镜治疗的护理

目的介绍131例宫外孕行腹腔镜保守性手术治疗的护理体会。方法术前应给予针对性的心理护理和密切监测病情,做好术前准备;术后加强一般护理及可能的并发症的观察及护理,进行详细的出院指导,对保证良好的手术效果。结果本组131例宫外孕患者行腹腔镜保守性手术治疗成功率100%,输卵管完整保留,无一例持续性异位妊娠的发生。结论宫外孕行腹腔镜保守性手术创伤小,术后痛苦轻、恢复快、出血少、术后粘连少、并发症发生率低,且保留了患者的生育功能。     

异位妊娠药物保守治疗46例临床分析

目的探讨米非司酮、甲氨蝶呤、金刚藤胶囊保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法对山西省汾阳医院妇科2007-10-1至2010-10-1住院的46例米用非司酮、甲氨蝶呤和金刚藤胶囊保守治疗的异位妊娠患者进行回顾性分析。结果46例异位妊娠药物保守治疗有11例失败,治愈率76．09％。血HCG-β≥2000mIU／ml组保守治疗成功率为75％（18／24）,血HCG-β〈2000mIU／ml组保守治疗成功率77．27％（12／22）,两组比较χ2=7．621,P=0．06;无包块异位妊娠患者保守成功率92％（23／25）,有包块的异位妊娠患者成功57．14％（17／22）,两组比较χ2=0．33P=0．857;保守组住院天数为（11．08±4．52）d,手术组住院天数为（7．81±0．75）d,两组比较t=4．1,P=0．000;保守组治疗费用为（1757．4±278．66）元,手术组治疗费用为（4579．2±982．02）元,两组比较t=15．549,P=0．000。结论异位妊娠保守治疗成功与否与血HCG-β水平关系不大,与有无包块有关,无包块异位妊娠药物保守治疗成功率明显高于有包块异位妊娠者;药物保守治疗需住院时间长但所需费用低。     

甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床观察及护理体会

目的观察甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠临临床效果,探讨护理干预措施。方法回顾性分析我院2008年3月至2010年5月收治甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠患者145例临床治疗及护理资料。结果全部145例患者中甲氨蝶呤保守治疗成功136例,疗成功率为93.8%。其余9例患者转为外科手术治疗;治疗期间无严重并发症发生。结论完善用药、心理及不良反应护理对于有效提高甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠成功率具有重要意义。     

中西药保守治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨中西药结合治疗异位妊娠的临床效果。方法使用西药甲氨蝶呤,米非司酮和宫外孕Ⅱ号方结合治疗异位妊娠,定期观察患者的临床表现及治疗效果。结果 1例患者治疗过程中出现轻微腹痛,2例患者出现剧烈腹痛,1例出现轻度肝功能损害,治疗成功率为90.625%。结论甲氨蝶呤,米非司酮和宫外孕Ⅱ号方治疗异位妊娠的方法成功率高,对身体伤害小,并且无明显的副作用,可以在临床上推广使用。