68例下呼吸道感染抗菌用药分析

目的:探讨治疗下呼吸道感染过程中,抗菌药物选择的合理性.方法:对2000年9月至2001 年1月下呼吸道感染住院患者的抗菌用药情况进行回顾性分析.结果:共涉及11类32种抗菌药,应用较多的是青霉素类及喹诺酮类,分别有63例次和57例次,两者合用有34例次.68例患者中,44例取得明显疗效.结论:临床上选用抗菌剂(如青霉素类与氟喹诺酮类)联用,是治疗下呼吸道感染的有效途径.而针对临床具体情况,选择繁殖期杀菌剂与快效抑菌剂合用时 ,合理把握杀菌剂的剂量,亦可取得较好的疗效.但在用药过程中,应充分顾及到药物的不良反应,注重病原菌的诊断,同时必须严格掌握疗程,严禁滥用.     

68例下呼吸道感染抗菌用药分析

目的：探讨治疗下呼吸道感染过程中，抗菌药物选择的合理性。方法：对2000年9月至2001年1月下呼吸道感染住院患者的抗菌用药情况进行回顾性分析。结果：共涉及11类32种抗菌药，应用较多的是青霉素类及喹诺酮类，分别有63例次和57例次，两者合用有34例次。68例患者中，44例取得明显疗效。结论：临床上选抗菌剂（如青霉素类与氟喹诺酮类）联用，是治疗下呼吸道感染的有效途径。而针对临床具体情况，选择繁殖期杀菌剂与快效抑菌剂合用时，合理把握杀菌剂的剂量，亦可取得较好的疗效。但在用药过程中，应充分顾及到药物的不良反应，注重病原菌的诊断，同时必须严格掌握疗程，严禁滥用。     

146例下呼吸道感染用药分析

目的：为治疗下呼吸道感染用药提供参考并探讨抗菌药物选择的合理性。方法：回顾性分析我院2004年1-12月内科下呼吸道感染病例146例，对其中用药品种和金额进行统计，并根据其限定日剂量计算用药频度和药物利用指数，以分析下呼吸道感染患者用药情况。结果：有4种药物存在滥用现象，其余药物的应用剂量和方法比较合理。临床上选用抗菌剂（β-内酰胺类和氟喹诺酮类）联用，是治疗下呼吸道感染的有效途径。但应注重病原菌的诊断，同时严格掌握疗程，严禁滥用。结论：本院在治疗下呼吸道感染用药中，剂量和方法大多比较合理。     

呼吸道感染抗菌药物调查分析

目的:分析我院2012年7月份治疗呼吸道感染的门诊1087张处方抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:根据《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书,采用Excel电子表格对呼吸道感染的门诊患者抗菌药物的使用情况进行分析。结果:我院在门诊治疗呼吸道感染时抗菌药物的使用率为74。06%,稍偏高,各类抗菌药物的使用频率由高到低依次为头抱菌素类41.49%,β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制药36.02%,大环内酯类24.22%,青霉素类17.39%,喹诺酮类2.36%,其他类0.12%。喹诺酮类药物在<18岁青少年中未使用。结论:我院在治疗呼吸道感染时抗菌药物的应用基本合理,但也存在不合理的现象。应加强对抗菌药物临床应用的监督,临床药师要深入临床配合医师积极参与合理用药。     

加替沙星注射液治疗老年人下呼吸道感染50例疗效观察

呼吸系统感染是临床常见的感染，老年人呼吸道感染占老年患者死因的首位，合理使用抗生素非常重要。加替沙星是第三代喹诺酮类广谱抗菌药物，与氟喹诺酮类抗菌广谱药物相比保持了对需氧革兰阳性杆菌的良好抗菌作用，增强了对革兰阳性菌的抗菌活性；进入人体后，痰药浓度高，在呼吸道靶部位的浓度亦远远超过常见致病菌的最低抑菌浓度，因此具有强有力的抗菌活性，笔者自2007年1月至2008年3月用加替沙星注射液治疗老年下呼吸道感染50例，取得满意疗效，现报告如下。     

从指南看呼吸喹诺酮类药物在下呼吸道感染中的治疗地位

喹诺酮类药物经历了近60年的发展,呼吸喹诺酮类药物已经成为临床中最常用的抗感染药物之一,其在化学结构上的优化,使得这类药物与其他类抗菌药物相比,在抗菌谱、抗菌活性、耐药机制、药代动力学/药效学中均有不同程度的差异,而不同呼吸喹诺酮药物在上述药物特点上也存在差异,从而决定了在疗效上也有所不同。近十年来,由于病原菌耐药谱发生变化、抗感染治疗药物循证证据不断积累,国内外关于下呼吸道感染的指南和共识对于临床药物的推荐和建议也不断发展更新。本文综述了呼吸喹诺酮类药物特点及国内外指南对呼吸喹诺酮类药物治疗下呼吸道感染的推荐建议以及临床疗效,以便于临床医师、药师了解呼吸喹诺酮类药物,从而在临床治疗下呼吸道感染中能够优化管理,对临床工作有所助益。     

门诊呼吸道感染抗菌药物应用

呼吸道感染是门诊常见的疾病,抗菌药物适用于细菌、支原体、衣原体性感染,根据不同部位感染和病原体流行病学状况,选择经验性治疗或抗病原体治疗.门诊多为轻、中度急性感染患者,以青霉素类、第一、二代头孢菌素、大环内酯类、氟喹诺酮类常用,经口服途径给药或序贯治疗,在门诊须强调抗菌药物的合理使用.     

呼吸道感染抗菌药物应用分析

目的:调查抗菌药物在呼吸道感染性疾病治疗中的使用情况为合理用药提供依据。方法:回顾性调查,随,机抽取2004年1月～2004年12月诊断为呼吸道感染的100例住院病历,对其抗菌药物应用情况进行统计分析,以药物利用指数(DUI)作为分析判断指标。结果:药物利用指数(DUI)>1.00的有4个品种(头孢哌酮/舒巴坦>左氧氟沙星>头孢唑肟>头孢哌酮)选用频率最高,阿米卡星选用频率最低,抗菌药物联用以头孢菌素类+喹诺酮类及青霉素类+喹诺酮类为主流。结论:呼吸道感染性疾病抗菌药物使用基本合理。     

我院抗菌药物应用情况调查与分析

目的找出不合理应用抗菌药物症结,为临床合理用药提供科学依据.方法调查我院2001年3月出院患者病历1 175份,并分析抗菌药物应用的合理性.结果共应用抗菌药物2 013例次,抗菌药物应用率为73.45%.其中,预防用药49.18%,治疗用药49.18%,盲目用药1.64%;合理用药67.76%,基本合理用药23.40%,不合理用药8.84%;共用药13类、58种,居前5位者依次为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝咪唑及大环内酯类.结论我院抗菌药物应用率仍高于卫生部要求,应用合理率偏低.     

喹诺酮类抗菌药物合理用药分析

目的 分析2007至2009年山东省泰安疗养院喹诺酮类抗菌药物不良反应,为临床合理用药提供指导.方法 回顾性分析181例应用喹诺酮类抗菌药物后出现不良反应患者的病历资料.结果 用药原因为呼吸道感染79例,占43.6%;泌尿系统感染41例,占22.7%;消化道感染27例,占14.9%;妇科感染19例,占10.5%;外科手术后预防感染15例,占8.3%.涉及10种药品,以左氧氟沙星和环丙沙星最多,分别占30.4%(55例)和27.1%(49例).不良反应以变态反应和神经系统损害为主,分别占42.0%(76例)和29.3%(53例).喹诺酮类不良反应的分布在年龄、给药方式和药物不良反应出现时间上差异有统计学意义(P<0.05),而与性别相关性不明显(P>0.05).结论 应重视喹诺酮类抗菌药物引起的不良反应,加强监测,提高临床合理用药水平.     

474例下呼吸道感染病人应用抗菌药物的费用--效果分析

目的：了解下呼吸道感染病人抗菌药物应用情况，评价其用药合理性。方法：对2002年10月-2003年5月期间474例下呼吸道感染病人住院期间应用药物的资料作回顾性统计，并按应用抗菌药物的费用分档．对相关费用比、DDD值、治愈率等因素进行分析和评价。结果：人均应用抗菌药费用1838．63元，住院费、药费、抗菌药费比为1：044：021。结论：本组抗菌药物应用基本合理。     

重庆小儿下呼吸道感染的细菌耐药性与抗菌药物使用分析

目的：了解重庆地区小儿下呼吸道感染的细菌耐药性与抗菌药物使用情况。指导抗菌药物的合理应用。方法：采用分层随机抽样的方法，回顾性分析2000-2004年我院1200例下呼吸道感染患儿的病原学检查结果与常见细菌的耐药性及抗菌药物应用。结果：重庆地区小儿下呼吸道感染的病原以细菌为主。第一位为肺炎链球菌，它对青霉素的耐药率较高，在55．0％左右，5年中有缓慢增加趋势；80．0％左右的菌株对复方新诺明、红霉素和四环素耐药。肺炎克雷伯菌对儿科常用抗菌药物的耐药性逐渐增加。我院抗菌药物的选用以二联为主，98．0％以上为静脉用药。结论：重庆地区小儿下呼吸道感染的病原以细菌为主，其耐药性不容忽视，应重视小儿下呼吸道感染的病原及耐药性监测，合理应用抗菌药物。     

118例下呼吸道感染老年患者应用抗菌药物的费用及疗效分析

目的 :了解下呼吸道感染老年患者抗菌药物应用情况 ,评价其用药合理性。方法 :对118例下呼吸道感染老年患者住院期间应用抗菌药物的资料作统计 ,并按抗菌药物费用分档、费用比、DDD值、DUI等因素进行分析、评价。结果 :本组应用抗菌药物费用2257 86元 ,抗菌药物费用占住院总费用、总药费的比例分别为25 %和46 % ;疗程 (24 1±8 1)d ;治愈109例 ,好转6例 ,治愈率92 4 %。结论 :本组临床抗菌药物的应用基本合理     

氨曲南治疗肿瘤患者下呼吸道感染的成本-效果分析

目的：评价氨曲南治疗肿瘤患者下呼吸道感染的成本-效果，促进合理用药，降低医疗费用。方法：利用已有文献资料，运用药物经济学成本-效果分析方法，对氨曲南与头孢他啶治疗肿瘤患者下呼吸道感染进行药物经济学评价。结果与结论：两组方案治疗肿瘤患者下呼吸道感染的临床有效率、治愈率无显著性差异，但氨曲南组的细菌清除率优于头孢他啶组，头孢他啶的经济学成本优于氨曲南。     

呼吸内科抗生素的应用情况分析

目的分析抗生素在呼吸内科疾病的临床使用情况,探讨抗生素的使用合理性和规范性。方法回顾性分析205例患者使用抗生素的情况。结果在205例患者中,上呼吸道感染的患者平均住院为5d左右,下呼吸道感染的患者平均住院为8d左右,并且在上呼吸道感染的85例患者中,治愈61例,好转8例,下呼吸道感染的120例患者中,治愈75例、好转20例,但是治疗无效的有5例患者。结论在临床治疗呼吸道感染疾病时,仍然存在不合理用药的情况,所以应该合理、规范地使用抗生素。     

常见抗菌药治疗下呼吸道感染疗效的回顾性评价

目的:评估常见抗菌药治疗下呼吸道感染的疗效。方法:采用回顾性分析的方法。结果和结论:青霉素治疗轻、中度下呼吸道感染时疗效较好,治疗重度下呼吸道感染的疗效较差,可以作为临床医生治疗轻、中度下呼吸道感染病人,特别是肺炎病人经验性用药的一个主要方案。     

213例儿科呼吸道感染患者抗生素使用情况分析

目的分析我院儿科呼吸道感染住院患儿抗生素使用情况,为合理应用抗生素提供参考。方法回顾性分析我院儿科2010年6月至2011年6月间收治的213例呼吸道感染患儿的病例资料,用药物利用指数(DUI)作为合理用药标准,分析其抗生素的使用情况。结果 213例呼吸道感染患儿均使用过抗生素治疗(100%),使用抗生素12种,其中3种(25%)药物使用不合理;有75例(35.2%)连用两种以上抗生素;有89例(41.8%)患儿同时使用了激素类药物;下呼吸道感染患儿药物不合理使用率及抗生素联用率分别高于上呼吸道感染者(P<0.05)。结论儿科呼吸道感染患者抗生素合理使用情况总体来满意,但仍有待改进;下呼吸道感染患儿较上呼吸道感染者更易出现抗生素使用不合理的情况,应引起临床医生的注意。     

氨溴索佐治婴幼儿下呼吸道感染疗效观察

目的:观察氨溴索对婴幼儿下呼吸道感染的辅助治疗效果.方法:将我院儿科收治的264例下呼吸道感染的婴幼儿,随机分为两组,治疗组148例用综合治疗加用氨溴索治疗;对照组116例只用综合治疗,观察比较两组的疗效.结果:对照组的总有效率为78.5%;治疗组的总有效率为95.3%,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氨溴索辅助治疗婴幼儿下呼吸道感染可明显提高临床疗效.     

地塞米松在治疗641例呼吸道感染疾病中的临床应用分析

目的：研究基本药物地塞米松在治疗呼吸道感染疾病中的临床用药情况并分析其原因。方法：对开封某三甲医院呼吸道感染疾病641例处方进行统计分析,查阅大量文献,与其他非基本药物作对比分析。结果：在呼吸道感染疾病处方中,基本药物地塞米松使用率低于非基本药物克林霉素磷酸酯。结论：虽然地塞米松价格低廉,临床治疗呼吸道感染疾病效果显著,但因其严重的不良反应和较低的利润空间,临床使用率低于非基本药物克林霉素磷酸酯。同时,因克林霉素磷酸酯是抗菌药物,并不是治疗由病毒引起的上呼吸道感染疾病的首选用药,因此,该院可能存在抗生素使用不合理的情况。     

氨溴特罗辅助治疗小儿下呼吸道感染疗效观察

目的：观察氨溴特罗辅助治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效。方法：对100例下呼吸道感染的患儿,随机分为氨溴特罗治疗组和对照组．观察两组疗效。结果：咳嗽、咳痰、喘息、气促、紫绀、肺部体征消失时间,平均住院日差异有显著性（P〈0．05）,未见明显不良反应。结论：氨溴特罗辅助治疗小儿下呼吸道感染安全,有效。