氟比洛芬酯注射液对泌尿外科手术患者术后镇痛的作用评价

目的:评价氟比洛芬酯注射液对泌尿外科手术患者术后镇痛的疗效与安全性。方法:选取2014年12月—2015年12月泌尿外科需手术治疗的60例患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组30例;观察组患者术后均给予氟比洛芬酯镇痛,对照组患者术后均给予芬太尼镇痛,评价两组患者术后用药的镇痛疗效及不良反应的发生率。结果:观察组患者术后用药的镇痛效果,经视觉模拟评分(VAS)的评分值与对照组比较其差异无统计学意义(P>0.05);不良反应的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用氟比洛芬酯对泌尿外科手术患者术后镇痛,其镇痛的疗效与芬太尼镇痛疗效相一致,但前者不良反应的发生率低于后者。     

氟比洛芬酯联合吗啡用于开胸手术的超前镇痛效果研究

目的研究氟比洛芬酯联合吗啡在开胸手术前使用是否有超前镇痛的效果,并对比其不良反应。方法我院ASAⅠ～Ⅱ级择期行开胸手术患者60例,按随机双盲原则分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,各20例。Ⅰ组采用术前氟比洛芬酯,术后吗啡的镇痛方法;Ⅱ组采用术后氟比洛芬酯联合吗啡镇痛;Ⅲ组采用术后吗啡镇痛。观察各组术后1、2、4、8、12h的视觉模拟评分（VAS）和不良反应。结果手术过程中3组患者都有较好的镇痛效果,术后1、2、4、8hVAS评分Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组;且术后4h内VAS评分Ⅱ组高于Ⅰ组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;术后12hVAS评分3组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。不良反应Ⅰ组和Ⅱ组无差别,均明显低于Ⅲ组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯与吗啡复合应用可以增强镇痛效果,而其不良反应的发生率较低。     

氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜手术患者的效果观察

目的探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于腹腔镜手术时超前镇痛的作用。方法ASA I-Ⅱ级择期行腹腔镜手术患60例,随机分为两组,每组30例。对照组手术开始前10min静脉滴注0.9%氯化钠10ml;治疗组于手术开始前静脉注射氟比洛芬酯注射液100mg,分别于手术结束后2h、4h、8h、12h、24h进行VAS评分,同时记录两组患者术后初次使用镇痛药的次数。结果治疗组术后2,4,8h VAS均低于对照组（P〈0.01）;术后初次使用镇痛药的次数均低于对照组（P〈0.01）;两组的不良反应差异无显著性（P〉0.05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜手术,能有效缓解术后非切口疼痛,减轻炎症反应,减少术后镇痛药的使用和不良反应。     

氟比洛芬酯与酒石酸布托啡诺注射液小儿术后镇痛的应用比较

目的探讨非甾体镇痛药氟比洛芬酯注射液与酒石酸布托啡诺注射液用于小儿术后镇痛的效果比较。方法选取2009年1月至2010年5月我院行腹部手术的患儿126例,随机分为两组,A组63例采用氟比洛芬酯注射液镇痛,B组采取酒石酸布托啡诺注射液镇痛,比较两组患儿的镇痛效果。结果两组患儿术后VAS评分:A组患儿术后2h、6hVAS评分显著低于B组,P<0.05,具有统计学意义;A、B组术后12h、24hVAS评分无统计学意义,P>0.05;术后不良反应情况:术后不良反应A组嗜睡恶心各一例,呕吐2例,B组嗜睡3例,恶心1例,呕吐4例,两组患者不良反应无显著性差异,但B组患儿不良反应较多。结论氟比洛芬注射液较酒石酸布托啡诺注射液镇痛效果好,起效迅速,持续时间长,苏醒期躁动发生率低,无明显不良反应,安全性高,具有临床推广应用的价值。     

氟比洛芬酯用于国内腹腔镜手术超前镇痛的Meta分析

目的系统评价氟比洛芬酯用于国内腹腔镜手术超前镇痛的临床疗效及不良反应。方法检索截至2011年09月中文科技期刊全文数据库(CNKI)、万方数据、维普数据库、中国生物医学文献数据库等中关于氟比洛芬酯用于腹腔镜手术超前镇痛作用的文献,并辅以手工检索,对检索文献进行质量评价及筛选,采用RevMan 5.1软件对最终纳入文献的研究结果进行Meta分析。结果最终纳入10个随机对照试验,总共522例患者。Meta分析结果显示:术后患者各时点VAS评分:①术后2 h患者VAS评分氟比洛芬酯超前镇痛组评分低于对照组,镇痛效果优于对照组(WMD=-1.809,5%CI:-2.04～-1.57;P<0.01);②术后4 h患者VAS评分氟比洛芬酯超前镇痛组评分低于对照组,镇痛效果优于对照组(WMD=-1.829,5%CI:-1.97～-1.66;P<0.01);③术后8 h患者VAS评分氟比洛芬酯超前镇痛组评分低于对照组,镇痛效果优于对照组(WMD=-1.94,95%CI:-2.18～-1.70;P<0.01);④术后24 h患者VAS评分氟比洛芬酯超前镇痛组评分低于对照组,镇痛效果优于对照组(WMD=-0.179,5%CI:-0.28～-0.06;P<0.01);安全性:腹腔镜手术后患者的主要不良反应为恶心呕吐、头晕、瘙痒、术后躁动等,分析结果显示两组患者术后发生上述不良反应的情况无统计学差异(OR=0.79,5%CI:0.44～1.11;P>0.05)。结论氟比洛芬酯用于国内腹腔镜手术超前镇痛可有效减轻患者术后疼痛,且不增加不良反应的发生情况。     

氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后患者镇痛效果的观察

目的观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液（凯纷）用于妇科腹腔镜术后镇痛的效果及安全性。方法选择江苏省常熟市中医院2010年8月—2叭2年4月收治的妇科腹腔镜术患者80例，ASAI～Ⅱ级，随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组（A组）和氟比洛芬酯术后镇痛组（B组），每组40例。所有患者均采用静吸复合全身麻醉。2组患者分别在麻醉诱导前和手术结束时静注氟比洛芬酯50rag，手术结束后等到患者拔管清醒，镇痛药物均采用芬太尼1．0μg/kg。我们根据VAS评分法评估患者术后0、1、2、4、8、12、24h疼痛程度并记录需追加芬太尼镇痛患者的时间间隔及追加次数。结果根据VAS评分标准A组患者在术后0、1、2、4、8、12、24h评分均低于B组患者（P〈0．05），而且A组在手术后24h内采用芬太尼镇痛的患者明显少于B组（P〈0．05）。两组患者麻醉苏醒时间，手术时间及不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论使用氟比洛芬酯术后镇痛效果良好，阿片类药物应用也大大减少。     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉镇痛的效果观察

［摘要］目的比较氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与单纯芬太尼用于子宫全切术后患者自控静脉镇痛的临床效果。方法选择全麻下子宫全切术患者120例，术后行患者自控静脉镇痛（PCIA），并根据不同的用药方法随机分为4组，每组30例。A组：芬太尼1 mg+0.9%氯化钠（NaCl）注射液共100 mL；B组：芬太尼0.5 mg+0.9%NaCl注射液共100 mL；C组：氟比洛芬酯50 mg+芬太尼0.5 mg+0.9%NaCl注射液共100 mL；D组：氟比洛芬酯 100 mg+芬太尼0.375 mg+0.9%NaCl注射液共100 mL。术后24 h内采用视觉模拟评分（VAS）、PCIA按压次数观察各组镇痛效应及恶心呕吐、嗜睡等不良反应的发生率。结果B组术后2 h时的VAS评分显著高于A、C和D组（P＜0.05），而2 h后的VAS4组间差异无显著性（P＞0.05）。24 h内的PCIA按压次数B组显著多于A、C和D组（P＜0.05）。B、C和D组中恶心、呕吐、皮肤瘙痒及嗜睡等不良反应的发生率显著低于A组（P＜0.05）。镇痛期间无呼吸抑制、异常出血等并发症。结论氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于子宫全切术后静脉镇痛可取得满意的镇痛效果，并能减少芬太尼的用量及不良反应的发生率。     

氟比洛芬酯在乳癌根治术中超前镇痛的疗效观察

目的:观察氟比洛芬酯在乳癌根治术中超前镇痛的有效性.方法:60例乳癌根治术患者随机分成A、B两组,每组各30例,均采用气管内全麻.A组为实验组,在气管插管完成后,手术开始前静注氟比洛芬酯100 mg.B组为对照组,于术毕时静注氟比洛芬酯100 mg.两组术后均未使用自控镇痛.采用疼痛视觉模拟评分法(VAS),评价患者拔管后10 min,回病房后4、8、12、24 h的疼痛感觉程度,并观察有关不良反应.结果:A纽术后24h的疼痛评分明显低于B组(P＜0.01).两组不良反应的发生率无显著差异.结论:在乳癌根治术中,氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻患者术后疼痛,不良反应小.     

地佐辛联合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换患者术后镇痛的临床研究

目的观察地佐辛联合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换患者术后镇痛效果。方法将60例拟施髋关节置换的老年（年龄〉60）患者随机分为地佐辛联合氟比洛芬酯镇痛组（D组）和舒芬太尼镇痛组（SF组）,每组30例。手术结束前30 min D组缓慢静注地佐辛5 mg＋氟比洛芬酯50 mg,SF组静脉缓慢推注舒芬太尼0.5μg/kg,术后两组均用患者自控静脉镇痛（PCIA）。观察并记录患者术后2、4、8、24、48 h的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分,以及术后24 h不良反应。结果两组术后各时点安静状态VAS评分及Ramsay镇静评分差异均无统计学意义,翻身和深呼吸等活动时D组各时点VAS评分均低于SF组（P〈0.05）;恶心、呕吐、嗜睡等不良反应D组显著低于SF组（P〈0.05）。结论地佐辛联合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换手术的术后镇痛安全有效而且不良反应小,值得临床推荐。     

氟比洛芬酯对上肢手术后镇痛效果的影响

目的探讨氟比洛芬酯对上肢手术后镇痛效果的影响。方法将麻醉Ⅰ或Ⅱ级择期行上肢手术患者45例随机分为A、B、C3组各15例。A组患者于手术前5min缓慢静脉滴注氟比洛芬酯50mg,B组于术毕缓慢静脉滴注氟比洛芬酯50mg,C组术毕静脉滴注生理盐水5ml。术后3组均予静脉自控镇痛泵(PCIA)。泵内药物:A、B组为氟比洛芬酯50mg加芬太尼0.5～0.6mg,C组为芬太尼0.8～1.0mg。比较3组患者手术后各时点[术后回病房即刻(T1)、术后4h(T2)、术后8h(T3)、术后24h(T4)]疼痛视觉模拟(VAS)评分、PCIA泵按压次数、芬太尼用量及不良反应发生情况。结果 A、B组T1～T3时点VAS评分均显著低于C组;A组T1、T2时点VAS评分均显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B组术后24h芬太尼用量明显少于C组(P<0.01)。A、B组恶心、呕吐发生率低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于上肢手术后PCIA安全有效,氟比洛芬酯的超前镇痛效果明显,且能减少芬太尼用量,不良反应较少,可安全用于上肢手术后患者的镇痛。     

氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠用于玻璃体切割术的超前镇痛效果

目的比较氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠用于玻璃体切割术超前镇痛的效果。方法75例择期在监测麻醉下行玻璃体切割术患者,随机分为对照组、氟比洛芬酯组和帕瑞昔布钠组。记录患者术后24h内VAS评分及恶心呕吐的发生情况。结果1,3,6h氟比洛芬酯组和帕瑞昔布钠组的VAS评分均低于对照组（P〈0．05）,3组患者恶心呕吐发生率无明显差异。结论氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠镇痛效果良好,不良反应少,能提供良好的术中及术后镇痛效果。     

氟比洛芬酯与曲马多用于妇科宫腔镜手术超前镇痛的效应比较

目的比较宫腔镜术前分别应用氟比洛芬酯与曲马多超前镇痛的效应。方法将60例择期行妇科宫腔镜手术的患者随机分为两组,每组30例。分别于麻醉诱导前5min静脉注射氟比洛芬酯100mg（氟比洛芬酯组）或曲马多100mg（曲马多组）进行超前镇痛。所有患者均以瑞芬太尼、丙泊酚诱导,喉罩通气,行全凭静脉麻醉。观察术后苏醒时间,术后0.5h、1h、2h、6h、12h的疼痛视觉模拟（VAS）评分、术后并发症发生率。结果两组在术后0.5h的VAS评分最高,1h后逐渐下降,2h、6h、12h的VAS评分低于0.5h（P〈0.05）;各时点的VAS评分组间比较,差异均无统计学差异。两组患者术后苏醒时间的差异无统计学意义（P〉0.05）;曲马多组恶心、呕吐发生率为30.0%,高于氟比洛芬酯组的10.0%（P〈0.05）;曲马多组术后咽喉疼痛的发生率为20.0%,高于氟比洛芬酯组的6.7%（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯具有与曲马多相同的超前镇痛效应,而术后恶心、呕吐及咽喉疼痛的发生率较低。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼在乳腺癌根治术后静脉自控镇痛的临床观察

目的比较氟比洛芬酯复合舒芬太尼与单纯舒芬太尼在乳腺癌根治术后患者静脉自控镇痛（PCIA）中的安全性与可行性。方法选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级的乳腺癌根治患者60例,随机分为两组,每组30例,A组术后PCIA为舒芬太尼100μg、盐酸托烷司琼5mg;B组手术结束前30min静脉缓慢推注氟比洛芬酯50mg,术后PCIA为舒芬太尼50μg、氟比洛芬酯100mg、盐酸托烷司琼5mg。均用0.9%氯化钠注射液稀释至100ml。观察两组患者镇痛开始后2h、4h、8h、24h、48h各时间点的疼痛视觉模拟评分（VAS）,48h泵按压次数,监测并记录镇痛开始时（0h）及开始后各时间点血压、心率、脉搏血氧饱和度（SpO2）及呼吸频率的变化,镇痛期间不良反应发生率。结果两组患者术后各时间点的VAS评分、48h泵按压次数组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者镇痛期间呼吸、循环功能稳定,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,A组患者恶心、呕吐发生率明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒芬太尼镇痛效果和不良反应与剂量有关,氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛效果良好,同时可显著减少舒芬太尼的用量及不良反应的发生率。     

氟比洛芬酯在妇科术后镇痛中的应用

目的本研究拟将氟比洛芬酯应用于术后病人自控静脉镇痛,以观察其镇痛效果。方法将60例全身麻醉下接受妇科开腹手术的女性患者随机分为两组,在术后开始应用不同配方的镇痛泵,分别为舒芬太尼组（S组）和舒芬太尼＋氟比洛芬酯组（SF组）。于术后1h、4h、8h、24h和48h随访患者,记录两组镇痛效果,累计镇痛药消耗量及不良反应。结果两组病人的人口统计学无显著差异。术后各个时间点的静息和活动VAS评分均没有显著差异。SF组的舒芬太尼消耗量从术后4h开始明显少于S组。恶心呕吐发生率没有统计学差异。结论镇痛泵中加入氟比洛芬酯可以使术后舒芬太尼的用量减少,而疼痛评分和副作用发生率没有变化。     

氟比洛芬酯注射液对择期子宫次全切手术后患者的镇痛效果

目的观察氟比洛芬酯注射液用于择期行子宫次全切手术后患者的镇痛效果。方法选取2017年2月-2019年3月厦门市妇幼保健院收治的择期行子宫次全切手术患者60例为研究对象,采取随机双盲法分为试验组和对照组,每组30例。试验组术后送回病房予以氟比洛芬酯注射液,对照组术后送回病房予以生理盐水。比较2组术后1、2 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、镇静评分标准(Ramsay)评分,术后镇痛效果满意度及术后并发症总发生率。结果试验组术后1、2 h VAS和Ramsay评分均低于对照组(P<0.01);试验组术后镇痛效果总满意度为96.66%,高于对照组的73.33%(χ²=6.405,P=0.011);试验组术后并发症总发生率为6.66%,低于对照组的26.66%(χ²=4.320,P=0.037)。结论氟比洛芬酯注射液对择期行子宫次全切手术患者的术后镇痛效果较好,可减轻患者疼痛,术后并发症发生率低,值得临床推广应用。     

地佐辛复合氟比洛芬酯在脊柱后路手术术后镇痛中的效果

目的:观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于脊柱后路手术术后静脉自控镇痛(patient con-trolled intravenous analgesia,PCIA)的效果。方法:60例行脊柱后路内固定手术的患者,随机均分为地佐辛复合氟比洛芬酯组(DF组)、舒芬太尼组(S组),每组30例。观察两组患者术后1、4、8、12、24、36、48h在安静时及翻身运动时视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Raesay)、48h内患者自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)有效按压次数与实际按压次数比、患者镇痛满意度、总体评价及不良反应的发生情况。结果:两组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,有效按压次数与实际按压次数比两组相近(P>0.05);DF组患者在翻身运动时的VAS评分、镇痛满意度及总体评价显著优于S组(P<0.05),不良反应发生率低(P<0.05)。结论:地佐辛复合氟比洛芬酯用于脊柱后路手术PCIA,镇痛效果良好,不良反应发生率低。     

氟比洛芬酯在妇科腹腔镜手术术后镇痛的应用

目的 评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术术后镇痛的安全性和有效性.方法 60例妇科腹腔镜手术患者随机均分两组.A组于麻醉诱导前10 min静注氟比洛芬酯50 mg,B组给生理盐水作为对照.用VAS疼痛评分评价术后4、8、12、24、48 h镇痛效果,记录不良反应.在术前和术后第二天检测血小板计数和凝血指标.结果 A组VAS评分低于B组(P＜0.01),咽喉疼痛、恶心呕吐、头晕等不良反应的发生率明显低于B组(P＜0.01).A组血小板计数和APTT较术前减少和延长(P＜0.05),但均在正常范围.结论 腹腔镜手术前静脉使用氟比洛芬酯50 mg能有效缓解全麻术后疼痛和咽喉部疼痛,无明显不良反应.     

地佐辛复合氟比洛芬酯超前镇痛在120例老年骨科手术患者中的应用

目的 观察地佐辛复合氟比洛芬酯超前镇痛用于老年患者骨科手术的临床效果及安全性.方法 ASA分级为Ⅰ～Ⅲ级择期骨科手术老年患者120例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组,每组各30例.Ⅰ组术前10 min静注地佐辛5 mg＋氟比洛芬酯50 mg,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别在缝皮时静注地佐辛5 mg＋氟比洛芬酯50 mg、地佐辛5 mg、氟比洛芬酯50 mg;4组均在术毕时连接静脉自控镇痛（PCIA）泵.观察并记录4组患者镇痛效果（4、8、12、24 h的VAS评分和Ramsay评分）、24 h内追加应用氟比洛芬酯的例数及用药后的不良反应.结果Ⅰ组4、8、12、24 h的VAS评分及24 h内追加应用氟比洛芬酯的例数明显低于或少于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组（P均〈0.05）,Ramsay评分镇静效果明显优于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组（P值均〈0.05）,4组均无不良反应发生.结论 地佐辛复合氟比洛芬酯超前镇痛用于骨科老年患者手术镇痛治疗,其镇痛效果安全可靠,镇静效果良好,并可减少其他镇痛药的用量.     

氟比洛芬酯和硬膜外吗啡对阴式子宫切除术后镇痛效果的对比

目的对比观察氟比洛芬酯和硬膜外吗啡用于阴式子宫切除手术术后镇痛效果。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行阴式子宫切除手术的患者,随机分为空白对照组、氟比洛芬酯组和吗啡组,每组20例。分别于子宫切除术后硬膜外注射生理盐水5 mL,吗啡2 mg,静脉滴注氟比洛芬酯50 mg,分别记录术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟评分(VAS)。当疼痛VAS评分大于4分时,口服双氯芬酸钾100～150 mg或哌替啶20～100 mg肌注止痛,观察药物用量和不良反应。结果空白对照组2 h、4 h、8 h、12 h的疼痛评分高于氟比洛芬酯组和吗啡组(P<0.05),氟比洛芬酯组和吗啡组组间比较,差异无统计学意义。3组24 h、48 h的疼痛评分差异无统计学意义。术后48 h内,空白对照组服用双氯芬酸钾的例数多于氟比洛芬酯组和吗啡组(P<0.05),氟比洛芬酯组和吗啡组患者术后未追加镇痛药;吗啡组的瘙痒发生率显著高于空白对照组和氟比洛芬酯组(P<0.01);吗啡组的恶心发生率明显高于空白对照组(P<0.05)。结论静注50 mg氟比洛芬酯可达到硬膜外2 mg吗啡同等的镇痛效果,且不良反应少。     

氟比洛芬酯在乳腺癌术后镇痛中的应用

目的探讨氟比洛芬酯在乳腺癌术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的作用。方法选择行乳腺癌手术患者50例,随机分为A、B两组,A组于手术开始前静脉给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛配方为芬太尼0.6mg+氟比洛芬酯150mg+阿扎司琼10mg/100mL;B组未用氟比洛芬酯,术后镇痛配方为芬太尼1.0mg+阿扎司琼10mg/100mL。PCIA的设置均为:维持量2mL/h,单次负荷量0.5mL,锁定时间15min,观察两组术后6h、12h、24h的镇静、镇痛评分及不良反应。结果两组术后各时点的VAS评分(视觉模拟评分),镇静评分差异无显著意义,A组术后芬太尼用量明显少于B组,A组术后恶心、呕吐、嗜睡等不良反应率低于B组。结论氟比洛芬酯用于乳腺癌术后PCIA镇痛效果好,且明显降低了芬太尼的用量,术后恶心、呕吐、嗜睡等不良反应发生率明显减少。