本院近年感染性疾病患者对常用抗菌药物的耐药情况调查

目的探讨本院感染性疾病患者的病原菌对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2008年2月至2009年5月本院18012例患者病原菌检出率及药敏特点进行回顾性分析。结果共检出的1674株病原菌中,革兰阳性球菌255株（15．2％）,其中金黄色葡萄球菌169株（66．3％）;革兰阴性杆菌1419株（84．8％）,肺炎克雷伯氏菌406株（28．6％）,大肠埃希菌320株（22．6％）,铜绿假单胞菌207株（14．6％）,真菌183株（10．9％）;病原菌分布以痰中分离出最多,共970株,占57．9％;其次为尿液,311株,占18．6％,分泌物202株,占12．1％;药敏结果表明,万古霉素是治疗革兰阳性菌的首选药;亚胺培南是治疗革兰阴性菌的首选药。结论目前病原菌多重耐药日趋严重,开展病原菌耐药性监测,对指导临床合理用药具有重要意义。     

435例老年肺部感染痰培养结果及耐药性分析

目的分析老年肺部感染患者痰培养物的病原菌分布,考察常用抗生素对其耐药性。从而有效指导老年肺部感染患者的临床用药。方法应用BioMerienx全自动细菌鉴定及药敏分析仪对老年肺部感染患者的痰标本进行分离培养得到致病菌群,并检测这些菌株对常用抗生素的耐药性。结果435例患者中,共分离出病原菌302种。其中革兰阳性菌（G^＋）91株,占30．2％,万古霉素为最有效的治疗药物。革兰阴性菌（G^＋）152株,占50．2％。亚胺培南是最有效的治疗药物。真菌检出59株占19．6％。结论本组老年肺炎患者的痰培养物中,主要的致病菌为革兰阴性菌。由于大部分细菌产生了耐药性。需要对菌群的抗菌谱进行观察,为临床合理用药提出依据。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原菌及其耐药性分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者病原学分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对该院2011年1月至2014年1月184例AECOPD患者痰液标本分离出的病原菌进行菌种及耐药性分析。结果 184例AECOPD患者痰液标本中培养出阳性菌102株,其中革兰阴性菌70株（68.63%）,主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌等;革兰阳性菌22株（21.57%）,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等;真菌6株（5.88%）;其他菌4株（3.92%）。培养出的阳性菌中主要的病原菌均存在不同程度耐药性。结论 AECOPD患者病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药性较普遍。应加强对病原菌的监测,合理用药。     

2011—2014年南京市儿童医院病原菌的分布及耐药性分析

目的了解南京市儿童医院病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,对2011年1月—2014年12月南京市儿童医院患儿分离的病原菌分布及耐药性进行统计分析。结果该院共分离出病原菌49 909株,主要来自痰标本(62.06%);病原菌分布以革兰阴性菌为主,占59.45%,革兰阳性菌和真菌分别占36.66%、3.89%;革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南敏感性较高,对其他抗菌药物耐药率较高;革兰阳性菌对抗菌药物有不同程度的耐药,且发现5株耐万古霉素肠球菌。结论南京市儿童医院病原菌耐药严重,临床应考虑儿童的自身状况,结合药敏结果,合理用药;同时加强监管,以降低细菌耐药性。     

重症监护室患者病原菌耐药性检测及抗菌药物使用分析

目的：调查重症监护室（ICU）感染患者病原菌分布及耐药情况,并结合抗菌药物的用药频次进行分析,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法：回顾性调查2012年5月—2013年4月我院ICU送检标本中分离的病原菌及其对临床常用抗菌药物的耐药性;并对ICU同期抗菌药物用药频度（DDDs）进行排序。结果：检出病原菌275株,其中革兰阴性菌218株,占79.3%;革兰阳性菌52株,占18.9%;真菌5株,占1.8%。检出率居前5位的细菌依次为：肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽寡养假单胞菌、阴沟肠杆菌。DDDs排序居前5位的抗菌药物依次为：头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢唑林。结论：我院ICU感染病原菌以革兰阴性耐药菌为主,抗菌药物应用基本规范。建议临床根据病原菌检测结果合理应用抗菌药物,以减缓耐药菌的产生。     

重症监护病房呼吸机相关性肺炎病原菌分布

目的探讨重症监护病房（ICU）呼吸机相关性肺炎（VAP）病原菌分布特点,为预防VAP的发生提供指导依据。方法对2011年1月～2012年12月ICU机械通气患者进行回顾性分析,107例有病原学诊断依据的VAP患者,分析其病原菌。结果共检出致病菌152株,其中革兰阴性菌93株（61．2％）,革兰阳性菌37株（24．3％）,真菌22株（14．5％）。结论ICU中VAP的病原菌以革兰阴性菌占优势,临床上应加强抗菌药物的合理应用。     

老年呼吸病房AECOPD病原菌分布和药物敏感性分析

目的 了解老年呼吸病房慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病原菌的分布特点和对常用抗菌药物的敏感性、耐药性情况,为临床合理选择杭菌药物提供参考.方法 回顾性分析老年呼吸病房2008年1月至2009年12月218例AECOPD患者病原菌的分布和药物敏感性试验结果.结果 218例AECOPD患者共培养出致病菌171株.革兰阴性菌144株,占84.21%,其中肠杆菌最多(56株),其次为假单胞菌(41株)和不动杆菌(26株);革兰阴性菌对亚胺培南和阿米卡星敏感率较高,对多种常用抗菌药物敏感率均较低.革兰阳性菌24株,占14.04%,其中葡萄球菌最多.真菌3株,占1.75%.结论 革兰阴性杆菌是老年呼吸病房AECOPD患者的主要致病菌,对亚胺培南的敏感率较高,对多种常用抗菌药物的敏感率低,耐药率高.应加强细菌耐药性监测,合理选用抗菌药物,提高临床疗效,减少耐药菌的产生.     

我院2008-2010年细菌耐药监测及抗菌药物应用分析

目的:了解我院2008-2010年病原菌分布和细菌耐药变迁及抗菌药物应用情况,为临床应用抗菌药物提供参考。方法:回顾性分析我院2008-2010年住院患者病原菌耐药情况及抗菌药物的用药频度(DDDs)。结果:共分离出3185株病原菌,其中革兰阴性菌占55.63%、革兰阳性菌占27.40%、真菌占16.95%,革兰阳性菌和革兰阴性菌的检出率呈逐年上升趋势。以大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌最为常见。头孢菌素类、氟喹诺酮类和头霉素类药用量始终位于DDDs排序的前3位。结论:应严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,加强细菌耐药监测工作,根据病原菌种类及药敏试验结果选药。     

7573株病原菌的分布与药物敏感性分析

目的调查医院近3年的病原菌分布及药物敏感性变化,为临床用药提供科学依据。方法对2006年6月至2008年12月医院各类临床标本中分离出的病原菌,应用VITEK32微生物分析仪进行细菌鉴定及药物敏感试验。结果分离并经鉴定的病原菌共计7573株,其中革兰阳性菌1608株（21．23％）,居前5位的分别是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌;革兰阴性菌5965株（78．77％）,居前5位的分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌。3年中部分细菌如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的敏感性明显下降。结论该院病原菌耐药率呈上升趋势,应加强对医务人员合理使用抗菌药物的培训,加强细菌耐药监测和临床用药督导。     

合并2型糖尿病的AECOPD患者病原学分析

目的：探讨合并2型糖尿病（DM）对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者病原学及耐药性的影响，为更有效的抗感染治疗提供参考依据。方法：选出2015年12月-2017年12月某院住院的AECOPD合并2型糖尿病的感染患者102例和AECOPD无糖尿病患者140例，回顾性分析患者临床资料，比较2组病原菌及耐药率的异同。结果：观察组分离出致病菌共152株，包括104株革兰阴性菌（69.3%），12株革兰阳性菌（7.9%），36株真菌（23.7%）。对照组分离出致病菌184株，包括146株革兰阴性菌（79.5%），14株革兰阳性菌（7.6%）、24株真菌（13.0%）。检出的主要病原菌有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、葡萄球菌属、白色念珠菌等。观察组中细菌混合感染有30例，对照组24例；观察组分离出多药耐药菌26株，对照组21株。观察组革兰阴性菌对头孢吡肟、头孢他啶、左氧氟沙星、庆大霉素、氨曲南、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南等抗菌药物的耐药性明显高于对照组。结论：合并2型糖尿病能明显增加AECOPD患者下呼吸道革兰阴性菌和真菌感染的机会，同时也升高革兰阴性菌等致病菌混合感染的几率，并且增加了病原菌对抗菌药物的耐药性。     

胆道感染病原菌谱及药敏分析

目的 分析胆道感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗菌药物提供依据.方法 按照全国临床检验操作规程要求操作,用法国生物梅里埃公司的VITEK- 32细菌鉴定仪鉴定菌种,采用K-B法做药敏试验,对临床分离的169株胆道感染病原菌进行鉴定及药物敏感试验.结果 343例胆汁标本分离出169株病原菌(49.27％).在分离的病原菌中,革兰阴性菌98株(57.99％),革兰阳性菌53株(31.36％),真菌12株(7.1％),其它6例;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;病原菌药敏结果有的病原菌显示多重耐药性.结论 胆道系统感染的病原菌分布广泛,有些菌株产生多药耐药性;建议临床医师重视细菌学培养,用药敏结果指导临床合理用药.     

细菌耐药监测结果与抗生素合理使用

目的通过对本院抗菌药物临床应用频度及本地区分布、细菌耐药情况的分析,以促进临床抗菌药物的合理使用。方法采用限定日剂量（DDD）法分析本院各种抗菌药物的使用情况,回顾性调查本院2012年检出的细菌及其药物敏感试验结果。细菌培养及药敏检测采用外购药敏试纸,按照《全国临床检验操作规程》第3版要求进行常规鉴定。根据细菌耐药监测数据,分析病原菌对抗菌药物的耐药情况。结果细菌培养共收集有效标本1096份,分离鉴定出致病菌267株．阳性率24．4％,其中革兰阳性菌占30．2％．革兰阴性菌占69．8％,临床分离出病原菌主要有大肠埃希菌、葡萄球菌属、铜绿假单胞菌等,其中大肠埃希菌检出最多,多数致病菌对常用抗生素耐药率较高。结论对细菌进行耐药监测及分析,可为临床经验合理用药提供有力的技术支持,对临床合理选择抗菌药物具有重要价值。     

泌尿道感染病原菌的分布及其耐药性监测

［摘要］目的探讨泌尿道感染病原菌的分布和耐药特性,指导临床合理用药。方法收集泌尿道感染患者尿液标本中分离的病原菌628株,进行细菌鉴定和药敏试验。结果在分离的628株病原菌中,革兰阴性菌占62.10%,革兰阳性菌占24.36%;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;真菌感染的数量明显增加;细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,表现为多重耐药。结论革兰阴性菌为泌尿道感染的主要病原菌,对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势。重视病原菌的监测和耐药性分析,对指导临床合理使用抗菌药物,控制医院感染具有重要意义。     

2010年至2012年医院妇科病原菌分布与抗菌药物合理用药分析

目的 探讨妇科病原菌分布及抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月医院妇科234例住院感染患者的临床资料,观察感染率、病原菌分布及耐药性。结果 随着时间增长,医院感染发生率不断上升;50~59岁和开腹手术的患者感染率最高;病原菌以革兰阴性菌为主（137株,58.55%）,革兰阳性菌65株（27.78%）,真菌32株（13.68%）;革兰阴性杆菌对阿米卡星、亚胺培南敏感率较高,革兰阳性杆菌对左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦敏感率较高;一、二、三联抗菌药物使用率分别为24.36%,70.94%,4.70%,无超三联用药。结论 根据妇科住院感染患者病原菌分布特点和耐药性合理使用抗菌药物,能有效控制医院感染率。     

2006～2010年我院127份血液样本细菌培养及耐药性分析

目的分析血液细菌培养结果及细菌耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法对本院2006～2010年127份血液样本细菌培养结果及细菌耐药性情况进行回顾性分析,使用半自动细菌仪对病原菌进行鉴定,并且进行药敏试验。结果 127份血液样本中共检出细菌、真菌共18株,阳性检出率为14.2%,其中革兰阳性菌8株（44.4%）,革兰阴性菌6株（33.3%）,真菌4株（22.3%）。革兰氏阳性菌对青霉素和红霉素的耐药率较高,革兰氏阴性菌对头孢哌酮的耐药率较高。结论血液中的病原菌分布较广,临床医生应根据细菌培养及药敏试验结果合理选择抗菌药物,以提高临床治疗效果,避免抗生素滥用。     

病原菌473株的分布与耐药性分析

目的 了解医院临床常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 2010年10月-2011年3月,从该院住院患者送检标本中共检出病原菌473株.结果 473株病原菌,革兰阴性菌258株(54.5%),革兰阳性菌145株(30.7%),真菌70株(14.8%).革兰阴性菌中以大肠埃希菌的检出率最高...     

某院73例卵巢癌患者术后尿路感染病原菌的分布与药敏试验结果分析

目的:分析卵巢癌患者术后尿路感染病原菌的分布与药敏试验结果,为临床合理用药提供参考.方法:选取医院2019年7月—2020年7月收治的卵巢癌术后发生尿路感染患者73例病历资料,分析其术后病原菌的培养与药敏试验结果对合理用药的影响.结果:73例尿路感染患者尿液标本中,检出病原菌80株,其中病原菌的检出率排序为革兰阴性菌(60.00％)＞革兰阳性菌(38.75％)＞真菌(1.25％);药敏结果显示革兰阴性菌中的变形菌属、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对环丙沙星、哌拉西林、氨苄西林的耐药率均高于其他药物;而革兰阳性菌中的链球菌属、金黄色葡萄球菌对苯唑西林、红霉素、青霉素的耐药率也均高于其他药物.结论:卵巢癌患者术后尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,且革兰阴性菌和革兰阳性菌对常用抗菌药物的耐药率均较高,临床应依据其病原菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药情况,采用针对性地干预治疗,以确保其疗效.     

某院73例卵巢癌患者术后尿路感染病原菌的分布与药敏试验结果分析

目的:分析卵巢癌患者术后尿路感染病原菌的分布与药敏试验结果,为临床合理用药提供参考.方法:选取医院2019年7月—2020年7月收治的卵巢癌术后发生尿路感染患者73例病历资料,分析其术后病原菌的培养与药敏试验结果对合理用药的影响.结果:73例尿路感染患者尿液标本中,检出病原菌80株,其中病原菌的检出率排序为革兰阴性菌(60.00％)＞革兰阳性菌(38.75％)＞真菌(1.25％);药敏结果显示革兰阴性菌中的变形菌属、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对环丙沙星、哌拉西林、氨苄西林的耐药率均高于其他药物;而革兰阳性菌中的链球菌属、金黄色葡萄球菌对苯唑西林、红霉素、青霉素的耐药率也均高于其他药物.结论:卵巢癌患者术后尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,且革兰阴性菌和革兰阳性菌对常用抗菌药物的耐药率均较高,临床应依据其病原菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药情况,采用针对性地干预治疗,以确保其疗效.     

某院73例卵巢癌患者术后尿路感染病原菌的分布与药敏试验结果分析

目的:分析卵巢癌患者术后尿路感染病原菌的分布与药敏试验结果,为临床合理用药提供参考.方法:选取医院2019年7月—2020年7月收治的卵巢癌术后发生尿路感染患者73例病历资料,分析其术后病原菌的培养与药敏试验结果对合理用药的影响.结果:73例尿路感染患者尿液标本中,检出病原菌80株,其中病原菌的检出率排序为革兰阴性菌(60.00％)＞革兰阳性菌(38.75％)＞真菌(1.25％);药敏结果显示革兰阴性菌中的变形菌属、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对环丙沙星、哌拉西林、氨苄西林的耐药率均高于其他药物;而革兰阳性菌中的链球菌属、金黄色葡萄球菌对苯唑西林、红霉素、青霉素的耐药率也均高于其他药物.结论:卵巢癌患者术后尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,且革兰阴性菌和革兰阳性菌对常用抗菌药物的耐药率均较高,临床应依据其病原菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药情况,采用针对性地干预治疗,以确保其疗效.     

老年脑卒中患者并发院内获得性肺炎的病原菌分布及药敏分析

目的：探讨近年来脑卒中患者院内获得性肺炎（ HAP）的病原菌分布及抗菌药物敏感性情况,以便为指导临床合理用药提供参考依据。方法回顾性分析2014年5月至2015年5月收住的246例脑卒中并发HAP患者的痰病原菌分离株及抗菌药物敏感性情况。结果痰培养共分离出病原菌14种195株,其中革兰阴性杆菌122株,占62．56％,革兰阳性球菌43株,占27．04％,真菌30株,占18．87％。革兰阴性杆菌以铜绿假单孢菌（21．54％）和肺炎克雷伯菌（18．87％）为主,对亚胺培南／西司他丁高度敏感;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌（11．95％）为主,对万古霉素高度敏感;真菌以白色假丝酵母菌（12．58％）为主,耐药性低,对抗真菌药物均较敏感。结论脑卒中患者HAP以革兰阴性杆菌为主要致病菌,临床应对患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验,根据药敏提示选择合理抗生素进行治疗。