153例老年住院患者抗菌药物使用分析

目的了解我院老年住院患者常见病原菌及其耐药情况以及临床抗菌药物的应用情况，促进抗菌药物合理应用。方法随机抽取我院2005年60岁以上有感染指征的住院患者病历153份做统计分析。结果153例中76例送检分离的主要病原菌为：大肠埃希菌（25％）、铜绿假单胞菌（18．8％）、表葡菌（11．5％）、金葡菌（9．4％）和肺炎克雷伯菌（7．3％）；铜绿假单胞菌对常用的10种抗菌药物耐药率高。结论老年患者临床应用抗菌药物仍存在问题，应加强对临床致病菌的分离检验，增加药敏试验中抗菌药物类别和品种，建立并完善抗菌药物临床应用规范和制度，有待临床医师、检验师和临床药师的共同参与。     

我院住院患者抗菌药物使用调查分析

目的：调查本院住院部抗菌药物的使用情况,探讨抗菌药物临床应用的合理性。方法：随机抽取2009年7~12月份本院住院部出院病历900份,进行回顾性分析。结果：在调查的900份出院病历中,抗菌药物使用率为78.1%,单独用药占使用抗菌药物的72.4%,联合用药占使用抗菌药物的27.6%。结论：本院住院部抗菌药物使用仍存在不合理现象,需进一步改进。     

住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的：对住院患者抗菌药物使用情况调查情况进行分析探讨,为今后的临床用药工作提供有价值的参考信息。方法抽取2015年10月我院出院病例2691例作为研究对象,对其临床用药情况展开回顾性分析。结果本组2691例住院患者的抗菌药物使用率为67.7%,其中产科抗菌药物使用率为89.2%,较其他科室高（P<0.05）,其次为儿科,儿科抗菌药物使用率为88.0%。结论我院抗菌药物使用存在不合理情况,在今后的临床工作中,应注意加强抗菌药物合理使用制度的培训,提高医务工作者合理应用抗菌药物的意识,促进临床合理用药。     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

老年住院患者抗菌药物使用分析

目的了解老年住院患者抗菌药物使用情况。方法随机抽取我院2002年至2007年住院患者病例61份,调查分析其抗菌药物使用情况。结果抗菌药物使用率96.72%,应用最多的是头孢菌素和喹诺酮类。结论老年人抗菌药物的使用基本安全、有效,但存在不合理之处,亟待解决。     

呼吸科住院患者抗菌药物使用调查

目的了解医院呼吸科抗菌药物应用情况,增强医生合理使用抗菌药物意识,提高用药水平。方法随机抽取2009年2-4月我院呼吸科出院病例188份,将病历基本信息和调查项目填入表格,并将数据分类汇总。结果抗菌药物使用率96.8%,联合用药占28.0%,病原学检测率为57.1%,不合理病例占29.7%。结论我院呼吸科住院患者抗菌药物使用总体上合理,但在个体化给药上应做进一步改进。     

住院患者抗菌药物临床使用情况监测调查分析

目的了解2010年第一季度我院住院患者抗菌药物临床使用情况,为临床合理用药提供参考。方法调查监测当日在院全部患者的抗菌药物使用率;按25%比例随机抽取各科室住院患者的医嘱信息及电子病历,对抗菌药物使用的各项数据进行综合分析;针对抽样科室监测结果分析住院患者抗菌药物的使用情况。结果我院抗菌药物总使用率为60.88%;抗菌药物使用以单一用药为主,占47.57%;联合用药主要集中在二联,占32.04%;全院进行病原菌检查及药敏试验比率较低,仅为27.18%。抽样科室使用的抗菌药物以β-内酰胺类为主,其中头孢菌素使用频次最高;限制使用品种使用过多,使用频次过高,以移植科使用抗菌药物所占比率最高,为19.50%;病原菌检查及药敏试验率低。结论我院抗菌药物总体使用率偏高,存在不合理使用现象,须加强抗菌药物的使用管理与监测。     

某院住院患者抗菌药物不合理使用的病例分析

目的分析我院住院患者不合理使用抗菌药物的现象,促进药物合理使用。方法抽取2013年全年的住院使用抗菌药物病历538份。通过依据《抗菌药物临床应用指导基本原则》、药品说明书等来断定用药是否合理。结果我院不合理使用抗菌药物占31.22%。结论通过分析抗菌药物的不合理使用,来促进提高临床用药合理性,提升医疗质量,降低耐药菌株的产生。     

2006-2007年我院住院患者抗菌药物使用调查与分析

目的 了解我院抗菌药物的应用状况,评价抗菌药物应用的合理性.方法 查阅2006-2007年本院出院病历1227份,按照统一的自制表格,对抗菌药物治疗性应用和预防性应用进行统计分析.结果 查阅病历中220份(17.9%)存在抗菌药物的不合理使用,其中治疗用药病历不合理用药达14.5%(74份/511份);预防用药病历不合理用药达20.4%(146份/716份).围手术期药物使用时间过长、治疗用药疗程过长、药物选择及联合用药不当等最为严重.结论 各级医院仍应加强抗菌药物使用的监督管理,规范医生的用药行为.     

2012～2014年我院住院患者抗菌药物使用强度分析

目的 分析2012 ～2014年我院住院患者抗菌药物使用情况,客观评价我院对抗菌药物临床应用的合理性,为临床安全、合理用药提供依据.方法 从我院计算机管理系统中查询2012 ～2014年抗菌药物使用情况,以限定日计量为单位(DDD),计算住院患者抗菌药物的用药频度(DDDs)和使用强度(AUD).结果 2012 ～2014年我院住院患者抗菌药物的使用强度呈下降趋势,AUD值分别是65.76、56.59、40.2.其中,第四代头孢菌素和氨基糖苷类略呈上升趋势.结论 我院抗菌药物在使用方面存在一些问题,但我院正在努力加强抗菌药物管理,且已获得一定的成效,有利于促进我院临床合理、规范用药,降低医院医疗成本和病人支付费用.     

不同麻醉药物对老年患者全麻术后认知功能的影响比较

目的:比较不同麻醉药物对老年患者全麻术后认知功能的影响.方法:选取2008年1月～2011年3月于本院进行全麻手术的80例老年患者为研究对象,将其随机分为A组(瑞芬太尼组)40例和B组(芬太尼组)40例,后将两组患者的手术时间、睁眼时间、语言陈述时间及术前、术后1h、6h、12h、24h的MMSE评分进行统计及比较.结...     

某医院老年住院患者抗生素使用情况调查分析

目的了解该院老年住院患者抗菌药物的使用情况,评价其用药合理性。方法采用回顾性调查分析,随机抽取2011年1月—6月该院老年住院患者的住院病历276份,统计分析抗菌药物的使用情况。结果 276份病历中,使用抗菌药物病历186份,抗生素使用率为67.39%,一联用药46.23%,二联用药47.31%,三联用药4.84%,抗菌药物以青霉素、喹诺酮类为主。结论该院老年住院患者抗菌药物使用合理性期待进一步加强,应引起重视。     

老年性胃癌术后早期并发症治疗体会

目的 探索老年胃癌术后早期并发症的特点及预防治疗.方法 收集我院2004年1月至2010年11月328例老年胃癌手术的早期并发症的临床资料进行分析.结果 老年性胃癌病人具有病程长、晚期比例多、往往合并发症多的特点.围手术期及手术处理不当,会增加手术的并发症及死亡率.结论 重视老年胃癌病人的围手术期处理,选择适当合理...     

帕瑞昔布钠用于老年患者前列腺电切术后镇痛及对肾功能的影响

目的 观察帕瑞昔布钠用于老年患者前列腺电切术后镇痛疗效及对肾功能的影响.方法 80例60岁以上老年患者行前列腺电气化手术,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄60～91岁,均采用脊麻-硬膜外联合麻醉.随机分为A、B两组,每组40例,A组术前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(用生理盐水稀释至5 ml),B组术前静脉注射生理盐水5 ml.记录...     

万古霉素对老年人肾功能的影响

目的：观察万古霉素对老年人肾功能的影响。方法：25例老年严重感染患者，每天予万古霉素0.5-2.0g，分1－2次iv gtt，平均疗程9d，治疗前后观察血清肌酐，血尿素氮，尿酸和内生肌酐清除率的变化。结果：24例患者在应用万古霉素前后血清肌酐，血尿素氮，尿酸，内生肌酐清除率的变化无显著性差异（P＞0．05），仅1例患者出现急性肾功能衰竭。结论：老年人应用万古霉素大多数是安全的，应根据内生肌酐清除率调整用药剂量，进行血药浓度监测，谨慎与袢利尿剂合用。     

三联药物根除老年人幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的：总结分析质子泵抑制剂与2种抗生素联用对老年人幽门螺杆菌(Hp)感染根除疗效。方法：应用公认的抗Hp感染药物质子泵抑制剂和阿莫西林与替硝唑、甲硝唑、克拉霉素任一种，选择符合欧洲Maastricht2-2000共识报告标准，需要进行根除治疗Hp感染95例老年患者。治疗1月后行^13C尿素呼气试验检测根除情况。结果：95例老年患者中，74例高于本底的δ千分差值(DOB)值≤4，^13C尿素呼气试验结果为阴性，Hp根除率77．89％。1周疗程与2周疗程Hp根除率分别为76．19％，79．25％，卡方检验无明显统计学差异。结论：三联疗法治疗老年人HD感染根除率低于以往文献报道的85％～90％。临床医生应高度重视提高HD感染根除疗效。     

高龄冠心病患者经皮冠状动脉成形术后并发症的危险因素分析

目的：了解行经皮冠状动脉成形术（ percutaneous coronary intervention ,PCI）的高龄患者的临床特征及手术的有效性和安全性,并探究与高龄患者行PCI术后并发症相关的危险因素。方法回顾性比较分析645例接受PCI手术的高龄（≥75岁,130例）和低龄（＜75岁,515例）冠心病患者的临床症状、入院时生化指标、PCI手术情况、PCI围术期和术后6个月主要并发症的发生率。结果与低龄冠心病PCI患者相比,高龄冠心病PCI患者平均体重较轻（ P＜0．01）,血浆白蛋白、血红蛋白和血小板较低（P＜0．05）,合并高血压、高脂血症、既往卒中史、急性心力衰竭、心律失常以及主干病变、双支和多支病变的比例较高（P均＜0．05）,血浆B型尿钠肽（BNP）（P＜0．01）肌酐和尿素氮（P均＜0.05）较高,PCI术后不良事件发生率、造影剂肾病及与PCI相关的心肌梗死发生率（P均＜0．05）较高,术后住院时间较长（P均＜0．05）。单因素分析显示与≥75岁高龄患者PCI术后并发症相关的危险因素为：入院时合并心衰／严重心律失常、急诊PCI手术、多支病变、入院时肌钙蛋白升高等;多因素分析显示入院时合并急性心衰为≥75岁高龄患者PCI术后并发症相关的独立危险因素。结论虽然年龄不是PCI禁忌证,鉴于高龄患者常合并高血压、卒中、糖尿病、心、肾功能不全以及多支、复杂病变等危险因素,故在PCI手术之前,应完善对术后并发症相关危险因素的评估,慎重选择适应证、积极采取如水化治疗等预防措施,以降低PCI术后并发症发生率。     

呼吸科110例老年患者不合理用药分析

目的了解医院呼吸科老年患者不合理用药的情况,促进合理用药。方法采用病例回顾性调查分析的方法,抽查2011年6月²012年5月呼吸科老年患者出院病例,筛选出不合理用药的病例进行统计分析。结果不合理用药的表现形式以药品选用不适当(42.1%)最多见,其次是给药途径或用法、用量不适当(24.6%),合并用药不当(21.1%),引发药源性疾病(12.3%)。结论呼吸科老年患者处于特殊病理、生理时期,常多病并存,应严格掌握用药指征和用药禁忌证,选择最佳给药途径和剂量,加强医、药、护、患的沟通,提高用药依从性。     

Elimination of brotizolam in elderly patients after multiple doses

Summary Plasma brotizolam levels were measured in 5 elderly patients given 0.25 mg daily. The half-life of brotizolam elimination was 6.0 h after a single dose and 6.9 h after continuous administration for 3 weeks. The brotizolam concentration in plasma 2 h after the dose was 3.5 and 3.4 ng/ml, respectively, on the first and last days of the study. Brotizolam levels measured several times during the study 10 h after dosing were between 1.2 and 1.8 ng/ml.Thus, administration of brotizolam 0.25 mg/d to elderly patients for 3 weeks led neither to its accumulation nor to faster elimination. The half-life of brotizolam elimination in elderly patients was in the upper range of that found in young volunteers.Preliminary results were reported at the Brotizolam Symposium, Bad Schachen, FRG, 1982. (Br J Clin Pharmacol (1983) 16 [Suppl 2]: 201 S–442 S)     

老年髋部骨折患者术后开展康复护理的效果分析

目的 探讨对老年髋部骨折患者术后实施康复护理的临床效果.方法 70例老年髋部骨折患者,依据随机数字表分组法分为对照组和实验组,各35例.对照组给予术后常规护理,实验组给予术后康复护理.比较两组患者术后1、3、6个月髋关节功能评分及护理优良率.结果 实验组术后1、3、6个月髋关节功能评分分别为(80.72±4.83)、(...