椎基底动脉供血不足应用法舒地尔与川芎嗪联合治疗的临床研究

目的评价分析椎基底动脉供血不足应用法舒地尔与川芎嗪联合治疗的疗效。方法按照随机双盲原则将2009年5月～2013年5月本科收治的146例椎基底动脉供血不足患者分成对照组和观察组各73例,对照组患者使用法舒地尔治疗,观察组患者应用法舒地尔与川芎嗪联合治疗,对治疗后椎动脉、基底动脉的血流速度及有效率进行比较。结果观察组患者治疗后椎动脉、基底动脉的收缩血流速度明显的优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者治疗后的有效率为95．9％,对照组患者治疗后的有效率为82．2％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论应用法舒地尔与川芎嗪联合治疗椎基底动脉供血不足对改善基底动脉、椎动脉的血流速度、缓解患者眩晕、呕吐的症状效果更加,值得在基层医院推广应用。     

法舒地尔联合血栓通治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

目的观察法舒地尔联合血栓通治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法 2010年1月—2011年6月收治椎-基底动脉供血不足性眩晕患者60例,随机分为两组,每组各30例。治疗组予法舒地尔60mg,加入0.9%氯化钠溶液250ml中,静脉滴注,1次/d(或法舒地尔30mg,加入0.9%氯化钠溶液100ml中静脉滴注,2次/d);血栓通注射液500mg加入0.9%氯化钠溶液250ml,静脉滴注,1次/d,共7d。对照组予血栓通注射液500mg加入0.9%氯化钠溶液250ml,静脉滴注,1次/d,共7d。观察两组症状改善及不良反应情况。结果两组对椎-基底动脉供血不足性眩晕都有明显疗效,但治疗组完全显效率和总有效率均明显优于对照组,且完全显效时间明显缩短。结论法舒地尔联合血栓通治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕效果确切,安全可靠。     

天麻素联合长春西丁治疗椎基底动脉供血不足疗效分析

目的：观察天麻素联合长春西丁治疗中老年椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法：将确诊的椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为两组,治疗组（70例）静脉滴注天麻素联合长春西丁,对照组（60例）静脉滴注长春西丁。结果：治疗组总有效率95．7％,对照组总有效率78．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：天麻素联合长春西丁治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效确切,值得临床推广应用。     

丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足52例

目的：观察盐酸丁咯地尔治疗椎一基底动脉供血不足的疗效及不良反应。方法：104例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组52例，丁咯地尔200mg静脉滴注，1次／天，疗程7天，对照组52例，川芎嗪120mg静脉滴注，1次／天，疗程7天，观察两组患者疗效及不良反应。结果：治疗组显效率及总有效率分别为65．4％和90．4％，均明显高于对照组25％和67．3％，差异有显著性（P〈0．01和P〈0．05），两组均无明显不良反应。结论：盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足疗效显著，无明显不良反应。     

盐酸法舒地尔治疗椎基底动脉缺血性眩晕疗效观察

目的探讨法舒地尔治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法选择62例椎基底动脉供血不足性眩晕患者,随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组采用盐酸法舒地尔30mg静脉滴注,1次/d。对照组采用复方丹参粉针0.4g静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程。结果盐酸法舒地尔组总有效率为93.75%,高于对照组的63.33%（P〈0.05）,具有统计学意义。结论盐酸法舒地尔治疗椎基底动脉缺血性眩晕疗效确切。     

丁咯地尔联合护理干预治疗椎基底动脉供血不足疗效观察

目的观察丁咯地尔联合护理干预治疗椎基底动脉供血不足患者的临床疗效。方法将86例椎基底动脉供血不足患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予丹参注射液静脉滴注,治疗组给予丁咯地尔注射液静脉滴注,联合护理干预治疗,疗程14d。分别观察2组治疗前后临床疗效。结果治疗组总有效率95．34％,对照组有效率76．74％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丁咯地尔联合护理干预治疗椎基地动脉供血不足疗效显著。     

东菱精纯克栓酶治疗椎基动脉供血不足18例

目的：观察东菱精纯克栓酶治疗椎基度动脉供血不足的疗效。方法：３８例椎基底动脉供血不足患者随机分为东菱精纯克栓酶观察组和低分子右旋糖酐和复方丹参静脉滴注对照组。结果：观察组治疗后显效率７７．８％,总有效率９４．５％,均明显高于对照组显效率５０．０％,总有效率８０．０％。     

葛根素及灯盏花素治疗椎-基底动脉供血不足70例疗效观察

目的观察葛根素注射液及等灯盏花素注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效。方法将70例椎-基底动脉供血不足患者随机分为两组，葛根素组38例，灯盏花素组32例，葛根素组给予葛根素注射液0．4g＋5％葡萄糖250ml，每日1次，静脉滴注，共15d；灯盏花素组给予灯盏花素注射液12m1＋5％葡萄糖250ml，每日1次，静脉滴注，共15d；观察两组症状、体征及经颅多普勒变化情况。结果葛根素组总有效率95％，灯盏花素组总有效率94％，两组比较差异元统计学意义（P〉0．05）。结论葛根素注射液与灯盏花素注射液对治疗椎-基底动脉供血不足安全有效，不良反应少，值得临床应用。     

步长脑心通治疗老年椎基底动脉供血不足的临床观察

目的观察步长脑心通胶囊治疗椎－基底动脉供血不足的临床疗效。方法将88例椎基底动脉供血不足的患者随机分为步长脑心通治疗组（48例）和对照组（40例）,两组综合治疗方法相同,均采取胞二磷胆碱0．5g加入0．9％氯化钠250ml中静脉滴注,1次／d;丹参注射液250ml静脉滴注,1次／d。治疗组加用步长脑心通口服,4粒／次,3次／d。治疗4周后进行临床对比分析。同时观察治疗组治疗前后血脂、血流动力学和经颅多普勒检查（TCD）变化情况以及药物的不良反应。结果治疗组总有效率91．7％,明显优于对照组（77．5％）;治疗组在治疗前后椎基底动脉平均血流速度等指标的变化差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论步长脑心通胶囊能有效的改善脑循环。为治疗椎基底动脉供血不足的安全有效药物。     

葛根素治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的 观察葛根素注射液对椎-基底动脉供血不足性眩晕的治疗效果。方法 将86例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为2组,各43人,治疗组用葛根素注射液500mg加生理盐水250ml中静滴,每日1次;对照组43例,用复方丹参注射液20ml加生理盐水250ml中静滴,每日1次。两组均以2周为1个疗程。结果 治疗组临床总有效率为88.4％,对照组为74．4％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）,治疗中未见明显不良反应。结论 葛根素注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效明显优于复方丹参注射液。     

注射用川芎嗪联合丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果观察

目的：探讨注射用川芎嗪联合丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床效果。方法选取本院2012年1月～2014年1月收治的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组给予丹参注射液治疗,观察组给予注射用川芎嗪联合丹红注射液治疗,并比较两组的疗效。结果观察组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后的LVA、RVA和BA分别为（40.6±7.36）、（38.6±5.35）、（39.6±5.32）cm/s,均明显快于对照组（P＜0.05）;两组均无不良反应发生。结论注射用川芎嗪联合丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕安全、有效。     

氨溴索静滴结合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的效果观察

目的：探讨氨溴索静滴结合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选择80例患儿,所有患儿均采用氨溴索1.2mg/（kg·d）静滴,观察组使用阿奇霉素,先静脉滴注10mg/（kg·d）,每日1次,连续治疗5d,后口服,10mg/（kg·d）,每日1次,连续治疗2周,对照组仅使用阿奇霉素10mg/（kg·d）静脉滴注。比较两组临床症状消失时间、治疗不良反应及静脉输液不适情况。结果观察组患者发热消失、喘息消失、咳嗽消失及啰音消失均显著快于对照组（P＜0.05）,观察组出现胃肠道不适及肝肾功能受损的比率均显著低于对照组（P＜0.05）,观察组未出现1例局部坏死情况,而对照组则出现2例,观察组发生输液后局部红肿和针头脱出的情况显著少于对照组（P＜0.05）。结论氨溴索静滴结合阿奇霉素序贯治疗,能较快的改善小儿支原体肺炎患者临床症状,减少治疗不良反应,是提高治疗依从性的有效方法。     

阿加曲班治疗急性进展性脑梗死的疗效观察

目的探讨阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效及其可能的作用机制。方法56例急性进展性脑梗死患者随机分为阿加曲班治疗组（治疗组,26例）和常规治疗组（对照组,30例）。治疗组给予静脉滴注阿加曲班,开始2d内,60mg/d,持续静脉滴注,其后的5d内,20mg/d,早晚各1次,7d后给予拜阿司匹林,奥扎格雷钠,依达拉奉等治疗。对照组不用阿加曲班,其他同治疗组。两组患者在治疗前与治疗后14d进行NIHSS评分,并监测凝血功能等指标变化及治疗期间不良反应。结果治疗后14d两组患者神经功能缺损评分较治疗前均有改善（均P＜0.01）,治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组（P＜0.01）;治疗组患者神经功能缺损评分减少值明显高于对照组（P＜0.05）。两组均无明显不良反应。结论急性进展性脑梗死应用阿加曲班治疗安全、有效。     

养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗椎—基底动脉供血不足眩晕的临床观察

目的观察养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗椎—基底动脉供血不足(VBI)眩晕的临床疗效。方法将140例VBI眩晕患者随机分治疗组和对照组各70例。对照组单纯予以倍他司汀静脉滴注治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用养血清脑颗粒口服治疗。比较2组临床疗效,治疗前、后椎—基底动脉平均血流速度,并观察药物不良反应。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组痊愈率和显效率分别为22.86%、47.14%,高于对照组的11.43%、31.43%;2组治疗后椎—基底动脉平均血流速度高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗VBI眩晕疗效显著。     

桂哌齐特联合奥扎格雷治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察桂哌齐特联合奥扎格雷治疗椎-基底动脉供血不足的疗效和安全性。方法将临床诊断的椎-基底动脉供血不足患者60例随机分为治疗组和对照组。治疗组30例给予奥扎格雷联合桂哌齐特注射液治疗;对照组30例仅用丹参注射液治疗。治疗效果按患者症状、体征变化来判断疗效。结果治疗组总有效率为93.3%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后血液流变学水平均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）;与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组均未见明显不良反应。结论奥扎格雷联合马来酸桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足患者疗效较好,安全性好。     

口服胃黏膜保护剂与静脉使用质子泵抑制剂对减轻大蒜素不良反应的作用分析

目的:探讨口服胃黏膜保护剂与静脉使用质子泵抑制剂对减轻大蒜素不良反应的作用。方法:将40例肺部感染并使用两种或两种以上抗生素的患者随机分为对照组(20例)和观察组(20例)。在使用大蒜素并出现相关不良反应后两组患者分别予以胃黏膜保护剂口服和质子泵抑制剂静脉滴注,并记录每位患者在进行上述治疗后不良反应的变化情况。结果:观察组有效率为75%,对照组为35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服胃黏膜保护剂较静脉滴注质子泵抑制剂治疗大蒜素不良反应的疗效显著。     

盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺血发作30例

目的观察盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠对短暂性脑缺血发作的临床疗效和安全性。方法将60例短暂性脑缺血发作患者随机均分为两组,治疗组用盐酸法舒地尔30 mg静脉滴注,12 h滴完,奥扎格雷钠80 mg静脉滴注,12 h滴完,均连用14 d;对照组单用奥扎格雷钠80 mg静脉滴注,12 h滴完,连用14 d。观察两组临床疗效和不良反应,检测血常规、尿常规、肝功能、肾功能以及凝血指标。结果两组基本痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),总显效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组短暂性脑缺血发作停止时间早于对照组。两组均无明显不良反应,血常规、尿常规、肝功能、肾功能以及凝血指标无明显改变。结论盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺血发作不但能够提高疗效,而且安全,可以考虑将其试用于短暂性脑缺血发作的治疗。     

盐酸法舒地尔治疗老年人不稳定性心绞痛

目的:观察盐酸法舒地尔治疗老年人不稳定性心绞痛(UAP)的疗效.方法:将60例60岁以上老年人UAP患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,在常规治疗外,分别采用静脉滴注盐酸法舒地尔30 mg,12小时1次或口服硝苯地平10 mg,3次/日,治疗14天.治疗前后观察两组心绞痛发作情况,并做心电图检查,观察不良反应.治疗后随访6个月.结果:治疗组总有效率83.33%高于对照组73.33%,但两组比较差异无显著性(P＞0.05);治疗组显效率(70.00%)高于对照组(40.00%),差异有显著性(P＜0.05).两组均无明显不良反应.随访6个月,对照组死亡1例,死于肺部感染;治疗组发生1例心肌梗死.结论:盐酸法舒地尔可以试用于治疗老年人UAP.     

长春西汀注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的 观察注射用长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法 将100例椎基底动脉供血不足性眩晕患者完全随机分为观察组和对照组,各50例.观察组患者给予5％葡萄糖或0.9％氯化钠注射液500 ml加长春西汀注射液30 mg,1次/d静脉滴注.对照组患者给予5％葡萄糖或0.9％氯化钠注射液250 ml加丹参注射液20ml,1次/d静脉滴注.疗程均为10 d.观察患者治疗前后的临床表现、治愈好转情况及左椎动脉、右椎动脉及基底动脉平均血液速度变化.结果 观察组显效44例、有效5例,总有效率98.3％,对照组显效24例、有效20例,总有效率90.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组左椎动脉、右椎动脉及基底动脉平均血液速度与治疗前比均有不同程度提高[观察组:(26±8)m/s比(23±7) m/s,(27±7) m/s比(24±7) m/s,(26±8)m/s比(23 ±7) m/s,对照组:(27±8)m/s比(24±7)m/s,(27 ±7)m/s比(24 ±6) m/s,(27±8) m/s比(26±8)m/s] (P＜0.05),但2组治疗后左椎动脉、右椎动脉及基底动脉平均血液速度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 注射用长春西汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕,疗效显著.