Ｍ Ｗ 形切口联合Ｔ区支撑强化在鼻部整形中的应用

目的　探讨唇裂术后继发鼻翼宽大、塌陷畸形，以及鼻尖低平的手术方法及切口设计。方法　鼻部设计Ｍ Ｗ 形皮 肤切口，以充分满足鼻小柱所需延长高度，同时缩小鼻孔周径，术后手术瘢痕隐蔽。结合鼻小柱至鼻尖部Ｔ区的肋软骨复合体植 入，悬吊固定，强化支撑作用，纠正鼻翼宽大塌陷及鼻尖部低平畸形。结果　１６例患者术后切口均愈合良好，无并发症，塑形后鼻 翼、鼻尖形态良好，外观满意。结论　Ｍ Ｗ形切口联合Ｔ区强化的手术方式，能够明显改善唇裂术后继发鼻翼宽大、塌陷畸形，鼻尖 低平的外观，手术操作简单，术后效果满意。     

鼻尖部皮角病一例报告

皮角病最常见于面部和头皮,表现为皮肤色的角质性赘生物。发生于鼻部的非常少见,我科最近收治一例,报道如下。患者男,59岁,3月前于鼻尖部先长一痂样物,剥除后逐渐形成一赘生物。无任何不适。检查:全身体检无异常发现。鼻尖部有一园椎形包块,基底宽0.7cm,高0.9cm,顶部呈黑色,质硬。表面无毛,无触痛。予手术切除。伤口Ⅰ期愈合。术后病理诊断:鼻尖部皮     

上颌窦巨细胞瘤1例报告

患者女,13岁,因左面部隆起伴左鼻塞及面部麻木感2年,无流脓及鼻衄,既往无外伤,家族中无肿瘤史。于1979年8月20日入院。检查:左面颊部隆起约6×5×2 cm~3,无压痛,近犬齿窝处有乒乓感,硬腭塌陷超过中线,颊龈粘膜移行至齿槽部,1～5     

鼻尖部混合瘤1例

混合瘤多发生于延腺,原发于鼻部少见,生长于鼻尖部更为罕见。笔者遇到一例。初误诊为皮脂腺囊肿。后经手术及病理证实为混合瘤,手术搞除后.恢复鼻尖正常外观。报告如下。 患者男,41岁,工人。因鼻尖起包一年半,于1996年3月来医院就诊。检查,鼻尖部轻度微血管扩张、无溃疡、鼻尖隆起、中等硬度、不活动、无压痛、鼻前庭及     

胸部神经鞘瘤1例

患者,男,45岁,因体检时胸部X线透视发现左侧胸腔内肿块而入院。无胸痛、气促、咳嗽、咯痰,否认外伤、手术史及结核等传染病史。无特殊过敏史及家族史。专科检查：胸廓对称无塌陷,呼吸运动平稳,无胸膜摩擦感,双侧语颤正常,叩诊呈清音。实验室检查无异常。     

右肺下叶后基底段腺癌囊性变1例

患者，女，对岁，自述胸闷不适一个月余左侧卧位时明显。曾在一个月前诊为肺囊肿。今以肺囊肿来我院就诊。既往身体健康，无传染病史，无手术史，无外伤史．无疫区接触史及家族遗传病史。X线检查：右肺下野中外带一薄壁环形透光影，轮廓清晰，边界光整，无分叶、大小约3.5cm×4．0cm，内无液平。与一个月前片比较无明显改变。CT检查：右下肺后基底段见一薄壁空洞影边界光整，无毛刻及分叶，大小约3．5cm×4.0cm.内无波平，局部洞壁见轻度钙化，诊断为右肺下叶后基底段肺囊肿．手术所见：右肺了叶后基底段见有一囊性肿物，已塌陷，直径约4…     

额部岛状皮瓣修复巨大鼻赘创面一例

鼻赘的手术治疗,以往采取组织刮除创面暴露的方法,不但疤痕形成影响面容,而且病程长,易感染。作用用额部岛状皮瓣修复巨大鼻赘创面一例,获得满意效果,现报告如下。患者男,57岁。鼻尖部逐年增大20余年,近三年增长迅速,影响外观。冬季常发生冻伤,夏季有异常臭味,诊断巨大鼻赘于1990—03—05入院。检查:全身无特殊情况。鼻尖部异常增生,表面皮肤粗糙呈暗紫色:面鼻测量面长19.5cm,鼻长8.0cm,鼻宽2.8cm。鼻尖部近于上唇,鼻小柱受压而鼻腔不能通气。治疗;因患者迫切     

鼻尖部汗腺混合瘤1例报告

患者女,34岁。因鼻尖部肿物逐渐增大半年于1986年3月31日入院。自述1983年5月曾因鼻尖部肿物手术治疗,术后病理报告为“汗腺瘤”。近半年鼻尖部原肿瘤处又复发,肿物逐渐增大。体检:鼻尖部有一约2×2×1cm大小肿块,边缘不清,表面光滑,局部皮肤有小血管扩张,鼻腔内无异常。入院后行鼻     

电解法治疗酒渣鼻毛细血管扩张症18例

酒渣鼻常导致鼻尖慢性表浅性毛细血管扩张,使患者鼻尖呈永久性充血、潮红,有碍外观。我们用电解法治疗18例酒渣鼻毛细血管扩张症,4周内治愈率达78％。一、一般资料本组18例均有酒渣鼻患病史,并曾外用硫磺洗剂、激素软膏等治疗无效。本组治疗前均处于静止期,无严重的化脓性囊肿或红色丘疹结节,无疤痕素质但均有明显的鼻尖表浅毛细血管扩张。18例     

先天性左侧非融合型横过异位肾误诊一例

患者女,25岁。1年前因阑尾炎在门诊检查时,偶于右下腹发现一包块。阑尾治愈后钡餐胃肠检查,未见病理改变。自发现此肿块后,患者常感右下腹隐痛,无其它泌尿系症状。超声波检查见右下腹有一10.5×6×3cm 边界清楚的实质性肿块,诊断后腹膜肿瘤性质待查入院。患者平素健康,月经史婚育史无特殊。体检:右下腹近脐旁可触及一鹅蛋大光滑肿块,移动度不大,无压痛,实质感。腹无移动性浊音,肠     

放射读片集锦(十九)

患者女,44岁,1977年11月25日开始发热,每日下午体温可达39℃,清晨稍低,持续约13天。于发热后1周胸透发现左肺有一球形病灶。经抗菌素治疗近一个月,病灶无改变。体温半月后已恢复正常。无咳痰、咯血史。家庭无结核史。本人无抽烟史。体检:T37.2℃,P72次,BP138/78,两肺呼吸音清,心律齐。腹平软,无包块。实验室检查:血沉2mm,白细胞7770,N75％E3％,L22％。痰查抗酸杆菌、癌细胞各3次均(—)。X线检查:正侧位胸片相当于左肺舌段见一类圆形     

下颌侧切牙致面颏瘘1例

患者,男,29岁。右下颏部反复肿痛,皮肤流脓达20个月。自1993年9月,因咬啤酒并盖咯伤牙齿,2d后,右下颌肿痛,当时求治于中医外科,先贴膏药后又切开排脓,当时好转。2个月后又复发,如此反复贴膏药。吃中药治疗近2年。1995年6月19日来我科治疗,诊断:右下颌骨髓炎;牙源性面颏瘘。患者过去史家族史无特殊:一般情况良好;全身各项检查未见异常。口腔科检查:口外右下颏部有1.5cm×2.0cm大小的肿块,触之为凸凹不平增生的肉芽样组织,质地较硬,有空洞感,肿块中央区有破溃的瘘管口,四周围可见疤痕塌陷,探之有淡红咖啡腥腹臭液体流出,深达骨面有     

额骨骨结核1例报告

患者女,20岁。因右额部肿物一年余,逐渐增大,于1986年2月25日收住院。检查;右额部发际下1cm 处有2.5×2.5×1cm 圆形肿物,自额骨板向外隆起,边界清楚,表面皮肤颜色正常,与皮肤不粘连,基底部不活动,触诊有囊性感,无压疼,皮温正常。其他无异常发现。无自觉症状,既往无结核史及结核病接触史。化验及放射检查:血、尿常规正常。血沉及胸透正常。头颅正位片示右侧额骨有1.5×1.5cm 圆     

对易脱环者放置吉妮IUD的临床观察

我院门诊手术室自1999年8月至2002年4月共为900例有脱环史的妇女放置了吉妮IUD,并进行了观察和随访。 对象与方法 一、对象:900例受术者均为有1至4次脱环史的已婚健康妇女。以往月经规律,妇科检查正常,年龄24～43岁,无放置IUD禁忌证。     

前额皮瓣一期鼻再造1例报告

患者女,47岁。1年前被他人用刀将鼻前部切割后造成鼻尖大部分缺损畸形。局部检查:鼻尖、鼻小柱及双侧鼻翼缺损,仅有少许残存软骨组织,双侧鼻孔外露,创面疤痕轻度增生、质硬。手术方法 1.前额皮瓣设计将左侧眉毛内侧上方确定为其蒂部,蒂内包含有滑车上动脉、眶上动脉。在过中线后右侧紧接发     

达卡巴嗪致过敏反应1例

1病例介绍患儿,女,2岁,排尿困难1周入院。当地医院腹部CT检查,发现骶前部有一65mm×60mm×50mm大肿块,怀疑“骶尾部畸胎瘤”。入院查体:T36.1℃、BP75/45mm Hg、体重13.5kg,神志清,精神好,营养发育中等,皮肤粘膜无特殊,浅表淋巴结未触及,心肺未查及特殊。腹膨隆、软、无压痛,未触及包块,肠鸣音正常。骶尾部皮肤光滑。肛诊可触及肿物上缘,肿物质地中等。脊柱四肢无特殊,病理反射未引出。个人史、既往史:第1胎,第1产,足月剖宫产,母乳喂养,新生儿期无特殊。平时身体健康,无特殊疾病史,体格智力发育正常。否认有药物过敏史。家族史:无特殊。…     

5-氟胞嘧啶(5-FC)治疗肺曲菌球病1例

朱××,男性,49岁,1983年4月9日急诊入院。患者于十三天前发生咯血,量少,以血痰为主,无畏寒、发热及胸痛。入院前一天曾大咯血二次,一次量约200ml左右,于某院×线胸透发现:“左下肺球形阴影”。患者否认既往有类似的发病史,无肺部慢性疾病史。患者有与发霉物接触史。查体:无阳性体征,实验室检查无异常,免疫功能正常;1:1万OT皮试(-);入院后X线胸片及断层,发现左下肺内侧有两     

半腱肌肺吸虫病1例报告

患者,女,12岁,陕西籍。2月前右大腿后侧发现一包块,逐渐长大,压痛。不咳,无咳痰史,半年前有吃螃蟹史。检查:右大腿中段后内侧扪及4×5×3cm包块,硬,光滑,压痛,随伸屈膝而活动,与皮肤无粘连,与半腱肌粘连。1984年10月手术发现右半     

宫内早早孕合并双侧卵巢囊肿破裂手术产1例

患者25岁,已婚未育。末次月经1999年年11月30日,平素月经规则,有痛经史,无避孕史。2小时前突然出现下腹疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。于1999年12月22日急诊入院,查体T 36.0℃,P 100次/分,BP 90/60mmHg,痛苦貌。心肺听诊无异常。妇科检查:外阴(一),阴道畅,宫颈光滑,     

健康儿童接种水痘减毒活疫苗的效果试验

本文报道一项随机双盲对照的水痘减毒活疫苗(Oka/Merck)现场试验的随访结果。共有956名儿童,年龄在1～14岁之间,既往无肿瘤及免疫缺陷史,无临床感染水痘病史、并在4周内无水痘病人接触史以及疫苗接种史。其中914名经血清学检查证实对水痘易感。这些儿童被随机分为两组:468名接种