外科手术治疗老年进展期胃癌56例临床疗效观察

目的：观察外科手术治疗老年进展期胃癌的临床疗效。方法老年进展期胃癌患者87例,其中56例接受手术的患者为观察组,采用外科根治性手术,即D2淋巴结清扫的胃切除术治疗;31例拒绝手术的患者为对照组,采用化疗、中药扶正祛邪支持治疗。随访观察两组患者的临床疗效。结果手术观察组患者1年后的生存率为69.64%,复发率为5.36%;非手术的对照组患者1年后的生存率为12.90%,复发率为100.00%。两组患者1年后临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于老年进展期胃癌患者,采用D2淋巴结清扫的胃根治性切除术治疗较非手术治疗能获得较好的临床疗效,1年后生存率明显高于非手术组。     

早期胃癌5例开腹手术治疗的临床效果观察

目的 本文分析耒阳市第一人民医院进行手术治疗早期胃癌的手术资料,探讨开腹手术治疗早期胃癌的临床效果.方法 选取2005年2月至2010年2月来阳市第一人民医院手术治疗的早期胃癌患者56例,对患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组56例早期胃癌患者在手术后进行病理检查,伴有淋巴结转移的患者共6例,所占比例为10.72%,其中黏膜内盛伴有淋巴结转移的患者1例(1.79%),侵犯黏膜下层并伴有淋巴结转移的患者5例(8.93%).所有患者均经过随访,1年内仅有1例因肿瘤复发转移死亡,生存率为98.21%.结论 在患者全身情况许可下,上腹部包块不固定,又无明确的远处转移者应予手术探查,争取切除原发灶或做根治术,外科手术要尽可能多地切除肿瘤,以恢复机体的抗癌能力,改变宿主与肿瘤的比势,从而为术后综合治疗创造条件.     

老年结肠癌的临床特点与外科治疗体会

目的探讨老年人结肠癌的临床特点及外科治疗方法。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院干部外科收治的87例行外科手术治疗并有完整随访资料的60岁以上的老年结肠癌患者,对其临床特点及外科治疗方法做临床分析。结果87例老年结肠癌患者,根治性切术68例(78.2%),非根治性切术19例(21.8%)(姑息性切除术10例,造瘘术5例,单纯剖腹探查术4例)。两者的1年、2年和3年生存率分别为:51.5%,44.1%,38.2%和15.8%,5.3%,5.3%,两者有明显差异(P<0.05),有明显的统计学意义。<70岁和≥70岁患者的1年、2年和3年生存率无明显差异(P>0.05)。结论对于老年胃癌,术前充分准备,术后积极处理,多能耐受手术,而恰当的手术方法的选择是提高治愈率,减少并发症、降低死亡率的关键。     

62例胃癌的早期诊断及治疗体会

目的 探讨早期胃癌的诊断、治疗及预后.方法对2004～2010年经确诊62例早期胃癌的临床资料进行回顾性分析.结果 经确诊的62例早期患者全部进行胃癌根治术,除2例患者死于术后并发证外,均获成功.结论 提高早期胃癌的检出率,对确诊患者进行胃癌根治性手术,是提高患者生存率、减少术后并发症的关键.     

早期胃癌76例临床病理特点及随访结果分析

目的分析早期胃癌的临床病理特征和术后生存率,为早期胃癌的诊断、治疗提供依据。方法对76例早期胃癌患者的临床病理诊断及随访情况作回顾性分析。结果胃镜下为隆起型39例(51.3%);浸润黏膜内49例(64.5%),达黏膜下层27例(35.5%);中高分化型腺癌所占比例较大(56/76,73.7%),以浸润黏膜内为主。11例发生淋巴结转移。76例患者术后5年生存率达89.5%,其中淋巴结转移患者5年生存率54.5%(6/11),较无淋巴结转移患者低(62/65,95.3%)。胃癌早期症状缺乏特异性,多表现为上腹部疼痛不适、恶心、呕血、黑便等,与一般胃病无特殊区别,甚至一些患者无临床症状,男性多于女性,好发于中老年,发病部位主要集中在胃窦和胃体部,病变恶性程度较低。结论既往有胃病史是早期胃癌的高危人群,病理检验是胃癌早期诊断和治疗的重要依据;早期胃癌预后较好,5年生存率高。     

外科治疗50例高龄肺癌临床体会

目的 分析50例高龄肺癌患者进行外科治疗的疗效及体会。方法回顾本院50例行外科手术的高龄肺癌患者,对术后并发症发生率、死亡率等数据进行研究分析。结果术后发生并发症共16例,发生率为32%。术后1年、3年、5年生存率分别为87.5%(42/48),47.6%(20/42),25%(5/20)。结论外科治疗高龄肺癌患者时,当以肺部病变程度及心肺功能,作为制定手术方式的依据。     

毕Ⅱ氏根治术治疗86例早期胃癌效果分析

目的探讨分析毕Ⅱ氏胃癌根治术治疗早期胃癌的疗效。方法回顾性分析我院1998年1月至2007年1月86例外科治疗的早期胃癌病例,评价毕Ⅱ氏切除术对早期胃癌的治疗价值。结果本组86例中93.0%得到随访,随访时间为5-9年。31例有淋巴结转移者在随访期间2例残胃复发,6例肝转移;55例无淋巴结转移者1例复发,2例转移,生存率94.5%。全组共10例随访期间死亡,5年生存率90.7%。结论早期胃癌术前、术中确诊困难,早期胃癌的淋巴结转移判断缺少有效的方法,毕Ⅱ氏胃癌根治术是早期胃癌的首选和安全有效的手术方法。     

早期胃癌临床诊治分析

目的探讨早期胃癌的治疗效果。方法对1989年2月-2000年8月间早期胃癌患者51例的临床资料及生存预后的情况进行回顾性分析。结果早期胃癌大体类型以凹陷型多见,其次为浅表型,全组淋巴结转移率为13.73%,早期胃癌最常见症状是上腹不适或隐痛,3、5年生存率为94.12%和82.35%,全组术后复发率为11.7%,复发均发生于D_1术式。结论早期诊断早期治疗是提高生存率的关键,建议对早期胃癌尤其是癌细胞分化差侵犯黏膜下层者行D_2术式。     

98例肝内胆管结石的外科治疗体会

目的探讨肝内胆管结石的外科手术治疗方法及疗效。方法对2008年3月～2011年9月本院98例外科治疗的肝内胆管结石患者临床资料进行回顾分析。结果 98例均采取外科手术治疗,无死亡病例,术后有并发症14例（14.3%）,术后残石20例（20.4%）。结论外科治疗要合理选择手术方式,配合影像技术,解除梗阻,去除病因,尽可能降低残石率。     

30例早期胃癌的诊断和外科治疗

目的探讨早期胃癌的临床特点,指导临床诊治和提高疗效。方法对本院30例早期胃癌在诊断及治疗上的不同特点进行分析。结果全组无手术死亡。28例获得随访结果随访率为93.3%。1年、3年、5年生存率分别为100%、95%和90%。结论及时发现和诊断早期胃癌是决定治疗方案和改善预后的主要因素。     

阑尾粘液囊肿的外科治疗及预后分析

目的:分析探讨阑尾粘液囊肿的外科治疗及预后。方法:2008年4月至2018年1月期间,选择我院收治的20例阑尾粘液囊肿患者,均给予外科手术治疗,观察临床疗效,经随访,评价预后。结果:20例患者,均经外科手术治疗,手术成功率100%,术后恢复良好,均痊愈出院,经随访,无复发病例。结论:阑尾粘液囊肿并不常见,需联合多种方式准确诊断,根据患者实际病情,给予外科手术治疗,疗效显著,且预后佳。     

肺癌外科治疗258例临床经验总结

目的探讨外科手术治疗肺癌的效果及生存率分析。方法采用回顾性分析在新乡医学院第一附属医院接受外科手术治疗的258例肺癌患者临床资料,通过统计分析其手术切除率、围手术期的病死率、术后并发症发生率、1年生存率及5年生存率。结果手术切除率为95.7%,围手术期的病死率为2.3%,术后并发症的发生率为10.1%,1年生存率为80.7%,5年生存率为26.9%。结论外科手术是肺癌治疗的首选方法,通过术前的评估来选择合适的手术方式,能够提高肺癌的手术切除率及患者的生存率。     

外科治疗200例肠癌复发转移患者疗效观察

目的外科治疗200例肠癌复发转移患者疗效观察。方法采用肝切除方式。结果首次进行肝切除的73例患者,其5年生存率累积达到73%,中位生存时间为70个月,然而复发后没有再进行切除的另100例患者,其5年其生存率累积达到43%,中位生存时间为43个月。对2组进行比较发现差异显着,表明数次或再次进行肝切除是具有意义的。结论研究结合多学科综合治疗、开展新的外科手术治疗,从而改善并提高患者预后生活质量已经成为当今直肠癌外科手术治疗的研究热点。     

食管小细胞癌外科治疗和预后分析

目的研究分析对于食管小细胞癌外科手术的治疗和预后情况。方法选择40例单纯行食管小细胞癌外科手术患者作为对照组,再选择同期40例行食管小细胞癌外科手术联合化疗患者作为观察组。对比分析两组患者在治疗后1、2、3年的生存率情况。结果观察组患者在治疗后1、2、3年的生存率明显高于对照组,其中2年生存率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。有无淋巴结转移是影响患者预后的主要因素。结论对于食管小细胞癌患者采取外科治疗联合化疗具有更好的治疗效果,能够有效延长患者的生存期,值得临床推广。     

毕Ⅱ氏根治术治疗早期胃癌的效果观察

目的分析毕Ⅱ氏根治术治疗治疗早期胃癌的临床效果。方法选取2006年8月—2007年8月在我院住院并用毕Ⅱ氏根治术治疗的早期胃癌患者47例,观察术后的恢复情况。结果对所有患者在术后随访了1～4年,这期间28例没有淋巴结转移的患者中有1例残胃复发,1例肝转移;剩下的19例淋巴结转移的患者有1例复发,2例转移。47例患者共有4例死亡,生存率达到了91.49%。结论在早期胃癌的治疗方面,毕Ⅱ氏根治术有很好的疗效,值得在临床上推广应用。     

20例早期胃癌的诊断和外科治疗

目的探讨早期胃癌的临床特点,指导临床诊治和提高疗效。方法对本院20例早期胃癌在诊断及治疗上的不同特点进行分析。结果全组无手术死亡。19例获得随访结果,随访率为95%。1、3、5年生存率分别为100%、95%和90%。结论及时发现和诊断早期胃癌是决定治疗方案和改善预后的主要因素。     

老年非小细胞肺癌综合性外科治疗108例的临床分析

目的：探讨老年非小细胞肺癌（NSCLC）局部手术治疗与全身化疗治疗方法综合应用的临床疗效。方法216例NSCLC老年患者,分为A组和B组,每组108例。A组仅仅给予患者相应的局部外科手术治疗措施,B组在给予患者相应的局部外科手术治疗措施后辅以全身化疗治疗。比较两种不同治疗方法的疗效。结果治疗后B组I期患者术后1、3、5年生存率与A组I期患者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但B组II期及IIIA期患者术后1、3、5年生存率明显高于A组II期及IIIA期患者,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且B组患者1、3、5年总生存率亦明显高于A组总生存率,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于老年NSCLC患者采用局部手术治疗与全身化疗治疗方法综合外科治疗方案不仅可以有效缓解患者的症状,有比较好的疗效,且其安全性亦比较好。     

80例贲门癌外科治疗的临床分析

目的探讨贲门癌的外科手术方法及治疗原则。方法对本院2008年1月至2012年3月期间外科进行手术治疗贲门癌患者80的临床资料进行回顾性分析。其中贲门腺癌61例,贲门鳞癌12例,其他病理类型贲门部癌肿7例。结果手术成功78例,成功率97.5%。术后死亡2例,病死率2.50%,其中死于吻合口瘘1例,呼吸衰竭1例。术后出现并发症8例(8.75%)。淋巴结转移率92.4%。结论贲门癌早期发现、早期治疗能有效提高患者生存率。术中要充分切除患病食管、胃,扫清淋巴结,术后辅助化疗,以提高贲门癌患者术后生存率。     

早期胃癌，须重视饮食护理

正胃癌在我国各种恶性肿瘤中发病率排名第二,其治疗效果与胃癌的发病早晚、病理类型、手术根治的彻底与否以及综合措施是否得当有关。早期胃癌的治疗效果最佳,其治疗方法包括内镜下切除和外科手术。早期胃癌患者手术(或内镜下切除)后5年生存率可达90%～95%。如果能在胃癌早期,在有效治疗的同时,加以合理有效的护理,便能在很大程度上控制病情的发展。     

胃部分切除术治疗早期胃癌的效果观察

目的 探讨胃部分切除术对早期胃癌的临床疗效.方法 将84例早期胃癌患者随机分为治疗组与对照组,每组42例,治疗组采用胃部分切除术治疗,对照组采用胃远端切除术治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率.结果术后1年随访对照组进食紊乱和倾倒综合征发生率高于治疗组（P＜0.05）,反流发生率和食物淤滞发生率两组差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组体重减少幅度小于对照组,差异有统计学意义（t=3.8324,P＜0.05）,两组患者5年后复发率和生存率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 胃部分切除术不仅对早期胃癌患者具有确切疗效,还能提高患者术后的生活质量,可作为早期胃癌治疗的优选方案.