血清胱抑素C和尿微量白蛋白、转铁蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的：探讨血清胱抑素C（Cys-C）和尿微量白蛋白（UMA）、转铁蛋白（TRF）联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用价值。方法选取本院2010年1月~2013年6月135例2型糖尿病患者,按照尿微量白蛋白排泄率并分为Ⅰ组（正常蛋白尿）、Ⅱ组（早期DN组）、Ⅲ组（蛋白尿组）,并选取健康者45例作为对照组,分析比较四组尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、血清胱抑素C含量,并检测各组阳性。结果伴随病情加重, UMA、TRF、Cyc-C水平增高,且阳性检出率也随之增加,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论 UMA、TRF、Cyc-C联合检测,对于糖尿病肾损害检测具有明显作用,简便可行。     

尿微量清蛋白/尿肌酐、胱抑素C联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨尿微量清蛋白/尿肌酐与胱抑素C联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的价值。方法选取89例2型糖尿病患者,检测血清胱抑素C、尿微量清蛋白与尿肌酐比值,用OLYMPUSAU400全自动生化分析仪进行检测,并以50例健康体检者作为对照组,进行统计学、阳性率及相关性分析。结果 2型糖尿病患者组尿微量清蛋白/尿肌酐、胱抑素C均值明显高于健康对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,二者有较高相关性（r=0.839）,联合检测能进一步提高阳性率。结论尿微量清蛋白/尿肌酐及胱抑素C是糖尿病肾病早期诊断的敏感性指标,二者联合检测能提高检出敏感性,对糖尿病肾病的早诊断、早干预有重要的诊断价值。     

尿微量清蛋白联合血清胱抑素在早期糖尿病肾病诊断中的应用

目的 探讨尿微量清蛋白联合血清胱抑素C检验在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值.方法 2014年1月至2015年12月120例收治的糖尿病患者中早期糖尿病肾病46例(A组),糖尿病无肾病74例(B组),同时收集60例健康者资料作为对照研究(C组).对三组中的血尿微量清蛋白、清胱抑素C、血糖、血肌酐和糖化血红蛋白等生化指标进行比较.结果 A、B组中尿微量清蛋白联合血清胱抑素C水平比C组显著增高(P＜0.05),且随着肾损伤的加重而升高;A、B组GLU和HbAlC与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测尿微量清蛋白和血清胱抑素C可以提高糖尿病肾病早期肾损害的检出率.     

胱抑素C与糖尿病肾病的相关性研究

目的：探讨胱抑素C与糖尿病肾病的相关性。方法：选取2008年1月～2010年12月于本院进行治疗的93例糖尿病患者为研究对象,将其根据蛋白尿情况分为A组（正常蛋白尿组）31例、B组（微量蛋白尿组）31例和C组（临床蛋白尿组）31例,选取同期的31名健康人为D组（对照组）,后将4组人员的血清胱抑素C、尿微量清蛋白排泄率、尿微量清蛋白及尿微球蛋进行检测及比较。结果：A组血清胱抑素C、尿微量清蛋白排泄率均与B、C及D组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）,A组尿微量清蛋白及尿微球蛋与D组差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论：胱抑素C与糖尿病肾病的严重程度呈现正相关,并可以早期诊断糖尿病肾损害。     

血清胱抑素联合尿微量清蛋白 尿转铁蛋白 尿蛋白定量(24 h)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

<正>糖尿病肾病(DN)是临床常见并发症,随着糖尿病发病率升高,DN发病率逐年升高,严重威胁患者生命安全,DN患者发病后,表现出蛋白尿、肾小球滤过率降低,严重可导致肾功能衰竭,是终末期肾病的高发病因,临床治疗难度升级,需要在临床上加强预防管理。血清胱抑素C(Cys-C)、尿微量清蛋白(Um Alb)、尿转铁蛋白(UTRF)、尿蛋白定量(24 h)(24 h UP)作DN诊断的重要参考指标,对早期诊断有重要价值[1]。为研究各指标早期诊断价值,本研究于本院2019年4月至2020年4月的DN患者中,随机选取35例进行分析。     

尿微量白蛋白，血清胱抑素C与尿素氮、肌酐检测在糖尿病肾病早期中的诊断分析

目的探讨尿微量白蛋白,（MALB）,血清胱抑素C（CysC）与尿素氮（BUN）、肌酐（sCr）检测在糖尿病肾病早期中的诊断的价值。方法对158例糖尿病肾病患者80例及健康对照组78例进行尿素氮、肌酐、血清胱抑素C,尿微量白蛋白的检测。两组均取空腹血和晨尿检测,进行比较分析。结果血清胱抑素C和尿微量白蛋白能够很敏感的反应糖尿病肾病早期损害,肌酐和尿素氮其次。糖尿病肾病患者血清胱抑素C、尿微量白蛋白均高于健康对照组,高于尿素氮、肌酐检出。结论血清胱抑素C,尿微量白蛋白与尿素氮,肌酐检测在糖尿病肾病早期诊断中具有很好的诊断价值。     

胱抑素C和尿微量白蛋白在早期肾损害中的应用

目的：探讨胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测在高血压早期肾损害诊断中的临床应用价值。方法：以我院2012年12月～2014年12月收治的经病理确诊为高血压早期肾损害的患者83例作为研究对象,并以同期的健康体检者78例作为空白对照,采用免疫比浊法检测两组受检者的胱抑素C和尿微量白蛋白水平,比较单独检测和联合检测对诊断灵敏度和特异度的影响。结果：高血压早期肾损害患者的血清胱抑素C和尿微量白蛋白均明显高于正常对照组;此外,血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测的诊断灵敏度高达97.59%（81/83）,显著高于单独检测的80.72%（67/83）、87.95%（73/83）;而诊断特异度高达98.72%（71/78）,也显著高于单独检测的83.33%（65/78）、89.74%（70/78）;组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：胱抑素C和尿微量白蛋白对高血压早期肾损害均具有一定的诊断价值,但两者联合检测的灵敏度和特异度均较单独检测高,具有更高的应用价值,值得临床推广。     

血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值评估

目的 探讨血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法 应用免疫胶体金比浊法方法检测399例2型糖尿病患者和41例对照组血清胱抑素C水平,并与24 h尿微量白蛋白、内生肌酐清除率、血清尿素、肌酐及尿酸进行比较.根据24 h尿微量白蛋白水平将399例2型糖尿病病患者分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组.利用受试者工作特征曲线（ROC曲线）对胱抑素C、血清尿素、肌酐进行诊断性能评价.以胱抑素C≥1.155 mg/L为界,将正常白蛋白组分为1组（胱抑素C≥1.155mg/L）和2组（胱抑素C＜1.155mg/L）并进行分析.结果 与对照组比较,2型糖尿病患者正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组血清胱抑素C水平均升高,差异有统计学意义（P＜0.01）,且随着糖尿病患者尿白蛋白排泄的增加,胱抑素C水平也相应升高.相关分析显示2型糖尿病患者的胱抑素C与SCr、Urea、及Ccr、mALB具有较好的相关性,相关系数分别为0.779、0.782、-0.612、0.391,P＜0.01.ROC曲线分析表明胱抑素C曲线面积为0.938,高于SCr、Urea,诊断分界值为1.155 mg/L,此时诊断敏感性为85.3%,诊断特异性为97.8%,而SCr、Urea的ROC曲线面积分别为0.83及0.78.正常白蛋白尿1组的患者其血清胱抑素C、SCr、Urea、UA、mALB水平均高于2组,而Ccr低于2组水平,差异有统计学意义.结论 血清胱抑素C是糖尿病早期肾损害的灵敏指标,尤其在正常白蛋白尿排泄的糖尿病患者中定期检测Cys C可以动态观察病情的发展,及早发现肾脏的改变,对糖尿病肾脏损害的防治有重要意义.     

血、尿胱抑素C在糖尿病肾病早期检测中的应用价值

目的探讨血、尿胱抑素C在监测糖尿病肾病早期肾损伤的临床应用价值。方法检测120例健康人员和65例糖尿病患者的血、尿胱抑素C、肌酐、微量白蛋白、α1-微球蛋白等指标,按微量白蛋白的检测结果将糖尿病患者分为正常、升高两组。结果血、尿胱抑素C在微量白蛋白正常、升高两组均升高(P<0.05),在糖尿病肾病早期检测中血、尿胱抑素C的诊断符合率分别为90.8%、96.9%。结论血、尿胱抑素C有较高的灵敏度和特异性,是糖尿病肾病早期肾损伤的敏感指标。     

血、尿特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的 探究血、尿特定蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法 选取我院2021年10月至2022年10月期间收治的66例糖尿病肾病患者作为观察组,同期于我院进行体检的66名健康人作为对照组,对所有受试者实施尿液特定蛋白检测,测定尿微量白蛋白(mAlb)、β₂微球蛋白(β₂-MG)、转铁蛋白(TRF)及血清胱抑素C(Cys-C)检测。比较单一m Alb检测以及上述四项指标联合检测的阳性检出率;采用多因素Logistic回归分析与糖尿病肾病进展相关的代谢因子,绘制ROC曲线分析单一检测与联合检测糖尿病肾病的诊断效能。结果 单一检测的阳性检出率为65.15%,联合检测的阳性检出率83.33%(P <0.05);观察组与对照组的mAlb、β₂-MG、TRF、Cys-C指标均与对照组存在显著性差异(均P <0.05);多因素Logistic回归分析显示,尿mAlb、β₂-MG、TRF以及血Cys-C水平是与糖尿病肾病进展相关的代谢因子;4项指标联合诊断糖尿病肾病的AUC为0.985,95%CI 0....     

胱抑素C联合尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病中的应用

目的：探讨尿微量白蛋白（mALB）联合胱抑素C （CysC）检测在糖尿病早期肾损伤中的临床应用价值。方法采用免疫比浊法对83例不同程度的糖尿病患者进行胱抑素C联合尿微量白蛋白检测,结果与60例健康体检者结果对比分析。结果83例糖尿病患者中胱抑素C的阳性率为42.2%,尿微量白蛋白的阳性率为39.8%。两项联合检测的阳性率为54.2%。结论胱抑素C联合尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾损伤的诊断有重要参考价值,两项联合检测可提高诊断灵敏度。     

肾小球滤过功能检测在糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）、血清肌酐（Scr）、尿素（Urea）和肌酐清除率（Ccr）在糖尿病肾病患者中的早期诊断价值。方法将128例2型糖尿病患者按24h尿微量白蛋白水平分为3组,A组为正常蛋白尿患者49例（UMA〈30mg/24h）,B组为微量蛋白尿患者45例（UMA30～300mg/24h）,C组为大量蛋白尿患者34例（UMA〉300mg/24h或常规蛋白阳性）,测定血清胱抑素C（Cys-C）、血清肌酐（Scr）、尿素氮（Urea）,并计算肌酐清除率（Ccr）。结果血清胱抑素C（Cys-C）在各组间差异有统计学意义（P〈0.01）;而Scr、Urea、Ccr在A组和B组间差异无统计学意义（P〉0.05）;C组的Scr、Urea、Ccr高于A组和B组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血清胱抑素C是糖尿病肾病早期诊断的敏感指标。     

血清Cys-C、hs-CRP和Hcy联合检测在2型糖尿病肾病诊断中的应用

目的：探讨血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对糖尿病肾病的诊断价值。方法160例2型糖尿病患者按24 h尿蛋白排泄率分为正常蛋白尿组(47例)、微量蛋白尿组(62例)和临床蛋白尿组(51例),另选健康体检者50例为对照组,比较各组血清hs-CRP、Cys-C、Hcy水平。结果正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和临床蛋白尿组血清hs-CRP、Hcy、Cys-C水平均显著高于对照组(P<0.05),血清hs-CRP、Hcy、Cys-C水平随糖尿病肾病的严重程度逐渐升高;Cys-C、hs-CRP和Hcy联合检测可提高糖尿病肾病的阳性检出率。结论血清Cys-C、hs-CRP和Hcy可作为2型糖尿病肾病早期敏感、可靠的诊断指标,联合检测可提高阳性检出率。     

胱抑素C、尿微量蛋白在伴有糖尿病脑卒中患者肾功能早期损害中的应用分析

目的研究胱抑素C、尿微量蛋白在早期检测肾功能异常发生应用价值。方法选取脑卒中伴有糖尿病患者35例为观察组,选择同时期医院健康体检者34例为对照组。比较两组患者血清胱抑素C、肌酐、尿微量蛋白检测结果。结果观察组肾功能胱抑素C及尿白蛋白检查结果明显高于对照组(P<0.05)。结论血清中胱抑素C、尿微量蛋白是反映脑卒中后早期肾功能损害的内源性敏感指标,具有重要的临床价值。     

血清胱抑素与尿微量白蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C、尿微量白蛋白水平对糖尿病早期肾功能损害的临床诊断价值。方法本研究对215例临床确诊为糖尿病的患者与100例正常人进行血清胱抑素C、尿微量白蛋白、血肌酐与尿素的检测。结果糖尿病组患者血清胱抑素C、尿微量白蛋白水平均明显高于正常对照组(P<0.01),二者检出率显著高于阴性对照组。结论血清胱抑素C、尿微量白蛋白可以明显提高糖尿病早期肾功能损害的检出率,具有重要的临床意义。     

清晨尿微量白蛋白尿肌酐比测定在糖尿病肾病患者肾小球损害诊断中的价值分析

目的探讨清晨尿微量白蛋白尿肌酐比(Um Alb/Ucr)测定对糖尿病肾病(DN)早期肾小球损害的诊断价值。方法选取100例DN患者为观察组,100例健康人员为对照组,收集两组清晨静脉血、尿标本,分析两组尿微量白蛋白尿肌酐比(Um Alb/Ucr),血清胱抑素C(Cys C),血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)四种方法的检测结果及诊断效能。结果观察组Um Alb/Ucr及Cys C均显著高于对照组,而在Scr、BUN水平上未见差异;同时研究中Um Alb/Ucr与Cys C无论是在灵敏度,特异度还是准确度均未见显著差异,且在三项效能上均明显高于Scr、BUN两种检查(P<0.05);而Scr与BUN比较,灵敏度、特异度及准确度均无明显差异。结论清晨Um Alb测定配合UCr进行校正,能够及时发现DN患者早期肾小球损害,操作简便,特异度、灵敏度高,值得临床推广应用。     

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白和视黄醇结合蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C联合尿微量白蛋白和视黄醇对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法:选取2011年10月—2012年3月收治的2型糖尿病患者120例,根据尿微量白蛋白排出量将患者分为三组:单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组,随机选取同期我院健康体检者40名作为对照组。检测四组的血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(mAlb)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平。结果:早期糖尿病肾病组RBP,Cys C,mAlb水平显著高于对照组和单纯糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着病情发展,患者RBP,Cys C,mAlb水平逐渐升高。RBP,Cys C,mAlb检测早期糖尿病肾病的敏感性分别为71.1%,66.7%,75.6%。联合检测的敏感性为91.1%,高于三者单独检测结果,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合检验的特异性高于单独检测,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Cys C,mAlb,RBP联合使用可以提高早期糖尿病肾病检测的准确性,有助于肾功能损害的预防和治疗,减少并发症的发生。     

血清胱抑素C、尿微量蛋白联合检测在万古霉素致早期肾损害中的应用

目的探讨血清胱抑素C、尿微量蛋白(β2-微球蛋白、α1-微球蛋白、转铁蛋白、微量白蛋白)联合检测在万古霉素致早期肾损害中的临床价值。方法 40例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染患者,应用万古霉素治疗前后联合检测血清胱抑素C、尿微量蛋白的变化。结果 40例MRSA肺部感染患者应用万古霉素治疗后,血清胱抑素C、尿微量蛋白阳性率明显高于血肌酐、尿素氮和尿常规阳性率(P均<0.05)。老年患者万古霉素治疗后血清胱抑素C、尿微量蛋白阳性率明显高于中青年患者(P均<0.05)。结论老年人应用万古霉素较为安全,血清胱抑素C、尿微量蛋白联合检测可早期发现万古霉素所致肾损害。     

血清胱抑素C联合检测尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)联合尿微量蛋白(m ALB)检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法选取我院2013年5月—2014年6月期间139例糖尿病患者作为观察组,其中病程<10年为观察组A,病程≥10年为观察组B;并选取同期健康者75例作为对照组。对其Cys-C和m ALB、尿β2-微球蛋白(β2-M)及尿α1-微球蛋白(α1-M)的含量进行测定。结果观察组患者血清Cys-C及尿m ALB、β2-M、α1-M含量均高于对照组(P<0.05);观察组B血清Cys-C及尿m ALB、β2-M、α1-M含量高于观察组A(P<0.05或0.01)。结论Cys-C联合m ALB、β2-M及尿α1-M测定可作为糖尿病肾病早期诊断指标应用于临床。     

血清胱抑素C、TNF-α及血尿酸在2型糖尿病肾病检测中的意义

目的探讨血清胱抑素C,TNF-α及血尿酸在2型糖尿病肾病检测中的意义,以供临床参考。方法对我院278例糖尿病患者,据糖尿病肾病分期标准分为:糖尿病正常蛋白尿98例,糖尿病肾病Ⅲ期61例,糖尿病肾病Ⅳ期65例,糖尿病肾病Ⅴ期组54例,并选取我院同期健康体检者51例作为对照组。所有试验者均进行血清胱抑素C、TNF-α、血尿酸检测,对比各组之间有无差异。同时对尿微量白蛋白/肌酐、血清胱抑素C、TNF-α、血尿酸进行相关性分析及诊断性能评价。结果经分析,血清胱抑素C、血尿酸在正常对照组、糖尿病正常蛋白尿组、糖尿病肾病Ⅲ期逐渐升高,但无统计学差异(P0.05),在糖尿病Ⅳ~Ⅴ期明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。TNF-α随着疾病的进展逐渐升高,糖尿病正常蛋白尿组与糖尿病肾病Ⅲ期组无统计学差异,其余各组两两相比均有统计学差异。以上3指标两两呈正相关(P0.01)。ROC曲线分析表明,尿微量白蛋白/肌酐、TNF-α、血清胱抑素C及血尿酸的曲线下面积分别为1.000、0.909、0.816、0.687。结论尿微量白蛋白/肌酐对糖尿病肾病诊断价值最高,并且已列入指南。TNF-α浓度的变化在糖尿病肾病病程中更敏感,临床上可参考血清TNF-α浓度或同时检测血清血清胱抑素C来判断糖尿病肾脏的损伤程度。