中药熏蒸疗法在椎间盘源性腰痛中的康复疗效

<正>近年来,椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain,DLBP)越来越受到大家的关注~([1]),是临床常见病之一,其临床表现多数有外伤史,据统计约有超过一半人口出现不同程度的下腰痛~([2]),常在伤后数周或者数月出现,反复发作且逐渐加重,严重影响了患者正常的工作生活。笔者所在科采用中药熏蒸配合综合康复疗法治疗椎间盘源性腰痛,现报告如下。1资料与方法     

慢性硬脑膜下血肿治疗方法改进

<正>慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)临床常见,约占颅内血肿的10%。多发生于老年人,血肿体积多持续缓慢增大,一旦引起脑受压症状,即应施行手术治疗。钻孔冲洗引流术是目前普遍认可的首选治疗方法[1,2],具有简单有效、损伤小等优点,但报道中仍存在3%³7%的复发率[3-5],术后无症状患者,复查头颅CT约80%显示残存程度不等的硬膜下积液[6]。因此,预防术后血肿复发和尽量减少硬膜下积     

按摩治疗急性腰扭伤临床观察

急性腰扭伤为临床常见的急性软组织损伤.本病多由于外力所伤,自身用力不当及感受风寒等因素所致[1],若不及时治疗或治疗不彻底,迁延日久,则转变为慢性顽固性腰痛.     

温热式低周波配合核心肌群训练治疗椎间盘源性腰痛

<正>椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain)是在对腰腿痛诊治过程中逐步被发现、认识的一种疾病。是由于一个或多个椎间盘内部结构和代谢功能异常,如椎间盘退变(包括髓核的紊乱、纤维环破裂及软骨终板损伤)或释放出某些因子(炎症介质),刺激椎间盘内疼痛感受器所引起的腰痛。椎间盘源性腰痛在慢性腰痛患者中的比例高达39%,随着现代生活节奏加快,近年来发病情况有年轻化趋势[1],     

运动不当导致腰痛的康复疗法

近年来 ,喜好运动的人越来越多 ,由于运动不当导致腰痛的患者也逐渐多起来 ,1992年 8月至 2 0 0 2年 3月 ,由于运动不当导致腰痛患者 946例 ,其中Ｘ线显示椎间隙变窄的为 433例(4 0 % ) ,ＭＲＩ和ＣＴ确诊为椎间盘突出的患者为 191例 (2 0 % ) ,腰椎峡部不连 (多为青少年 )为 12 0例 (13% ) ,无明显影象学变化的 2 0 2例 (2 1% ) ,这些患者多数都有慢性腰痛病史。由于运动不当造成腰痛的主要有 :(1)急性腰损伤 ;(2 )慢性腰肌纤维质炎 ;(3)腰椎峡部不适 ;(4 )椎间盘突出症 ;(5 )继发性肌紧张 (多由于穿戴不合适的支架造成 )。1　急性期腰痛的…     

治疗支气管炎药物的合理应用

支气管炎是由感染或暴露于刺激物引起的常见呼吸病症,是患者寻求医疗的最常见的疾病[1,2],其特征是支气管中粘膜的发炎[1-3],它被分类为急性支气管炎或慢性支气管炎(表1[1-3])。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)和美国肺脏协会的报道,在2011在美国42个州估计有1010万人被诊断为慢性支气管炎[4,5],虽然慢性支气管炎会影响任何年龄的人,报告病例数量最多是65岁以上的人们,该病症条件影     

经皮射频热凝治疗椎间盘源性下腰痛106例

目的：观察应用经皮射频热凝治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效。方法：应用北京北琪医疗科技有限公司R-2000B射频控温热凝器治疗仪对2009年10月～2011年11月收治的106例椎间盘源性下腰痛患者行经皮射频热凝治疗。结果：疗效评价采用Macneb腰腿痛手术评价标准进行,通过3～12个月的随访,很好70例;好21例;轻度好转10例;差5例。总有效率为95.28%,无效为4.72%。结论：经皮射频热凝是治疗椎间盘源性下腰痛的有效方法。     

吉西他滨膀胱灌注治疗膀胱癌8例护理观察

<正>膀胱癌是我国泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,分为非肌层浸润性膀胱癌(70%～80%)[1]和肌层浸润性膀胱癌2种,大多数采用经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)治疗,但却有10%～67%的患者在12个月内复发,24%～84%的患者在5年内复发[2],术后3个月是复发高峰期。术后进     

射频消融加椎间盘内亚甲蓝注射治疗椎间盘源性腰痛

目的 评价射频消融术加椎间盘内亚甲蓝注射对椎间盘源性腰痛的治疗效果.方法 采用射频消融术加椎间盘内亚甲蓝注射对26例椎间盘源性腰痛患者进行治疗,用视觉疼痛评分比例尺（VAS）和 Oswestry 功能障碍问卷调查表对每个患者进行术前和术后3 d、1个月、3个月、6个月、12个月的腰痛症状和腰椎功能障碍指数（ODI ）分别评分,评估治疗效果.结果 随访时间12～24个月,平均随访15.3个月.26例中,腰痛症状明显改善或完全消失24例（92.31%）,腰椎功能明显改善21例（80.77%）.术前和术后VAS和ODI评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.术后12个月时VAS和ODI评分同术后3个月和6个月比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 射频消融术加椎间盘内亚甲蓝注射治疗椎间盘源性腰痛是一种安全、有效的方法.     

C臂机引导下臭氧微创治疗椎间盘源性腰痛

目的：探讨C臂机引导下臭氧微创治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法：根据入院时间的先后顺序,所有患者均接受过其他保守治疗,按照随机数字表将椎间盘源性腰痛患者58例患者,随机分成C臂机引导下臭氧微创治疗组30例及椎间盘胶原酶溶解术组28例,观察治疗后疗效。结果：C臂机引导下臭氧微创治疗椎间盘源性腰痛总有效率为93.3%。结论：C臂机引导下臭氧微创治疗椎间盘源性腰痛临床疗效确切,是治疗椎间盘源性腰痛的有效方法。     

椎间盘破裂症的诊断与治疗

慢性腰痛并有坐骨神经痛在我们骨科门诊中是一种常见的疾病,其发病的原因很多,一般认为80—90%乃因椎间盘破裂发生椎间盘或髓核突出所致。但因其临床症状常不一致,很多辅助检查法操作也不容易,因此在诊断上常感困难。我们从1956年至1960年间收治慢性腰痛合并坐骨神经痛患者58人,仅靠临床症状诊断为椎间盘破裂突出进行手术探查者23人。手术中证实为椎间盘突出或髓核突者15人,诊断正确率占60.2%,7例为下腰部脊椎病变神经根受压迫所致,阴性者仅一例,故阳性率为96.4%,提示了临床症状对诊断有很大可靠     

急性有机磷农药中毒的治疗进展

日常生活中,农药中毒屡见不鲜。发展中国家每年至少2百万人出现有机磷农药中毒[1,2],而我国在20世纪90年代,每年来自20多个省市的急性有机磷农药中毒的报告可达5～7万,死亡率约为10%[3]。多年来,许多学者在急性有机磷农药中毒(AOPP)的治疗上积累了丰富的经验,但还存在不同的见解,     

急性阑尾炎的多排螺旋CT影像与病理对照研究

<正>急性阑尾炎是临床工作中最常见的急腹症,各年龄段及妊娠期妇女均可发病,人群发病率高达6%[1],根据急性阑尾炎典型的临床症状、体征及辅助检查结果,术前约70%~80%可正确诊断[2],但是大约20%~30%的患者临床表现不典型、部分病例与其他腹部急性疾病表现相似而较难诊断[3]。对急性阑尾炎的影像检查有X线平片、B超,钡剂灌肠、磁共振(MR)等,但都存在一定的局限性,据Rao等[4]研究报道,CT     

特利加压素联合白蛋白治疗肝肾综合征临床疗效分析

<正>肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是终末期肝病的严重并发症,常见于肝硬化患者,急性肝衰竭患者亦可发生,预后很差[1,2],病死率高达80%~95%[3]。目前,肝移植或肝肾联合移植是治疗HRS患者的最有效措施[4],但是Ⅰ型和Ⅱ型的HRS患者生存时间分别仅为2周和6个月,使得患者没有足够的时间来等待肝移植,因此,对HRS患者尽早确诊并积极治疗以延缓HRS的进展,可     

耳针治疗中风病后遗症的研究进展

<正>中风病是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,言语不利为主证的病症[1],系西医之脑卒中。脑卒中已成为导致人类死亡的第二大疾病[2],是导致残疾的重要原因[3]。急性缺血性脑卒中(急性脑梗死)是最常见的卒中类型,占我国脑卒中的69.6%～70.8%。我国住院急性缺血性脑卒中患者发     

椎间盘源性下腰痛的研究进展

椎间盘源性下腰痛是指不伴神经根损伤、无节段不稳定、起源于椎间盘内部的腰痛。腰椎间盘退变是下腰痛产生的主要原因。估计有60％～80％的成年人经历过不同程度的下腰痛^[1]。本文就有关椎间盘源性下腰痛的病理过程及治疗方法的研究进展作一简介。     

慢性阻塞性肺疾病加重期抗生素治疗与痰培养120例临床分析

<正>慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的一种呼吸系统疾病,其发病率高、病程长、不易治愈,当患者处于急性加重期时,病情相对比较危急,如不及时给予治疗则可危及患者生命[1]。临床上引起慢性阻塞性肺疾病急性加重期的主要原因为感染[2],而如何选择有效的抗生素、确定病原菌、给予相应抗生素治疗,对其临床治疗具有重要意义。     

特应性皮炎的治疗研究进展

<正>特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种儿童最为常见的、反复发作的慢性炎症性皮肤病。AD病因不明,目前认为与遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍有关[1],30%的患者由食物过敏引起[2]。本文从AD的临床特征、局部及系统治疗入手进行行阐述,使大家充分了解AD并对AD治疗有一些新的认识。1 AD概述特应性皮肤炎的临床特征取决于疾病过程及患者的年龄。AD最常见的特征通常是慢性瘙痒,其发病机制尚未完全阐明,目前认为,     

连续性静脉-静脉血液滤过在心脏术后急性肾衰竭中的应用

急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)是心脏直视术后的严重并发症之一,发生率平均为0.7%～31%[1],ARF不仅使心脏手术患者ICU住院时间延长,治疗费用增加,而且ARF的进展被认为是心脏手术患者死亡最强烈的危险因素之一[2,3]。其中1%～5%的患者需要接受血液净化治疗[4,5],这些需要血液净化治疗的患者中病死率达28%～84%,甚至达90%[6,7],随着血液净化技术进展及临床广泛应用,体外循环技术的进步,发生率虽然有所下降,但病死率依然较高,即使是轻到中度的ARF其病死率也高达10%～20%[8,9]。因此早期发现,及时正确的治疗是降低病死率的关键。     

盐酸氨溴索治疗妊娠未足月胎膜早破促胎肺成熟108例临床观察

妊娠未足月胎膜早破（PPROM）是指胎膜破裂发生在妊娠20周以后不足37周。PPROM在孕妇中的发生率为1%~3%[1],只有7.2%~9.5%的胎膜破口能够自然愈合,持续性阴道流水的孕妇中60%在7 d内启动分娩[1]。PPROM是早产最常见的原因,约占早产的35%~45%。本文探讨盐酸氨溴索治疗PPROM促胎肺成熟的疗效,报告如下。