血浆MMP-2水平对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值

目的 探讨血浆MMP-2水平对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测作用.方法 采用ELISA法检测经病理确诊的52例乳腺癌患者(乳腺癌组)和26例乳腺纤维腺瘤患者(纤维腺瘤组)血浆MMP-2的水平.乳腺癌组行新辅助化疗及手术,新辅助化疗方案为静脉滴注表阿霉素90 mg/m2、环磷酰胺600 mg/m2和序贯多西他赛80 mg/m2,每2周为1个化疗周期,共8个周期.按Miller-Payne病理分级评价新辅助化疗疗效,将乳腺癌组再分为疗效一般组(34例)和疗效较好组(18例).结果 乳腺癌组血浆MMP-2水平高于纤维腺瘤组[(1.19±0.66)ng/mL vs.(0.34±0.14)ng/mL](P＜0.05).未发现乳腺癌组血浆MMP-2水平与年龄、人表皮生长因子受体2、雌激素和孕激素受体、肿块分期、淋巴结转移存在相关关系(P＞0.05).化疗前,疗效一般组和疗效较好组MMP-2水平无统计学差异[(1.15±0.73)ng/mL vs.(1.28±0.50)ng/mL](P＞0.05);化疗后,疗效较好组 MMP-2水平低于疗效一般组[(0.55±0.39)ng/mL vs.(1.14±0.69)ng/mL](P＜0.05).结论 监测血浆MMP-2水平对乳腺癌新辅助化疗疗效有一定的预测价值.     

非小细胞肺癌化疗前后血清VEGF和MMP-9水平的对照观察

目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)化疗前后血清中血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,探讨其变化规律与化疗疗效之间的关系。方法采用ELISA双抗体夹心法检测54例非小细胞肺癌患者化疗前后血清VEGF和MMP-9水平,并参照RECIST评价标准进行疗效评价。结果化疗前后血清VEGF水平无明显变化(P>0.05)。化疗后血清MMP-9水平与化疗前相比明显下降(P<0.05)。有效组化疗前后血清VEGF水平无显著变化(P>0.05)。化疗后血清MMP-9水平与化疗前相比显著降低(P<0.05)。无效组血清VEGF和MMP-9水平均无明显变化(P>0.05)。结论血清MMP-9表达水平与非小细胞肺癌的化疗疗效相关,提示MMP-9可以反映患者病情的变化,为病情的进展和预后提供依据。     

2型糖尿病肾病患者血浆MMP-2和MMP-9水平检测的临床意义

目的探讨了2型糖尿病肾病患者血浆MMP-2和MMP-9水平的变化及临床意义。方法采用ELISA法测定了42例糖尿病无肾病和33例糖尿病肾病患者血浆MMP-2和MMP-9水平的变化,并与35例正常健康人作比较。结果2型糖尿病肾病患者血浆MMP-2水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而MMP-9水平则显著地低于正常人组(P<0.01),2型糖尿病肾病组与无肾病组亦有显著性差异(P<0.05)。结论2型糖尿病肾病的发生与发展与血浆MMP-2和MMP-9的水平变化密切相关,具有重要的临床价值。     

替吉奥胶囊治疗晚期消化道肿瘤的疗效及对VEGF、MMP-9水平的影响

目的观察替吉奥胶囊治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效及对患者血管内皮生长因子(VEGF)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法选取2017年1月-2019年1月江西省新余市万载诚济医院收治的晚期消化道肿瘤患者90例,根据治疗方法不同分为研究组和对照组各45例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上加用替吉奥胶囊治疗。比较2组患者临床疗效及治疗前后VEGF、MMP-9水平。结果研究组患者总有效率为55.6%高于对照组的31.1%(P<0.05)。治疗后,2组患者的VEGF及MMP-9水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P均<0.05)。结论替吉奥胶囊治疗晚期消化道肿瘤的效果较好,且可有效降低患者VEGF及MMP-9水平,改善患者预后。     

乳腺癌患者化疗前后血浆TSP-1 VEGF水平变化及意义

目的检测乳腺癌患者血浆TSP-1及VEGF在化疗前后的变化,探讨其临床意义。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)对40例乳腺癌患者化疗前后血浆TSP-1及VEGF测定并对照分析。结果乳腺癌患者化疗前血浆TSP-1为95.56±40.66)ng/ml,VEGF为566.2±46.8ng/ml;化疗2个周期后TSP-1为167.14±56.78)ng/ml,VEGF为465.2±200.6ng/ml,P<0.01。结论乳腺癌患者化疗前后血浆TSP-1及VEGF水平的变化与化疗效果密切相关,TSP-1及VEGF可作为判断化疗疗效的指标之一。     

乳腺癌患者手术前后外周血基质金属蛋白酶和基质金属蛋白酶组织抑制剂的动态监测

目的研究乳腺癌患者手术前后外周血中基质金属蛋白酶（MMP-9）和基质金属蛋白酶组织抑制剂（TIMP-1）含量与肿瘤进展的关系及其意义。方法采用ELISA法测定乳腺癌患者手术前和手术后2周、1个月、6个月血浆MMP-9及TIMP-的浓度，并与健康对照组比较。结果乳腺癌患者术前外周血MMP-9和TIMP-1浓度显著高于健康对照组（P〈0．05），其浓度与肿瘤TNM分期呈正相关（P〈0．05）；手术后2周、1个月、6个月血浆MMP-9、MMP-9／TIMP-1比值较手术前明显下降（P〈0．05）。结论乳腺癌患者外周血中MMP-9和TIMP-1浓度与肿瘤的进展密切相关。动态监测血浆中MMP-9和TIMP-1浓度变化，对于乳腺癌患者的病情监控可提供一定的参考。     

MMP-2和MMP-9检测在急性冠状动脉综合征患者中的应用价值

目的探讨MMP-2和MMP-9检测在急性冠状动脉综合征患者中的临床应用价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测67例急性冠状动脉综合征患者的血清MMP-2和MMP-9,同时检测66例健康体检者作为对照组,并对检测结果进行统计分析。结果急性冠状动脉综合征患者组血浆MMP-2和MMP-9水平明显高于正常对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论基质金属蛋白酶(MMPs)生化标志物参与动脉粥样硬化的进展及促进动脉粥样硬化板块的破裂,临床上检测MMP-2、MMP-9等生化标志物对预测和预后判断有重要的临床应用价值。     

卡培他滨联合长春瑞宾治疗晚期乳腺癌

目的:观察卡培他滨联合长春瑞宾对紫杉醇类和／或蒽环类耐药的晚期转移性乳腺癌的疗效及安全性。方法:对24例紫杉类和／或蒽环类耐药的、具有可测量病灶的晚期乳腺癌患者采用卡培他滨联合长春瑞宾进行治疗,21 d为1个周期,治疗2-6个周期。所有患者以往均接受过1种以上包括紫杉醇和／或多柔比星化疗方案的化疗。结果:24例患者中4例接受了2个周期化疗,5例完成3个周期化疗,12例完成4个周期的化疗,3例完成6个周期化疗。有效率(RR)为45．8％。不良反应14例。结论:卡培他滨联合长春瑞宾治疗晚期转移性乳腺癌的疗效确切且不良反应轻,有望成为紫杉醇类和／或蒽环类药物治疗失败的晚期转移性乳腺癌的理想方案。     

围术期配合药物化疗治疗非小细胞肺癌对患者血清MMP-9、VEGF水平及疗效的影响观察

目的观察围术期配合药物化疗治疗非小细胞肺癌对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及疗效的影响。方法将204例非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组各102例。试验组患者给予围术期化疗治疗,对照组给予术后化疗治疗。观察2组患者化疗后治疗效果,并于治疗前后检测患者血清MMP-9和VEGF水平,比较其差异性。结果试验组患者治疗有效率94.12%远高于对照组的81.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者血清MMP-9和VEGF水平相近,差异均统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血清MMP-9及VEGF水平均有所降低,且试验组患者降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论围术期配合药物化疗治疗非小细胞肺癌可显著降低患者血清MMP-9和VEGF水平,提高治疗效果且不增加不良反应发生率。     

长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者疗效分析

目的观察长春瑞滨联合顺铂对复发、转移性乳腺癌患者的治疗作用。方法复发、转移性乳腺癌患者57例,所有患者均接受长春瑞滨25mg/m2加入0.9%的氯化钠注射液50mL静脉推注,第1、8天应用;顺铂75mg/m2加入0.9%的氯化钠注射液250mL静脉滴注,分两天即第1、2应用,应用顺铂前后适当水化,21天1周期,化疗2～6个周期。结果 57例均可评价疗效,全组患者CR5例(8.8%),PR23例(40.4%),RR28例(49.1%)。结论对已用过蒽环类药物的晚期复发、转移性乳腺癌患者应用长春瑞滨联合顺铂方案化疗疗效较好,不良反应轻,可在临床上作为二线解救方案推广应用。     

诺维本为主的联合方案治疗晚期乳腺癌

目的　观察以诺维本为主的联合方案治疗晚期难治性乳腺癌的疗效。方法　应用诺维本为主的联合方案治疗晚期难治性乳腺癌28例。结果　28例病人有效率为53．2％，毒副反应主要为骨髓抑制。结论　以诺维本为主的联合方案治疗晚期难治性乳腺癌的疗效较好且大多数病人均能耐受。     

雌、孕激素受体表达状态与局部晚期乳腺癌经内乳动脉置管新辅助化疗疗效的关系

目的 探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达状态对局部晚期乳腺癌经内乳动脉置管新辅助化疗疗效的预测价值.方法 选择98例临床认为不能一期手术,分期为ⅢA~ⅢC期的局部晚期乳腺癌患者为研究对象,采取患侧内乳动脉置管微量泵持续给药的新辅助化疗.化疗方案包括FAC、FEC、AC和TAC,以21 d为1个周期.2~4个周期后视情况行乳腺癌改良根治术或标准根治术.新辅助化疗前后分别对肿瘤标本通过免疫组化的方法进行ER、PR检测.新辅助化疗后对疗效进行评估.对比研究ER、PR不同表达状态对疗效的预测价值.结果 比较ER、PR的不同表达状态对局部晚期乳腺癌经内乳动脉置管新辅助化疗总有效率的影响结果显示差异无统计学意义(P>0.05).结论 本研究没有支持ER、PR在局部晚期乳腺癌经内乳动脉置管新辅助化疗中对疗效有明显的预测价值.     

Evaluation of Serum Levels of HER2, MMP-9, Nitric Oxide,and Total Antioxidant Capacity in Egyptian Breast Cancer Patients: Correlation with Clinico-Pathological Parameters

Breast cancer is by far the most common cancer in women worldwide and the main cause of cancer-related mortality. Breast cancer accounts for 38% of all malignancies among Egyptian women. The aim of our study was to evaluate the serum levels of human epidermal growth factor receptor-2 (HER2), matrix metalloproteinase-9 (MMP-9), nitric oxide (NO), and total antioxidant capacity (TAC) in breast cancer patients and to correlate these markers with clinico-pathological parameters. Serum HER2, MMP-9, and carcinoma antigen 15-3 (CA 15-3) were assessed in 80 breast cancer patients and ten healthy subjects as a control group by the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) technique while NO and TAC were assessed by a colorimetric method. Serum HER2 was ≥15 ng/mL in nine patients (11.3%). High HER2 ECD levels were significantly associated with tissue HER2 (P<0.0001), metastasis (P= 0.0024), and negativity of both estrogen (P=0.0075) and progesterone (P=0.0239) receptors. Serum MMP-9 (P=0.0013), NO (P<0.0001), and CA 15-3 (P<0.0001) were significantly increased while serum TAC was significantly (P=0.01) decreased in breast cancer patients as compared to the control group. Serum MMP-9 was increased significantly (P=0.028) in metastatic patients as compared to non-metastatic patients. We found a positive correlation between serum HER2 and CA 15-3 (r=36, p=0.005). In conclusion, serum HER2 reflects the tissue HER2 status of breast cancer, so the determination of serum HER2 is helpful in assessing HER2 status, but in addition, a high level may reflect metastatic disease. Also, serum MMP-9 can be useful for denoting the development of metastasis in breast cancer patients. Follow-up is needed to evaluate the value of serum HER2 and MMP-9 as prognostic markers.     

乳腺癌组织中基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-9 表达与人乳头状瘤病毒16/18 感染的关系及其临床病理意义

目的探讨乳腺癌组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达与人乳头状瘤病毒(HPV)16/18感染的关系及其临床病理意义。方法回顾性选取2015年3月至2018年5月蚌埠医学院第二附属医院收治的90例乳腺癌病人乳腺癌组织为研究对象(乳腺癌组),同时选取同期该院85例良性乳腺疾病切除病变周围正常乳腺组织作为对照(对照组)。实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测组织中MMP-2、MMP-9 mRNA表达水平;免疫组织化学法检测组织中MMP-2、MMP-9蛋白表达;采用原位杂交法检测HPV16/18感染情况。回顾性分析乳腺癌病人临床病理资料,比较MMP-2、MMP-9表达、HPV 感染与病人临床病理特征关系。结果乳腺癌组病人MMP-2、MMP-9 mRNA 表达水平(1.58±0.13、2.14±0.11)及其蛋白阳性表达率(77.78%、80.00%)均显著高于对照组(1.00±0.05、1.02±0.07、27.06%、17.65%)(P<0.05);乳腺癌组HPV16/18-DNA阳性率［71.11%(64/90)］显著高于对照组［12.94%(11/85)］(P<0.05);MMP-2、MMP-9表达及HPV16/18阳性表达均与淋巴结转移、临床分期、绝经状态、雌激素受体(ER)阳性相关(P<0.05);MMP-2、MMP-9表达与HPV感染呈正相关(P<0.05)。结论乳腺癌病人乳腺癌组织中MMP-2、MMP-9表达水平明显升高,与HPV16/18感染呈正相关,均与病人临床病理特征密切相关。HPV感染可能引起基质金属蛋白酶表达增高,从而促进乳腺癌的发生发展。     

Tp53单核苷酸多态与晚期NSCLC对铂类药物化疗敏感性关系

目的 探讨Tp53基因单核苷酸多态性(SNP)与非小细胞型肺癌(NSCLC)患者对铂类药物为主的化疗方案敏感性的关系.方法 用新型三维DNA微阵列检测芯片进行基因分型,测序法验证该芯片结果,比较不同基闪型对化疗敏感性的影响.结果 携带杂合基因型和突变纯合型对化疗敏感性的影响趋势不同;但多种因素校正、分析差异无统计学意义.结论 Tp53 Pro72Arg位点基因状态可能对NSCLC患者化疗敏感性有影响.     

老年急性ST段抬高型心肌梗死早期溶栓45例临床护理体会

目的探讨静脉溶栓治疗老年急性sT段抬高型心肌梗死（ST—segmentelevationmyocardialinfarction,STEMI）患者的护理体会。方法对45例老年STEMI患者进行静脉溶栓治疗：溶栓前准备、溶栓中密切配合并严密观察病情变化、溶栓后加强护理,防止并发症的发生。结果45例STEMI患者经静脉溶栓治疗后均取得满意的效果,治疗成功率为82．2％。结论对老年STEMI患者进行溶栓前、后护理,可防止并发症的发生,提高静脉溶栓的成功率。     

乳腺癌患者手术治疗前后血清CA153、IL-8、MMP-2和TIMP-2水平检测的临床意义

目的 探讨乳腺癌患者手术治疗前后血清糖类抗原-153 （CA153）、白细胞介素-8（IL-8）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-2组织抑制剂（TIMP-2）的含量及临床价值.方法 应用放射免疫分析法和酶联法对34例乳腺癌患者（观察组）进行手术治疗前后血清CA153、IL-8和MMP-2、TIMP-2水平的检测,并与35例正常对照组作比较.结果 观察组在手术前血清CA153、IL-8、MMP-2、TIMP-2均显著高于对照组（P＜0.01）；手术后3个月未复发的29例其血清CA153、IL-8和MMP-2、TIMP-2水平下降或接近正常,而复发的5例其血清水平又回升到手术前的水平（P＜0.01）；且血清CA153水平与IL-8、MMP-2 、TIMP-2测定显著相关（r=0.5784、0.4926、0.6011,P＜0.01）.结论 检测乳腺癌患者手术治疗前后血清CA153、IL-8、MMP-2、TIMP-2水平的变化可作为乳腺癌患者诊断和疗效观察的参数.     

辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体-2阳性晚期或转移性乳腺癌的系统评价

目的：系统评价辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体-2（HER2）阳性晚期或转移性乳腺癌的临床效果。方法：检索国内外公开发表的关于辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期或转移性乳腺癌的中英文文献,对纳入的研究进行比较。结果：共纳入6篇随机对照试验（RCT）研究。辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期或转移性乳腺癌的反应率和病理完全缓解率的风险比（RR）分别为1.46（P=0.02）和0.98（P=0.91）。结论：尽管研究存在一定的局限性,但在不考虑治疗成本的情况下,辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗要优于标准治疗,临床上具有较强的可替代性。     

新辅助化疗对中期宫颈癌的疗效观察

目的：观察新辅助化疗对中期宫颈癌的疗效。方法106例中期宫颈癌患者按照数字表法随机分为观察组和对照组,各53例。观察组在手术前采用紫杉醇与顺铂（ TP）方案新辅助化疗,对照组直接行手术治疗。观察化疗总有效率和化疗前后肿瘤直径变化,并测定观察组血清血管内皮生长因子（ VEGF）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）的变化,同时比较两组手术情况。结果化疗结束后观察组总有效率为60．4％;化疗前后观察组肿瘤平均直径分别为（5．24±1．35） cm、（2．64±0．67） cm,差异有统计学意义（ t＝3．947,P＜0.05）。在手术时间、术中出血量及淋巴结转移方面,观察组均明显优于对照组（ t＝3．725、5．392,χ2＝4．28, P＜0．05或P＜0.01）。观察组患者化疗后血清VEGF和MMP-9均比化疗前有明显降低（ t＝3．130、4．724,均P＜0．05）。结论新辅助化疗可以明显降低中期宫颈癌患者血清VEGF和MMP-9的表达。