子宫动脉栓塞用于子宫腺肌症的临床观察

目的：研究子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床效果。方法选取我院2010年2月-2011年2月收治的采用子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的患者46例,分析患者手术前,手术后1个月、3个月子宫大小变化、疼痛缓解程度以及月经量变化。结果所有患者均有不同程度的月经量减少,手术后疼痛程度下降,手术后子宫体积明显小于手术前,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症是一种安全、有效、简单、并发症小和易被患者接受的治疗方法,值得临床的广泛推广。     

介入治疗子宫腺肌症后对患者血清MMP-2、MMP-9水平的改善作用

目的 重点探讨分析介入治疗下子宫腺肌症疾病患者临床疗效及推广价值,以及介入治疗后患者血清MMP-2、MMP-9水平的改善情况.方法 采用回顾分析与查阅患者病历资料的统计方法.从本院近三年所收治的子宫腺肌症疾病患者当中选取了60例,分为对照组和观察组.对照组行腹腔镜保守治疗手术,观察组行子宫动脉栓塞介入式的手术治疗方法.观察两组手术前后临床病情、症状的变化情况,分析手术后患者血清MMP-2和MMP-9水平的改善作用.结果 对照组和观察组分别经过腹腔镜保守治疗与子宫动脉栓塞介入手术治疗后,两组患者临床症状及血清指标均有所缓解.但观察组中的30例子宫腺肌症患者,临床效果更佳,贫血症状改善较为明显.两组血清中MMP-2、MMP-9水平也较手术治疗前有明显改善,观察组改善作用更为显著.结论 通过介入治疗子宫腺肌症后对患者血清MMP-2、MMP-9水平的改善作用远优于传统的腹腔镜保守治疗方法.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床疗效

目的探讨选择性子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法采用UAE治疗11例子宫腺肌症患者,观察患者术后8个月的月经量、痛经程度、子宫及病灶体积的变化。结果本组患者术后月经量少于术前,子宫体积小于术前,疼痛分级高于术前,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症近期疗效显著,安全有效、不良反应轻。     

子宫动脉栓塞术联合GnRH-a治疗子宫腺肌症的临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞术联合GnRH-a治疗子宫腺肌症的临床效果。方法在医院2014年12月至2015年12月诊治的子宫腺肌症患者中抽取89例作研究对象,并通过随机抽签原则进行分组,观察组(n=45)应用子宫动脉栓塞术联合GnRH-a治疗,对照组(n=44)单纯采取子宫动脉栓塞术治疗,对比2组患者治疗前后子宫体积和痛经程度变化。结果 (1)治疗前,观察组、对照组的VAS疼痛评分、子宫体积组间对比均无统计学差异(P<0.05);(2)治疗后,观察组VAS疼痛评分明显低于对照组,子宫体积明显较对照组小,2组VAS疼痛评分、子宫体积组间对比均有统计学差异(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术联合GnRH-a治疗子宫腺肌症的临床效果肯定,可明显缩小患者子宫体积,并缓解其痛经症状,可作为子宫腺肌症患者首选治疗方案。     

子宫动脉栓塞术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌症效果观察

目的观察子宫动脉栓塞术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗子宫腺肌症的临床效果。方法选取2017年4月-2019年4月成都市妇女儿童中心医院接诊的子宫腺肌症患者66例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组33例。对照组给予子宫动脉栓塞术治疗,研究组给予子宫动脉栓塞术联合GnRH-α治疗。对比2组患者的疼痛评分、子宫体积及月经量。结果研究组患者疼痛评分、子宫体积及月经量均优于对照组(P<0.01)。结论子宫动脉栓塞术联合GnRH-α治疗子宫腺肌症效果较好,可显著缩小患者子宫体积,缓解痛经症状,可推广应用。     

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌腺症的疗效观察

目的：观察桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌腺症的疗效。方法选取2012年6月-2013年7月该院就诊的子宫肌腺患者112例,随机分成试验组和对照组各56例,其中对照组采用米非司酮治疗,试验组在对照组的基础上加用桂枝茯苓胶囊。比较2组治疗效果及患者治疗前后子宫内膜厚度、子宫体积、血红蛋白浓度变化。结果治疗后试验组总有效率为89．3％高于对照组的73．2％,治疗后2组子宫内膜厚度及子宫体积小于治疗前,血红蛋白水平高于治疗前,且试验组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮用于子宫肌腺症的治疗效果明显,对子宫内膜厚度缩小,子宫体积恢复,以及月经量的改善均作用明显,值得临床应用。     

子宫动脉栓塞术及超声消融治疗子宫腺肌病临床分析

目的：分析子宫动脉栓塞术与超声消融治疗子宫腺肌病的近远期疗效分析。方法子宫腺肌病患者46例。其中27例患者采用子宫动脉栓塞术（ UAE）；19例患者采用海扶刀超声消融术（FUS）。所有患者临床资料完整，术后随访24个月，术前、术后随访患者行子宫肌腺病症状与生命质量问卷（UFS-QOL）评分，比较子宫体积变化、痛经评分、血红蛋白与血清CA125值差异，分析2组患者术后症状改善情况，比较分析两种手术方式临床疗效。结果UAE组总有效率为96篌．29％，FUS组总有效率为78．94％，2组差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 UAE与FUS组治疗后子宫体积、痛经评分、血红蛋白（g/L）、血清CA125值（ kU/L）及UFS-QOL评分较治疗前明显改善，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗后，UAE治疗后子宫体积、痛经评分、血红蛋白UFS-QOL评分较FUS组比较明显改善，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论子宫动脉栓塞术及超声消融术均可以改善子宫腺肌病患者临床症状，但子宫动脉栓塞术改善较为全面，适应症较宽。     

子宫腺肌症与血清泌乳素相关性的研究

目的探讨子宫腺肌症与血清泌乳素的相关性。方法选取2010～2012年于我院治疗的59例子宫腺肌症患者为观察组,另外选取59例健康女性为对照组研究对象,比较两组研究对象的血清泌乳素检测结果,探讨子宫腺肌症与血清泌乳素之间是否存在相关性。结果观察组血清泌乳素水平为(543.98+179.14)μIU/mL,明显高于对照组的(173.79±103.17)μIU/mL。另外,观察组中泌乳素阳性人群所占比例55.93%同样远高于对照组的3.39%,以上比较差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论子宫腺肌症患者的血清泌乳素明显异常,水平较高且阳性率高于正常人,可能与子宫腺肌症的发病机制存在关联。     

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床观察

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗弥漫性子宫腺肌病的临床疗效和不良反应。方法对20例根据临床症状及超声或MRI诊断为弥漫性子宫腺肌病的患者,行子宫动脉栓塞术。采用Seldinger’s技术完成双侧子宫动脉选择插管,照影证实后,用平阳霉素+聚乙烯醇(PVA)颗粒+明胶海绵颗粒进行栓塞,术后3个月随访观察患者痛经程度、月经量及子宫体积变化。结果 20例患者经治疗后痛经明显减轻,月经量明显减少,子宫体积明显缩小。结论子宫动脉栓塞术治疗弥漫性子宫腺肌病,创伤小,临床效果显著,不良反应小,能显著改善患者生活质量。     

血管造影下甲氨蝶呤栓塞治疗子宫腺肌病

目的探讨血管数字减影术（DSA）下经导管甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）子宫动脉灌注栓塞治疗子宫腺肌病的临床疗效及不良反应。方法选择33例经B超确诊为子宫腺肌病的患者，用Selding＇s方法完成子宫动脉超选择性插管，造影证实后用MTX 50mg灌注，并加用新鲜明胶海绵颗粒（直径1～3mm）栓塞：术后观察MTX药物灌注子宫动脉栓塞前后患者月经量、痛经程度、子宫体积及性激素水平等的变化。结果MTX灌注子宫动脉栓塞术无不良反应；经治疗的33例，插管栓塞成功率100％，月经量减少，痛经疼痛程度减轻，子宫体积明显缩小。结论微创介入技术和药物相结合治疗子宫腺肌病，不良反应少，疗效确切，为临床提供了一种新的治疗途径。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病68例临床分析

目的：探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法68例子宫动脉栓塞术治子宫腺肌病的患者,术后随访9个月~2年,评价临床症状改善情况。结果45例患者痛经症状完全缓解,5例再次妊娠,保留子宫的53例患者中44例患者的子宫均有不同程度缩小。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病效果显著,能显著改善患者的临床症状,可作为临床治疗该病的常规疗法。     

米非司酮治疗子宫肌腺症的临床研究

目的探讨米非司酮治疗子宫腺肌症效果及小剂量长期用药的安全性。方法62例子宫肌腺症患者开始全部接受短期治疗,口服米非司酮25mg/d,总疗程6个月。观察患者症状、体征、血红蛋白、子宫体积、内膜厚度的变化。复发病例16例接受长期治疗、方案为口服米非司酮12.5mg/d持续用药。结果服药期间所有患者均闭经,痛经消失。短期治疗结束后,贫血纠正,子宫体积明显缩小,内膜变薄。年轻患者停药后复发率高于围绝经期患者。复发者,进行长期治疗仍有效。结论米非司酮治疗子宫肌腺症安全、有效。     

左炔诺孕酮宫内节育器在中青年子宫腺肌症治疗中的应用分析

目的：探析左炔诺孕酮宫内节育系统在中青年子宫腺肌症治疗中的临床效果。方法选取我院就诊治疗子宫肌腺患者28例子宫腺肌患者,观察在放置左炔诺孕酮宫内节育器前后痛经、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度、血清CA125、血清性激素水平的变化情况,比较治疗前后患者临床症状、激素水平的变化及不良反应。结果左炔诺孕酮宫内节育器放置12个月后,患者的痛经程度降低,子宫体积和子宫内膜厚度明显减小,CA125水平明显减低,与放置前相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论利用左炔诺孕酮宫内节育器可明显改善子宫腺肌症中痛经、月经量等临床症状,值得临床进一步研究进而推广。     

生育期女性子宫腺肌病患者采用超选择子宫动脉栓塞术治疗观察

目的研究利用超选择子宫动脉栓塞术治疗生育期女性子宫肌腺病的临床效果。方法采用超选择性子宫动脉栓塞术治疗50例处于生育期子宫肌腺病的要求保留子宫的患者。观察患者治疗后的痛经情况、月经恢复情况。结果观察接受子宫动脉栓塞术治疗的患者术后3个月,6个月,1年,2年,痛经缓解的有效率100%,P〈0.01,差异显著;月经周期无明显变化,P〉0.05。经期缩短,经量减少,与术前比较,P〈0.01。结论超选择子宫动脉栓塞术治疗生育期子宫肌腺病能有效缓解痛经,减少月经量,是微创安全的治疗方法。     

海藻酸钠微球血管栓塞剂治疗子宫腺肌病的疗效分析

目的研究海藻酸钠微球血管栓塞剂（KMG）在子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫腺肌病的近期临床疗效。方法40例子宫腺肌病忠者均采用4F Cobra导管经皮股动脉穿刺双侧子宫动脉超选择插管，至双侧子宫动脉远段，用500～700μm海藻酸钠微球栓塞。结果40例海藻酸钠微球栓塞病例，1～3个月后35例痛经症状消失，5例明显改善；38例栓塞后1～3个月后月经量显著减少，月经量平均减少56，2％，2例捶塞后3个月恢复正常；32例贫血患者，栓塞后3～6个月复查血红蛋白含量均恢复正常。术后6个月B超示子宫、病灶体积缩小47．3％～61．4％。无严重并发症发生。结论海藻酸钠微球血栓塞剂是治疗子宫腺肌病安全有效的治疗方法。     

腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术后联合GnRH-a治疗子宫腺肌症疗效观察

目的 研究分析腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对于子宫腺肌症的临床疗效。方法 选取2013年1月—2014年1月本院收治的70例子宫腺肌症患者为研究对象,随机分成观察组和对照组各35例,对照组患者给予腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术治疗,观察组在对照组治疗后联合应用GnRH-a 3个月,观察两组患者治疗方式的临床疗效。结果 观察组患者较对照组失访率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。用药结束后,观察组患者痛经程度、月经量、复发率、子宫体积均较对照组有显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗,不但能巩固临床疗效,而且能增加患者的依从性,降低失访率,减少复发,是当前治疗子宫腺肌症较理想的方案,值得临床推广应用。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床效果研究

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床效果。方法选择子宫腺肌症的患者80例,给予左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。对比治疗前以及治疗后三个阶段患者的各项指标的变化情况。结果80例患者在放置左炔诺孕酮宫内缓释系统前以及放置左炔诺孕酮宫内缓释系统3、6、12个月的痛经程度、月经量、子宫内膜厚度以及血清CA125的水平均得到了明显改善。患者的痛经程度评分、月经量、子宫内膜厚度在接受治疗3个月后与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);患者血清CA125在治疗后12个月与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床效果十分显著,安全性较高,经济效益好,值得在临床上进行推广。     

子宫腺肌症与子宫肌瘤临床及超声影像特征鉴别

目的：比较子宫腺肌症与子宫肌瘤患者临床及超声影像特征,提高子宫腺肌症诊断水平。方法回顾性分析2005年1月至2013年6月该院收治的116例子宫腺肌症（子宫腺肌症组）、134例子宫肌瘤（子宫肌瘤组）患者的临床资料,比较两组患者年龄、孕产史、临床表现、妇科检查、超声影像特征、癌抗原125（CA125）、血红蛋白等方面的差异。结果两组在年龄、孕产史、经量增多及月经紊乱发生率等方面比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;子宫腺肌症组进行性痛经发生率显著高于子宫肌瘤组,而阴道不规则流血、子宫增大、表面结节感及子宫压触痛等症状发生率显著低于子宫肌瘤组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;子宫腺肌症组CA125及血红蛋白水平均显著高于子宫肌瘤组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;普通腹部B超子宫腺肌症组的诊断率明显低于子宫肌瘤组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而经阴道彩超两组诊断率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论子宫腺肌症及子宫肌瘤各具其临床特点,结合多因素可提高诊断率。     

聚焦超声治疗子宫腺肌症76例疗效观察

目的评价聚焦超声治疗子宫腺肌症的疗效。方法在彩超引导下,采用高强度聚焦超声仪治疗子宫腺肌症76例,并随访观察半年。结果 45例患者(占总数的59.2%)临床症状明显好转或消失,治疗前后病灶体积缩小超过50%;25例患者(占总数的32.9%)临床症状有好转,病灶体积缩小小于50%;6例患者临床症状无好转,占总数的7.9%。治疗后患者平均子宫体大小及病灶体积均较治疗前明显缩小(P<0.01),差异有统计学意义。结论聚焦超声治疗子宫腺肌症有较好的疗效。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病患者痛经的影响

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病痛经的临床效果。方法选择我院2015年3月~2016年3月68例子宫腺肌病痛经患者,根据治疗方法分为观察组(36例)与对照组(32例),对照组以孕三烯酮进行治疗,观察组以左诀诺孕酮宫内缓释系统进行治疗,观察两组患者的子宫内膜厚度、子宫体积、痛经评分、月经经期时间、血红蛋白、血清CA125、激素水平以及临床疗效和不良反应。结果观察组患者子宫内膜厚度以及子宫体积改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组患者痛经评分、月经经期时间改善情况明显优于对照组(P<0.05);两组血红蛋白较治疗前上升(P<0.05),并渐至正常水平,血清CA125水平治疗后明显下降(P<0.05),且观察组优于对照组。结论以左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病痛经进行治疗,能够使患者子宫内膜厚度以及子宫体积得到显著改善,改善痛经症状,安全性好。