头孢哌酮钠/舒巴坦钠引起血尿

患者女,76岁,因摔伤致右髋疼痛伴功能障碍2h,于2002年6月5日晚8时急诊入院。查体:T38℃,P92次·min-1,R21次·min-1,BP120/80mmHg,心、肺、腹部检查无异常,右下肢活动受限,短于左下肢6cm,右髋外后侧可见一直径为1cm、深度2cm的腔,无异常分泌物,未触及基质。实验室检查:WBC11.40×109·L-1,N0.89,肝、肾功能均正常。诊断为右股骨颈基底骨折、右髋窦道形成。由于患者骨折及局部炎症,给予抗感染、及活血化瘀中药治疗。于2002年6月6日9时遵医嘱予0.9%氯化钠注射液100ml+头孢哌酮钠/舒巴坦钠(铃兰欣)2gqd,静滴治疗。并因患者排尿困难行留置…     

脑苷肌肽注射液致过敏反应3例

例1男,38岁。因头晕、四肢乏力4年,上呼吸道感染1周,于2002年4月12日入院。查体:T36.4℃,P72次·min-1,R20次·min-1,BP110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),诊断为脊前动脉闭塞综合征。给予脑苷肌肽(血舒通)注射液110mg加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,1次/d治疗,改善血液循环。治疗第3天,在输注脑苷肌肽注射液2min后,患者诉发冷、腹痛,继之出现寒颤,立即停药(余液经细菌内毒素检查结果为阴性)。并给予异丙嗪25mg、地塞米松5mg静注,患者症状有所减轻。1h后出现高热,查体:T39.8℃,P120次·min-1,R34次·min-1,急查血常规示:WBC12.6×109·L-1,N0…     

核糖核酸静滴致过敏反应2例

例1男,60岁。因Ⅰ期铸工尘肺病10年,右上肺癌化疗后1个月,伴咳嗽、气短,于2002年4月27日收住院。查体:T36.4℃,P90次·min-1,R21次·min-1,BP130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双肺呼吸音清晰,无干湿音。HR90次·min-1,律齐,各瓣膜区未闻杂音。入院诊断:I期铸工尘肺合?肺内感染,右肺癌。入院后经抗炎、解痉、平喘治疗后,患者咳嗽、气短明显好转。为提高免疫力,5月10日上午9时给予核糖核酸100mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴(40滴·min-1)。2h后,患者穿刺处皮肤发痒,继之出现胸闷、心悸、大汗淋漓。HR114次·min-1,R25次·min-1,BP135/90…     

灯盏细辛注射液静滴致频发房性早搏

患者男,72岁。因双髋关节病变,于2003年9月23日收入院。入院时血压:150/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);T36.8℃,P78次·min-1,R20次·min-1。术前各项检查及心电图均正常。于9月27日在持续硬膜外麻醉下行双髋关节全髋置换术。术后静脉滴注头孢哌酮钠4g2次/d,依替米星(悉能)300mg,1次/d,无不良反应。术后第6天,加用0.9%氯化钠注射液250mL含灯盏细辛注射液20mL静滴,2次/d。患者首次静滴含灯盏细辛的液体100mL后主诉头痛、心悸、呼吸困难等症状。立即更换液体,持续中流量吸氧。心电监护,心电图示窦性心律不齐,频发房性早搏4～5次·min-1。HR108…     

阿奇霉素静滴致过敏性休克

患者男,38岁,因咳嗽、气短6天,加重伴呼吸困难2h,于2002年7月12日入院。患者6天前因受凉后出现咳嗽、气短,逐渐加重,在社区门诊部静滴克林霉素治疗,效果不佳。于入院前改为5%葡萄糖注射液250ml加阿奇霉素500mg静滴,滴至120ml时患者呼吸困难加重,心慌、大汗淋漓,端坐呼吸。立即转入我院治疗。查体:T35.0℃,P144次·min-1,R36次·min-1,BP20/0mmHg。患者神志清楚,端坐呼吸,皮肤湿泠,面色苍白,两肺可闻及广泛哮鸣音,肺底可闻湿音,心率144次·min-1,律齐,无杂音,双下肢无水肿。化验:WBC2.6×109·L-1,N0.65。诊断为过敏性休克。入院后立即…     

连续静滴左氧氟沙星和丹参引起高热

患者男,78岁。因尿频、尿急、尿痛,伴腰痛3 d,发热2 d,于2003年6月13日入院。既往有多年高血压、膀胱结石病史,无药物及食物过敏史。入院查体:T 38.9℃,P 118次·min-1,R 18次·min-1, BP 140/80 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),急性热病容,咽轻度充血。血象:WBC 15.1×109·L-1,N 0.938,Hb 129 g·L-1,PLT 137×109·L-1;尿常规:WBC(+),PRO(+++)。诊断为急性肾盂肾炎。入院当日给予第1组药物5%葡萄糖注射液250 mL+盐酸左氧氟沙星0.4 g,第2组药物5%葡萄糖注射液250 mL+丹参冻干粉针剂1.2 g静滴治疗。输第2组药物约50 mL时,患者突然出…     

注射用阿魏酸钠致过敏性休克1例

患者,男,56岁,因高血压Ⅱ期、高血脂症,于2004年2月18日入院治疗。查体:T36℃,P76次·min-1,R16次·min-1,HR76次·min-1,Bp160/100mmHg。20日上午8:30静滴注射用阿魏酸钠0.15g(詹姆斯-安迪制药有限公司,批号:20031003)加入到250ml0.9%氯化钠注射液中,用药约5min、液体输入10ml时,患者出现烦躁、全身大汗、面色苍     

林可霉素致过敏反应

患者男,35岁,因受风寒后出现发热、咳嗽、咽痛2d,于2001年4月21日诊为上呼吸道感染收入院,体检:T38.5℃,P78次·min-1,R20次·min-1,BP135/75mmHg,咽部充血红肿,扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音，心率78次·min-1,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部各项检查(-)。给予APC片0.42tid,病毒灵0.2tid po;5%葡萄糖氯化钠注射液250ml+林可霉素1.2g静滴,qd;5%葡萄糖氯化钠注射液250ml+维生素C3g+维生素B6 0.2g静滴,qd。当滴注林可霉素一组液体后约5min,患者突然出现胸闷、心慌、气喘,颜面潮红等症状。查体:P130次·min-1,…     

穿琥宁注射液致小儿过敏性休克

患儿女,12岁。因咽痛、发热2d入院。入院查体T38.7℃,P80次·min-1,R18次·min-1,BP110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿神志清,精神好,咽部充血,双侧扁桃体II度肿大,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性音,心音有力,其余均阴性。诊断为上呼吸道感染。给予穿琥宁注射液300mg加入5%葡萄糖注射液200ml静滴。当静滴穿琥宁注射液约10min时,患儿突然出现头痛、头晕、视力模糊、胸闷、呼吸困难、口唇发绀、寒战、面色苍白。P120次·min-1,BP60/45mmHg。立即停止输液,给予肾上腺素1mg,im;氧气吸入,流量5L·min-1,地塞米松5mg,iv。10min后,患儿逐渐恢复…     

甲硝唑注射液致精神症状2例

例1女,54岁。因急性胆管炎、胆总管结石,于2003年1月31日入院。患者既往无药物不良反应史。查体:T37.8℃,P80次·min-1,R20次·min-1,BP110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:RBC4.16×1012·L-1,WBC15.8×109·L-1,N0.95,ALT66.7U·L-1,AST17.1U·L-1,T-Bil14.7μmol·L-1。肾功能检查:BUN5.1mmol·L-1,Cr68μmol·L-1。入院后,于2月19日行胆总管切开取石、胆肠吻合术。术后给予0.5%甲硝唑注射液100ml,静滴,bid;氟罗沙星(0.2%护康)注射液100ml,静滴,bid;三磷酸腺苷40mg、辅酶A100U、氯化钾1.0g、胰岛素8u、加入10%葡萄…