儿童腺病毒感染44例临床分析

目的 探讨儿童腺病毒感染的临床特征及其诊治方法.方法 回顾性分析44例腺病毒感染患儿的临床资料,分析其临床特征及诊治方法.结果 44例患儿中腺病毒肺炎27例(61.4％),显著多于其他部位感染(x2 =5.1428、5.8932、6.1478、6.5931,均P＜0.01);6个月至1岁及1～2岁年龄段患儿显著多于＜6个月及＞3岁年龄段(x2=5.3147、4.8329、6.1357、5.3876,均P＜0.01);鼻咽分泌物腺病毒抗原均呈阳性表现,且同时可检出其他病原体阳性,同时可见C-反应蛋白、白细胞计数升高,34例高热患者血培养均为阴性,而5例重症肺炎患儿中有4例出现IgG的明显减低;腺病毒肺炎患儿肺部影像学检查多呈现肺部浸润、斑片状阴影及节段性肺炎等表现,且可累及纵膈或肺门淋巴结,但肺功能影响较小;经抗病毒、抗菌药物及其他对症支持治疗,所有患儿均治愈出院.结论 6个月至2岁婴幼儿腺病毒感染较为常见,以肺部感染最为常见,病原学检查结合临床及血液学、影像学检查诊断并不困难,而治疗则以抗病毒为主,同时辅以抗菌药物及其他辅助治疗,可取的较为理想的效果.     

肺曲菌病

我院近5年来共收治6侧肺曲菌病,作了手术治疗,病理学检查证实为肺曲菌病,现报告如下。1.临床资料1.1 本组中,男4例,女2例,年龄:28岁～56岁,病史在6个月以内者4例,1年以上者2例。术前诊断为肺结核者4例,肺癌者1例,支气管扩张伴感染者1例。抗痨治疗3个月者1例,6个月者3例,2例则经抗炎治疗2～3个月并应用了激素。6例痰检查结核杆菌和癌细胞检查均阴性,结核菌素试验全部     

小儿热性惊厥复发危险因素探讨

1995— 2 0 0 0年在我院门诊及病房诊治的 5 2例热性惊厥 (FC)患儿 ,经门诊随访、进行病例分析 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 33例 ,女 19例。年龄 6个月～ 6岁 ,其中6个月～ 15个月以内 31例 ,～ 6岁 2 1例。均符合文献 [1]报道的诊断标准。原发病 :上呼吸道感染 38例 ,支气管肺炎 8例 ,急性腹泻 3例 ,幼儿急疹 2例 ,流行性腮腺炎 1例。有 FC家族史者 13例 ,癫痫家族史者 1例。首次发作体温 <38.5℃ 15例 ,≥ 38.5℃ 37例。首次发作持续时间 :5 min以内 31例 ,～ 15 min以内 8例 ,～ 2 0 min13例。发热 2 4 h惊厥次数 :1次…     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害临床分析

肺炎支原体 (ＭＰ)肺炎可同时伴有多种肺外表现 ,为了解ＭＰ肺炎对心脏的影响 ,1997年 8月～2 0 0 1年 4月我院对符合ＭＰ肺炎诊断标准 (《实用儿科学》第六版 ,1996 ,6 8 75 .)的 10 7例患儿进行心肌酶谱和心电图检查 ,发现病情较重的 12例均有异常改变 ,现报告如下。临床资料一、对象 :12例中男 8例 ,女 4例 ,年龄分别为 4个月～ 1岁 3例 ,～ 3岁 1例 ,～ 6岁 6例 ,～ 8岁 1例 ,～ 10岁 1例。临床表现均较重 ,3例体温 39～4 1℃ ,呈稽留热 ,9例体温 37～ 39 5℃ ,呈弛张热 ,发热持续 5～ 7天 ;早期单声咳嗽 ,2～ 3天后呈阵发性刺激性咳嗽 …     

60例肺炎儿童酸碱失衡及血气分析

血液气体检查（简称血气），有助于了解肺炎患儿肺部通气，弥散功能和机体酸碱平衡状态，以利于指导临床的合理治疗。本文将我院60例肺炎患儿血气分析报告于下。1对象和方法1．1对象对照组：22例，年龄5月～4岁健康儿童，男历例，女7例。肺炎组：6O例，年龄4月～4岁，为住院肺炎患儿，男41例，女19例。其中重症肺炎（简称重症）22例，轻症肺炎（简称轻症）38例。全部病例均按中央卫生部四病防治方案中肺炎诊断标准进行诊断。有。心肌病、先心病、肝肾疾病并肺炎者不计入本组统计之内。1．2方法1．2．且全部受检者血气分析均采用动脉化足跟…     

3岁内喘息疾病患儿的临床特征分析

目的探讨3岁内婴幼儿喘息性疾病的临床特征。方法选择3岁以内反复喘息患儿150例,包括毛细支气管炎85例,婴幼儿哮喘32例,喘息性支气管炎30例,先天性喉喘鸣2例,支气管异物吸入1例。入院当日至第5天行外周血常规检测,并进行病原学检查。结果本研究中150例喘息患儿中感染合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原体的阳性率分别为32.67%、25.33%、8.00%、5.33%和4.67%。喘预测指数(API)阳性者58例,所有患儿中有132例患儿在3～10d内症状缓解,其余19例未见好转,其中2例喘息症状加重,需进行进一步检查和治疗。结论临床上对于喘息患儿应当详细检查,反复治疗不佳后应当仔细查体,做出准确诊断。     

儿童坏死性肺炎8例临床诊治分析

目的探讨儿童坏死性肺炎的诊治特点。方法对2012年6月-2013年12月在我院诊断为坏死性肺炎的8例患儿临床资料进行回顾性分析。结果 8例患儿（男6例、女2例）年龄9个月-11岁（平均4岁）,持续发热10-33d（平均17d）。6例病原学检查为阳性,为肺炎支原体、腺病毒、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、军团菌,其中肺炎支原体感染3例（37.5%）,肺炎链球菌感染2例（25%）,混合感染为3例（37.5%）;8例胸部CT均提示肺内出现多发空洞,4例患儿有胸腔积液。2例接受机械通气治疗;2例单用阿奇霉素抗感染治疗;2例胸腔穿刺;2例综合治疗。随访2-8个月,均预后良好。结论儿童坏死性肺炎常见病原菌为肺炎链球菌和肺炎支原体;混合感染比例高;早期诊断及给予内科综合措施治疗,大部分病例预后良好。     

中药淮山治疗轮状病毒性腹泻30例报告

我们于1998年秋季10～12月,应用中药淮山药粉,对30例婴幼儿病毒性腹泻进行了治疗观察,并以15例同期患儿应用对症支持治疗为对照组。45例患儿粪便均送病毒室进行轮状病毒检测,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　全部病例系1998年10～12月中旬来我院门诊就诊的腹泻病儿,均符合1993年10月制订的“中国腹泻病诊断治疗方案”中对诊断本病的有关规定标准。淮山药治疗组男17例,女13例;年龄小于6个月5例,6～12个月10例,1～2岁13例,3岁者2例。来院治疗时发病在3d以内17例,4～6d13例,7d以上为0例。发热37.4～39℃共8例,粪便性质为稀水便者2…     

思密达治疗婴幼儿肺炎伴腹泻疗效观察

1995年11月～1996年1月因肺炎住我院患儿,入院后即给予抗生素(头孢菌素)治疗,治疗3～5天后出现腹泻。本文选取发生在24小时内的腹泻患儿92例,其大便培养为阴性,常规化验为消化不良便,部分化验有脂肪球。随机分为治疗组和对照组各46例。年龄为2个月～2岁,大便次数为每日5～10次。 对有脱水者,同时口服ORS补液或静脉补液。治疗组,年龄在2～6个月以内的每次用思密达1/3     

小剂量干扰素治疗小儿病毒性肺炎

我们用小剂量干扰素 10万Ｕ治疗小儿病素性肺炎 80例 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　临床诊断标准是按小儿肺炎防治方案 ,选择病毒性肺炎住院小儿为观察对象。年龄 2个月～ 2岁 ,病程 2～ 7ｄ ,检查血常规、胸片、血气分析和血电解质 ,并进行病原学检测 ,随机分治疗组 80例 ,对照组 4 2例 ,治疗组年龄 2～6个月 2 1例 ,6个月～ 1岁 4 5例 ,1～ 2岁 14例。对照组年龄 2～ 6个月 10例 ,6个月～ 1岁 2 5例 ,1～ 2岁 7例。根据临床表现有无缺氧、并发症分轻型或称普通型和重型 ,治疗组重型 2 6例 ,普通型 5 4例 ,对照组重…     

清开灵联合抗生素治疗小儿高热症51例分析

我院从 1995～ 1999年 ,根据中医辩证施治的原理 ,采用中药制剂清开灵注射液联合抗生素治疗高热患儿 5 1例 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　一般资料　　 5 1病例中 ,男性 30例 ,女性 2 1例 ;年龄最小 5岁 ,最大12岁。病程在 5天以内 12例 ,6～ 10天 14例 ,11～ 15天 10例 ,16～ 2 0天 8例 ,2 1～ 2 5天 7例。白细胞升高者 37例。体温在 38℃～ 39℃ 13例 ,39.1℃～ 39.9℃ 3例 ,4 0℃以上 7例。支气管肺炎 2 1例 ,上呼吸道感染 13例 ,胃肠炎 9例 ,腮腺炎8例。2　治疗方法2 .1　根据患儿年龄体重情况 ,用清开灵注射液 2 0 ml～ 6 0 m l加入 …     

维生素 K 在止咳中的应用

我院对患有小儿肺炎及支气管炎咳嗽症状较重的患儿,用维生素 K 止咳治疗收到较好效果。现将临床观察60例初步结果报告于下。治疗对象和方法入院咳嗽重的患儿除抗炎治疗外需对症处理者,分作两组。维生素 K 组:支气管炎6例,肺炎54例。男28例,女32例。1岁以下31例,1～2岁23例,3～5岁6例。阵咳者(多夜间为重)22例,频咳者38例。60例中有5例院外用过止咳糖浆2～3天无效。对照组40例服止咳合剂,在病种、病情、年龄同前组均无明显差别。     

儿童慢性泪囊炎的治疗体会

1992年 12月至 2 0 0 0年 4月我院共收治 82 6例儿童慢性泪囊炎 ,根据病情采用不同的治疗方法 ,现报告如下。临床资料一、一般资料82 6例中 ,男 35 1例 ,女 4 75例 ,右眼 4 16眼 ,左眼 4 31例 ,双眼 2 1例 ,共 84 7眼。年龄 2 0天到 14岁 ,其中 1个月以内 32眼 ,1～ 6个月 198眼 ,6个月～ 1岁 5 11眼 ,1岁以上 10 6眼。临床表现主要为溢泪 ,挤压泪囊后有粘性或脓性分泌物外溢 ,泪道冲洗时可见分泌物返流 ,少数患儿可形成泪囊粘液囊肿 ,急性发作者 ,可有泪囊区红肿热痛的表现。二、治疗方法1.泪囊按摩 :主要针对 1个月以内患儿。结膜囊内滴抗…     

多巴胺在肺炎并微循环障碍中的应用

对 36例肺炎并微循环障碍患儿抗感染基础上 ,早期选用多巴胺静脉滴注 ,并与其他 30例对照分析。1　资料与方法1.1　临床资料　随机选择 1998年 1月～ 1999年 1月住院患儿 6 6例 ,发病 3ｄ以内住院 ,临床以呼吸困难、喘憋并伴微循环障碍为主要表现 ,随机分为 2组 ,治疗组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 2月～ 2岁 6个月。对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 2月～ 2岁 4个月。全部病例符合《实用儿科学》第 6版肺炎诊断标准 ,除微循环障碍外 ,不伴心衰等并发症 ,无先天性心脏病患者。辅助检查肝功、肾功正常 ,甲床毛细血管再充盈时间延长 …     

双黄连粉针剂治疗小儿肺炎150例临床报告

近年作者用双黄连治疗150例小儿肺炎，取得满意疗效，现报告如下。临床资料一、一般资料1993年4月～11月住呼吸科的肺炎患儿随机分成治疗组和对照组，每组各150例。其中1岁以内的每组各100例，1～2岁的每组各35例，2～3岁的每组各15例。二、临床表现咳嗽、喘息、气急、发热或不发热，肺部听诊闻喘鸣音者诊断为支气管肺炎（喘息型，喘肺）；咳嗽、气急、发热或不发热，肺部听诊闻湿罗育者诊断为支气管肺炎。喘肺患儿发热者两组平均为6％，支肺患儿发热者两组平均为374％。三、实验室检查患儿入院后在用药前查血常规，C反应蛋白，病毒快检和…     

小儿外伤性脑梗死CT诊断

小儿颅脑外伤比较常见,但由此引起的脑梗死则较少见。本文对我院1992年～1998年经CT检查证实的小儿外伤性脑梗死14例,就CT特征和临床诊断作简要分析,报告如下。资料与方法14例患儿,男9例,女5例,年龄9个月～7岁,2岁以内10例。14例均有明确的头部外伤及伤后出现肢体偏瘫,其中2例出现颅内高压及昏迷。所有患儿均在伤后24小时内作首次CT检查,首次检查发现梗死灶者3例,伤后1～2天复查发现病灶者7例,余4例在伤后2～3天再次复查发现病灶。全部病例均采用常规头颅CT扫描,未做增强检查。结果一、CT表现：（1）腔隙性脑梗死12例。12例…     

穿琥宁针剂治疗毛细支气管炎86例临床疗效观察

我院儿科应用穿琥宁针剂治疗毛细支气管炎86例,取得了较好效果,现报告如下。1临床资料1.1 一般资料 我院儿科自2000年10月至2001年6月共收治毛细支气管炎167例,随机分成治疗组和对照组。治疗组86例中男50例,女36例,年龄1个月～2岁,其中6个月以内63例。对照组81例中男42例,女39例,年龄2个月～2岁,其中6个月以内60例。患儿均有典型喘息型肺炎的临床表现。毛细支     

儿童哮喘肺炎支原体感染的调查

肺炎支原体 (ＭＰ)是儿童呼吸道感染的常见病因 ,为了解儿童哮喘ＭＰ感染的状况 ,我们对 82 2例哮喘患儿进行了血清肺炎支原体ＩｇＭ抗体的测定 ,现将结果报告如下。临床资料1995年～ 1998年在我院哮喘专科就诊的 82 2例哮喘患儿 ,均符合全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的诊断标准。其中男 50 5例 ,女 317例 ,男∶女为 1 6∶1,年龄 1～ 13岁 ,平均 5岁。哮喘发作期2 82例 ,缓解期 540例。对研究对象取静脉血分离血清 ,采用ＥＬＩＳＡ法测定肺炎支原体ＩｇＭ抗体 ,以ＯＤ值≥ 0 5为阳性反应。试剂盒由首都儿科疾病研究所提供。结　　果一、…     

应用单克隆抗体快速诊断小儿病毒性肺炎

为了能早期诊断小儿病毒性肺炎,提高肺炎治愈率。我院儿科于199411至199503对107例住院的肺炎患儿应用已知呼吸道病毒单克隆抗体和碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(ＡＰＡＡＰ)桥联酶表法,同时检测四种病毒、六种亚型(流感病毒Ａ型、Ｂ型,副流感病毒1,3型,2型,合胞病毒,腺病毒)。现将检测情况叙述如下。1　资料与方法11　一般资料　患儿为199411至199503住院的婴幼儿(≤2岁)。<6个月34例,>6个月63例;男∶女=115∶1。其临床表现和Ｘ线摄胸片符合1992年2月国家卫生部的《支气管肺炎诊断标准》。12　标本留取　肺炎患儿入院后3ｄ以内,用无菌导尿管抽取…     

蚯蚓渗液治疗化脓性中耳炎26例临床观察

1994年6月～1997年9月,我们对化脓性中耳炎患者用蚯蚓渗液滴入进行治疗,现报道如下。1 临床资料 治疗组26例,外耳道及中耳有大量脓性分泌物,鼓膜穿孔,符合化脓性中耳炎诊断。男性18例,女性8例,年龄3～26岁。平均17岁。病程在2个月以内8例,2～3个月14例,3～4个月4例。对照组25例,男性17例,女性8例,年龄3～21岁,平均15岁。病程2个月以内6例,2～3个月者5例,3