碘海醇与碘帕醇对宝石CT冠状动脉血管成像的影响

<正>随着CT机软硬件的不断更新和发展,无创的多层螺旋CT冠状动脉血管成像检查技术在临床实践中得到广泛应用,已成为早期筛查和诊断冠心病的重要检查方法[1]。在冠状动脉血管成像检查中,患者的呼吸、心率、身高、体质量,造影剂的浓度、剂量、注射的速度等,均可以影响图像的质量。而冠状动脉血管成像的图像质量直接影响冠心病的早期筛查和诊     

心脏冠状动脉血管成像中造影剂使用的研究进展

随着CT技术的进展,CT机扫描速度的加快,使得多层螺旋CT冠状动脉血管成像（MSCTCA）诊断冠心病成为可能,且其准确性越来越高.MSCTCA是利用CT机对疑似冠心病的患者,经肘静脉注射造影剂后,在受检者冠状动脉血管造影剂充盈的高峰期,行心脏CT扫描,进行原始数据采集,然后经计算机后处理软件处理,重组成冠状动脉血管影像.然而,要获得满足诊断要求的MSCTCA影像,除了取决于扫描参数、图像后处理技术,还与造影剂剂量及注射速度等因素有关.     

64排螺旋CT冠状动脉血管成像对女性患者冠状动脉疾病的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT冠状动脉血管成像对女性冠心病的诊断价值.方法:对30例女性冠心病疑似患者在1个月内进行64排螺旋CT冠状动脉血管成像(CT angiography,CTA)及常规冠状动脉造影(cornary angioiography,CAG)检查,对冠状动脉的右冠状动脉、左主干、左前降支和回旋支进行检查.以CAG结果为金标准,分析64排螺旋CT诊断＞50%的冠状动脉狭窄的准确性.结果:CTA评价＞50%冠状动脉狭窄的敏感性为94.0%,特异性为94.0%,符合率为78.8%.结论:64排螺旋CT对女性冠状动脉疾病患者具有较高的诊断价值,可作为评价女性患者冠状动脉狭窄的一种无创检查.     

64层螺旋CT冠状动脉血管成像诊断冠状动脉狭窄的影响因素

目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉血管成像(MSCT)在诊断冠状动脉狭窄时影响准确性的原因.方法 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者620例,行MSCT检查,分析影响成像质量因素,包括心率、呼吸、造影剂的应用、时相的选择和容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)和曲面重组(CPR)等图像后处理技术.结果 当心率≤60次/分时,MSCT图像均达到优良;心率61～70次/分,总优良率＞95%;心率71～79次/分,优良率＜30%.钙化越严重,冠状动脉图像质量总的优良率越低.结论 心率和冠状动脉钙化程度对冠状动脉成像质量有明显影响;行MSCT检查时,尽量控制心率在70次/分以下,减少伪影产生可提高成像质量.     

64排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄病变的临床观察

目的研究探讨64排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠心病患者冠状动脉狭窄病变的临床应用价值。方法选取我院收治的85例疑似冠心病患者作为研究对象,分别行64排螺旋CT冠状动脉成像诊断和选择性冠状动脉造影进行检查,比较两种不同的检查方式的临床诊断准确率。结果比较64排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)诊断和选择性冠状动脉造影检查(SCA)的准确率可见,冠状动脉轻度狭窄的患者中,64排螺旋CT冠状动脉成像诊断准确率稍低于冠状动脉造影检查,且P<0.05,具有比较意义。而中度狭窄、重度狭窄、闭塞的患者中二者的检查准确率无显著差异,P>0.05。CTA发现钙化病变66节段,SCA仅发现钙化病变31节段。结论 64排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄病变具有无创、对患者的伤害小、易于发现钙化病变、诊断准确率高,敏感性强、定位准确等优点,是有效的冠心病筛查手段,值得在临床诊断中推广应用。     

不同心率对256层螺旋CT冠状动脉造影成像质量影响的评估

目的：探讨不同心率对256层螺旋CT冠状动脉造影成像质量的影响,研究其应用价值。方法对该院2012-2013年间确诊为冠心病的80例患者进行256层螺旋CT冠状动脉造影检查,所有患者按照心率差异分为A、B、C三组。检查后按照AHA分段标准将冠状动脉各个节段的图像质量进行评估。结果80例患者共计显示血管1102节段,图像质量能够完全满足管腔评价共1036节段（94.01%）,不能满足要求的共66个节段（5.99%）。三组成像质量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论心率变化对256层螺旋CT冠状动脉造影成像质量的影响较小,适合临床冠心病筛查中的应用,对冠心病患者早期诊断的意义重大。     

16排螺旋CT冠状动脉成像影响因素分析

冠心病是我国居民死因构成中上升最快的疾病[1].随着生活方式的改变,冠心病患病年龄呈现年轻化趋势.冠心病早期发现具有巨大的经济和社会效益.导管法冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,但具有一定的创伤性和危险性(病死率0.15%,并发症率1.5%)[2].目前的心电门控多层螺旋CT冠状动脉成像不仅能对冠状动脉狭窄做出诊断,而且具有相对无创、低成本、成功率高、患者流通快等特点,已成为冠脉筛查的首先方法.     

64排CT冠状动脉成像技术对冠心病的诊断价值

目的探讨64排CT冠状动脉成像技术在冠心病中的临床应用价值。方法选择45例冠心病疑似患者进行64排CT冠状动脉成像技术检查,与冠状动脉造影检查的结果进行比较分析。结果 45例患者中,满足影像学判断的有39例,占86.7%;左冠状动脉的主干、左前降支及各段分支、左回旋支以及右冠状动脉等,CT图像基本满足影像学诊断的要求,占83.5%～96.3%。结论 64排CT冠状动脉成像技术能够较好显示冠状动脉以及它的主要分支,它实现了冠状动脉的无创检查,为冠心病的筛查及诊断提供了一种安全、高效、精确、经济可行的检查方法 。     

CT血管成像对冠状动脉急性闭塞的诊断价值

目的 评价64层螺旋CT冠状动脉血管成像（CTA）检查对急性心肌梗死恢复期患者冠状动脉病变的诊断价值.方法 选取126例未行急诊PCI的急性心肌梗死恢复期患者,分别行冠状动脉CTA和冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影为金标准,评价冠状动脉CTA对急性心肌梗死病变部位及病变部位以远血管情况的诊断价值.结果 冠状动脉CTA诊断急性心肌梗死血管再通的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为86.89％、93.85％、92.98％、88.41％,对前降支的诊断能力最强.CTA对梗死相关病变以远血管情况与冠状动脉造影结果相关（r=0.8123,P＜0.01）,且与梗死相关动脉是否再通无关（x2=0.0086,P＞0.05）.结论 冠状动脉CTA能够准确诊断急性心肌梗死动脉再通,初步评价梗死相关病变以远相关血管情况.     

宝石能谱CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用

目的 评价宝石能谱CT冠状动脉成像(CTA)在冠心病诊断中应用价值.方法 63例疑似冠心病分别接受CTA和冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影结果为“金标准”对照,评估冠状动脉CTA检查的准确度.结果 冠状动脉CTA可以清晰显示冠状动脉狭窄病变,与冠状动脉造影相比,两者的符合率达96.0％.结论 CTA安全、简便和无创伤,对冠状动脉疾病具有较大的诊断价值.     

64层螺旋CT在心脏冠状动脉成像中的应用体会

目的探讨多层螺旋CT检查心脏冠状动脉成像的应用价值。方法 2012年1月至2014年12月期间64例临床可疑冠心病患者行冠状动脉CTA检查,分析重建成像结果。结果 156条冠状动脉314个节段,发现不同程度狭窄、钙化、软斑块、肌桥。结论心脏冠状动脉CTA作为一种评价冠心病的无创性的检查手段方便、快捷、准确性高,可以作为冠心病诊断和筛查的主要检查方法。     

64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的对比分析

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对比。方法 2012年1月至2013年1月诊治冠心病患者57例,行64排螺旋CT冠状动脉成像检查,并且进行有创性性冠状动脉造影检查。结果多层螺旋CT冠状动脉成像技术对冠状动脉病变进行诊断,具有和有创冠状动脉造影检查95.23%符合率。结论多层螺旋CT冠状动脉成像技术可以用作无创性普查筛选冠心病高危人群及对冠状动脉搭桥、冠状动脉支架术后随访方法。     

CT血管成像在急性胸痛三联症诊断中的应用价值探讨

目的探讨CT血管成像在急性胸痛三联症诊断中的应用价值。方法选取2013年6月至2015年6月我院收治的急性胸痛患者100例作为本次研究的对象,全部患者均运用回顾性心电门控方法完成CT血管成像胸部三联检查,由两名资深放射科医师完成冠状动脉、肺动脉以及主动脉血管重建图像分析。结果 100例患者共检出30例冠状动脉狭窄,24例急性肺动脉栓塞,8例胸动脉夹层;冠状动脉成像质量优占82.09%,成像质量良占10.28%,成像质量差占7.63%;肺动脉增强后CT值是(299±63)Hu,主动脉增强后CT值是(359±75)Hu;平均扫描时间是(8.1±1.1)s。结论急性胸痛患者实施CT血管成像胸部三联检查可以在8 s左右完成,并且能准确诊断患者的冠状动脉、主动脉以及肺动脉等相关疾病,具有较高的临床应用价值,值得在临床上大力推广应用。     

基于CCTA分析狭窄程度联合斑块负荷对心肌缺血的诊断效能

目的 探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)分析狭窄程度联合斑块负荷对心肌缺血的诊断效能.方法 选取2020年5月至2021年4月在该院接受诊断的108例心肌缺血患者作为研究对象.所有患者均接受CCTA、冠状动脉血管造影(CAG)、血流储备分数(FFR)检查.检测患者病变血管的斑块特性,包括斑块负荷、斑块体积、钙化成...     

双源CT冠状动脉成像的护理

目的探讨双源CT冠状动脉成像的相关护理措施。方法对600例行双源CT冠状动脉成像检查患者的相关资料进行分析．做好检查前、检查中及检查后的相关护理工作,并对出现的症状做适当对症处理。结果600例患者无一例推注造影剂过程中出现渗漏,只有1例患者出现皮疹,未出现严重的变态反应;检查后,达到优良诊断标准的为570例,优良率为95％。结论细心、精确和科学有效地做好护理工作对提高影像质量至关重要,是协助医师顺利完成双源CT冠状动脉筛选的重要保障。     

87名无症状体检者冠状动脉CTA结果分析

目的通过对无症状人群冠状动脉CT血管成像(CTA)进行分析,观察冠状动脉病变在无症状人群中的发生情况,探讨冠状动脉CTA在无症状人群查体中的临床价值。方法回顾性分析2013年03月—05月笔者所在医院对3个企业87名无冠心病史、无临床症状的中高层管理人员冠状动脉CTA图像质量及检查结果,结果由3名医师共同确定。结果 87人全部检查成功,冠状动脉及其分支显示清晰;发现心肌桥17例,斑块32例,血管狭窄为轻度及中度,未发现重度狭窄。结论冠状动脉CTA在无症状人群检查中,可以作为有效的冠状动脉病变筛查工具以及选择治疗方案的重要参考。     

CT冠状动脉成像质量进展

选择性冠状动脉造影始终是诊断冠心病的金标准[1],但是此方法因为有创伤性临床难以广泛开展。自从多层螺旋CT(MSCT)问世以来,心脏冠状动脉成像为临床冠心病诊断开辟了新的途径[2],随着MSCT技术的发展,无创性冠状动脉检查方法对传统的冠状动脉造影是一个巨大的挑战[2]。但是影响     

64层螺旋CT冠状动脉血管成像及颈动脉超声联合诊断冠心病的研究

目的评价64层螺旋CT及颈动脉超声联合诊断冠心病的效果。方法 98例临床诊断或可疑冠心病患者行64层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描及行颈动脉超声检查联合诊断冠心病,并以冠状动脉造影结果作为对照。观察64层螺旋CT冠状动脉血管成像（CTA）及颈动脉超声联合检查诊断冠心病的准确性、敏感性、特异性。结果 64层螺旋CT冠状动脉血管成像和颈动脉超声联合诊断冠心病的敏感性为94.5%,特异性为72.7%,准确性为91.0%。结论 64层螺旋CT检查是一种无创、快捷的冠状动脉血管检查方法,联合颈动脉超声,对冠心病的诊断有较高的准确性。     

CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值研究

目的观察冠心病患者应用CT冠状动脉成像检查的临床诊断价值。方法 80例疑似冠心病患者,均进行CT冠状动脉成像以及冠状动脉造影检查。观察CT冠状动脉成像检查冠状动脉节段情况,以冠状动脉造影检查结果为金标准,分析CT冠状动脉成像检查在冠心病诊断中的诊断效能。结果 80例疑似患者中49例确诊为冠心病, 31例确诊为其他疾病。经CT冠状动脉成像检查发现冠状动脉节段765个,无明显异常节段650个,狭窄节段115个,其中31个节段为Ⅰ级狭窄, 46个节段为Ⅱ级狭窄, 38个节段为Ⅲ级狭窄。冠状动脉造影检查显示, 602个无明显异常节段诊断准确,Ⅰ级狭窄节段中23个诊断准确,Ⅱ级狭窄节段中40个诊断准确,Ⅲ级狭窄节段中32个诊断准确。CT冠状动脉成像诊断准确率为91.1%(697/765)。以冠状动脉造影检查结果为金标准, CT冠状动脉成像检查的灵敏度为91.8%(45/49)、特异度为93.5%(29/31),阳性预测值为95.7%(45/47),阴性预测值为87.9%(29/33)。结论对于收治的疑似冠心病患者应用CT冠状动脉成像检查能够较好的确诊疾病,对于冠状动脉的异变情况也有良好的指导价值。     

64层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的诊断价值

目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄中的诊断价值.方法 采用选择性冠状动脉造影(CAG)与64层螺旋CT(64SCT)对60例疑似冠心病患者进行检查,对比两种方法检查结果,并以CAG为金标准检验64SCT对冠状动脉狭窄的诊断价值.结果 64SCT扫描能清晰辨认并满足诊断要求的节段数(458)显著少于CAG(504)(x2=20.1318,P＜0.01);CAG确诊冠心病38例,64SCT诊断为冠心病者37例,差异无统计学意义(P＞0.05);64SCT对各节段血管病变的检出敏感度为93.4％,特异度为96.0％,阳性预测值为88.0％,阴性预测值为97.9％.结论 与CAG有创检查相比,64SCT对冠状动脉狭窄的诊断仍具有较高价值,具有较高的诊断敏感性、特异性及阳性、阴性预测值,值得用于该病的早期筛查.