中西医结合治疗消化性溃疡38例临床体会

我们近年采用中西医结合治疗消化性溃疡,收得较好的效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本文68例均经胃镜确诊为活动性消化性溃疡,随机分为两组.中西医结合治疗组 (下称治疗组) 38例,其中十二指肠球部溃疡33例,胃溃疡5例;幽门螺杆菌(HP)阳性33例(86.8%);中医辨证属脾胃虚寒型24例,肠胃郁热型14例.西药治疗对照组 (下称对照组) 30例,其中十二指肠球部溃疡27例,胃溃疡3例;HP阳性25例(83.3%).     

老年性消化性溃疡30例临床分析

笔者将近2年经胃镜或手术确诊的老年性 (>60岁 )消化性溃疡30例的临床特征分析如下。1临床资料1 1一般资料 :本组男23例 ,女7例 ,年龄62～86岁 ,平均71 5岁 ,占同期病例的8 9 % ,病例选择排除恶性病变。溃疡部位与大小 :胃溃疡19例 ,十二指肠球部溃疡8例 ,复合性溃疡3例 ,伴有反流性食管炎10例 ,胃窦部浅表性胃炎7例 ,胃窦部萎缩性胃炎5例 ,幽门管炎2例。胃溃疡于体部12例 ,胃窦部8例 ,胃角、胃底部各1例。溃疡面直径<9mm7例 ,10～15mm19例 ,16～20mm3例 ,>20mm1例。经病理及幽门螺杆菌 (HP)检测 (球部溃疡只查HP)结果 ,腺体萎缩8例 ,肠上…     

某县消化性溃疡的流行病学分析

目的了解本地区消化性溃疡的临床流行病学特点。方法对我院8年间胃镜诊断为消化性溃疡的病例进行回顾性分析。结果在15146例胃镜检查患者中检出消化性溃疡(PU)2170例,检出率为14.33%,其中十二指肠球部溃疡(DU)1456例,占67.1%;胃溃疡(GU)584例,占26.9%;其他溃疡130例,占6.0%。男女之比为2.27∶1;DU发病部位以球部前壁最多,占56.25%;GU发病部位以胃窦部最多,占64.21%。结论本地区PU检出率为14.33%,年段检出率有下降趋势。男性PU的发病率高于女性,DU患者多于GU患者,GU以中老年为主,DU发病部位以球部前壁最多,GU发病部位以胃窦部最多。     

雷尼替丁与抗菌药联用治疗消化性溃疡

1 临床资料 1997年1月至1999年1月,笔者收治消化性溃疡并伴有幽门螺杆菌(HP)阳性病人86例,随机分为两组。治疗组45例,其中男31例,女14例;年龄20～72岁。经胃镜确诊溃疡类型,胃溃疡10例,十二指肠球部溃疡22例,复合溃疡13例。病程1年以内9例,1～5年12例,5年以上24例。对照组41例,男29例,女12例,年龄18～70岁。其中胃溃疡9例,十二指肠球部溃疡20例,复合性溃疡12例。病程1年     

中药治疗幽门螺杆菌感染性消化性溃疡观察

1一般资料 本组92例幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡,男63例,女29例;病史最长者8年,最短者3个月;最大年龄71岁,最小年龄19岁。胃体部溃疡43例,胃窦部溃疡32例,十二指肠球部溃疡17例。     

10200例消化性溃疡的胃镜诊断及分析

目的 探讨消化性溃疡(Peptic Ulcer PU)的发病学特点.方法 通过对我院近十年(1996年6月～2006年5月)经胃镜检查出的10200例消化性溃疡结果进行回顾性分析.结果 十二指肠球部溃疡(Duodenal Ulcer DU)8228例;胃溃疡(Gastric Ulcer GU)1246例;复合性溃疡(Combined Ulcer CU)726例.十二指肠球部溃疡的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)检出率高达89%,胃溃疡的H.pylori检出率达71%.结论 本组消化性溃疡检出率较高,其发病和胃镜诊断特点基本符合消化性溃疡的一般规律,但性别构成比、病种构成比、HP感染状况、发病季节性等方面存在某些特殊性.     

909例儿童胃镜检测结果分析及胃镜护理配合要点

目的探讨儿童胃镜检测结果临床特点及护理配合要点。方法 909例儿童由专科医生及护士相互行配合行胃镜检查。结果 909例患儿胃镜检查结果慢性浅表性胃炎102例,十二指肠球炎171例,慢性浅表性胃炎合并十二指肠球炎516例;消化性溃疡87例,其中胃溃疡6例,十二指肠溃疡51例,复合溃疡15例,球部多发性溃疡15例;,HP阳性率33.7%,0～2岁组0%(0/24),2～5岁组20%(27/135),5～8岁组28.7%(99/345),8～12岁组42.2%(138/327),12～16岁组46.2%(36/78);结论慢性浅表性胃炎及十二指肠球炎为儿童上消化道疾病的主要病种,消化性溃疡发生率8岁后发生率明显增加,较8岁前的发生率差异有统计学意义(χ2=12.72P<0.001),HP感染儿童中HP感染率一般随年龄增加而增加,     

埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化溃疡32例

目的:探讨新型胃酸分泌抑制剂埃索美拉唑肠溶片与阿莫西林、甲硝唑的7 d三联疗法对十二指肠球部溃疡的愈合率和幽门螺杆菌(HP)的根除率.方法:将60例HP阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分成两组治疗,观察埃索美拉唑和奥美拉唑对十二指肠球部溃疡的愈合率和根除率.结果:对十二指肠球部溃疡的愈合率,埃索美拉唑组为93%,奥美拉唑组为92%;对HP的根除率,埃索美拉唑组为84%,奥美拉唑组为82%.两组比较无明显差异(P＞0.05).结论:两组治疗HP相关性溃疡均具有疗程短、疗效稳定、不良反应轻微的特点,但价格埃索美拉唑组相对较高.     

兰索拉唑与雷尼替丁治疗消化性溃疡疗效

应用兰索拉唑治疗消化性溃疡伴幽门螺杆菌(HP)阳性患者 4 3例 ,并与 H2 受体阻滞剂雷尼替丁治疗4 2例进行对照 ,治疗时间为 8周 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1.1　观察对象　所选病例均有季节性、规律性的上腹部疼痛症状 ,经内镜及活体组织检查 ,诊断为消化性溃疡活动期 ,并做细菌培养及尿素酶检测以观察 HP感染情况。85例 HP阳性的溃疡病患者 ,根据就诊顺序用随机数字法分为治疗组与对照组。治疗组 4 3例 (胃溃疡16例、球部溃疡 19例、混合溃疡 8例 ) ;对照组 4 2例 (胃溃疡 14例、球部溃疡 2 0例、混合溃疡 8例 ) ,两组均做年龄、…     

60例消化性溃疡诊治观察

胃及十二指肠溃疡为临床常见病 ,笔者对 6 0例胃镜检查和粘膜活检及 HP检测证实 ,诊断为胃或十二指肠溃疡 HP阳性的患者用传统的含铋制剂三联疗法给予门诊治疗并随访观察 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :本组 6 0例 ,男性 48例 ,女性 12例 ;年龄 18～5 5岁 ,平均年龄 37岁 ;其中十二指肠溃疡 (DU ) 4 4例占73.3% ,胃溃疡 (GU) 14例占 2 3.3% ,复合性溃疡 2例占3.3%。上述病例均有不同程度、反复发作的上腹部胀痛或饥饿样不适感 ,多数病例伴有返酸、嗳气 ,部分病例伴厌食、恶心、呕吐。病程最长 30年 ,最短 1年。1.2　治疗…     

痢特灵、雷尼替丁治疗消化性溃疡25例疗效观察

消化性溃疡是一种多发病 ,目前认为幽门弯曲菌 (HP)感染是消化性溃疡的主要病因之一。本文通过对痢特灵、雷尼替丁联合用药和单独使用雷尼替丁治疗消化性溃疡疗效的比较 ,观察联合用药对消化性溃疡的治疗效果。1　临床资料收集本院内科门诊及住院部近年来采用痢特灵、雷尼替丁单用或合用治疗消化性溃疡的病例 ,选择其中在治疗前作胃镜确诊为消化性溃疡者 5 0例 ,并用尿素酶法测定 HP。研究对象分为两组 ,联合用药组 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ;年龄 2 6～ 47岁 ,平均 34 .5岁 ;平均病程为 6年 ;其中胃溃疡 7例 ,十二指肠球部溃疡 16例 ,复…     

拉萨地区藏药、西药对照治疗溃疡病100例的临床研究

目的 :探讨藏药、西药治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 :拉萨地区消化性溃疡患者 1 0 0例 ,随机分为治疗组 (藏药 )、对照组 (西药 )两组 ,每组各 50人 ;藏药组口服坐珠达西 1丸Bid ,木布玉杰 3丸Bid ,玉琼4丸Qd。西药组口服Losec 2 0mgQd ,BismuthPectin1 0 0mgTid ,抗HP加用Amoxycillin 0 5mgTid口服 2周。治疗 4周后复查胃镜及HP。结果 :治疗组球部溃疡、胃溃疡的愈合率分别为 4 8%、81 % ,对照组球部溃疡、胃溃疡的愈合率分别为 :81、3 6% ,两组比较X2 =1 6 75,差异有显著性 (P <0 0 0 1 )。其中 ,治疗组胃溃疡的疗效明显高于对照组 ,而球部溃疡的疗效则略低于对照组 ;本次研究得出治疗组、对照组溃疡的愈合率分别为 57%、61 % ,两组间总体愈合率接近 ,愈合率及愈合质量对比差异均无显著性 (P =0 1 76,P >0 0 5) ;治疗组、对照组HP清除率分别为 1 5%、69% (差异有显著性X2 =2 5 0 2 ,P <0 0 0 1 )。结论 :本地区藏、西药治疗消化性溃疡的愈合率接近 ,藏药 4周疗程的费用明显低于西药 ,这一点也适应本地区社会经济发展状况及符合民族习惯 ,因而综合评价 ,该药治疗消化性溃疡的临床疗效肯定。而藏医学作为祖国传统医学 ,藏药作为无污染、特殊生态环境下绿色环保产品 ,符合当今国际医药界的发展趋     

60例消化性溃疡伴出血护理体会

1　一般资料我院从 1995～ 2 0 0 2年间共收治消化性溃疡伴出血 6 0例 ,其中男性 4 0例 ,女性 2 0例 ;年龄为 30～ 6 0岁 ,平均 4 8岁 ;十二指肠球部溃疡 (DU) 4 0例 ,胃溃疡 (GU) 16例 ,复合性溃疡 4例 ;5 6例经胃镜确诊 ,另外 4例由钡检发现龛影确诊。胃小弯的溃疡占 18例 ,占胃溃疡和复合性溃疡的 70 % ;DU及复合性溃疡伴出血发生于前壁 15例 ,大弯侧 13例 ,前壁和大弯侧共占 6 0 %。中等深度以上的溃疡占 18例。伴有胆道疾病 12例 ,慢性胃炎 10例 ,高血压 10例 ,冠心病 8例 ,糖尿病 10例 ,肝硬化 3例 ,乙肝 6例 ,直肠癌 1例 ,其中合…     

消化性溃疡636例病理组织的对比分析

目的对比分析胃溃疡、十二指肠球部溃疡及复合性溃疡在胃镜病理组织切片中幽门螺杆菌（Hp）感染、慢性炎症、炎症活动性、淋巴细胞浸润、肠化、腺体扩张、腺体萎缩及异型增生的变化。方法对2004-2008年在我院接受胃镜检查的病理资料进行回顾性分析。结果①消化性溃疡Hp感染较非感染发病年龄平均提前3．3年;胃溃疡与复合性溃疡患者发病年龄相当,十二指肠球部溃疡患者发病年龄较小,与前两种疾病相比发病年龄约小5岁;十二指肠球部溃疡与胃溃疡胃镜检出率接近,两者之比约为1．01：1。②复合性溃疡患者Hp感染率、重度炎症发生率和炎症活动性均明显高于胃溃疡和十二指肠球部溃疡,而中度炎症发生率均明显低于胃溃疡和十二指肠球部溃疡;胃溃疡患者淋巴细胞浸润率均明显低于十二指肠球部溃疡和复合性溃疡;不同消化性溃疡余指标所占比例差别不大。结论对有长期慢性胃溃疡病史、年龄在45岁以上、溃疡顽固者应提高警惕,消化性溃疡者均应定期复查胃镜,同时注意生活规律,劳逸结合。     

上消化道多发性溃疡的临床研究

目的对临床上与上消化道多发性溃疡的相关因素的研究。方法对东莞市石碣医院2010年2月至2010年12月期间进行胃镜检查的所有患者检查结果进行统计分析,测算消化性溃疡和上消化道多发性溃疡(UGMU)所占的比率,以及发病部位,发病年龄,UGMU的形状、大小及数目等因素的研究,并分组治疗疗效的比较。结果上消化道多发性溃疡多为单器官多发性,最多为胃部溃疡,其次为十二指肠溃疡,食管溃疡则为最少。多器官溃疡多为肠胃部合并溃疡。治疗组HP根除率优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论使用埃索美拉唑和左氧氟沙星联合起来治疗上消化道多发性溃疡明显优于传统的治疗方法。     

丽珠胃三联治疗消化性溃疡47例疗效观察

幽门螺杆菌(HP)感染与消化性溃疡的发生有十分密切的关系。因此治疗消化性溃疡除了要溃疡近期愈合外；还需要根除HP的感染[1]。本文采用丽珠集团丽珠制药厂生产的丽珠胃三联片对消化性溃疡患者进行治疗。取得满意的疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2000-09~20001-04门诊患者，一周内进行过胃镜检查确诊为无并发症的活动性胃炎及十二指肠球部溃疡共94例，其中男55例，女39例，随机分为治疗组和对照组。其中治疗组47例(男30例，女17例，年龄20~68岁)，胃溃疡25例，十二指肠球部溃疡22例。对照组47例(男25例，女22例，年龄19…     

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡比较研究

目的 比较研究雷贝拉唑与奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素三联短期疗法根除幽门螺旋杆菌感染引起的相关消化性溃疡的疗效.方法 将2009～2011年我院收治的50例经电子胃镜检查确诊为胃溃疡或十二指肠球部溃疡,并且经快呋塞米素酶试验确定为HP阳性的患者,随机分成治疗组和对照组.治疗组(25例):采用雷贝拉唑,阿莫西林、克拉霉素治疗.对照组(25例):采用奥美拉唑,阿莫西林、克拉霉素治疗.于疗程结束后第五周复查胃镜及检测HP,观察溃疡愈合情况及HP根除情况.结果 50例均完成治疗方案,治疗组溃疡愈合率和HP根除率分别为92%和88%,对照组溃疡愈合率和HP根除率分别为72%和80%,两组愈合率比较有统计学意义(P<0.05);两组幽门螺杆菌根除率比较无统计学差异(P>0.05).结论 以雷贝拉唑为基础的三联疗法对消化性溃疡具有很高的溃疡愈合率和HP根除率,能有效的缓解症状、抑制胃酸的分泌,效价比优于其他质子泵抑制剂.     

二种方案治疗幽门螺杆菌相关性老年消化性溃疡的疗效比较

目的探讨埃索美拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡的疗效比较。方法选取67例幽门螺杆菌(HP)阳性,年龄在60～78岁的消化性溃疡患者,其中十二指肠球部溃疡2S例,胃溃疡39例,随机分成两组。第1组:埃索美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg,bid;第2组:奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg,bid。两组疗程均为7 d。7d后,第1组继续给予埃索芙拉唑20mg,qd,疗程3周;第2组继续给予奥美拉唑20mg,qd,疗程3周。观察各组患者症状缓解情况、HP根除率、不良反应及溃疡愈合率。结果第1组HP根除率为93.94%,第2组的HP根除率为85.29%。第1组患者上腹痛、反酸、烧心症状的缓解优于第2组。溃疡愈合率分别为90.91%,88.24%。结论两组在溃疡愈合及HP根除率方面具有相同疗效,第1组对胃肠道症状的缓解明显优于第2组,顺从性和耐受性好。     

洛赛克治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效观察

目的 探讨洛赛克治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡所致的上消化道出血的疗效和安全性.方法 选择幽门螺杆菌(HP)阳性的消化性溃疡并出血患者136例,洛赛克治疗组78例,其中胃溃疡(GU)30例,十二指肠球部溃疡(DU)48例;西米替丁对照组58例,其中胃溃疡(GU)20例,十二指肠球部溃疡(DU)38例.治疗方法:治疗组用洛赛克80mg加入生理盐水100ml中静滴,每12h1次,出血停止后改为口服洛赛克20mg,每日2次.对照组用西米替丁800mg加入生理盐水100ml中静滴,1日2次,出血停止后改为口服西米替丁400mg,1日3次.两组治疗同时均口服阿莫西林1.0g,1日2次,克拉霉素0.5g,1日2次.1周后单用洛赛克20mg,每日1次;西米替丁400mg,1日3次.疗程4周,4用后复查胃镜及HP.结果 治疗后3天内洛赛克组有66例止血(84.61%),西米替丁组有35例止血(60.34%); 5天内止血洛赛克组有10例(12.82%),西米替丁组有11例(18.97%);止血显效率洛赛克组为84.61%,西米替丁组为60.34%,总有效率洛赛克组为97.44%,西米替丁组为79.31%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).两组溃疡愈合总有效率分别为92.31%、58.62%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组疗法对HP根除率分别为98.72%、60.34%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组末发现有毒副反应.结论 洛赛克是治疗消化性溃疡出血疗效显著而又安全的药物.     

上海市浦东新区北蔡地区消化性溃疡流行病学调查分析

目的：了解浦东北蔡地区消化性溃疡病某些流行病学特点。方法：对本院2001～2010年经胃镜检查诊断为消化性溃疡的患者进行回顾性调查分析。结果：共检出消化性溃疡1534例,十二指肠球部溃疡（DU）950例,胃溃疡（GU）338例,复合性溃疡（CU）194例,消化性溃疡患者男女比例为2.46：1,平均年龄为（43.2±6.3）岁,十二指肠球部溃疡以50岁以下居多;胃溃疡和复合性溃疡以50岁以上居多。检出率以冬秋季和春季最高,夏季最低。结论：北蔡地区消化性溃疡病以十二指肠球部溃疡最多,胃溃疡次之,复合性溃疡最少,男性高于女性,发病有明显的季节性,北蔡地区消化性溃疡检出率高于其他地区,故应进一步推广胃镜检查。