喜炎平注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的Meta-分析

目的 评价喜炎平注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效与安全性。方法 检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文期刊全文数据库（VIP）和万方数据库中发表的关于喜炎平注射液治疗AECOPD的临床随机对照试验（RCT）,从建库起至2020年2月20日,采用Jadad量表对纳入的文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta-分析。结果 共纳入19项RCTs,包括1 500例患者。Meta-分析结果显示：喜炎平注射液组在总有效率[WMD=3.68,95%CI=（2.68,5.06）,P<0.000 01]、呼吸困难的消失时间[WMD=-2.25,95%CI=（-2.53,-1.97）,P<0.000 01]、白细胞计数[WMD=0.95,95%CI=（0.67,1.23）,P<0.000 01]、中性粒细胞比值[WMD=3.16,95%CI=（-0.42,6.74）,P=0.08]、二氧化碳分压[WMD=3.76,95%CI=（1.75,5.77）,P=0.000 3]、氧分压[WMD=5.64,95%CI=（4.75,6.52）,P<0.000 01]、FEV₁占预计值百分比[WMD=3.46,95%CI=（0.47,6.46）,P=0.02]、C反应蛋白[WMD=6.93,95%CI=（4.28,9.58）,P<0.000 01]等指标的结果均优于对照组。结论 临床治疗AECOPD时加用喜炎平注射液可取得更好疗效,但本研究所纳入的文献质量偏低,需要更多规范的临床研究进一步印证。     

脑心通胶囊联合他汀类药物治疗高脂血症的系统评价

目的 系统评价脑心通胶囊联合他汀类药物治疗高脂血症的疗效和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Medline、CNKI、CBM、VIP、万方等数据库,纳入相关随机对照研究（RCT）,并进行评价,采用Revman 5.3软件分析数据。结果 纳入14篇RCTs,共1 244例受试者。相比单独使用他汀类药物,脑心通联合他汀类药物的血脂总疗效提高[RR=1.20,95% CI（1.10,1.31）,P<0.000 1]。治疗后总胆固醇水平低于对照组[WMD=-0.79,95% CI（-1.06,-0.53）,P<0.000 01],其中联合阿托伐他汀钙亚组异质性较低（P=0.09,I²=48%）。治疗后甘油三酯水平低于对照组[WMD=-0.68,95% CI（-0.92,-0.45）,P<0.000 01]。治疗后高密度脂蛋白高于对照组[WMD=0.28,95% CI（0.18,0.37）,P=0<0.000 01]。治疗后低密度脂蛋白水平低于对照组[WMD=-0.53,95% CI（-0.87,-0.18）,P=0.003]。各组不良反应发生率差异均无统计学意义[RR=2.25,95% CI（0.71,7.16）,P=0.17]。结论 脑心通联合他汀类药物治疗高脂血症疗效明显,对TC、TG、HDL-C、LDL-C的改善有效,联合阿托伐他汀钙对TC改善的疗效较为确切,不良反应发生率未见与其他药物有明显差异,推荐临床联合应用,并建议补充更多高质量的相关研究。     

健脾益气和胃中药治疗糖尿病胃轻瘫的系统评价

目的 系统评价健脾益气和胃中药治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效和安全性。方法 检索PubMed、MEDLINE、TheCochrane Library、Embase、CBM、CNKI、VIP及万方等数据库,纳入符合条件的临床随机对照试验。按照Cochrane系统评价标准对纳入文献进行质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入28个研究,2 370例患者。Meta分析结果显示,健脾益气和胃中药治疗糖尿病胃轻瘫的总有效率[RR=1.29,95% CI （1.24~1.35）,P<0.000 01]、对腹胀[MD=-0.31,95% CI （-0.42,-0.21）,P<0.000 01]、纳差[MD=-0.45,95% CI （-0.72,-0.18）,P=0.001]、嗳气[MD=-0.32,95% CI （-0.53,-0.10）,P=0.004]等临床症状的改善均优于西药。中药治疗组不良反应[RD=-0.03,95% CI （-0.06,-0.00）,P=0.03]及复发率[RR=0.25,95% CI （0.14,0.43）,P<0.000 1]均少于西药组。结论 健脾益气和胃中药能够有效治疗糖尿病胃轻瘫,但仍需大规模、高质量的临床随机对照研究加以验证。     

复方丹参滴丸联合化学药治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后的Meta分析

目的 系统评价复方丹参滴丸联合化学药治疗对行经皮冠状动脉介入术（PCI）后的冠心病患者不良心血管事件及心脏功能的影响。方法 通过中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science 8个数据库检索复方丹参滴丸治疗冠心病患者PCI术后的临床随机对照试验（RCTs）,检索时限从建库至2023年10月31日。使用Cochrane手册中的Cochrane风险测试偏倚工具来评估纳入研究的质量,Review Manager 5.4软件对结果进行分析。结果 最终纳入26项RCTs,总样本量3 384例,包括治疗组1 692例、对照组1 692例。Meta分析结果显示：在主要结局方面,与对照组比较,治疗组可显著减少心绞痛复发[RR=0.27,95% CI （0.16,0.45）,P<0.000 01]、再发非致死性心肌梗死[RR=0.30,95% CI （0.15,0.60）,P=0.000 7]、心律失常[RR=0.75,95% CI （0.62,0.90）,P=0.002]、心力衰竭[RR=0.36,95% CI （0.21,0.60）,P<0.000 1]、再次血运重建[RR=0.18,95% CI （0.05,0.66）,P=0.01]、支架内再狭窄[RR=0.23,95% CI （0.10,0.57）,P=0.001]的发生;同时,与对照组比较,治疗组能够显著提高左室射血分数（LVEF）[MD=4.13,95% CI （3.62,4.64）,P<0.000 01],降低左心室舒张末期内径[MD=-3.71,95% CI （-4.37,-3.05）,P<0.000 01]、降低N末端脑利钠肽前体[MD=-325.48,95% CI （-629.97,-21.00）,P=0.04],但不能改善B型脑利钠肽[MD=-185.90,95% CI （-413.12,-41.31）,P=0.11]。在次要结局方面,与对照组比较,治疗组能够改善心指数、每搏输出量、左室收缩末期内径,差异具有统计学意义（P<0.05）。在不良反应方面,2组间的不良反应发生率无统计学差异（P>0.05）。结论 复方丹参滴丸联合化学药治疗能够减少冠心病PCI术后患者的主要不良心血管事件发生率、改善患者心功能,且不会增加不良反应的发生风险,安全性良好。     

通心络胶囊联合西医常规治疗不稳定型心绞痛疗效与安全性的Meta分析

目的系统评价通心络胶囊联合西医常规治疗不稳定型心绞痛的有效性及安全性,为临床研究提供循证依据。方法以中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、中国临床试验注册中心网站（Chinese Clinical Trial Registry）、中国生物医学文献数据库（CBM）、荷兰医学文摘数据库（Embase）、循证医学图书馆（The Cochrane library）、美国生物医学期刊文献数据库（PubMed）为主要检索来源,检索时间为建库始至2020年7月31日。采用偏倚风险评估工具评价纳入研究的方法学质量。采用RevMan 5.3软件对结局指标进行Meta分析。结果最终共纳入30个随机对照试验（RCTs）,共计2 295例不稳定型心绞痛患者,其中观察组1 188例,对照组1 107例。Meta分析结果显示,试验组比对照组可显著降低心血管事件发生率[RR=0.28,95% CI=（0.18,0.45）,P<0.000 01]、提高心绞痛疗效[OR=2.46,95% CI=（1.96,3.10）,P<0.000 01],减少心绞痛发作次数[SMD=-1.00,95% CI=（-1.58,-0.42）,P=0.000 7]、心绞痛持续时间[SMD=-2.25,95% CI=（-3.31,-1.19）,P<0.000 1]及硝酸甘油用量[SMD=-1.47,95% CI=（-2.14,-0.79）,P<0.000 1],提高心电图疗效[OR=2.25,95% CI=（1.64,3.09）,P<0.000 01],降低超敏C反应蛋白水平[SMD=-2.78,95% CI=（-3.95,-1.62）,P<0.000 01];在不良反应发生率方面,两组比较差异无统计学意义[RR=0.87,95% CI=（0.48,1.55）,P=0.63]。结论在西医常规治疗基础上加用通心络胶囊对不稳定型心绞痛的疗效确切,能显著降低心血管事件发生率、提高心绞痛疗效,减少心绞痛发作次数、心绞痛持续时间及硝酸甘油用量,提高心电图疗效,降低超敏C反应蛋白水平,且无明显不良反应。但研究的质量较低,尚需更多设计严谨的多中心随机对照试验以增加证据强度。     

苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽的Meta分析

目的 评价苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽的临床疗效与安全性。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Pubmed数据库和The Cochrane Library中关于苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽的临床随机对照试验,按照Cochrane系统评价手册推荐的方法评估纳入研究的偏倚风险,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9个符合标准的RCT研究,共741例患者。纳入研究多数存在较高的方法学偏倚风险。Meta结果显示,①咳嗽总疗效治疗组优于对照组,差异有统计学意义[OR=3.43,95% CI（2.23,5.29）,P<0.000 01];②在咳嗽积分[SMD=-0.53,95% CI（-0.92,-0.15）,P=0.007]、中医证候疗效[OR=2.64,95% CI为（1.32,5.31）,P=0.006]上,苏黄止咳胶囊也均优于对照组,其差异均有统计学意义。③在咳嗽消失时间上,两组间差异有统计学意义[MD=-3.04,95% CI（-5.86,-0.22）,P=0.03],但在咳嗽起效时间上,2组间差异无统计学意义[SMD=-1.2,95% CI（-2.65,0.26）,P=0.11]。④不良反应发生率治疗组和对照组差异无统计学意义[OR=0.91,95% CI（0.31,2.65）,P=0.86]。结论 苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽疗效肯定,安全可靠。临床上具有一定的可替代性,但尚需更多大样本、高质量随机对照试验来证实。     

壳聚糖对临床手术创面修复的Meta分析

目的评价壳聚糖对临床手术创面修复的有效性及安全性。方法检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（CCTR）,Medline、Embase、PubMed数据库,中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库（VIP）和中文生物医学期刊文献库（CMCC）,收集壳聚糖修复手术创面的随机对照临床试验,使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16项研究,3 414例患者。Meta分析结果显示：壳聚糖对手术创面修复的愈合时间明显短于对照组[WMD=-0.64,95%CI（-0.69~-0.59）,P<0.000 01],且能更好地促进切口愈合[RR=1.03,95%CI（1.01~1.04）,P=0.0002];明显减轻术后疼痛[WMD=-3.49,95%CI（-5.07~-1.91）,P<0.000 1];减少术后感染[RR=0.49,95% CI：0.33~0.71,P=0.000 2]。结论壳聚糖能缩短术后伤口愈合时间,更好地促进伤口愈合,减轻疼痛,减少感染;但纳入的研究质量均不高,仍亟需更多高质量的临床试验进一步验证壳聚糖对临床手术后创面修复的有效性和安全性。     

玻璃体腔注射雷珠单抗对比曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的Meta分析

目的 通过系统评价比较雷珠单抗和曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的相关文献,为临床指导用药提供依据。方法在美国国立医学图书馆Pubmed数据库、Cochrane数据库及万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库中检索有关玻璃体腔注射雷珠单抗和曲安奈德的临床随机对照试验文献,并对纳入文献进行风险评估,提取文献中相关指标采用Revman 5.3软件进行meta分析,同时绘制漏斗型图对发表偏倚进行检测。结果 共纳入符合条件文献13篇,合计579例患者,其中黄斑中心凹视网膜厚度[WMD=-7.56,95% CI （-18.07,2.94）,P=0.16],最佳矫正视力[WMD=0.04,95% CI （0.03,0.06）,P<0.000 01],眼压[WMD=-2.88,95% CI （-3.61,-2.15）,P<0.000 01]。结论 Meta分析结果显示,2组患眼用药干预后,发现雷珠单抗干预在最佳矫正视力和眼压值上均优于曲安奈德,差异有统计学意义。而在改善黄斑中心凹视网膜厚度上两者差异不显著。     

消栓肠溶胶囊治疗急性脑梗死的Meta-分析和GRADE评价

目的 系统评价消栓肠溶胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法 系统检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）和维普中文期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、Pub Med、CochraneLibrary和Web of science数据库,收集从建库至2020年5月消栓肠溶胶囊治疗急性脑梗死的临床随机对照试验（RCTs）,应用RevMan 5.3软件进行Meta-分析,最后采用GRADE系统对重要结局指标进行证据质量的评价并形成推荐意见。结果 纳入14项RCTs,共1 093例患者。Meta-分析结果显示：在改善临床总有效率方面,消栓肠溶胶囊+常规治疗组优于常规治疗组[RR=1.23,95% CI=（1.15,1.32）,P<0.000 01]和安慰剂+常规治疗组[RR=1.52,95% CI=（1.14,2.02）,P=0.004];在改善神经功能缺损评分方面,消栓肠溶胶囊+常规治疗组优于常规治疗组[MD_NIHSS=-2.70,95% CI=（-3.80,-1.59）,P<0.000 01;MD_NDS=-3.87,95% CI=（-4.64,-3.09）,P<0.000 01]和安慰剂+常规治疗组[MD_NIHSS=-1.87,95% CI=（-3.27,-0.47）,P=0.009];在改善日常生活能力评分方面,消栓肠溶胶囊+常规治疗组优于常规治疗组[MD=14.60,95% CI=（6.17,23.02）,P=0.000 7]和安慰剂+常规治疗组[MD=36.11,95% CI=（27.04,45.18）,P<0.000 01];在不良事件发生率方面,消栓肠溶胶囊+常规治疗组与常规治疗组比较差异无统计学意义[RR=0.86,95% CI=（0.29,2.58）,P=0.79]。GRADE系统评价临床总有效率、神经功能缺损评分、日常生活能力评分,显示证据等级为低或极低,推荐强度均为弱推荐。结论 消栓肠溶胶囊在改善急性脑梗死患者临床总有效率、神经功能缺损程度及日常生活质量方面具有一定的疗效,且安全性较好。但因纳入研究的文献质量不高,证据等级较低,故需要样本量更大、质量更高、设计更严格的随机对照试验作进一步论证。     

甘草酸二铵制剂治疗药物性肝损害有效性与安全性的系统评价

目的 系统评价甘草酸二铵制剂治疗药物性肝损害（drug-induced liver injury,DILI）的有效性与安全性。方法 检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、CNKI、Sinomed、万方数据库和维普数据库公开发表的研究,纳入甘草酸二铵制剂治疗DILI的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,检索时间从建库到2018年2月,采用Rev Man 5.3统计软件进行meta分析。结果 最终纳入24项RCTs,合计2 116例患者。meta分析结果显示：与对照组相比,甘草酸二铵制剂组的治疗有效率更高,RR=1.20,[95% CI（1.12,1.28）,P<0.000 1]。肝功能指标ALT、AST水平显著下降,WMD_（ALT）=-20.01,[95% CI（-29.00,-11.02）,P<0.000 1];WMD_（AST）=-64.36,[95% CI（-92.77,-35.96）,P<0.000 1]。且甘草酸二铵组的TBIL和ALT指标复常时间明显快于对照组（P<0.05）。但2组在降低TBIL、ALB、GGT水平和不良反应发生率方面均无统计学意义。结论 甘草酸二铵制剂能够有效治疗DILI,不良反应发生率较其他保肝药差异无统计学意义。     

Evaluating fluticasone furoate + vilanterol for the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD)

Introduction: Inhaled corticosteroid/long-acting β-2 agonists (ICS/LABA) combination inhalers have been a lifeline for a generation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and asthma patients. Fluticasone furoate and Vilanterol (FF/VI) as a once-daily ICS/LABA combination have an extensive clinical trial and real-world data to support its use in COPD patients.

Areas covered: The authors provide pharmacological profiles of fluticasone furoate, vilanterol and the FF/VI fixed dose combination. Salient clinical trials evaluating efficacy and safety of the FF/VI combination, and studies demonstrating the impact on COPD exacerbation risk and mortality are also discussed.

Expert opinion: ICS/LABA combinations provide bronchodilation and decrease the frequency of COPD exacerbations. Individualizing treatment of each COPD patient based on unique phenotypes will maximize chances of therapeutic responsiveness. Asthma-COPD overlap (ACO), patients with sputum and/or blood eosinophilia, patients with a brisk bronchodilator response, and patients with frequent exacerbations are more likely to show a therapeutic response to ICS than populations who have none of these features. FF/VI will likely remain a popular ICS/LBA combination to treat COPD, as a once-daily inhaled therapy delivered via the Ellipta device popular with COPD patients, with extensive clinical trial and real-world data to support its use.     

糖尿乐胶囊联合地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨糖尿乐胶囊联合地特胰岛素注射液治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2018年5月-2019年5月在大连市第五人民医院治疗的2型糖尿病患者86例,根据用药的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组皮下注射地特胰岛素注射液,0.1~0.2 U/kg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服糖尿乐胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血糖相关指标、血清学指标、血糖波动情况和氧化应激指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.40%和97.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素(FINS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、人颗粒蛋白前体(PGRN)、瘦素(LP)、血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、24 h血糖波动次数(NGE)、24h血糖平均绝对差(MODD)和丙二醛(MDA)水平均显著下降(P<0.05),而脂联素(APN)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和超氧化物歧化酶(SOD)水平均显著升高(P<0.05),且治疗组这些指标较对照组改善更明显(P<0.05)。结论地特胰岛素注射液联合糖尿乐胶囊治疗2型糖尿病能够明显效控制血糖,促进机体氧化应激状态的改善。     

普罗布考抗动脉粥样硬化作用的meta分析

目的 通过系统评价有关普罗布考抗动脉粥样硬化作用的文献,评估普罗布考对动脉粥样硬化及预防再狭窄的有效性。方法 在Medline数据库、Embase数据库和Cochrane图书馆和中国期刊全文数据库（CNKI）、VIP、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）中检索有关普罗布考抗动脉粥样硬化的随机对照试验,并且对纳入研究进行方法学质量评价,提取文献中有效数据采用RevMan 5.3软件进行 meta分析。结果 共纳入20项随机对照试验,合计1 314例患者。Meta分析结果显示,预防PTCA 再狭窄支架管腔面积[WMD 0.80,95%CI（0.41~1.20）,P<0.000 01]、管腔直径[WMD 0.24,95%CI（0.17~0.30）,P<0.000 01]、再狭窄率[RR=0.66,95%CI（0.56~0.78）,P<0.000 01]、再狭窄程度[WMD=-11.20,95%CI（-17.02~5.38）,P=0.000 02]、临床不良事件发生率[RR=0.57,95%CI（0.48~0.67）,P<0.000 01]方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论 普罗布考能够改善患者动脉粥样硬化状况,有效预防支架术后再狭窄。     

巴氯芬治疗顽固性呃逆的有效性和安全性的系统评价

目的 系统评价巴氯芬治疗顽固性呃逆的有效性和安全性。方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、PubMed、Embase和Cochrane Library数据库,收集巴氯芬用于治疗顽固性呃逆的随机对照研究。由 2 名研究者按照纳入排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入试验的偏倚风险,用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果 共纳入16项随机对照试验,共889例患者。Meta分析结果显示：巴氯芬能有效治疗顽固性呃逆[RR=1.43,95%CI(1.27,1.59),P<0.00001],起效快[SMD=-3.67,95%CI(-5.98,-1.37),P=0.002],疗程短[WMD=-2.74,95%CI(-4.42,-1.07),P=0.001],同时不良反应的发生两组间无统计学差异[RR=0.6,95%CI(0.39,0.91),P=0.02>0.01]。结论 基于现有证据,巴氯芬治疗顽固性呃逆具有良好的有效性和安全性。     

法舒地尔对蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛的疗效及安全性的系统评价和荟萃分析

目的评价法舒地尔对蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛的疗效及安全性。方法检索中国学术期刊全文数据库、学位论文和会议论文数据库、维普期刊检索、万方数据库、中华医学会数字期刊数据库,以及Pubmed,Cochrane library,OVID和EMBase数据库;以Jadad质量评分标准对文献质量进行评价;以Review Manager 4.2软件进行荟萃分析,全面评价法舒地尔对预防和治疗脑血管痉挛的疗效及安全性。结果 9个研究符合纳入标准,832例患者分别完成了不同指标的试验观察;法舒地尔组患者症状性脑血管痉挛和数字减影血管造影确诊的脑血管痉挛发生比率仅为对照组的48%（OR=0.48,P=0.000 5）和40%（OR=0.40,P=0.000 4）;所有病例脑梗死和脑血管痉挛病例脑梗死的发生比率分别为对照组的50%（OR=0.50,P=0.000 9）和43%（OR=0.43,P=0.000 8）;完全康复患者的比率较对照组增加107%（OR=2.07,P=0.00 9）;与尼莫地平相比,法舒地尔可显著改善治疗2周时患者的意识水平（法舒地尔/尼莫地平：WMD=0.95,P〈0.000 01）;两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论法舒地尔极大地降低了蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛和脑梗死的发生比率,显著改善了蛛网膜下腔出血患者的临床转归,可显著改善蛛网膜下腔出血患者急性期的意识水平;法舒地尔不良反应的发生比率与尼莫地平相当。     

康柏西普对比雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性的meta分析

目的 通过分析康柏西普和雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性（age-related macular degeneration,AMD）的相关文献,为临床AMD指导用药提供依据。方法 通过Pubmed、The Cochrane Library、Web of Science及万方科技期刊数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、重庆维普中文科技期刊全文数据库检索有关玻璃体腔注射康柏西普和雷珠单抗的临床随机对照试验文献,并对纳入文献进行风险评估,提取文献中相关指标,采用Revman 5.3软件进行数据分析,应用随机或固定效应模型分析异质性,同时绘制漏斗型图,检测发表偏倚。结果 共纳入符合条件文献15篇,合计940例患者。康柏西普组和雷珠单抗组在黄斑中心凹视网膜厚度（central macular of retinal thickness,CRT）[WMD=-4.78,95%CI（-11.63,2.07）,P=0.17]和最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）[WMD=-0.02,95%CI（-0.03,0.00）,P=0.07]方面差异无统计学意义;康柏西普组在脉络膜新生血管（corneal neovascularization,CNV）渗漏面积上优于雷珠单抗组[WMD=-0.98,95%CI（-1.22,-0.73）,P<0.000 01],差异有统计学意义。结论 康柏西普和雷珠单抗对AMD疗效相当,均可改善患眼BCVA,降低CRT以及抑制CNV渗漏,此外,康柏西普在控制渗漏面积方面均有一定治疗优势。