糖尿病管理软件的应用及其效果评价

目的寻求科学的糖尿病教育与管理方法。方法应用面向对象模块化处理的原理,自行设计制作糖尿病管理软件并应用于临床。将200例2型糖尿病患者按年龄、文化程度、糖尿病病程及并发症等方面随机分为实验组(n=101)及对照组(n=99),实验组应用糖尿病管理软件系统进行管理,对照组采用传统教育方法进行管理。结果实验组在相关知识掌握、自我管理能力以及血糖控制方面均明显优于对照组(P<0.01)。结论应用糖尿病管理软件进行管理可增强糖尿病教育效果。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的高危因素分析

目的分析2型糖尿病(DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的危险因素。方法选取2型DM合并NAFLD患者122例(DFL组),同时选取单纯2型DM患者150例为对照组。记录患者年龄、身体质量指数(BMI)、DM病程和血尿酸(SUA)检测结果。比较两组患者相关参数的差异。结果 DFL组患者年龄和DM病程显著小于对照组,BMI和SUA显著高于对照组(P<0.05)。年龄、DM病程、BMI和SUA进入回归模型,差异均有统计学意义(P<0.05),其中BMI是其独立危险因素。结论年龄、DM病程、BMI、SUA与2型DM合并NAFLD发生密切相关。     

2型糖尿病158例临床路径护理分析

目的探讨运用临床护理路径护理2型糖尿病患者中的应用效果。方法将2型糖尿病313例随机分为观察组(临床护理路径组)158例,对照组155例,观察组采用临床路径模式,制定护理计划标准,对2型糖尿病患者及家属进行健康教育指导;对照组患者及家属采用常规传统的健康教育模式。调查问卷评价患者对糖尿病相关知识的掌握情况、对护士的满意度及住院时间、住院费用进行对比。结果两组患者在知识掌握程度,对护士满意度及住院时间、住院费用等方面均有显著性差异(P<0.05)。结论将临床护理路径运用于2型糖尿病患者的健康教育,能提高患者知识掌握程度及对护士的满意度,缩短住院时间,降低住院费用,在临床实践中切实可行。     

临床护理路径对2型糖尿病患者的护理效果分析

目的：探讨临床护理路径对糖尿病患者的应用效果。方法：将90例2型糖尿病患者随机平均分成对照组和路径组。对照组实施常规护理,路径组实施系统的临床护理路径。比较两组患者的平均住院天数、平均住院费用、患者对护理的满意度、健康教育达标率和出院3个月后患者的生活质量。结果：路径组平均住院天数、平均住院费用均低于对照组;患者的满意度、健康教育达标率和出院3个月后生活质量显著高于对照组;两组研究结果比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对2型糖尿病患者实施临床护理路径,呵以缩短患者平均住院天数,降低患者医疗费用,提高健康教育的效果,提高患者对护理工作的满意度,提高患者生活质量。     

2型糖尿病患者下肢神经传导速度变化分析

目的探讨2型糖尿病患者下肢神经传导速度(NCV)的变化和其影响因素之间的关系。方法测定150例2型糖尿病患者下肢NCV,将患者分为NCV异常组与NCV正常组进行分析。结果NCV异常组和NCV正常组之间年龄和病程存在显著差异(P<0.01和P<0.001),两组间血脂、血糖水平无明显差异。在NCV异常组中,感觉传导速度(SCV)均值全低于正常组,运动传导速度(MCV)均值在正常范围内,SCV和MCV间有显著差异。病程越长,NCV的变化越明显。各条神经NCV之间存在显著相关性。结论在2型糖尿病患者中,周围神经传导速度变化及其程度显著相关,与年龄有一定相关性,而与血脂、血糖水平无相关性;感觉神经与运动神经的受损程度之间均密切相关;患病5a以上者更要警惕神经病变的发生。     

老年2型糖尿病患者并发心脑血管病变危险因素分析

目的：探讨老年2型糖尿病患者并发心脑血管病变危险因素。方法：收集126例老年2型糖尿病患者的临床资料,分为无心脑血管病变组（对照组）54例,心脑血管病变组（观察组）72例,对两组的相关资料进行统计学分析。结果：两组患者年龄、病程、吸烟史存在显著差异,SBP、2hPG、TC、HDL、LDL和UA水平存在显著差异。结论：老年2型糖尿病患者并发心脑血管病变与年龄、病程及血压、血脂及血糖控制不良等因素有关。     

临床路径在医院的试点与应用价值分析

目的：评价临床路径在河北北方学院附属第一医院试点工作取得的成效,探讨其应用价值。方法选择河北北方学院附属第一医院2012年1月－2013年12月实施临床路径管理的胆囊结石腹腔镜胆囊切除术、慢性鼻-鼻窦炎、2型糖尿病3个病种共1170例病例作为临床路径组,另选取同期医院收治的第一诊断相同,采用传统方法治疗的相同病种患者465例作为对照组,对各病种两组患者的治疗情况及患者满意度进行对比。结果胆囊结石腹腔镜胆囊切除术、慢性鼻-鼻窦炎、2型糖尿病3个病种临床路径组的平均住院时间、平均住院费用、抗生素使用时间、临床治疗效果、术后并发症发生率均明显优于对照组,患者满意度则高于对照组,差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。结论临床路径管理能显著缩短平均住院时间,合理分配医疗资源,提高诊疗行为的安全性,提高患者满意度。     

老年2型糖尿病并发周围神经病相关因素研究

目的对比和总结2型糖尿病并发周围神经病变的相关危险因素,为临床提供更多的数据支持。方法患者根据肌电图检测,存在神经感觉减弱或运动传导速度减慢的患者列入DNP组,共128例;肌电图显示患者神经感觉和运动传导速度无显著变化者列入对照组,共72例;分别对2组患者基本情况、常规指标、肾功能指标、生活史、合并症等进行数据统计和比较。结果 DNP组患者年龄和病程明显长于对照组(P<0.05);FBG、HbA1c明显高于对照组(P<0.05);DNP组合并DN、DR患者比例明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、病程、FBG、HbA1c、合并DN、合并DR属于老年2型糖尿病并发周围神经病变的重要危险因素,临床应根据该类指标的变化及时辅助DNP的诊断。     

比较微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的疗效

目的 对微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的临床疗效进行对比。方法 62例三叉神经痛患者,包括典型三叉神经痛患者42例(观察组)与非典型三叉神经痛患者20例(对照组),所有患者均采用微血管减压术治疗,对比两组患者基本资料及治疗效果。结果 两组患者发病年龄、平均病程、压迫血管情况、减压程度、压迫程度等比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率及疼痛缓解率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与非典型三叉神经痛相比,典型三叉神经痛采用微血管减压术治疗的临床疗效更为显著,可能原因为患者发病年龄较大且病程较短,主要为动脉压迫且为单支分布,术中减压充分等。     

DRGs环境下2型糖尿病临床药学路径制定及应用成效分析

目的:通过制定2型糖尿病临床药学路径并应用,为DRGs环境下的精细化用药及控费管理提供践行依据。方法:临床药师参考指南、药典、处方集等对医院药品目录中涉及2型糖尿病及其并发症防治的107种药品从PK/PD、药物经济学、“4+7”集采、医保属性、医保限制适应证等方面比较,同内分泌临床专家讨论后制定出院内2型糖尿病临床药学路径。将2022年1至3月内分泌科收治的100例2型糖尿病为主诊断的患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规药物治疗,观察组给予临床药学路径品种。同时观察2组DRG支付盈亏、平均住院总费用、药品总费用、药占比、主要相关集采品种消耗、不合理医嘱、ADR、血糖、平均住院天数。结果:观察组较对照组,DRG支付结余增加;平均药品总费用、药占比显著下降,集采药品消耗量占比较高,不合理医嘱、药品不良反应、血糖、平均住院天数等无明显差异。结论:DRGs环境下2型糖尿病临床药学路径的制定及其应用可在保证诊疗安全有效的前提下进一步控制药品费用,推动药品集采工作开展。     

由于毛细现象液面上升高度计算的思考

毛细现象在日常生活和科技生产中都有着重要的作用。大部分同学在计算毛细管中液面上升高度时,往往因为不能抓住模型的本质而产生错误。本文针对两种不同的模型通过对比计算方法,指出了错误产生的原因从而加以规避。     

白花前胡提取成分对心血管作用的研究进展

目的介绍国内外中药白花前胡提取成分对心血管作用的研究进展 ,为研究和开发中草药提供参考。方法以国内外大量有代表性的文献为基础 ,进行分析、整理和归纳。结果白花前胡提取成分保护心血管作用可能通过以下机制 :a .阻滞钙内流 ;b .抑制血小板聚集作用 ;c .促钾通道开放 ;d .调节心肌细胞动作电位 ;e .抗氧自由基和脂质过氧化作用实现。结论白花前胡及其有效成分在研究和开发防治心血管疾病新药方面具有广阔前景     

质疑处方“划价”易位的合理性

目的:合理推进医院服务改革,促进《处方管理办法》的深入落实。方法:比较财务"划价"与调剂"划价"对患者的优势与劣势。结果与结论:财务人员"划价"注重的是经济收入;调剂人员"划价"注重的是处方的合理性,后者对于防范医疗风险、保障患者用药安全起着无可替代的作用。建议将药品价格内容与财务收费联网,让财务划价人员与药剂人员联合办公。     

治疗痤疮药物使用情况分析

目的了解目前医院治疗痤疮的药物使用情况。方法选取本院门诊300张临床诊断为痤疮的处方进行分析。结果本院治疗痤疮药物的使用频率前六位依次是螺内酯、维生素B6、氯唑乳膏、克林霉素、羚羊角滴丸、异维A酸;抗生素的使用存在一些不合理情况。结论痤疮治疗中抗菌药物的使用应规范合理,以减少耐药的产生和药物不良反应的发生率。     

Clinical use of the polymyxins: the tale of the fox and the cat

Background

There is a need to identify practice patterns of polymyxin use, quantify gaps in knowledge, and recognize areas of persistent confusion.

铸造桩核修复老年人后牙残根残冠的探讨

目的铸造桩核在修复老年人后牙残根残冠的效果。方法选择60～80岁老年患者42例,患牙48颗、上(牙合)牙25颗。下(牙合)牙23颗。首先将残根残冠经过完善的根管治疗后,进行常规备牙,选择相对粗、直、长的根管为桩核固定的主根管。经取模灌注后制作铸造金属桩核,固定于残根残冠。再进行固定或活动义齿修复。结果在46件义齿修复中,2例2颗在1年后因根折而拔除,相对患者和患牙的成功率分别为95.2%和95.8%,效果理想。结论选择性的保留老年人的残根残冠,并作完善的根管治疗,再行铸造桩核修复可以取得较好的效果。     

衰弱指数应用于老年人健康状况评价的研究

目的：运用衰弱指数评价老年人群健康状况。方法从驻青岛的5所军队干休所随机抽取60岁以上老年人480例，随机分为4组，A组为对照组，B组为单纯营养干预组，C组为单纯体育锻炼组，D组为营养联合体育锻炼组，每组120例。从体育锻炼和营养两方面对老年人的衰弱状况进行干预，并于干预后3个月、6个月和12个月时别计算衰弱指数以评价干预效果。结果营养联合体育锻炼组，3个月时明显改善老年人的衰弱状况，单纯的营养组和单纯体育锻炼组，1年时改善患者的衰弱状况。结论衰弱指数可以综合评价老年人的健康状况，营养联合体育锻炼可以明显改善老年人的健康状况。     

人体脚长、脚掌宽与身高相关关系的研究

对489名男女青年进行了脚长、脚掌宽与身高的测量,并记录相关数据,将测量数据输入计算机中进行回归分析,得出脚长、脚掌宽推测身高的直线回归方程,利用脚长推测身高:男性:y=93.55+3.26x,女性:y=130.53+1.41x;利用脚掌宽推测身高:男性:y=130.79+4.18x,女性:y=137.99+2.72x。结果表明,人体脚长、脚掌宽与身高存在一定的线性关系。     

龟板的质量鉴别

目的促进临床准确合理用药。方法从药材基源和性状特征对正品和伪品进行鉴别。结果正品和伪品的出膏率存在很大差距。结论伪品功效甚微,应限制使用。