链霉蛋白酶颗粒联合二甲硅油散在老年人无痛胃镜检查中的应用

目的：探讨链霉蛋白酶颗粒联合二甲硅油散在老年人无痛胃镜检查中的应用价值。方法：选取2020年8月—2022年1月本院进行无痛胃镜检查的老年患者88例作为研究对象,根据1∶1简单分配原则把患者分为联合组与对照组,各44例。对照组在无痛胃镜检查前30 min口服西甲硅油散,联合组在无痛胃镜检查前30 min口服链霉蛋白酶颗粒联合二甲硅油散,比较两组胃镜操作时间与丙泊酚使用剂量、胃肠道清洁程度分级、不同部位胃黏膜可见度评分、不良反应发生率及早期胃癌检出率。结果：联合组胃镜操作时间短于对照组,丙泊酚使用剂量少于对照组（P<0.05）;联合组胃肠道清洁程度分级优于对照组（P<0.05）;联合组不同部位胃黏膜可见度评分低于对照组（P<0.05）;联合组不良反应发生率为2.3%,低于对照组的22.7%(P<0.05);联合组早期胃癌检出率高于对照组（P<0.05）。结论：链霉蛋白酶颗粒联合二甲硅油散在老年人无痛胃镜检查中能提高早期胃癌的检出率,减少胃镜操作时间与丙泊酚使用剂量,提高胃肠道清洁程度,降低不良反应发生率,提高胃黏膜可见度评分。     

祛泡剂在胃镜检查中的应用

胃镜检查操作过程中能有清晰的视野是非常重要的[1],现检查前常规应用盐酸利多卡因咽后壁喷雾,可引起大量唾液分泌,吞入食道、胃腔内产生大量泡沫和增加粘液湖量,伴有恶心、呕吐、呛咳等而影响胃镜观察[2]。我们采用祛泡剂(二甲基硅油)与盐酸利多卡因混合液,在接受胃镜检查前含服,获得良好的观察效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2007年10~11月份门诊需接受胃镜检查患者200例,随机分成实验组和对照组各100例。实验组男68例,女32例,年龄18~81岁,平均年龄45.6岁;对照组男63例,女37例,年龄21~78岁,平均年龄43.5岁。1.2方法实验组患者检查前5~10 m in给予含服祛泡剂混合液(二甲基硅油50 m g,2%盐酸利多卡因200 m g)10 m l,用吸管吸入,含在咽部约1~2 m in后慢慢咽下,5 m in后即行胃镜检查。对照组患者检查前10~15 m in给予2%盐酸利多卡因咽后壁喷雾3次,间隔3~5 m in,20 m in后行胃镜检查。由专人操作并记录检查前后的平均动脉压(M AP)、心率(HR),以及恶心、呛咳次数等不良反应[3]。1.3判断标准[4]优:食道、胃腔内...     

链霉蛋白酶颗粒联合二甲硅油散、达克罗宁胶浆在胃镜检查术前准备中的应用研究

目的 探讨链霉蛋白酶颗粒联合二甲硅油散、达克罗宁胶浆用于胃镜检查术前准备中的有效性.方法 收治的行胃镜检查的114例出院患者,根据患者胃镜检查前使用药物不同分为对照组(n=59)和研究组(n=55).对照组患者胃镜检查前使用二甲硅油散联合达克罗宁胶浆,研究组患者使用链霉蛋白酶颗粒联合二甲硅油散、达克罗宁胶浆.通过查阅电...     

西甲硅油联合链霉蛋白酶在胃癌目标筛查人群胃镜检查中的应用

目的 观察胃癌目标筛查人群使用西甲硅油联合链霉蛋白酶在胃镜检查中的应用价值.方法 选取2019年1月1日-6月30日中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院消化内科门诊就诊的胃癌目标筛查人群并愿意接受常规胃镜检查者396例,应用随机数字分配法分为试验组(n=198)和对照组(n=198).试验组在胃镜检查前口服西甲硅油联...     

链霉蛋白酶、二甲硅油及达克罗宁在老年人胃镜检查中的应用研究

目的 评估链霉蛋白酶联合二甲硅油散、达克罗宁在老年人胃镜检查中的应用价值.方法 研究收集2018年3月至2020年2月来我院就诊胃镜检查的老年人共400例,随机分为四组:A组对照组(温水),B组二甲硅油,C组链霉蛋白酶,D组链霉蛋白酶+二甲硅油.分析各组对黏膜清晰度、微小病灶检出率的影响及不良反应的发生情况.结果 四组...     

优化链霉蛋白酶溶解方法对胃镜检查前护理配药工作效率的影响

目的 探讨3种不同链酶蛋白酶溶解方法对提升胃镜检查前护理配药工作效率的影响。方法 采用实验性研究。于2024年3月中山大学附属第五医院消化内镜中心采用传统搅拌法、密闭容器震荡法和电动搅拌法;分别溶解20 000 U链霉蛋白酶+1 g碳酸氢钠+50 ml水混合物;每组实验30次;观察指标为液体中药粉完全溶解所用时间。采用t检验进行统计比较。结果 电动搅拌法为最优法;在时间上明显优于传统搅拌法与密闭容器震荡法。单人份配置时间:传统搅拌法用时（118.3±5.0）s;密闭容器震荡法平均用时（40.0±3.5）s;电动搅拌法平均用时（25.0±4.0）s;电动搅拌法比传统搅拌法平均用时减少93.3 s;比密闭容器震荡法平均用时减少15.0 s;差异均有统计学意义（均P<0.001）;10人份配置时间:传统搅拌法平均用时（199.8±12.5）s;密闭容器震荡法平均用时（79.7±5.0）s;电动搅拌法用时（39.8±6.0）s;电动搅拌法比传统搅拌法平均用时减少160.0 s;比密闭容器震荡法平均用时减少39.9 s;差异均有统计学意义（均P<0.001）。结论 电动搅拌法能有效减少胃镜检查前的配药时间;提升护理工作效率。     

链霉蛋白酶颗粒对无痛胃镜检查患者视野清晰度及疾病检出率的影响分析

目的 对无痛胃镜检查患者应用链霉蛋白酶颗粒,并分析其应用效果.方法 接受无痛胃镜检查的128例患者,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组64例.对照组患者在检查前10 min使用盐酸利多卡因胶浆,观察组患者在对照组基础上检查前30 min使用链霉蛋白酶颗粒剂20000 U+1.0 g碳酸氢钠,比较两组患者胃部视野清...     

链霉蛋白酶改善胃肠减压管引流不畅的效果观察

目的 探讨链霉蛋白酶用于改善胃肠减压管引流不通畅的效果。方法 将2012年8月至2015年7月住院治疗的不完全肠梗阻患者中出现胃肠减压管引流不畅的52例患者按数字表法随机分为链霉蛋白酶组和常规处理组,观察处理后引流不畅改善的效果。结果 链霉蛋白酶组总有效率92.3%,常规处理组总有效率69.2%,两组间差异有统计学意义(χ²＝11.60,P<0.01)。结论 用链霉蛋白酶可有效改善胃肠减压管引流不畅,效果优于常规处理。     

咽麻除泡剂的制备及应用

介绍了咽麻除泡剂的处方组成,配制方法,质量控制和应用。本品使用方便,效果优良,无不良反应,有一定的临床应用价值。     

胃镜除泡剂的制备及临床应用

目的:探讨胃镜除泡剂的制备方法及用于纤维胃内窥镜直视检查时的临床效果.方法:按处方比例制成乳浊液,口服,1次5 mL,在镜检前3～5 min服药(先口含至有麻木感后,一次性吞下).结果:经本院胃镜室医生检查500例患者,消泡作用有效率为97.18%,麻醉作用有效率为98.56%.结论:胃镜除泡剂制备工艺简单,使用方便,效果肯定.     

关怀照护行为在胃镜检查中的效果研究

目的 探讨关怀照护行为在胃镜检查中的效果.方法 将200例胃镜检查患者随机分为研究组和对照组,各100例.对照组采用普通护理,研究组给予护理关怀照护行为,干预前后采用血压、心率指标评价两组的生理状态,采用心理压力量表（CPSS）评价两组的心理状态,采用一次插管成功率及检查用时评价两组的操作效果.结果 干预前,两组血压、心率、CPSS评分差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,研究组血压、心率、CPSS评分、检查用时均明显低于对照组（P＜0.01）,一次插管成功率明显高于对照组（P＜0.01）.结论 实施关怀照护行为能够较好地改善胃镜检查患者生理心理不适,缩短检查时间,提高操作成功率,具有良好的效果.     

异丙酚复合咪达唑仑、芬太尼用于胃镜检查治疗术的麻醉效果

目的 观察异丙酚复合咪达唑仑、芬太尼用于胃镜检查治疗的麻醉效果.方法 选取拟行食管静脉曲张套扎术的肝硬化患者80例,采用抽签法随机分为两组,分别接受异丙酚＋芬太尼（A组）,异丙酚＋咪达唑仑＋芬太尼（B组）麻醉,比较术中的不良反应、术后的定向力恢复时间.结果 与A组比较,B组的定向力恢复时间显著缩短,异丙酚的追加次数显著减少（P＜0.05）;B组的低血氧、呼吸暂停、肢体活动发生率与A组比较,显著降低（P＜0.05）.结论 胃镜下套扎术黏膜层加固硬化操作中应用异丙酚复合咪达唑仑、芬太尼方法麻醉安全、有效,值得临床推广应用.     

个体化心理干预在胃镜检查中的应用

目的 探讨个体化心理干预措施在胃镜检查中的作用.方法 将286例初次接受胃镜检查的患者随机分为干预组和对照组,每组各143例.对照组采取常规处理,干预组在常规处理的基础上采用个体化心理干预.采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者干预前后的焦虑状况进行测定并比较,同时对两组患者干预前后的血压及心率变化进行比较.术后通过视觉模拟评分法（VAS）进行调查,了解两组患者对此次检查的满意度.结果 干预组的焦虑发生率及程度,与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.干预组血压及心率变化均明显低于对照组（P＜0.05）.术后视觉模拟评分调查结果显示,干预组的满意度明显高于对照组（P＜0.05）.结论 对胃镜检查患者术前实施有针对性的个体化心理干预,可有效改善患者术前及术后的负性情绪,减轻其心理症状,提高患者检查的满意度.     

护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果

目的 探讨护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果.方法 选取本院2012年1月～2013年12月进行无痛胃镜联合肠镜检查的患者216例,随机分为观察组和对照组,每组各108例.观察组在检查前、中、后有针对性地实施护理干预,对照组给予常规护理.评价两组患者的护理满意度,比较患者检查过程中的相关质量指标.结果 观察组患者的满意率为100％,高于对照组的81％（P＜0.01）;胃肠道准备质量满意率、术中生命体征平稳率、检查后的自我感觉良好率均高于对照组,并发症发生率低于对照组（P＜0.01）.结论 护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果良好,有利于无痛胃镜联合肠镜检查安全顺利地完成,可提高患者的满意度及护理质量.     

舒芬太尼-丙泊酚与麻黄碱静脉复合麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚与麻黄碱静脉麻醉在无痛胃镜检查中的可行性。方法胃镜检查者150例。随机分成3组,Ⅰ组:芬太尼-丙泊酚组;Ⅱ组:舒芬太尼-丙泊酚组;Ⅲ组:舒芬太尼-丙泊酚-麻黄碱组。观察各组血压、苏醒时间、离院时间及丙泊酚的用量。结果3组中,Ⅱ、Ⅲ组苏醒时间、离院时间及丙泊酚用量少于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅲ组的血压变化小于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。结论舒芬太尼-丙泊酚与麻黄碱用于胃镜检查是一种安全、苏醒时间短、离院时间早,对循环系统影响小的麻醉方法。     

咪唑安定和丙泊酚在胃镜检查中的镇静作用

目的探讨咪唑安定和异丙酚在胃镜检查和治疗中应用的可行性。方法无痛胃镜组使用咪唑安定和丙泊酚(异丙酚)静脉麻醉下完成胃镜检查,术中检测心率、血压和血氧饱和度,并与常规胃镜组作对照。结果两组对比,术中心率、血压和血氧饱和度差异无统计学意义,无痛胃镜组患者无恶心、呕吐、躁动等不适主诉。结论咪唑安定和丙泊酚静脉麻醉下胃镜检查和治疗是一种安全无痛苦的方法。     

异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的应用

目的 观察异丙酚在胃镜检查中的临床应用效果和安全性.方法 在胃镜检查前根据患者心电监护情况,缓慢静脉注射异丙酚.观察诱导前、诱导后1 min、5 min、10 min、15 min患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度变化.结果 麻醉诱导后1 min 91.2%患者血压、呼吸、血氧饱和度较诱导前有明显降低(P＜0.05),其余时段差异无显著性.所有患者出现的血压下降、呼吸减慢、血氧饱和度下降,经对症处理均能迅速恢复正常;患者对麻醉均满意,检查结束后患者苏醒时间1～9 min,30 min内均能安全返回病房或离院.结论 异丙酚在辅助胃镜检查中效果显著,安全性好,能使患者无痛苦、安全、顺利完成检查及治疗,对提高消化道疾病的诊疗水平有重要意义.     

静脉全麻在上消化道内镜检查与治疗中的应用

目的研究应用双异丙酚(丙泊酚)在胃镜检查和治疗中的镇静、镇痛效果和安全性.方法将232例胃镜检查病人随机分为Ⅰ组98例,给予丙泊酚静脉缓推至病人入睡且睫毛反射消失、呼吸平稳,Ⅱ组(对照组)134例,常规操作,不给镇静镇痛药,观察各组检查反应、操作时间、清醒时间及检查前、中、后BP、HR和SpO2变化.结果Ⅰ组的检查反应、操作时间明显优于Ⅱ组(均为P＜0.005),Ⅰ组病人的清醒时间5～10分钟.Ⅰ组病人检查中均有血压下降和心率减慢,但检查结束后恢复至检查前水平.结论胃镜检查前应用丙泊酚镇静、镇痛是安全有效的,可以消除病人对胃镜检查及治疗的恐惧心理、剧烈呕吐,使检查治疗能顺利完成,同时可以缩短操作时间.     

无痛胃镜与普通胃镜检查的对比研究

目的评价应用丙泊酚和芬太尼麻醉实施胃镜检查的效果及安全性。方法选40例患者为观察组(丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉),同期对照组(常规操做)40例,对检查过程中血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、检查反应进行观察分析,并在检查后询问患者的感受。结果与对照组比较,观察组在胃镜检查中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽等不适明显减少(P<0.05),检查后难以忍受和不舒适的感觉明显减少(P<0.05),无不适和愿意再次接受胃镜检查的患者明显增多(P<0.05)。观察组患者检查前收缩压平均为(126.8±18.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查中为(115.8±16.4)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05),舒张压在检查中有下降但差异无统计学意义(P>0.05);对照组收缩压在检查前平均为(112.8±12.5)mmHg,检查中为(122.6±16.8)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05),对照组舒张压在检查前平均为(65.3±9.6)mmHg,检查中为(70.9±10.3)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组心率检查前平均为(74.0±6.5)次/min,检查中为(82.5±9.9)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。血氧饱和度值变化均无统计学差异。检查成功率、操作时间两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉,进行胃镜检查是安全、舒适、无痛苦的方法。     

胃镜下注射去甲肾上腺素联合常规三联疗法治疗消化性溃疡并消化道出血疗效观察

目的观察胃镜下注射去甲肾上腺素联合奥美拉唑、克拉霉素及甲硝唑等三联疗法治疗消化性溃疡并消化道出血的临床疗效及安全性。方法在知情同意情况下,84例消化性溃疡并消化道出血患者按数字表法随机分为观察组和对照组各42例,对照组予奥美拉唑、克拉霉素及甲硝唑等三联疗法,配合常规止血药物治疗;观察组在对照组的基础上在胃镜下于胃黏膜出血点处注射去甲。肾上腺素治疗,观察两组治疗总有效率及不良反应发生情况。结果观察组显效36例、有效5例、无效1例、总有效率97．6％,对照组分别为21例、16例、5例、88．1％,两组总有效率差异有统计学意义（X^2=5．137,P〈0．05）,两组均未发生严重不良反应。结论胃镜下注射去甲。肾上腺素联合常规三联疗法治疗消化性溃疡并消化道出血疗效显著,不良反应。