Felodipine对心肌缺血作用实验研究

Ｆｅｌｏｄｉｐｉｎｅ对心肌缺血作用实验研究司良毅，张远慧，赵学，王国超（重庆第三军医大学附一院心内科，６３００３８）钙拮抗剂对缺血心肌的作用已有诸多报道，但多为对单一致损因素的研究。本文观察了新型钙拮抗剂Ｆｅｌｏｄｉｐｉｎｅ（Ｆｅｌ）对缺血心肌钙、丙...     

常用钙拮抗剂不良反应166例分析

钙拮抗剂是治疗心脑血管疾病最常用的药物之一。它能与心脑血管壁钙离子通道受体结合，抑制钙离子内流，使血管平滑肌松弛，血管扩张，血压降低，血流量增加，从而起到保护心脑血管的作用。随着钙拮抗剂的应用日趋广泛，其不良反应逐渐被人们认识。本文收集7种常用钙拮抗剂的不良反应，并对166例进行统计分析，现报告如下。     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗肥厚梗阻型心肌病的疗效

肥厚梗阻型心肌病(Hypertrophic obstructive cardiomyopathy，HOCM)是一种原因不明的心肌疾病，它的基本病理特征是心肌非对称性肥厚，心室腔变小，左心室血液充盈受限，左室舒张期顺应性下降及晚期传导系统受累。传统药物治疗主要包括β受体阻滞剂、钙拮抗剂和胺碘酮等，长期治疗后不良反应较大，     

宽胸丹对小鼠及大鼠心肌缺血影响的研究

目的：通过实验研究评价宽胸丹对实验性心肌缺血小鼠和大鼠缺血心肌的保护作用。方法：将实验大、小鼠分组给药后，测定宽胸丹对小鼠耐缺氧的影响和腹腔注射Isop后耐缺氧的影响；测定宽胸丹对垂体后叶素所诱发大鼠心肌缺血的影响，对Isop诱发大鼠心肌缺血心电图的影响，以及宽胸丹对Isop诱发急性心肌缺血大鼠血浆ET和血清NO含量的影响。结果：宽胸丹能够改善小鼠和大鼠耐缺血缺氧的能力，改善大鼠缺血心肌的心电图，以及升高大鼠血清NO和降低ET的含量。结论：宽胸丹主要是通过调节心脏血供平衡、增加心肌的耐缺血缺氧能力、保护缺血心肌和修复血管内皮功能，从而达到对心肌缺血小鼠和大鼠缺血心肌的保护作用。     

钙拮抗剂在心血管疾病中的不良反应

钙拈抗剂具有抑制Ca^2＋内流的作用，改变心肌，平滑肌的兴奋一收缩偶联过程，松驰血管平滑肌，减轻后负荷，降低血压。自70年代临床应用钙拮抗剂作为血管扩张药物应用以来．被广泛应用于高血压和冠心病治疗。临床应用钙拮抗剂一般治疗量，患者常能耐受。     

曲美他嗪治疗缺血性心脏病的临床进展

缺血性心脏病的心肌供氧和需氧不平衡导致心肌缺氧。传统治疗,包括硝酸酯类、钙拮抗剂和β-受体阻滞剂,都是通过增加心肌氧供或降低心肌氧耗而发挥抗缺血作用。虽然可以改善冠心病病人的生活质量,但这类病人的病死率仍较高。为更好地控制缺血性心脏病,降低病死率,很重要的一点就是保护心肌,限制心肌损伤。曲美他嗪（ｔｒｉｍｅｔａｚｉｄｉｎｅ）是一种新型的抗缺血药物,通过调节心肌细胞能量代谢,在细胞水平提供保护作用,用于治疗缺血性心脏病,进展迅速。１心肌缺血的生化改变人类心肌细胞对缺血非常敏感,血供减少导致离子与代谢改变,并影…     

简析钙拮抗剂在3类心血管疾病中的作用及应用

钙拮抗剂是一类主要作用于细胞膜表面慢通道,抑制Ca2+进入细胞而使细胞内Ca2+浓度下降的药物。而细胞内的Ca2+主要是使心肌的收缩力增强、自律性增高,血管平滑肌收缩,故钙拮抗剂可使心肌、血管平滑肌细胞的兴奋-收缩脱偶联,产生不同程度的负性肌力作用和血管扩张作用。钙拮抗剂的代表药物有:异搏定、硝苯地平、地尔硫卓等,尽     

速效救心丸的临床新用途

速效救心丸是由川芎、冰片等中药材制成的滴丸.它的药理作用具有改善缺血心肌的血液循环,能减慢心率,降低血压,降低血管阻力,减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量,对激动剂诱发的主动脉收缩有拮抗作用.     

维拉帕米抗缺血心肌脂质过氧化与促进前列环素合成作用

“钙拮抗剂维拉帕米对离体大鼠心脏缺氧再给氧损伤和在体大鼠心脏缺血再灌注损伤均有预防性保护作用。维拉帕米能显著减少缺血心肌磷酸肌酸激酶释放,降低丙二醛含量和保护超氧化物歧化酶活性。在整体动物心肌缺血再灌注损伤实验,维拉帕米能显著促进缺血心肌前列环素合成。结果表明维拉帕米对心肌缺血再灌注损伤的保护作用与抗脂质过氧化有关,其促进前列环素合成作用可能与其抗心肌缺血有关。     

苄普地尔对左心室功能受抑病人全身和冠脉血流动力学的影响

盐酸苄普地尔(bepridil hydrochloride)是一种既有抗心绞痛、又有抗心律失常作用的长效钙拮抗剂。用于缺血性心脏病和低喷血分数的病人未见不良反应,但用于原有局部缺血诱发的左心室功能减退的病人时,可能使其功能恶化。本研究是评价长期口服苄普地尔后,     

一种新的钙拮抗剂氨氯地平

氨氯地平（amlodinine）属于二氢吡啶类钙拮抗剂，它是作用较强的外周血管和冠状动脉舒张药，对血管平滑肌有高度的选择性，但对心肌的收缩性和心脏传导几乎无影响。po后该药吸收较慢，作用持续时间长，其半衰期为36～45h。氨氯地平已被美国FDA批准用于高血压、慢性持续性。已绞痛和血管痉挛性。心绞痛的治疗，它也被推荐用于因心脏收缩功能障碍而引起的充血性心衰患者。临床试验表明，一次单独给予5～10mg·d－1氨氯地平或与其它药物合用，能有效地控制高血压和。已绞痛，到目前为止，尚未发现氨氯地平与其它药物发生相互作用。它对血糖…     

心律平诱发心力衰竭临床分析

心律平是一种广谱抗心律失常药物,对各种早搏、室上性心动过速、予激症候群合并心动过速等均有较好的疗效。但也有一些不良反应:如各种传导阻滞、心律失常、负性心肌诱发心衰,以及神经、胃肠道付作用等。其中诱发心衰的负性心肌作用,随心律平抗心律失常作用受到限制,甚至恶化病情,严重者死亡。应予重视。我们就应用心律平抗心律失常过程中,诱发心衰10例分析如下。 1 临床资料     

钙拮抗剂在心血管疾病中的不良反应分析

目的:通过统计分析本院部分病案中钙拮抗剂各种不良反应的发生率,以期找到合理预防和减少其不良反应的方法。方法:查阅文献及药品说明书,抽取我院出院140份病案,根据使用钙拮抗剂的情况,对病案中不良反应进行统计分析。结果:头晕、面部潮红是钙拮抗剂最常见的不良反应,占20%,利用药物之间的相互作用及对老年和肝肾功能不全的患者进行适当减量等,减少钙拮抗剂的不良反应。结论:通过药物的合理使用,使钙拮抗剂在心血管疾病治疗中的不良反应降至最低。     

抗心肌缺血药物治疗进展

心肌缺血是指心肌耗氧量和冠状动脉供血、供氧之间不平衡而导致的心肌损害.心肌耗氧量增加或供氧减少都可引发心肌缺血.抗心肌缺血药物可以通过减少心肌耗氧量或增加心肌供氧而减少心绞痛的发作.目前常用的抗心肌缺血药物包括硝酸酯类药物、β受体阻断剂、钙拮抗剂和改善心肌代谢的药物等.临床可以依据不同的病因选择不同作用机制的药物.     

钙拮抗剂治疗对冠心病预后的影响

20年来,钙拮抗剂已广泛用于冠心病患者的治疗,它是一组对心肌、窦房结功能、房室传导、周围血管和冠脉循环有广泛作用的药物;其具体作用有:扩张冠脉及周围血管,解除血管痉挛,降低心肌耗氧量和增加供氧,降低触发性电活动,防止细胞内钙负荷过重.抗血小板和抑制血小板聚集作用等.1 钙拮抗剂对心绞痛的影响动物实验表明,钙拮抗剂和β受体阻滞剂的确有抗动脉粥样硬化的作用.INTACT在应用硝苯地平治疗的患者中,几乎无新的冠脉狭窄;然而,对预后却无有益的影响,并且存在较高的死亡率.INTACT此等研究用短效硝苯地平治疗稳定性心绞痛,剂量为80mg/日,引起死亡率明显增高.而SAPAT、TIBET、APSIS等研究表明治疗心绞痛时,β受体阻滞剂     

钙拮抗剂的作用机理和临床应用

钙拮抗剂又称钙通道阻滞剂和钙离子流抑制剂。近年来广泛用于心血管疾病并取得良好的疗效。本文简要综述钙拮抗剂的作用机理和临床应用。钙拮抗剂的作用机理按 Poole-Wilson的意见,钙拮抗剂的命名依据:①对心脏抑制作用可被钙逆转;②可防止用中毒量异丙基肾上腺素后心肌内钙的积聚;③抑制钙依赖的慢通道动作电位及肌张力;④选择性抑制心肌动作电位中的钙成分。其作用机理,Awan等:曾提到收缩组织兴奋和收缩的基本功能是依赖于各种离子,特别是钠、钾、钙的跨膜活动。钠钾离子对细胞的除极     

钙拮抗剂的不良反应分析及防治

目的:了解钙拮抗剂的不良反应情况,以及找到合理的预防和减少其不良反应的方法。方法:查阅文献及药品说明书,通过统计分析抽取本院210份病案,根据使用钙拮抗剂的情况,对病案中不良反应进行统计分析。结果:外周水肿、头晕、面部潮红是钙拮抗最常见的不良反应,占30%,利用药物之间的相互作用及老年和肝肾功能不全的患者进行适当减量等,可减少钙拮抗剂的不良反应。结论:通过药物的合理使用,并做好相应的预防措施,可减轻钙拮抗剂在心血管疾病治疗中的不良反应。     

钙拮剂对不同器和组织的保护作用

钙拮抗剂的血管扩张和抗血管收缩作用对各种组织的缺血性疾病有治疗效果。基础研究表明，这种抗缺血作用不仅依靠血流动力学效应，而且靠钙拮抗引起的组织细胞的能量保存。大量床资料也证明了钙拮抗剂的器官保护作用，如降低冠心病患者的再梗率和死亡率，减轻脑出血后的神经系统损害，延迟动脉粥样硬化的发生、发展、以及拮抗肾小球前的血管收缩效应，防止某些药物引起的肾毒性。     

左旋氨氯地平对原发性轻中度高血压疗效评价

钙拮抗剂在心血管疾病中的治疗作用早已被国内外临床研究所确立。钙拮抗剂虽品种繁多,但各自的药物动力学、药效学特点却明显不同。氨氯地平（amlodipine）降压疗效可靠,但其踝部水肿、面部潮红等主要不良反应,可影响高血压治疗的依从性,这可能是氨氯地平右旋体的效应。     

维生素B_2对冠心病患者血小板聚集性的影响

近年来，维生素BZ（VBZ）的用途又有新发现，它具有利尿、消肿、防癌和治疗黄水疮、高铁血红蛋白症等作用”’。我们在动物实验中，又首次发现它对急性心肌梗塞动物模型有显著抗血小板聚集（PAT）和保护缺血心肌的作用”‘。为探讨VBZ能否作为冠心病的二级预防药物，我们进行了