我院静脉配置中心处方用药的合理性分析

目的 分析我院静脉配置中心(PIVAS)静脉滴注药物医嘱的不合理用药情况及探讨药师在静脉滴注药物合理使用中的作用.方法 根据静脉配置中心对已发现并纠正的2015年7月~2015年12月的292份不合理静脉用药的处方进行分析.结果 不合理静脉用药处方中,溶媒选用不当占32.88%,溶媒用量不当占22.95%,给药剂量不当占15.41%,配伍禁忌占10.27%,用法不当占7.88%.结论 药师在PIVAS审方和合理用药过程中发挥着重要作用,能有效降低和预防药品不良反应的发生,从而提高临床合理用药水平.     

静脉用药调配中心处方分析

摘要目的分析静脉用药调配中心不合理用药情况,为临床合理用药提供参考。方法依据药品说明书、《新编药物学》等资料对鼓楼医院静脉用药调配中心2012年5～7月的不合理用药医嘱进行统计并分析。结果265份不合理静脉用药处方中,配伍禁忌占4.9%,给药剂量不合理占7.9%,药物浓度不合理占61.1%,输液溶媒选择不当占18.1%,全肠外营养液不合理处方占7.9%。结论药师通过处方审核,可以及时发现不合理用药医嘱并反馈给临床,使大部分不合理用药医嘱得到纠正,提高静脉用药的安全性和有效性。     

静脉药物配置过程中常见不合理用药分析

目的 分析我院静脉药物配置过程中常见不合理用药情况,并提出不合理用药的防范措施.方法 对我院2010 年5月至2011年5月静脉药物配置过程中药师遇到的不合理用药医嘱进行统计分析.结果 共审查出不合理用药医嘱213 例(占0.36%),主要包括给药方法、配伍禁忌、给药剂量、给药浓度、溶媒选择以及电脑录入等方面的问题.结论 药师通过静脉药物配置及时发现并纠正临床用药不合理现象,有效减少了临床因用药不合理引起的不良事件,充分发挥了药师的价值,促进患者合理用药.     

抗菌药物不合理应用处方分析

目的了解抗菌药物不合理用药处方情况,以促进和提高抗菌药物合理应用。方法随机抽取2011年全院全年抗菌药物处方17205张,对抗菌药物不合理用药情况如抗菌药物的选药不合理;联合应用不合理;PD/PK给药方案不合理;溶媒选用不当;用法用量不当等方面进行分析。结果不合理处方778张,占抽查处方总数4.52%,选药不合理286张,占不合理用药处方36.76%,联合应用不合理处方168张,占不合理用药处方21.60%,PD/PK给药方案不合理处方125张,占不合理用药处方16.07%,溶媒选用不当处方87张,占不合理用药处方11.18%,用法用量不当处方112张,占不合理用药处方14.4%。结论本院抗菌药物用药基本合理,建议医院能使用合理用药监测(PASS)系统,减少抗菌药物在临床的不合理应用。     

我院门诊处方不合理用药统计分析

目的 调查我院门诊处方,了解不合理用药情况,促进合理用药.方法 随机抽取2011年9～12月门诊处方4000张,根据卫生部<处方管理办法>、<抗菌药物临床应用指导原则>和有关合理用药的规定,对不合理用药处方进行分类和统计.结果 不合理用药处方167张,占抽查处方总数的4.18%,主要表现为用法用量不合理、重复用药、配伍不合理、选药不合理、无指证应用抗菌药物等.结论 将用药信息通过院药事委员会及时反馈给临床医师,并加强药效学、药动学、药物相互作用等相关知识的学习,促进临床安全、有效、合理、使用药物.     

我院静脉输注药学监护的案例分析

目的：了解和分析医院静脉不合理给药情况,促进临床合理用药。方法：从医院信息系统网络中统计2008年1月—2010年12月医嘱中,找出不合理静脉给药案例并进行登记,同时根据临床药理学知识及文献资料,对不合理用药医嘱进行分析。结果：不合理用药主要表现在5个方面：①给药方法不合理;②药物配伍禁忌;③给药剂量不合理;④不对症用药或用药指征控制不严;⑤医嘱输入错误。结论：通过设药师岗审核静脉药物配置的处方医嘱,可及时发现静脉给药存在的不合理用药问题,保证临床用药安全有效。     

我院出院病历点评分析与总结

目的 通过对我院出院病历点评分析临床应用药物的现状、不合理用药因素及对策,为临床合理用药提供参考.方法 从2015年4月至2016年3月每月随机抽取出院病历30份对医嘱进行点评分析,共计360份.分析用药的合理性,将不合理用药问题进行归纳、总结、分析.结果 合理病历数227例,占63.06%;不合理病历数133例,占36.94%.存在的主要问题:无适应症用药、溶媒选择不合理、溶媒用量使用不合理、用法用量不正确、给药方式不合理、同一机理治疗药物使用重复、禁忌症用药.结论 通过对出院病历医嘱进行点评,能够及时了解我院用药存在的不合理情况,以便于及时将点评结果 反馈给临床医生,促使我院临床用药逐步趋于合理.     

我院不合理用药监测与分析

目的:提高我院合理用药水平。方法:利用合理用药监测系统对我院2010年1-4月住院患者的用药医嘱进行监测,并对结果进行统计、分析。结果:我院不合理用药发生率为1.82%,其中药物相互作用占31.08%,重复给药占33.54%,配伍问题占14.15%,其他占21.23%。结论:我院不合理用药在临床普遍存在,尤其是抗菌药物滥用的情况严重;合理用药监测系统可有效监测医嘱中的不合理用药情况,但还存在不足之处,有待进一步完善。     

临床不合理用药分析及对策

目的：分析目前临床不合理用药情况,促进药物合理使用,并给各位药师合理用药提供参考。方法：利用学习交流机会,组织病例随机调查,并随机确定5000例作为分析对象。调查病历中的医嘱进行审查、统计、分析。结果：用药不合理病例占抽取样本的10.6%,共530例,具体分为：有适应证未得以治疗占39.2%,共208例;选用药物不当占1.5%,共8例;用药过量占7.2%,共38例;用药不足占3.4%,共18例;不适当的合并用药占5.9%,共31例;无必要时使用贵重药和进口药占30.0%,共159例;给药时间、间隔、途径不恰当占4.9%,共26例;重复给药占7.9%,共42例。结论：目前临床用药不合理现象勉强控制在基本合理范围内,但是在经济利益驱使下,如果不加强临床合理用药,将很大程度上威胁医疗安全。     

门诊抗菌药物处方审核不合理用药分析

目的分析我院门诊抗菌药物不合理用药情况,促进临床抗菌药物合理用药。方法对我院2011年10～12月门诊抗菌药物处方进行分析,统计其不合理用药情况。结果剂量、用法不适宜,剂型与给药途径不适宜,处方用药与临床诊断不相符列前三位,分别占46.2%、28.2%、17.9%。结论门诊抗菌药物处方审核可降低抗菌药物不合理使用,保证患者安全。     

医院病区医嘱点评及用药分析

目的通过病区医嘱点评分析临床应用药物的现状、不合理用药因素及对策,促进临床合理用药。方法对2012年2～7月每月随机抽取的出院病历医嘱点评进行分类统计和综合分析。结果用药合理病区医嘱占57.00%;用药不合理病区医嘱占43.00%,其中用法、用量不适宜占18.60%,遴选的药品不适宜占20.93%,药品剂型或给药途径不适宜占6.98%,适应证不适宜占16.28%,联合用药不适宜占11.63%,重复给药占13.95%,溶媒剂选择或溶媒剂使用不当占6.98%,有配伍禁忌或不良相互作用占4.65%。结论通过病区医嘱点评,促使临床用药趋于合理。     

静脉配置药物不合理用药情况分析

目的探讨如何审核静脉配置药物医嘱及如何提高合理用药水平。方法依据药物说明书等资料对临床不合理用药作了分类统计。结果选用不合理载体占40%;不合理多药配伍占22%;重复开药占18%;不合理给药方式占9%;其他不合理用药占11%。结论提高药师审方能力,加强合理用药管理,建立合理用药规范非常必要。     

2009年我院静脉药物配置中心不合理用药分析

目的了解我院2009年1～12月份的静脉药物配置中心处方审核中发现的不合理用药情况,为临床合理用药提供参考。方法对我院,审方中遇到的不合理用药医嘱,进行统计分析。结果共审查出不合理用药医嘱1020例（占0.26%）,不合理用药处方中出现的问题主要是：①溶媒选择不当;②配伍不合理;③给药频次不当;④给药浓度不当;⑤给药剂量不当;⑥给药途径;⑦录入错误。结论通过药师审方及时发现并纠正临床用药不合理现象,有效减少了临床因用药不合理引起的不良事件。     

我院静脉药物配置中心对临床不合理用药情况分析

目的分析总结我院静脉药物配置中心对临床不合理用药干预,为促进临床科学合理用药提供依据。方法收集2010年1月至2010年12月期间我院静脉药物配置中心记录的不合理用药记录,并对其进行统计分析。结果 2010年共记录不合理用药医嘱146份,占输液配置的0.027%,不合理用药主要表现在配伍不当、用法用量不当、药物浓度过高、选择药物不当、载体(溶媒)不当、给药方式不当等。结论通过静脉药物配置中心药师审核医嘱可及时发现并纠正不合理用药,有助于促进合理用药,杜绝药疗事故的发生,减少药物不良反应。     

某院门诊处方不合理用药的调查分析

目的了解门诊不合理用药情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽查2011年3月至2011年10月门诊处方1600张,统计不合理处方,并对具有代表性的不合理用药情况进行分析。结果所抽查处方中不合理用药处方有135张,所占比例为8.44%。不合理用药主要表现为选药不当、用药与诊断不相符、药物联用不合理、给药方案不合理、存在配伍不当或配伍禁忌等。结论门诊处方不合理用药现象仍较严重,临床医师与药师应加强药学知识的学习,不断提高合理用药水平,保证患者的用药安全。     

我院儿科门诊联合用药情况分析

目的:了解我院儿科门诊联合用药的情况,促进临床合理用药。方法:从我院2006年儿科门诊西药处方20440张中随机抽取共计10614张,分别统计联合用药选择不合理处方比,含抗菌药物处方百分比,通过静脉给药处方百分比,小儿给药品种>5种处方百分比,静脉给药品种>5种处方百分比,以及儿科联合用药的配伍方式、比例和排序。结果:所抽取的门诊儿科处方中联合用药选择不合理处方占57.2%,使用到抗菌药物的处方占75.48%,联合用药品种超过5种的处方占儿科处方的40.73%,其中全部为静脉滴注给药的处方占74.05%。结论:我院儿科门诊在联合用药方面存在一定程度的不合理用药现象,应引起高度重视并积极探讨改进。     

肿瘤患者化疗用药合理性调查及药学监护

目的:为规范肿瘤患者化疗用药提供参考,并探讨其药学监护要点。方法:选取山东省4家三级甲等医院肿瘤化疗病历2 242份,调查化疗用药方案和药学监护情况,并对不合理用药原因进行分析,总结临床药学监护要点。结果:化疗用药不合理1295例,其中给药剂量不合理占26.87%,止吐药物不合理占14.44%,方案选择不合理占13.13%,药物选择不合理占10.89%,给药顺序不合理占10.04%。总结出6项化疗合理用药监护指标,即方案选择合理性、药物选择合理性、药物剂量合理性、给药时间和顺序合理性、溶剂浓度和途径合理性、辅助用药合理性,覆盖了肿瘤患者化疗用药全程。结论:通过对肿瘤患者化疗用药合理性的调查来规范用药过程的药学监护,有利于提高临床药师药学服务水平,促进临床合理用药。     

我院2011年静脉药物配置中心不合理用药回顾分析

目的分析该院静脉药物配置中心(PIVAS)不合理用药医嘱,保障用药安全,促进合理用药。方法统计该院2011年静脉药物配置中心的不合理用药医嘱,并对其分析。结果不合理用药医嘱共425条,其中药物用法用量不合理195条,药物选择不合理105条,药物配伍不合理42条,重复用药13条,联合用药不合理70条,分别占不合理用药医嘱总数的45.88%、24.71%、9.88%、3.06%、16.47%。结论医院要强调按照说明书的给药剂量、配伍方法、稀释浓度及用药疗程用药,合理选择给药方案,并强化药师职责,保障用药安全。     

探析静脉滴注用药的合理使用与用药监护

目的分析静脉不合理给药,为临床合理、安全应用静脉药物提供参考。方法从药物的浓度、药媒选择、药物配伍、静脉给药的速度、给药间隔等方面进行分析。结果静脉滴注用药存在不合理的情况,通过药师干预可减少失误和不良反应发生。结论加强静脉给药中的用药监护,有利于促进临床合理用药。     

临床药师在静脉药物配置中心抗肿瘤药物合理应用中的作用

目的:对我院抗肿瘤药物静脉配置不合理医嘱情况进行调查分析,探讨临床药师促进合理应用抗肿瘤药物的作用.方法:提取我院静脉药物配置中心(PIVAS)经临床药师审核并建议修改的不合理抗肿瘤药物注射剂用药医嘱分类并统计,分析不合理用药原因,并就干预、改善不合理用药的对策进行总结.结果:发现不合理医嘱139组,占全部医嘱的0.36%,主要不合理为载体种类和载体量、给药剂量、顺序、时间和途径、配伍禁忌,以载体种类和载体量不合理最为常见.结论:我院临床药师通过多种对策,干预、改善抗肿瘤药物的不合理应用,为医师临床治疗决策提供帮助,协助医师合理设计化疗方案,提高药物治疗效果,规避不良反应的发生.