瓜蒌薤白半夏汤加味治疗高血脂症属痰浊的作用

<正>高脂血症是由于脂质代谢或运转异常导致一项或多项脂质水平高于正常的疾病,是临床常见病,是心脑血管疾病发生的重要因素之一。本组观察对象均为门诊患者,观察患者服用瓜蒌薤白半夏汤加味后血脂的变化情况。1资料与方法1.1一般资料观察对象均为门诊患者,共21例,中医辩证均为痰浊(湿)型,其中15人有两项(含两项)以上指标高于正常。其中高TC共15人次,     

MTT法分析含药血清对体外培养肺癌细胞增殖的影响

目的:M TT法观察莪术瓜蒌汤含药血清对人肺癌细胞增殖的影响。方法:家兔灌胃制备高、中、低剂量莪术瓜蒌汤血清分别作用于人肺癌细胞,采用M TT法观察莪术瓜蒌汤含药血清对细胞增殖的抑制作用。结果:高剂量血清组与对照血清组之间的吸光度差异有显著统计学意义(P<0.01),随着作用时间的延长,其吸光度逐渐降低,抑制率逐渐增高。结论:莪术瓜蒌汤含药血清具有一定的抗肺癌作用,并存在一定的量效关系,为莪术瓜蒌汤的临床应用提供了科学的实验依据。     

瓜蒌柴胡汤加减治疗急性乳腺炎39例

笔者用瓜蒌柴胡汤加减治疗急性乳腺炎39例,疗效显著,现总结如下:1资料与方法1.1临床资料39例均为哺乳期妇女,年龄21～33岁。发病1天者17例(43.6%),2天者10例(25.6%),3天以上者12例(30.8%)。初产32例(82.1%),二产7例(17.9%)。症状与体征:均有不同程度的发热,周身不适,食欲不振等。局部乳房肿胀,疼痛,排乳不畅,或有硬结。血常规检查白细胞总数升高。1.2治疗方法以瓜蒌柴胡汤为基础方,随症加减:全瓜蒌20克、柴胡10克、黄芩10克、金银花30克、蒲公英30克、赤芍15克、青皮10克、穿山甲10克、皂角刺10克、生甘草6克。每日1剂,水煎分3次服。加减:高…     

瓜蒌薤白滴丸的长期毒性实验

目的:观察瓜蒌薤白滴丸对大鼠长期毒性作用,为临床安全用药提供参考依据.方法:健康SPF级大鼠120只分为空白对照组和瓜蒌薤白滴丸低、中、高剂量组(15,45,135 g·kg^-1·d^-1,相当于瓜蒌薤白生药),日剂量分别为成人用量(0.42 g 生药·kg^-1)的5.71,17.13,51.39倍,灌胃给药,连续90 d(1次/天).每天观察大鼠一般生理指标.并于给药30,90 d,停药恢复15 d后,各组分别取雌雄大鼠各5只,腹主动脉取血后处死动物,进行血液细胞学与血液生化学检查,取主要脏器(心、肝、脾、肺、肾、脑、肾上腺、卵巢、睾丸)计算脏器指数,并进行组织病理学检查.结果:给药30,90 d,低、中、高3个给药组与空白组比较,出现个别指标如NEUT^＃降低,LYM^＃降低,MCH降低、MCHC降低、GLU升高等异常,其他各项指标均无显著性差异(P >0.05),且均在停药15 d后恢复正常,并未见与药物作用有关的病理变化.结论:瓜蒌薤白滴丸在本实验条件下未发现长期毒性反应,在规定剂量下服用较安全.     

瓜蒌的药理作用及临床应用

瓜蒌为常用中药 ,《中国药典》2 0 0 0年版一部规定 ,瓜蒌的来源为TrichosantheskirilowiiMaxim及双边栝楼T .ros thorniiHarms的干燥成熟果实 ,为中医治疗胸痹之要药 ,具清热涤痰 ,宽胸散结及润燥滑肠之功效 ,其化学成分主要包括油脂、有机酸类 ,甾醇、三萜及其苷类 ,蛋白质、氨基酸类及微量元素等。近年来 ,对瓜蒌的药理作用的研究报道逐渐增多 ,本文就瓜蒌的药理作用及临床应用作一综述。1　药理作用1.1　对心血管系统的作用1.1.1　对心脏的作用　瓜蒌皮提取液经离子交换所得物质(注射液 ) ,具有扩张豚鼠离体心脏冠状动脉、增加冠脉血…     

活性炭对血胆固醇过多症的效果

血胆固醇过高症表现为低密度脂蛋白(LDL)胆固醇升高。有效的治疗在于减:少升高的LDL胆固醇,也应考虑增加高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平。作者鉴于活性炭可减少某些尿毒症病人的血清脂质,因而研究了活性炭对常规治疗耐药的原发性血胆固醇过高症病人的脂质影响。     

瓜蒌薤白颗粒的高效液相色谱特征图谱及与组方药味的相关性

目的:研究瓜蒌薤白颗粒与组方药材瓜蒌、薤白有效部位特征图谱色谱峰的相关性。方法:以瓜蒌薤白颗粒醋酸乙酯部位和正丁醇部位为研究对象,通过HPLC/PDAD联用建立瓜蒌薤白颗粒及其组方药材有效部位特征图谱,以渐进窗口正交投影分析法进行色谱峰匹配,利用均值和中位数建立共有模式,采用相关系数和夹角余弦计算瓜蒌薤白颗粒及其组方药味与共有模式间的相似程度。结果:瓜蒌薤白颗粒及瓜蒌的醋酸乙酯部位间有22个共有峰,利用相关系数计算平均相似度:取均值为0.766 1,取中位数为0.732 3,利用夹角余弦计算平均相似度:取均值为0.847 2,取中位数为0.829 8;瓜蒌薤白颗粒及薤白的正丁醇部位间有10个共有峰,利用相关系数计算平均相似度:取均值为0.789 3,取中位数为0.775 6,利用夹角余弦计算平均相似度:取均值为0.829 0,取中位数为0.816 0。结论:瓜蒌薤白颗粒有效部位主要色谱峰与其组方药味间有较好的相关性,采用该法可帮助确定药效部位色谱峰的归属,进一步分析瓜蒌薤白颗粒有效部位化学组成及来源,为瓜蒌薤白颗粒的质量控制提供理论依据。     

“附子不宜与瓜蒌同用”之我见

《中华人民共和国药典》附子条说:“孕妇禁用,不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白及同用。”瓜蒌、瓜蒌子、瓜蒌皮条都说;“不宜与乌头类药材同用,本文对“附子不宜与瓜蒌同用”之说提出不同意见。1 临床上附子、瓜蒌同用的例子 附子、瓜蒌是中医治心脏病之常用药,医家喜将两药合用,有许多成功的报道,已被收载于黄星坦主编的《中医急     

瓜蒌薤白滴丸中总氨基酸的含量测定方法研究

目的:建立瓜蒌薤白滴丸中总氨基酸的含量测定方法。方法:以L-精氨酸为对照品,以茚三酮为显色剂,采用比色法测定瓜蒌薤白滴丸中总氨基酸的含量。结果:L-精氨酸的质量浓度在8.0~20.0μg/ml范围内与吸光度值呈良好的线性关系(r=0.999 6);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<3%;平均加样回收率为100.2%,RSD为1.73%(n=9)。结论:该方法操作简单、结果准确,可作为瓜蒌薤白滴丸中总氨基酸的含量测定方法。     

贝母瓜蒌散治疗支气管扩张症作用机制的网络药理学预测

目的运用网络药理学分析方法预测贝母瓜蒌散治疗支气管扩张症的潜在机制。方法运用TCMSP数据库检索贝母瓜蒌散中6味中药的化学成分和相关靶点蛋白。通过DisGeNet和GeneCards数据库确定支气管扩张症相关治疗靶点。合并化学成分靶点和治疗靶点并去重,运用Cytoscape 3.7.1软件建立化合物-靶点-疾病网络。依据拓扑学参数,基于STRING数据库分析上述靶点的相关性并进一步确认关键靶点。为推测贝母瓜蒌散治疗支气管扩张症的分子机制,运用DAVID数据库进行GO富集分析和KEGG通路分析。最后运用SystemsDock数据库与AutoDock软件进行虚拟分子对接,从而验证化合物与关键靶点之间的亲和力。结果检索得到385个贝母瓜蒌散的药物靶点和51个支气管扩张症的治疗靶点。根据度(degree)、紧密度(closeness)、中心度(betweenness)等拓扑学参数筛选出18个位于关键节点的基因。通过GO分析预测得到与贝母瓜蒌散治疗支气管扩张症相关的454个生物学过程、33个细胞成分和18个分子功能三个维度的生物学功能指标。通过KEGG富集分析得到27个相关信号通路。最终通过分子对接可视化验证贝母瓜蒌散活性成分和主要靶点的结合力。结论运用网络药理学和可视化分子对接方法揭示了贝母瓜蒌散治疗支气管扩张的潜在机制,为深入实验研究奠定预测基础。     

泻心汤及其有效成分组合物抗动脉粥样硬化作用的比较研究

目的：在抗动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）主要药理作用环节比较泻心汤（XXD）与有效成分组合物（CECs）的效应,为阐明泻心汤抗AS效应物质基础提供依据。方法：选用转基因Fli1：eGFP品系斑马鱼幼鱼,通过喂食高胆固醇饲料10 d建立AS模型,实验分为空白组、模型组、阳性对照组（辛伐他汀,0.1 μmol·L^-1）、泻心汤组（50,250,500 mg·L^-1）及有效成分组合物组（2.962、14.81、29.62 mg·L^-1）,实验结束后,测定斑马鱼甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、丙二醛（MDA）及超氧化物岐化酶（SOD）的含量,观察斑马鱼血管中胆固醇积累的情况。结果：与模型组比较,泻心汤及有效成分组合物能够明显降低斑马鱼TG、TC、LDL-c水平,提高HDL-c水平（P<0.05或P<0.01）;降低MDA水平,提高SOD水平（P<0.05或P<0.01）;抑制血管中胆固醇的积累（P<0.05或P<0.01）,且有效成分组合物的效应强度可达到泻心汤的80%以上。结论：有效成分组合物在调节脂质水平、改善抗氧化能力及抑制血管中胆固醇积累等药理作用环节能较好的代表泻心汤发挥抗AS作用,可认为是泻心汤抗AS的主要效应物质。     

瓜蒌薤白半夏汤防治新型冠状病毒肺炎潜在应用的研究进展

2019年12月以来,全球多地出现新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例,且数量激增,疫情形势非常严峻。国内在中医药的参与下,疫情防控效果显著,彰显了中医药的独特优势。COVID-19重症症状与中医胸痹症极为吻合,而瓜蒌薤白半夏汤是治疗胸痹症的要药,该方或其化裁方在多个省市新冠肺炎诊疗方案被推荐。在临床实践中,襄阳市中西医结合医院对瓜蒌薤白半夏汤进行加减化裁,治愈了多名新冠肺炎重症患者。主要对瓜蒌薤白半夏汤的现代药理作用进行综述,为其防治COVID-19提供理论依据,为后期治疗COVID-19提供临床参考。     

急性心肌梗死患者的中西医结合治疗观察

目的观察中西医结合治疗急性心肌梗塞的临床疗效。方法将180例急性心肌梗死患者随机分成治疗组和对照组,对照组90例采用西药常规治疗,治疗组90例在西药治疗的基础上加服栝蒌薤白半夏汤,1剂/d,口服。结果治疗组痊愈68例,有效16例,无效6例,总有效率92.6%。对照组痊愈36例,有效30例,无效24例,总有效率66.7%。两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论以栝蒌薤白半夏汤结合常规西药治疗急性心肌梗死疗效优于单纯西药治疗。     

瓜蒌薤白半夏汤干预大鼠心肌缺血的有效部位初步研究

目的 比较瓜蒌薤白半夏汤（GXBD）不同提取部位对心肌缺血大鼠的保护作用，初步探寻该经典方剂干预"胸痹"的物质基础。方法 瓜蒌、薤白、法半夏的比例为5：2：2，95%乙醇加热回流提取3次，依次用石油醚、氯仿、醋酸乙酯、正丁醇及水进行萃取，得GXB1~GXB5部位；药渣水煎后得GXB6部位。Wistar大鼠结扎冠状动脉左前降支，制备急性心肌缺血（AMI）模型。采用多导生理记录仪监测大鼠心电图，并统计ST段抬高阳性率。心肌切片氧化三苯四氮唑（TTC）法染色后，采用图像分析处理系统测算心肌梗死率。生化试剂盒检测血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的活性。采用AMI动物模型及心肌缺血诊断指标评价GXBD的6个部位干预AMI的药效，首先进行各部位各剂量的纵向比较，确定每个部位的最佳作用剂量；然后进行6个部位之间的横向比较，筛选出有效部位。最后，对有效部位的化学成分进行理化鉴定。结果 对于AMI模型大鼠，GXB4~GXB6均能够显著降低AMI大鼠的心电图ST段抬高阳性率、心肌梗死率及血清CK、CK-MB活性，其中GXB4作用最显著；而GXB1~GXB3虽然也显示出一定的缺血保护作用，但结果无显著性差异。GXB4~GXB6部位共有的化学成分为糖类、香豆素、苷类，GXB4特有的成分为甾体及萜类。结论 GXB4~GXB6部位对AMI有显著干预效果，GXB4效果最为显著；发挥AMI保护作用的物质可能是糖类、香豆素、苷类、甾体及萜类。     

UPLC-Q-TOF/MS法分析瓜蒌薤白半夏汤中主要化学成分

目的：采用超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF/MS）对瓜蒌薤白半夏汤的化学成分进行初步分析。方法：采用Agilent Poroshell 120 EC-C₁₈色谱柱（3 mm×150 mm，2.7 μm），乙腈-0.05%冰醋酸水溶液为流动相梯度洗脱，流速0.5 mL·min^-1，柱温35℃，检测波长270 nm；采用ESI源，在正离子模式下采集数据。结果：通过数据库匹配分析，结合相关文献，共指认出瓜蒌薤白半夏汤中28种主要化学成分，其中包括5种核苷类、10种生物碱类、3种黄酮类、3种氨基酸类及7种其他类化合物。结论：该方法快速、准确，为瓜蒌薤白半夏汤的化学成分鉴定提供一种新的策略，对该复方药效物质深入研究及质量控制具有重要意义。     

瓜蒌薤白白酒汤活性成分研究(Ⅱ):呋甾皂苷类成分

目的研究瓜蒌薤白白酒汤发挥作用的物质基础。方法在药理活性指导下利用各种化学和色谱手段对复方进行追踪分离 ,利用化学及波谱手段鉴定化学结构。结果从活性部位中分离得到4个呋甾皂苷类化合物。结论化合物 1和 2为首次从组成该复方中药中分离得到 ,化合物 1具有较强的抑制血小板聚集活性     

四指标参数Box-Behnken响应面优化瓜蒌薤白滴丸的制备工艺

目的:优化瓜蒌薤白滴丸的制备工艺。方法:以硬度、圆整度、拖尾、粘连四参数为优化指标,采用Box-Behnken响应面法优化瓜蒌薤白滴丸的制备工艺。考察基质、药物与基质的比例、滴头直径及滴速对滴丸制备工艺的影响。结果:建立了二项式拟合方程,方程拟合度高。最佳工艺条件为:以PEG6000为基质,药物与基质的质量比为1:2,滴头直径为2.0 mm,滴速30滴/min。结论:Box-Behnken响应面法较好地优化了瓜蒌薤白滴丸的制备工艺,所得工艺稳定可靠,可为瓜蒌薤白滴丸的生产提供参考。     

肥胖妇女的血脂、血浆LPO及红细胞LPO、SOD水平的研究

目的：探讨肥胖病妇女体内的氧化应激状态及部分影响因素。方法：检测肥胖病妇女（肥胖病组，69例）的体质量指数（BMI）、腰围、腹围、臀围和腰臀比值（WHR），血浆过氧化脂质（P—LPO）、红细胞过氧化脂质（RBC—LPO）和红细胞超氧化物歧化酶（RBC—SOD），血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）、高密度脂蛋白v2-胆固醇（HDL2-c）、高密度脂蛋白-3-胆固醇（HDL3-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）和极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL—c），并与对照组（30例）进行比较。结果：肥胖组RBC—SOD降低，RBC—LPO、P—LPO增高，TG、VLDL—c增高、HDL2-c、HDL—c降低；BMI、WHR与LPO正相关，与RBC—SOD负相关；BMI、WHR与HDL2-c负相关，与TG、VLDL—c正相关；RBC—LPO／RBC—SOD与TG、TC、LDL—c、VLDL—c正相关。结论：女性肥胖病患者体内氧化应激增强，清除自由基能力下降，过氧化脂质增加。氧化应激增强的程度由全身和腹腔内的脂肪量共同决定。肥胖病患者体内超氧化物歧化酶减少和过氧化脂质增加与其动脉粥样硬化性脂质谱的形成有关。     

天麻醇提物调节小鼠肝脏胆固醇代谢的作用机制研究

目的：从胆固醇吸收、肝脏胆固醇代谢途径探讨天麻醇提物降低血清胆固醇水平的作用机制。方法：蛋黄乳腹腔注射复制小鼠急性高脂血症模型,检测小鼠血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）的含量变化;脂肪乳灌胃建立小鼠肝脏脂质沉积模型,检测小鼠体质量变化、脏器指数、肝脂4项的变化,以HE染色及油红O染色观察肝组织病理变化;采用Western blot检测胆固醇生物合成相关蛋白LXRα和SREBP1、细胞摄取相关蛋白LDLR、外排流出相关蛋白ABCG1及分解排泄相关蛋白CYP7A1,探讨天麻醇提物调节肝脏胆固醇代谢的机制。结果：对比模型组,天麻醇提物组急性高脂血症模型小鼠的血清TC、TG含量无明显变化（P>0.05）;肝脏脂质沉积模型小鼠肝脏指数（P<0.05）及肝组织TC、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）含量明显降低（P<0.01）,HE染色与油红O染色结果显示肝组织病变、脂质沉积程度明显减轻;天麻醇提物能降低模型小鼠肝组织LXRα、SREBP1表达量（P<0.01）,上调LDLR、CYP7A1的表达（P<0.05）,对ABCG1表达量无明显影响。结论：天麻醇提物通过降低肝脏TC的生物合成和增强肝脏TC细胞摄取和分解排泄而降低血清TC水平。