70例脑卒中后癫痫的临床特点分析

目的 探讨脑卒中后癫痫的临床特点.方法 选择该院收治的脑卒中后癫痫患者70例,对其癫痫发作的临床特点进行回顾性分析.结果 该研究中脑卒中后癫痫的发生率,其中早发性癫痫的发生率（68.6%）显著高于迟发性癫痫（31.4% ）（P〈0.05）;蛛网膜下腔出血癫痫部分性发作的占10.0%,显著低于脑梗死的53.8%和脑出血的52.4%（P〈0.05）;病灶位于皮层下的比例均明显低于病灶位于皮层的比例,大面积病灶的比例均明显高于小面积病灶的比例（P〈0.05）;脑卒中后癫痫组的焦虑、阻滞、认知障碍、全身症状、睡眠障碍、HAMD量表总分6项因子分均明显高于无癫痫组（P〈0.05）.结论 脑卒中后癫痫是脑卒中常见的并发症,以早发性癫痫为主,脑卒中类型、病灶部位、大小与卒中后癫痫发生相关.     

脑卒中后继发癫痫48例临床分析

探讨脑卒中后继发癫痫的发生率,发作的临床特点及发病原因,分析脑血管病性质以及病灶部位等与癫痫发作时间、类型的关系。方法对本院2001年8月至2008年8月间358例脑卒中病例中48例继发癫痫患者进行回顾性分析。结果48例脑血管病继发癫痫中男26例（54.17%）,女22例（45.83%）;全面发作30例（62.5%）,部分发作18例（37.5%）;早发癫痫27例（56.25%）,迟发癫痫21例（43.75%）;皮层病灶继发癫痫34例（70.83%）,皮层下病灶继发癫痫14例（29.17%）,脑卒中继发癫痫发作类型与卒中部位及性质之间的差异具有统计学意义（均P〈0.05）。结论脑卒中后癫痫在性别上没有差异,脑卒中后继发癫痫男女发作比率差异无统计学意义。早发性癫痫多于迟发性癫痫,卒中皮质损伤更易导致癫痫。脑出血后继发癫痫的发生率高于脑梗死。脑出血后早发性癫痫发作多于脑梗死后早发性癫痫发作;脑梗死与脑出血后晚发性癫痫发作差异无统计学意义。     

脑卒中后癫痫102例临床分析

目的 探讨脑卒中后癫痫的发病特点.方法 对我院102例脑卒中后继发癫痫的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 脑卒中后癫痫的发生率为5.3%,早发性多见占68%,迟发性占32%;蛛网膜下腔出血继发癫痫发生率最高35%,卒中累及皮质发生率明显高于皮质下.结论 脑卒中后继发癫痫以早发性为主,部分性发作常见,且与卒中类型及病灶部位相关,出血性脑卒中,位于皮质发生率较高,应在治疗脑卒中的基础上,积极控制癫痫的发作.     

卒中后癫痫56例临床分析

对56例卒中后癫痫的发病机理与卒中类型进行分析比较，结果显示卒中后癫痫的发生率为7.2％，早期癫痫及作为4．2％，迟发性癫痫为2．3％．卒中后癫痫的发生率与病灶部位有明显相关性（P＜0．01），与卒中类型无明显差异，卒中后癫痫发作类型与卒中类型有明显的相关性（P＜0．01）．脑水肿是早期癫痫发作的致痫因素．迟发性癫痫可因胶质疤痕形成痫性病灶所致．     

脑卒中后癫痫的临床特征及其预后分析

目的探讨脑卒中后继发癫痫的临床特征及其预后。方法对脑卒中后继发癫痫76例患者的发生率、发作时间、发作类型、与卒中类型及病灶部位的关系与预后等临床特征进行总结分析,同时随机抽取同期住院无癫痫发作的70例脑卒中患者（对照组）,观察两组的临床疗效和神经功能缺损（NFD）评分变化。结果①脑卒中后癫痫发生率11．1％（76／682）,其中早发性癫痫59．2％（45／76）,迟发性癫痫40．8％（31／76）;②皮层病灶继发癫痫60．5％（46／76）,皮层下病灶继发癫痫39．5％（30／76）,两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）;③局限性运动性发作40例（52．6％）,其中早发性发作14例,迟发性发作26例;全身强直阵挛性发作31例和癫痫持续状态5例（47．4％）中,早发性发作26例,迟发性发作10例。（4）出血性卒中继发癫痫占61．8％（47／76）,缺血性卒中占38．2％（29／76）,两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）;⑤癫痫组显著进步率明显低于对照组（P〈0．01）,癫痫组神经功能缺损评分均差于对照组（P〈0．05）。结论脑卒中后癫痫皮层病灶多见,早发癫痫以全身发作为主,迟发癫痫以部分发作为主。脑卒中继发癫痫患者的治疗效果差于对照组,抗癫痫治疗有利于神经功能康复。     

脑卒中后癫痫的临床分析

目的探讨脑卒中后癫痫的临床表现、特点及发病机制和治疗原则。方法回顾分析近3年我院754例脑卒中患者中46例继发患者的卒中部位、癫痫发作特点、类型和治疗方法。结果脑卒中后癫痫发生率为6．1％（46／754）,其中早发癫痫39例占5．2％（39／754）,迟发癫痫7例占0．9％（7／754）;46例继发癫痫中,皮层病灶继发癫痫占78．2％（36／46）,皮层下病灶继发癫痫占21．8％（10／46）。早发癫痫中全身发作30例,部分性发作9例;迟发癫痫中全身发作2例,部分性发作5例。皮层病灶继发癫痫较皮层下病灶继发癫痫多见,差异有显著性（P〈0．05）。并发癫痫患者预后较无癫痫患者差。结论腑卒中后癫痫皮层病灶多见,早发癫痫以全身发作为主,迟发癫痫以部分发作为主。早期控制癫痫发作有利患者康复。     

脑卒中后继发癫痫58例临床分析

目的分析脑卒中后继发癫痫的临床特征,发病机制及预后。方法对58例脑卒中后继发癫痫患者的癫痫发作时间、类型,卒中类型,癫痫与病灶部位间的关系进行回顾性分析。结果脑卒中后癫痫发生率7.39％（58／785）,其中,早发型癫痫占81％（47／58）,迟发型癫痫占19％（11／58）;早发型癫痫发作中全身发作占72.34％（34／47）,迟发型癫痫发作中部分发作占72.73％（8／11）;皮层病灶继发癫痫占68.97％（40／58）,皮层下病灶继发癫痫占31.03％（18／58）,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论脑卒中后继发癫痫以早发型为主,以皮层病灶多见;早发型癫痫以全身发作为主,迟发癫痫以部分发作为主。     

脑卒中后癫痫39例临床分析

目的探讨脑卒中后癫痫的临床特点及发病机制。方法对585例脑卒中患者中39例继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果脑卒中后癫痫的发生率为6.67％（39／585）,卒中后早期癫痫的发生率为69.2％（27／39）,晚期发生率为30.7％（12／39）,以部分发作为最多占66.66％（26／39）,卒中后癫痫的发生率与病灶部位有关,皮质病灶较易发生卒中后癫痫,皮质与皮质下比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而不同卒中类型癫痫发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脑卒中是老年人癫痫发作的最常见原因,皮质病灶较易发生癫痫。     

脑卒中后癫痫患者62例的临床分析

目的 探讨脑卒中后继发癫痫患者的临床特点.方法 回顾性分析62例脑卒中后癫痫患者的临床资料,探讨癫痫类型、发生时间及癫痫与脑卒中类型、部位、大小的关系.结果 脑卒中早期癫痫发作发生率显著高于迟发性发作(P＜0.01),早期发作患者以出血性脑卒中为主,占64.2％(P＜0.01);且大脑皮层卒中者显著高于皮层下卒中者(P＜0.01);较大病灶者显著多于较小病灶者(P＜0.01);部分发作患者主要为缺血性脑卒中,占66.7％(P＜ 0.05),全身强直阵挛性发作主要为出血性脑卒中,占84.6％(P＜0.01).结论 脑卒中后癫痫以早发性为主,且与卒中类型、部位、大小有关,了解脑卒中后癫痫发作的临床特征,对于该病的防治具有良好的临床指导价值.     

缺血性脑卒中继发癫痫33例临床分析

目的了解缺血性卒中继发癫痫的临床特点及其发生的重要影响因素。方法对33例缺血性脑卒中继发癫痫患者资料进行回顾性分析。结果 33例缺血性脑卒中继发癫痫以迟发型癫痫为主,癫痫发作类型以部分性发作为主,病灶部位多累及皮层。结论对早期发作者积极治疗原发病,发作1次者不予抗癫痫药物治疗,发作次数≥2次者给予抗癫痫药物治疗,对迟发性发作均予抗癫痫药物长期治疗,大部分治疗效果满意,控制良好。     

卒中后癫痫的发病率及预后相关因素分析

探讨出血后癫痫的发病率、发病特点、预后。对65例卒中后癫痫的患者临床资料进行回顾性分析,分析其发病率、癫痫发作时间与患者脑卒中的类型和病灶范围的关系,癫痫发作的预后。脑卒中后癫痫的发生率与脑卒中的类型、病灶的范围有关,迟发性癫痫预后较差,需要长期抗癫痫药物治疗。     

脑卒中后癫痫52例临床分析

目的 分析脑卒中后癫痫的临床特征。方法 收集52例脑卒中后癫痫的临床资料。并进行了6-24个月的随访观察。结果 脑卒中后癫痫发病率为16.99%，其中2周内早期癫痫为9.15%，2周后迟发性癫痫为7.84%。卒中后癫痫的常见病损害部位为皮质、脑叶及蛛网膜下腔等结构。卒中后早期癫痫以蛛网膜下腔出血常见，发作形式以强直-阵挛发作为主；迟发性癫痫以脑梗塞多见，以部分性发作为主。结论 脑卒中后癫痫十分常见，应提倡对其抗癫痫治疗。     

脑卒中后继发癫痫26例临床分析

目的 探讨脑卒中后继发癫痫的临床特点及发病机制.方法 通过药物和常规治疗治疗脑卒中后继发癫痫26例,观察其临床表现、治疗效果等并进行分析.结果 早期应用抗癫痫药物治疗效果良好,3例未按规律服药间断有部分发作,3例强直-阵挛持续状态中2例死于脑疝及全身衰竭.结论 脑卒中后继发癫痫的发生率与病灶部位有关,皮层病变更易引起癫痫,早期治疗多可缓解,对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药.     

脑卒中后癫痫118例的临床分析

目的探讨脑卒中后癫痫的临床特点。方法对118例脑卒中后癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果脑卒中后癫痫的发生率为10.2%;以早发性癫痫多见;出血性脑卒中引发癫痫的比例显著高于缺血性脑卒中;病灶位于皮层的脑卒中患者易导致癫痫发作。结论脑卒中后癫痫很常见,多在卒中早期出现,其发生率与卒中类型及病变部位相关。     

脑卒中后继发癫痫临床分析

目的探讨脑卒中后继发癫痫临床症状特点及与卒中类型关系。方法对897例脑卒中患者的卒中类型、卒中后癫痫发病率、发作时间及治疗效果进行回顾性研究。结果脑卒中癫痫发病率为8．7％（78／897）,其中以蛛网膜下腔出血发生率最高,其次为脑出血,脑梗死后癫痫发生率最低。早发性癫痫54例（69．2％）,治疗效果好;迟发性癫痫24例（30．8％）,治疗效果相对较差。结论癫痫是老年人卒中常见的并发症,发病率与卒中性质相关,经正规抗癫痫治疗后总体预后较好。     

50例脑梗死后癫痫临床分析

目的探讨脑梗死后癫痫临床特点。方法对50例脑梗死后癫痫发生率、发作时间、发作类型与发病机制进行临床分析。结果发现脑梗死后癫痫的发生率和病灶部位及梗死发作时间有关，皮层受累更易引起癫痫：癫痫发作和病灶大小及严重程度无肯定关系；早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关，迟发性癫痫常见于老年人与瘢痕形成癫痫灶有关。结论脑梗后癫痫常发生在半年内，早期治疗多可缓解，对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药。     

脑梗塞继发癫痫48例临床分析

目的探讨脑梗塞继发癫痫的临床特点与发病机制。方法对48例脑梗塞继发癫痫发生率、发作时间、发作类型与发病机制进行分析。结果发现梗塞后癫痫的发生率与病灶部位（皮质/皮质下）有明显的相关性（P<0.01),癫痫发作和病灶大小及严重程度无肯定关系。早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关,迟发性癫痫与胶质瘢痕形成癫痫灶有关。结论对早发性癫痫在早期治疗后多可自行缓解,对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药。     

脑卒中后癫痫51例临床分析

目的：探讨脑卒中后癫痫的发生及其临床特点。方法：选择本院从2006年1月～2008年12月所收治脑卒中后首次发作癫痫患者51例,分别对其卒中性质、卒中部位、发作类型、发作时间进行分析。结果：癫痫发生与卒中性质、部位及其发作类型、部位均有关。全面性发作多见于皮层病灶,而皮层下多为部分性发作;全面性发作多见于出血性病灶而部分性发作多见于缺血性病灶;迟发型癫痫中缺血性病灶多见,迟发型癫痫中全面性发作多于部分性。结论：提高对脑卒中后癫痫的认识,对脑卒中的治疗、提高患者的生存质量、减轻社会和家庭的困难,有重要意义。     

脑血管病后癫痫96例临床分析

目的探讨脑血管病后癫痫临床特点、发病机制。方法对1 500例脑血管病患者2年追踪观察,其中96例（6.4%）继发癫痫,对癫痫发生率、发作时间、发作类型与发病机制进行临床分析。结果发现脑血管病继发性癫痫的发生率,以蛛网膜下腔出血最高为17.65%,皮层梗死较非皮层梗死发生继发性癫痫的机率明显增高（P〈0.01）。结论继发癫痫常发生在2周内,早期治疗多可缓解,对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药。     

脑卒中后继发性癫痫的临床特征分析

目的探讨脑卒中后癫痫的临床特征。方法回顾性分析我院2013年12月至2015年10月48例脑卒中后继发性癫痫患者的临床资料。分为早发型癫痫及迟发型癫痫两组,分析癫痫与脑卒中类型、发作类型及病灶部位的关系。结果脑卒中继发癫痫的发病率为9.19%。48例脑卒中后癫痫患者中早发型癫痫19例(39.6%),迟发型癫痫29例(60.4%)。早发型癫痫中缺血性卒中8例(42.1%),出血性卒中11例(57.9%);晚发性癫痫29例中缺血性卒中25例(86.2%),出血性卒中患者4例(13.8%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。早发型癫痫全面性发作5例(26.3%),部分性发作14例(73.7%);迟发型癫痫全面性发作11例(37.9%),部分性发作18例(62.1%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05);早发型癫痫病灶位于皮层16例(84.2%),皮层下3例(15.8%);迟发型癫痫病灶位于皮层15例(51.7%),皮层下14例(48.3%)。二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后癫痫的发生与脑卒中的类型、发作类型及病灶部位密切相关。