我院2016年上半年住院病房退药现状分析

目的:调查本院住院药房退药现状,分析退药原因,提出改进措施,保证患者用药安全.方法:整理本院2016年1~6月住院药房退药处方6139张,对退药科室、退药原因进行统计分析.结果:在6139张退药处方中,前三位退药原因分别为调整医嘱(占32.75%)、患者提前出院(占30.30%)和拒绝用药(占10.02%).退药处方前三位的科室为呼吸内科、感染科和儿童重症.结论:应加强退药管理,规范退药程序,注意医患之间的沟通,及时总结,减少退药.     

我院外科住院患者退药原因浅析及应对措施

目的分析外科住院患者退药的情况及产生原因,探讨应对措施以提高医院药房服务质量。方法分析2012年3月至9月医院823例住院患者的退药原因。结果退药主要原因为医嘱更换占18.71%,患者出院或转科占16.52%,患者拒用占15.43%,重复给药为16.40%,其他原因依次为其他、死亡、不良反应、计算机系统漏方、医嘱传达不及时。科室退药次数较多者分别为整形外科(12.52%)、普外科(12.39%)、重症监护室(11.79%)、肿瘤外科(11.66%)。抗生素和呼吸系统用药退药比例最高,分别为23.94%与20.90%,其次为循环系统类药物(14.82%)。结论药房退药由多种因素造成,完善药房退药制度及加强医师处方管理,可以降低退药率。     

2011年我院门诊西药房退药情况分析

选取2011年1~12月登记的614例患者退药记录,对退药原因、退药患者的年龄、退药科室进行分析评价。申请退药科室中位于前3位的是儿科(38.44%)、急诊科(15.96%)和神经内科(14.98%);各科室退药的前3位原因为不良反应(38.27%)、依从性差(24.10%)和不合理用药(15.15%);药患者年龄分布上≤14岁的患者位居第一位,占41.04%,其次为31~45岁,占22.80%。临床药师应加强合理用药宣传,提高医院合理用药的整体水平,尽可能减少退药情况的发生,以保证患者用药安全。     

我院门诊药房退药情况分析

目的:总结退药原因,提高医疗服务质量,保证用药安全.方法:收集门急诊退药单(2006年6月-2007年5月)共计719例,对患者退药情况进行汇总分析.结果:患者门诊退药原因主要有发生药品不良反应、不合理用药、医生错误操作电脑、患者住院、患者拒绝取药和患者死亡等方面,其中药品不良反应和不合理用药以及医生电脑操作失误为主要退药原因,共计562例,占退药总数的78.16%.结论:建立退药措施,加强医患沟通,减少处方出错,保证用药安全.     

我院住院患者退药情况调查及分析

目的 调查我院住院患者退药情况.方法 收集我院各科病区2008年6月～8月1929份退药申请单及电脑数据库病区退药金额数据,采用U检验,分析我院住院患者的退药特点.结果 退药原因多见于患者出院(42.15%)、调整医嘱(22.71%)、患者转科(11.20%)、药物不良反应(8.55%)、患者用药不依从(6.84%)等.退药品种和例数统计,抗生素类(82种,1094例次)和调节水、电解质类药物(35种,582例次)位列前2名.我院不同病区的退药情况差异较大,内科共退药816例.退药金额占总退药金额42.03%,其中神经内科(10.27%)、心血管内科(9.40%)、呼吸内科(7.19%)排在前三位;外科共退药874例,退药金额占总退药金额35.61%,其中骨科(9.41%)、普外科(7.11%)、妇科(4.14%)排在前三位.其他科室共退药239例,退药金额占总退药金额22.36%,其中ICU退药金额占总退药金额13.08%.结论 我院各病区均有退药现象,且退药量大,加强我院药品规范管理和临床合理用药势在必行.关健词:住院患者;退药;合理用药     

我院中心药房患者退药原因分析及对策

目的 调查分析我院住院患者退药原因并提出相应的解决方案与对策,以减少退药事件的发生.方法 随机抽取我院中心药房2014年3月临床退药单共285份进行统计分析.结果 退药原因主要是更改医嘱(48.07%)、患者出院(21.05%)、录入错误(18.25%)和患者拒用(8.07%),退药科室主要是重症医学科(ICU)、神经外科、康复医学科及儿科.结论 应制订相应完善的退药制度,加强中心药房退药情况的管理,保证患者用药安全有效.     

我院门诊西药房退药原因分析

目的分析该院门诊西药房退药原因,减少退药现象。方法收集该院2012年7-12月门诊西药房退药处方699张,对退药原因进行统计分析。结果退药原因以患者拒开为主411例(58.80%),其次为不良反应155例(22.17%)及医师开错76例(10.87%)等。7-12月份中,10月份退药金额占出库金额比例最高为0.059%。结论医院应加强药物的监督管理,建立完善的退药制度,加强药学部门与临床科室的沟通,提高药师指导患者合理用药的服务水平,减少退药情况发生。     

门诊药房常见退药原因与建议

目的 分析门诊退药情况,为减少和规范退药提供参考.方法 对我院门诊药房2011年全年共340份退药处方进行分析.结果 门诊药房退药的主要原因药物不良反应(38.5%)和患者病情变化(24.4%);退药品种以抗菌抗菌药物(33.5%)为主.结论 应加强对主观原因引起的退药,为患者提供安全经济用药环境.     

门诊西药房退药情况分析与探讨

目的 分析并探讨我院门诊药房退药原因,促进合理用药,保障患者用药安全.方法 对我院2009年809例退药处方进行退药原因分类统计.结果 809例退药患者的原因为：363例（44.9%）为药物不良反应,95例（11.7%）为医师处方错误,346例（42.8%）患者原因退药,,其他原因5例（0.6%）.对809例退药处方分析时,对所退药品类别进行分类统计,其中抗感染药退药396例（48.9%）,中药注射剂201例（24.9%）,其他212例（26.2%）.结论 退药处方中因药品不良反应退药所占比例较大,通过对药品不良反应原因分析,采取相应措施,减少退药现象的发生,达到安全有效用药,保障患者用药安全.     

我院住院药房退药情况及原因分析

目的 统计我院住院药房退药的情况并分析其原因,为我院药房提供有效的防范措施,促进医院的合理用药.方法 收集我院自2011年1月～2012年1月各科室病区2462份退药药方,以《医疗机构药事管理规定》为参考,统计退药原因、退药科室、退药品种,分析我院退药特点.结果 退药原因中主要为医生修改医嘱而停药(67.02％)、出院退药(20.06％)、患者欠费(3.98％)、患者拒用或要求出院(1.87％)、医嘱错误(2.52％)、患者转科(2.84％)、患者死亡(1.30％)、其他原因(0.41％);退药的主要品种为抗生素类、消化系统类药物、心血管系统用药等;不同病区退药有较大的差异,消化内科、普内科、神经外科的退药占据医院各科室的前3位.结论 医院制定严格的退药制度,强化医德医风以及职业道德的教育,药房与临床科室密切联系,加强药品管理和临床合理用药的力度,改善住院药房退药情况.     

我院妇儿药房儿科退药处方分析与对策

目的 分析北京市大兴区人民医院妇儿药房儿科退药现状,以减少或避免退药现象的发生,提高处方质量。方法 收集本院2013年7~12月妇儿药房儿科退药处方306张,对退药原因进行分析,提出应对策略。结果妇儿药房退药原因以患儿家长要求退药为主,其次为医师处方不当及药物不良反应;退药品种以自费处方及中西药注射剂为主。结论 为降低儿科退药率,医院应加强药物的监督管理,提高医务工作者的责任心,加强药剂科与临床科室的沟通,提高药师指导家长给患儿合理用药的服务水平,完善退药制度,减少退药现象的发生,保证患者用药安全。     

我院急诊药房退药情况分析

目的分析该院急诊药房退药情况,探讨减少退药的措施,提高临床合理用药和医院药品管理水平。方法收集该院急诊药房2012年1—12月的退药处方,运用Excel结合上海金仕达卫宁THIS4.0系统对相关数据进行统计、分析。结果退药处方患者年龄最小为2个月,最大为80岁,1～12岁年龄段退药处方最多,占41.6%;急诊儿科发生退药情况最频繁(401张,50.2%),其次是急诊内科(245张,30.7%);退药原因排名前三位的是药物不良反应(219张,27.4%)、皮试阳性(154张,19.3%)、住院治疗(145张,18.2%);退回药品最多的为头孢菌素类药物(487张,61.0%)。结论该院急诊药房退药现象普遍且存在一些不合理的现象,应提高医师的职业道德、诊治水平、责任意识,加强医—药—患之间的沟通和临床药学服务,完善相关管理制度和信息管理系统,以减少退药。     

门诊退药125例情况分析

目的分析门诊退药原因,并提出相应对策减少退药现象的发生,提高合理用药水平。方法对201l_02～2013—08期间收集的125例门诊药房退药情况进行回顾性总结分析,按退药原因、品种、科室及患者年龄分布分析退药现象的产生及特点。结果125例门诊药房退药处方中,患者申请退药理由主要为患者自身原因、药物不良反应和医生处方错误．三者共占比87．20％;涉及药物品种及其比例前4位分别有跌打类中成药（18．18％）、本院骨科制剂中成药（12．40％）、抗炎镇痛西药（11．16％）、抗感染类西药（8．68％）;产生退药科室集中在骨科中心、大内科、妇科与耳鼻喉科等门诊科室,共占比81．30％：退药患者年龄段集中在20。50a,占比71．20％。结论医院、医生、药师和患者多方共同努力．避免退药情况的发生。     

2012年本院门诊药房退药情况分析与干预

目的了解本院门诊药房退药情况,探讨退药原因及干预措施。方法对本院2012年门诊药房的退药情况进行统计,分析退药原因,讨论干预措施。结果退药原因主要有：不良反应（占46.9%）、转为住院（占40.6%）、其他因素（患者因素、病情改变及医院因素等）。结论医院规范退药制度,医师、药师提高服务质量,转变服务观念加强沟通,可提高合理用药水平,减少退药情况发生。     

患者对医院药房用药教育的需求调查及对策

目的探讨患者对医院药房用药教育的需求以及相应对策。方法选取门诊取药患者845例发放调查问卷,对其用药教育需求情况进行了解。将上述患者随机分为两组,使其有可比性。对照组患者383例给予常规药物发放;观察组患者462例给予主动的用药教育。对患者进行疗程随访,对两组患者的服药依从性及对药房用药教育满意程度评价进行比较。结果患者对药品的用法用量、不良反应、储存方法、禁忌证和适应证了解需求较高,分别达100.00%,99.88%,98.93%,95.03%和94.20%;患者对药品单位含量和数量的了解需求度并不高。观察组患者对药房发放药品及用药教育满意率为100.00%,明显高于对照组的87.21%;观察组患者的服药完全依从率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论患者对医院药房用药教育有着很高的需求,针对患者的需求给予积极主动的用药指导,在临床工作中是十分必要的,可以作为常规工作。     

我院小儿社区获得性肺炎抗菌药治疗现状调查

目的：调研我院小儿社区获得性肺炎（CAP）住院患者抗菌药合理使用情况。方法：采用回顾性的调查方法,抽取我院2007年7月～2008年6月的1167例小儿CAP患者病历,按年龄、性别、咽拭子涂片、痰培养结果,药敏试验、使用药物、联合用药、疗效等对资料进行统计分析。结果：1167例小儿CAP患者,检出肺炎链球菌108例,大肠埃希菌36例,金黄色葡萄球菌27例,肺炎克雷伯菌20例,卡他莫拉菌18例。患者100％使用抗菌药,其中,联合使用抗菌药682例（58．4％）;单独使用485例（41．6％）。结论：我院小儿CAP住院患者,抗菌药临床使用趋于合理,联合用药方法比单用方法治疗效果好,但存在不合理用药现象。     

中山市人民医院1000例药物咨询情况分析

目的：了解中山市人民医院门诊的药物咨询情况.方法：提取2010年5月至2013年5月该院门诊药物咨询记录,按照咨询对象、咨询药物类别和咨询药物内容等进行回顾性分析.结果：咨询对象以患者居多（占48.5％）,其次为患者家属（占32.1％）、医务人员（占18.2％）;咨询药物类型主要有抗感染药（占25.3％）、心脑血管系统药（占20.1％）、消化系统药（占12.8％）和中成药（占10.2％）;咨询药物内容广泛,包括用法、用量、不良反应、药理作用、使用注意事项、相互作用等为主的药物基本信息及特殊人群用药等.结论：开展药物咨询服务,可改善患者用药的依从性,促进临床安全、合理用药,提高医院药学服务质量和水平.     

门诊药房超说明书处方315张用药情况分析

目的:了解我院门诊药房超说明书用药情况,促进临床合理用药。方法:2013年6月,每天随机分层抽取门诊处方100张,以药品说明书为依据,比较处方中的适应证、适应人群、给药剂量、给药频次、给药途径、禁忌证与说明书的相符性,不符者即为超说明书用药处方。结果:共抽取3 000张处方,占6月总处方数的3.35%。超说明书用药处方315张,占抽取总处方的10.5%。按类型分类居前3位分别是给药频次(57.5%)、给药途径(26.7%)及适应人群(6.7%);按科室分类居前3位分别是小儿内科(67.6%)、皮肤科(14.9%)及耳鼻咽喉科(2.9%)。超说明书用药中,医护人员不规范操作占85.7%;无大量临床研究数据支持、循证医学证据不足占15.9%;有多中心大样本的循证医学证据支持的超说明书用药占1.9%。结论:超说明书用药情况较复杂,为了保障患者及医院的合法权益,提高用药安全,医院应构建相应的管理制度,规范超说明书用药程序。     

临床合理用药质询在医院药事管理工作中的应用效果

目的 总结临床合理用药质询在医院药事管理工作中的应用效果.方法 统计分析2010年1月～2011年1月本院发现的一些不合理用药处方以及金额超高处方,总结2011年后本院开展临床合理用药质询工作前后临床用药情况.结果 2011年Ⅰ类切口抗菌药物应用不合理发生率为3.00％,明显低于2010年的11.11％,差异有统计学意义（P＜0.05）;2011年中药注射剂用药不合理发生率为5.43％,明显低于2010年的14.63％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床合理用药质询在药事管理及医疗行政等方面均有效地改善了临床用药不合理、不规范的现象,提高了医院工作的合法、合规性,值得推广应用.     

我院门诊西药房742例退药情况分析及对策

目的对我院门诊西药房退药情况进行统计分析,并提出相应对策,以减少退药,促进临床合理用药。方法收集我院2013年6月-2013年12月门诊西药房退药处方,按退药科室、退药原因及退药品种进行统计分析。结果在f1诊西药房调配的1107360张处方中有742张退药处方,退药率为0．67‰。退药科室位居前3位分别是呼吸科、急诊科、消化内科,分别占全部退药的14．82％、9．84％、9．84％;引起退药的主要原因是患者用药后发生不良反应,占全部退药的47．17％;其次是患者拒绝用药以及医师错开医嘱,分别占全部退药的26．95％和10．38％;退药类别以抗菌药物居多,占全部退药的44．20％,其次为中药类和诊断用药,分别占全部退药的13．21％和10．65％。结论建议规范退药程序,并加强医师、药师及患者之间的沟通,以减少退药,保障患者的用药安全。