黄芪注射液治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的：对黄芪注射液治疗慢性再生障碍性贫血的疗效进行临床研究,以推广更优良的治疗方式。方法选取2010年12月至2012年12月我院收治的106例慢性再生障碍性贫血患者,其中观察组53例患者接受黄芪注射液加康力龙治疗慢性再生障碍性贫血,对照组53例患者接受康力龙治疗慢性再生障碍性贫血。比较两组的疗效和血象情况等相关指标的变化情况。结果观察组总有效率为83.02%,高于对照组总有效率60.38%,两组比较差异显著,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者接受治疗后观察组的血象情况等相关指标的改善情况好于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论黄芪注射液对治疗慢性再生障碍性贫血有一定的疗效。     

补肾益髓汤为主治疗慢性再生障碍性贫血69例临床观察

目的观察补肾益髓汤治疗慢性再生障碍性贫血的疗效,推广临床应用中药治疗慢性再生障碍性贫血,方法125例慢性再生障碍性贫血患者分为治疗组和对照组.治疗组69例服用补肾益髓汤、司坦唑醇,对照组56例采用再生障碍性贫血生血片、司坦唑醇口服,观察两组患者的疗效,检测治疗前后血红蛋白、中性粒细胞及血小板计数等。结果治疗组总有效率(78.3%)明显高于对照组总有效率(33.9%),且有显著差异(P<0.01);治疗组的血红蛋白、血小板计数明显高于对照组(P<0.05)。结论补髓益肾汤治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效较好,值得临床推广。     

环孢菌素A对再生障碍性贫血患者骨髓细胞Fas表达及凋亡率的影响

目的：研究环孢菌素A（CsA）联用方案对再生障碍性贫血患者骨髓细胞Fas表达及单个核细胞（MNC）凋亡率的影响。方法选择医院2010年2月至2014年2月确诊为再生障碍性贫血患者48例,分为重型再生障碍性贫血（SAA）组和慢性再生障碍性贫血（CAA）组,各24例。两组患者均予以常规十一酸睾酮、丙种球蛋白及环孢菌素A治疗,SAA组加用抗人T细胞猪免疫球蛋白（ATG）治疗。结果 SAA组总有效率为66.67%,与CAA组的87.50%相比,差异无统计学意义（ P＞0.05）;但SAA组明显缓解率显著低于CAA组( P＜0.05)。两组治疗前CD34+ Fas+细胞百分率相比,差异无统计学意义（ P＞0.05）,但治疗后SAA组明显高于CAA组（ P＜0.05）。SAA组治疗后MNC凋亡率为(2.92±1.20)%,显著低于治疗前（ P＜0.05）;CAA组治疗后MNC凋亡率为（2.27±0.74）%,显著低于治疗前的（6.46±2.17）%及SAA组治疗后的（2.92±1.20）%（ P＜0.05）。结论细胞Fas异常表达和再生障碍性贫血发病有一定联系,采用环孢菌素A联用方案治疗,可明显降低其骨髓MNC凋亡率。     

重组促红细胞生成素用于治疗慢性肾功能不全伴肾性贫血的疗效观察

目的 探讨重组人促红细胞生成素（rHuEPO）在慢性肾功能不全伴肾性贫血患者治疗中的临床疗效和安全性.方法 选择2010年5月-2013年5月于我院就诊的慢性肾功能不全伴肾性贫血患者46例.按照是否使用rHuEPO,将研究对象分为治疗组和对照组,治疗组25例,对照组21例.治疗组患者采用国产rHuEPO治疗,4000U皮下注射,2次/周,给予叶酸和铁剂口服.对照组不使用rHuEPO治疗,同时给予叶酸和铁剂口服.观察患者治疗前和治疗后4、8、12周血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）计数、血细胞比容（Hct）、白细胞（WBC）计数和血小板（PLT）计数,治疗有效率和并发症情况,观察时间为12周.结果 治疗组中显效21例,有效2例,无效2例,治疗有效率为92.00%;对照组中显效3例,有效2例,无效16例,治疗有效率为23.81%,两组有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组患者的Hb、RBC和Hct都在治疗后4周观察到出现上升,并随着治疗的进行逐渐升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组的Hb、RBC、Hct、WBC和PLT指标在治疗前后未出现明显变化,治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后4、8、12周治疗组Hb、RBC和Hct与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 rHuEPO对改善肾性贫血有明显疗效,且不良反应小,安全性高,可认为是临床上治疗慢性肾功能不全伴肾性贫血的首选疗法.     

补肾益气中药在缓解期肺心病患者治疗中的辅助应用

目的：对补肾益气中药治疗缓解期肺心病患者临床效果观察。方法：选取2013年1月～2015年1月我院实施治疗的98例缓解期肺心病患者，分对照组、观察组两组，两组患者分别实施常规治疗和补肾益气中药辅助治疗。结果：两组患者经过治疗肺功能各项指标有显著改善，和治疗前相比（P＜0.05）；和对照组相比，观察组患者的改善效果以及治疗总有效率具有显著优势，差异显著（P＜0.05）。结论：补肾益气中药辅助治疗缓解期肺心病患者临床疗效显著，值得推广应用。     

司坦唑醇联合环孢素A治疗慢性再生障碍性贫血的临床分析

目的探讨司坦唑醇联合环孢素A治疗慢性再生障碍性贫血的临床效果。方法选取本院自2011年1月～2012年1月收治的88例慢性再生障碍性贫血患者,随机将其分为观察组和对照组,各44例,给予观察组患者司坦唑醇联合环孢素A治疗,给予对照组患者单用司坦唑醇治疗,对两组患者的治疗总有效率、起效时间进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,观察组患者的平均起效时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论给予慢性再生障碍性贫血患者司坦唑醇联合环孢素A治疗有利于提高治疗效果,缩短起效时间,临床效果显著,值得推广和应用。     

升血丸治疗再生障碍性贫血120例临床研究

目的：观察升血丸治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法：将120例慢性再生障碍性贫血患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组口服升血丸,对照组口服再造生血片,比较患者治疗前后临床症状、体征和血象等指标。结果：治疗组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组中医征候疗效比较。差异无统计学意义（P〉0．05）;两组间血常规疗效比较有统计学意义（P〈0．01）．治疗组在减轻临床症状,改善血常规等方面优于对照组。两组心率、血压、肝、肾功能,试验前后无明显变化。结论：升血丸能改善慢性再生障碍性贫血患者的临床症状和体征,对血常规各项指标均有明显改善作用,治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效明显,对心、肝、肾无毒副作用。     

高通量血液透析联合超纯透析液对维持性血透患者贫血的影响

目的探讨高通量血液透析联合超纯透析液对维持性血液透析（MHD）患者贫血的治疗效果。方法64例接受维持性血液透析合并贫血患者随机分为观察组与对照组每组32例,观察组给予高通量血液透析联合超纯透析液治疗,对照组给予常规透析治疗,对比两组临床效果。结果两组Hb、HCT均显著高于治疗前（P＜0.05）,观察组β2-MG经治疗明显降低（P＜0.05）,观察组rHuEPO用量显著低于对照组（P＜0.05）,治疗后观察组在Hb、HCT、β2-MG均显著优于对照组（P＜0.05）;观察组患者出现1例畏寒、低热,对照组未见明显不良反应。结论高通量血液透析联合超纯透析液对维持性透析伴贫血患者具有较好的疗效,值得临床推广。     

三氧化二砷联合环孢素治疗再生障碍性贫血的机制研究

目的研究三氧化二砷联合环孢素治疗再生障碍性贫血的效果,并进一步分析可能存在的作用机制。方法将136例确诊为再生障碍性贫血的患者根据用药不同分成A组(三氧化二砷组)、B组(环孢素组)和C组(三氧化二砷联合环孢素组)。A、B和C组分别为48,43和45例。观察3组患者的临床疗效并对比分析3组患者血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)含量、干扰素-γ(IFN-γ)、T细胞辅助细胞1/2(Th1/Th2)的水平。结果 3组的基本痊愈率、显效率、有效率和无效率:A组分别为35.42%,25.00%,27.08%和12.50%,B组为44.19%,23.26%,20.93%和11.63%,C组为62.22%,33.33%,2.22%和2.22%。C组基本痊愈率(χ~2=6.907,P=0.032)和有效率(χ~2=10.939,P=0.004)显著高于A组和B组。3组患者治疗后Hb、WBC及PLT含量均明显高于治疗前(P<0.05)。C组Hb、WBC及PLT含量增加的幅度显著高于A组和B组(P<0.05);A组和B组间未见明显差异。治疗后3组患者IFN-γ和Th1/Th2水平均明显低于治疗前(P<0.05)。C组IFN-γ和Th1/Th2水平降低的幅度显著高于A组和B组(P<0.05);A组和B组间未见明显差异。结论三氧化二砷联合环孢素治疗再生障碍性贫血的效果确切,能够有效升高相关血液指标,且明显优于单药治疗效果,其机制可能与三氧化二砷和环孢素共同调节IFN-γ和Th1/Th2水平有关,进而提升对病情的控制效果。     

环孢素A联合司坦唑醇片加中药补肾益气为主治疗慢性再生障碍性贫血的临床效果研究

目的环孢素A联合司坦唑醇片加中药补肾益气为主治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法选取2011年3月至2013年3月于我院接受治疗的慢性再生障碍性贫血患者60例,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组单用环孢素A联合司坦唑醇片进行治疗,观察组患者在此基础上加用中药补肾益气(炙黄芪45 g,熟地20 g,山药15 g,山萸肉10 g,丹皮9 g,茯苓10 g,泽泻10 g,当归9 g,党参20 g,白术10 g,女贞子20 g,旱莲草20 g,炙甘草6 g)进行治疗,两组均治疗6个月,并以临床疗效(治疗总有效率)、血象参数、治疗起效时间及不良反应率为考察指标对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果经过治疗,观察组在治疗总有效率、血象参数、治疗起效时间方面明显优于对照组,二者差异显著,具有统计学意义,P<0.05;在不良反应发生率方面两组类似,差异不显著,P>0.05。结论环孢素A联合司坦唑醇片加中药补肾益气治疗慢性再生障碍性贫血起效快、疗效显著,提高机体免疫力,临床用药相关不良反应小,比单纯环孢素A联合司坦唑醇片总有效率明显上升,值得临床推广应用。     

再生障碍性贫血患者血清IL-2和TNF-α水平的临床意义

目的：分析研究血清白介素2（IL-2）、和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平测定在再生障碍性贫血患者中的临床价值。方法选择2012年3月~2013年3月期间在本院治疗的41例再生障碍性贫血患者（观察组）和同期在本院体检的41例健康体检者（对照组）,检测血清 IL-2和TNF-α水平,比较并进行统计学分析。结果观察组患者血清 IL-2和TNF-α水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后,观察组患者血清 IL-2和TNF-α水平均较治疗前明显下降（P〈0.05）。结论检测再生障碍性贫血患者血清IL-2和TNF-α水平的变化对病情和预后判断有重要的临床价值。     

归脾汤中药配方颗粒联合硫酸亚铁治疗缺铁性贫血

目的探讨归脾汤中药配方颗粒联合硫酸亚铁治疗缺铁性贫血的临床价值。方法选取我院收治的缺铁性贫血患者76例,按随机数字表法分为参照组和观察组。参照组采用维生素C联合硫酸亚铁治疗,观察组采用归脾汤中药配方颗粒联合硫酸亚铁治疗,对比两组疗效及治疗前后RBC(红细胞计数)、Hb(血红蛋白)、HCT(血细胞比容)相关指标水平情况,统计两组药物不良反应。结果观察组总有效率94.74%,高于参照组的71.05%,对比差异显著(P <0.05);治疗前两组患者RBC、Hb、HCT相关指标水平无明显差异(P> 0.05);治疗后观察组患者RBC、Hb、HCT相关指标水平均高于参照组,对比差异显著(P <0.05);两组患者药物不良反应发生率分别为7.89%、13.16%,对比无明显差异(P> 0.05)。结论归脾汤中药配方颗粒联合硫酸亚铁治疗缺铁性贫血的疗效显著,可临床推广。     

贫血病人应用健脾益肾方与复方阿胶浆治疗的效果对比

目的：分析复方阿胶浆与健脾益肾方治疗贫血临床效果。方法选取从2013年7月～2015年6月收治的80例贫血患者,随机分为对照组（40例）与治疗组（40例）,对照组采用复方阿胶浆治疗,治疗组采用健脾益肾方治疗,对比两组临床疗效。结果治疗组 PLT、WBC、RBC、Hgb等外周血象水平改善明显优于对照组（ P＜0．05）。治疗组总有效率为95．00％,对照组为75．00％,治疗组高于对照组（ P＜0．05）。结论对贫血患者采用健脾益肾方治疗,能改善患者外周血象水平,效果显著,具有临床应用价值。     

浅谈活血化痰通络法治疗缺血性脑中风安全性

目的：探讨活血化痰通络法治疗缺血性脑中风安全性。方法：选取我院于2012年2月～2014年12月收治的100例缺血性脑中风患者作为研究对象,根据治疗方式进行分组;对照组采取辛伐他汀及缬沙坦治疗,观察组采用活血化痰通络法治疗,针刺取穴：肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、委中及三阴交,服用活血化痰通络汤。结果：两组患者治疗前后PLT、6-酮-PGF1α、DD及TXB2表达水平显著改善（P＜0.05）;但观察组PLT、6-酮-PGF1α、DD及TXB2表达水平改善程度显著大于对照组（P＜0.05）;观察组临床总有效率为94.00%,对照组临床总有效率为70.00%;差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：活血化痰通络法可显著改善缺血性脑中风患者的血流动力学,临床疗效显著,治疗安全性高,值得临床推广。     

中药方剂治疗肾性贫血的临床前瞻性随机对照研究

目的观察中药方剂增强硫酸亚铁治疗肾性贫血的临床疗效.方法2 000年1月-2 0 02年5月收集的60例肾性贫血患者随机分为两组(n=40),观察组给予中药联合口服硫酸亚铁治疗,对照组给予硫酸亚铁,共3个月.观察患者治疗前和治疗3月后的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、肾功能(血清肌苷Scr和尿素氮BUN)以及血清铁蛋白.结果与治疗前相比,观察组治疗后的各项指标均较明显好转(P＜0.05),而对照组治疗后的各项指标与治疗前相比则无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,观察组治疗后RBC、Hb、HCT、肾功能和血清铁蛋白均有明显改善(P＜0.05).结论中药方剂能显著增强硫酸亚铁治疗肾贫血的疗效,值得临床推广应用.     

急性肾功能衰竭患者外周血白细胞计数和血小板参数值的变化及临床意义

目的：探讨急性肾功能衰竭（acute renal failure, ARF）患者外周血白细胞（white blood cell, WBC）计数和血小板（platelet, PLT）参数值的变化及临床意义。方法：选取67例ARF患者（观察组）和65例慢性肾炎患者（对照组）作为研究对象,采用全自动血细胞分析方法检测患者的外周血WBC计数和PLT参数值,包括PLT计数、平均PLT体积（mean platelet volume, MPV）、PLT体积宽度分布（platelet volume distribution width, PDW）、PLT压积（thrombocytocrit, PCT）和红细胞分布宽度（red cell distribution width, RDW）,同时按照《有关急性肾损伤的肾病改善综合结果》（Kidney Disease Improvement Global Outcomes for Acute Kidney Injury）中的疾病分期标准评估患者的病情严重程度。结果：观察组患者的外周血WBC计数显著高于对照组患者（P＜0.05）,PLT计数、MPV、PDW和PCT均显著低于对照组患者（P均＜0.05）,但两组患者RDW的差异无统计学意义;ARFⅠ期患者的外周血WBC计数、PLT计数、MPV、PDW、PCT均显著好于Ⅱ、Ⅲ期患者（P均＜0.05）,Ⅱ期患者的外周血WBC计数、PLT计数、MPV、PDW、PCT均显著好于Ⅲ期患者（P均＜0.05）;ARF患者的死亡率为14.93%、感染率为77.61%、出血率为26.87%,其中无并发症患者的外周血WBC计数、PLT计数、MPV、PDW和PCT均显著好于有并发症的患者（P均＜0.05）。结论：检测外周血WBC计数和PLT参数值的变化对ARF患者的病情严重程度和预后评估具有重要的临床意义。     

21例重型再生障碍性贫血患者CD34^＋细胞检测及临床意义

目的：检测重型再生障碍性贫血（SAA）患者CD34^＋细胞骨髓单个核细胞比例,了解再生障碍性贫血发病与造血干细胞、祖细胞的关系。方法：应用流式细胞仪检测21例重型再生障碍性贫血患者CD34^＋细胞表达水平。并与对照组比较。结果：再生障碍性贫血组21例患者CD34^＋细胞比例为（0．196±0．164）％,对照组10例患者CD34^＋细胞比例为（1．129±0．570）％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：再生障碍性贫血患者CD34^＋细胞表达明显减少,支持再生障碍性贫血造血干细胞内在缺陷的发病学说。此检测有助于再生障碍性贫血诊断,值得临床推广。     

环孢素软胶囊治疗再生障碍性贫血的临床效果观察

目的 探讨环孢素软胶囊治疗再生障碍性贫血的临床效果.方法 选取我院2010年1月-2013年3月收治的70例再生障碍性贫血患者,按照患者就诊顺序编号将其分为研究组与对照组,每组35例.研究组在常规治疗的基础上行环孢素软胶囊治疗,对照组仅行司坦唑醇药物常规治疗,对两组患者定期进行血常规、肝肾功能检查,以统计观察两组患者治疗效果.结果 治疗后研究组患者血常规指标改善效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组治疗总有效率为74.3%,对照组治疗总有效率为48.6%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组治疗过程中出现4例肺部感染,4例肝肾功能轻度损伤,3例轻度血清病,不良反应发生率为31.4%;对照组出现6例肺部感染,5例肝肾功能损伤,4例血清病,不良反应发生率为42.9%.两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对再生障碍性贫血患者行环孢素软胶囊治疗具有显著的临床疗效,且无严重的不良反应发生,临床推广价值较高.     

从肾论治慢性再生障碍性贫血57例临床观察

目的回顾性分析从肾论治中医综合疗法治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法收集2015年3月至2016年3月辽宁中医药大学附属医院血液科慢性再生障碍性贫血57例,分为3组,肾阳虚组24例,肾阴虚组18例,肾阴阳两虚组15例。以补肾为主,辨证施治,中药汤剂与针剂同用,配合穴位贴敷及耳穴压籽,疗程均为6个月,观察患者治疗前后外周血象的变化。结果肾阳虚组、肾阴虚组、肾阴阳两虚组治疗慢性再生障碍性贫血总有效率分别为87.5%、50.0%、66.67%,肾阳虚组总有效率明显高于肾阴虚组(P<0.01);与治疗前比较,治疗6个月后,三组血红蛋白、白细胞计数、血小板计数均有不同程度的升高(P<0.05)。结论从肾论治综合疗法治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效确切。     

参芪扶正注射液联合DA方案治疗急性髓系白血病临床观察

目的：观察参芪扶正注射液联合DA方案对急性髓系白血病（AML）的临床疗效。方法：将40例AML患者随机分为对照组和治疗组各20例。对照组用标准化疗DA方案,治疗组在对照组基础上联用参芪扶正注射液,比较两组骨髓抑制情况。结果：两组化疗7d、14d后治疗组Hb含量、WBC和PLT计数均显著高于化疗前和对照组（P＜0.05）。结论：参芪扶正注射液可缩短骨髓受抑时间,综合疗效显著。