精神发育迟滞80例智力结构分析

目的　探讨精神发育迟滞 (MR)患者智力构成的缺陷程度。方法　采用 WAIS- RC对 80例精神发育迟滞患者的智商进行评估。结果　 MR患者在分测验算术 (A)、相似性 (S)、数字符号 (Ds)、图片排列 (PA)、拼物 (OA)上得分较其它项目低 ,三因子的各均分关系为 B>A>C,分测验量表均分之间存在有显著差异 ,F=5 .6 18,P<0 .0 1。结论　 MR患者的智力缺陷存在不均衡性 ,评估结果可为 MR患者的针对性训练提供依据     

放射治疗对鼻咽癌病人智力和记忆力的影响

目的探讨放射治疗对鼻咽癌患者智力和记忆力的影响。方法选择30例放疗后的鼻咽癌患者和30例年龄及文化相匹配的待放疗的鼻咽癌患者,分别进行韦氏智力量表(WAIS- RC)和韦氏记忆量表(WMS-RC)测验。结果两组病例的总智商(FIQ)和分智商中的言语智商(VIQ)及操作智商(PIQ)均无显著性差异(P>0．0 5);两组病例的记忆商数(MQ)无显著性差异(P>0．05),但在再生一个分测验项目上,差异接近统计学意义(P=0．05)。结论放射治疗对鼻咽癌患者的智力和记忆力无明显影响。     

亚临床甲状腺功能减退症对社区缺血性脑病患者认知功能研究

目的研究甲状腺功能减退症对缺血性脑病患者认知功能的影响。方法用简易智力状态检查、韦氏成人智力量表、逻辑记忆测验、视觉再生测验,威斯康星卡片分类测验、评估缺血性脑病中亚甲状腺功能减退症(亚甲减组)、甲状腺功能正常(对照组)的认知功能情况,再做进一步分析。结果亚甲减组在逻辑记忆(12.5±2.3)分、视觉再生(7.6±3.2)分方面均差于健康对照组(16.4±1.8)分、(9.0±1.8)分,在威斯康星卡片分类测验的总应答数、准确应答数、持续错误数、完成分类数等方面亦差于健康对照组差异有显著性(P<0.05);亚甲减组在认知功能方面较正常组受损明显,差异有显著性;而两组在简易智力状态检查总分、总智商方面差异无显著性。结论亚临床甲状腺功能减退症患者均存在明显认知功能受损。     

帕金森病认知障碍研究

目的探讨帕金森病(PD)发生认知障碍的表现及相关因素。方法采用韦氏成人智力(WAIS-RC)量表与UPDRS评分对30例早中期帕金森病患者进行评定。结果PD组患者WAIS-RC量表测量各小项分值、语言量表分(VIQ)、操作量表分(PIQ)及全量表分(FIQ)等各分值与相同年龄组平均分值之间差异有统计学意义;PD组FIQ与UPDRS-U13有明显的相关性。结论帕金森病患者存在全面的认知减退,且与病程相关。     

MR患者韦氏智商与成人智残评定的相关研究

目的　探讨韦氏成人智力量表和成人智残评定量表的相关性。方法　采用韦氏成人智力量表和成人智残评定量表分别测查符合 CCMD- - R诊断标准的 80例 MR患者对其智商及社会能力进行评定。结果　 MR患者 IQ值与社会适应能力呈高度相关 r=0 .836。在 MR分级中 ,两者评定一致的有 6 8例 ,符合率 85 % ;两种方法评定结果无显著性差异 X2 =1.92 ,P>0 .1。结论　成人智残评定量表与韦氏成人智力量表有高度相关性 ;两种量表结合测试能全面反映 MR患者的智能状况。     

河北省三甲医院低年资护士心理状态与人文关怀能力相关性研究

目的 调查河北省三级甲等医院低年资护士的心理状态与实施护理人文关怀能力之间的关系。方法 采用整群抽样的方法，选取河北省4所三级甲等医院临床低年资护理人员，选用人文关怀能力量表、情绪智力量表和职业倦怠量表进行综合测评，共回收有效问卷249份，有效回收率为83.56%。结果 临床低年资护士人文关怀能力总分(193.60±23.32)分高于国内常模(191.04±19.49)分、低于国外常模(211.58±20.52)分。河北省三甲医院临床低年资护士的情绪智力总均分与江苏常模接近，低年资护士感知他人情绪均分、运用情绪均分高于江苏常模(均P<0.01),感知情绪均分低于江苏常模(P<0.01)。低年资护士职业怠倦与M式常模比较，低年资护士职业怠倦情绪枯竭、去人格化维度得分高于M式常模(P<0.05),个人成就感维度高于M式常模(P<0.01)。低年资护士的人文关怀能力总分与情绪智力总分呈正相关(P<0.001);与情绪智力各维度(情绪知觉、自我情绪管理、他人情绪管理、情绪利用)得分也呈正相关(P<0.01、P<0.05、P<0.001、P<...     

综合医院心理门诊青少年心理问题分析

目的 探讨青少年的心理健康状况及个性特点,为心理治疗和干预提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ中国简版)对219名心理门诊就诊青少年进行测评,分为A组(16～20岁)、B组(21～25岁)、C组(26～30岁)进行分析.结果:青少年咨询者SCL-90各因子均数显著高于常模(P＜0.01).女性抑郁因子均分显著高于男性(P＜0.05).三个年龄组轻度以上心理障碍发生率差异有统计学意义.B组、C组心理障碍发生率高于A组(P＜0.01).SCL-90的强迫症状均分与E分量表均分呈负相关,F1～F9各因子均分与P量表呈正相关,与L量表皇负相关.结论 心理门诊青少年心理健康状况明显低于一般人群.21～30岁年龄段很值得关注,应针对不同特点开展心理咨询和心理卫生保健服务.     

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的随机对照研究

目的:比较氯氮平和利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应.方法:共入组60例符合Kane难治性精神分裂症定义的患者,随机服用氯氮平200～400mg·d-1和利培酮4～8mg·d-1治疗,每组各30例,观察16周,分别于治疗前及治疗1,2,4,8,12,16周末评定阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、治疗中不良反应评定量表(TESS)、功能总体评定量表(GAF)指标各1次.治疗前后还需评定韦氏记忆量表(WMS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)各1次.结果:两组基线时各项指标包括用药剂量(折合成氯丙嗪)无差异(P均＞0.05).两组治疗第4周末GAF量表评分明显增加,治疗第8周末PANSS总分、阴性症状因子分明显降低,治疗第12周末PANSS总分及各因子分均明显降低,差异均有非常显著性.两组比较治疗第16周末利培酮组TESS量表评分明显低于氯氮平组(P=0.000),而GAF量表得分明显高于氯氮平组(P=0.000),差异均有非常显著性.结论:氯氮平和利培酮治疗难治性精神分裂症患者均有效,且利培酮的不良反应更轻,更利于患者社会功能的改善.     

慢性酒中毒患者的记忆障碍

目的:探讨慢性酒中毒患者的记忆障碍.方法:采用韦氏记忆量表--中国修订(WMS)对72例慢性酒中毒患者和70例正常人进行测验和调查.结果:慢性酒中毒患者与正常人WMS各量表分和记忆商数比较具有显著或极显著性差异(P＜0.01).结论:慢性酒中毒患者具有明显的记忆障碍,记忆下降程度明显受病程和开始饮酒年龄的影响.     

伴与不伴精神分裂症的精神发育迟滞患者的智力比较

目的 探讨伴与不伴精神分裂症（Sp）的精神发育迟滞（MR）患者智力特点的异同.方法 采用中国修订的韦氏智力量表,对164例精神发育迟滞患者（MR组）和88例合并精神分裂症的精神发育迟滞患者（MR＋Sp组）进行智力比较.结果 MR组与MR＋Sp组患者FIQ、智商分级和智商平衡性分布差异无统计学意义（P＞0.05）;MR＋Sp组的言语理解智商和记忆/不分心智商较MR组低（P＜0.05）.结论 合并精神分裂症的精神发育迟滞患者的言语理解因子和记忆/不分心因子智商缺损较重.     

加用文拉法辛缓释剂对纤维肌痛病人疼痛和生活质量的影响

目的:评价文拉法辛缓释剂治疗纤维肌痛综合征的疗效和安全性。方法:采用病例对照研究,测查一般资料、心理症状自评量表(SCL-90)、健康状况调查问卷(SF-36)、视觉疼痛模拟量表(VAS)、5点口述疼痛评分问卷(VRS-5)和不良反应评定量表(TESS)。对74例纤维肌痛综合征病人进行12 wk治疗研究,按自愿原则分为2组:研究组38例,给予文拉法辛缓释剂联合常规治疗[即服用镇痛药(非甾体类抗炎镇痛药)];对照组36例,只给予常规治疗。结果:治疗wk 12,研究组VAS疼痛分(26±s 21)、VRS-5疼痛分(1.7±1.5),与对照组比较有非常显著差异(P<0.01);研究组SCL-90中躯体化、抑郁、敌对、恐怖与对照组比较有显著差异(P<0.05);SF-36问卷中生理机能、躯体疼痛、精力活力、一般健康状况、社会功能、情感职能和精神健康7个领域,研究组与对照组比较有显著差异(P<0.05或P<0.01)。研究组不良反应程度较轻微。结论:文拉法辛缓释剂是治疗纤维肌痛安全、有效的药物。     

Psychometric Validation of the National Eye Institute Visual Function Questionnaire - 25 (NEI VFQ-25) French version: in a population of patients treated for ocular hypertension and glaucoma

OBJECTIVE: Physicians need reliable, valid and sensitive questionnaires to assess QOL related to glaucoma or ocular hypertension. This article presents the psychometric properties of the French version of the National Eye Institute Visual Function Questionnaire - 25 (NEI VFQ-25). METHODS: A mail survey was sent to 20000 households. The survey identified 581 residents with glaucoma or ocular hypertension. Of these a random sample (n = 204) took part in a telephone survey during which the NEI VFQ-25 was completed by eligible patients (those taking at least one topical treatment for glaucoma or ocular hypertension on the day of the interview). Multi-trait analysis was performed to assess the construct validity of the questionnaire. Internal consistency reliability was assessed using Cronbach's alpha and the average inter-item correlation. Known groups validity was assessed by comparing patients grouped by duration of glaucoma, adjusted for age and gender. RESULTS: One hundred and seventy-three patients participated in the survey. Analysis of convergent validity showed that all of the items in each scale correlated above 0.40 with their own scale except for the 'driving' scale. The success rate of the discriminant validity ranged from 57.1% to 100% except for the 'driving' scale, which was 7.1%. Cronbach's alpha coefficients were all above 0.70 except the 'driving' score. Participants with glaucoma for less than 20 years consistently had better 'global', 'near vision', 'distant vision', 'driving', 'social function' and 'peripheral vision' scores than those with disease of 20+ years duration, indicating better QOL in patients with a shorter disease duration. CONCLUSION: The NEI VFQ-25 is a validated instrument to measure vision-targeted QOL in French populations with glaucoma.     

慢性酒精中毒患者家庭功能和直接照料者生活质量的研究

目的:评价慢性酒精中毒患者的家庭功能和直接照料者的生活质量。方法:采用家庭关怀度指数问卷(APGAR)和健康状况问卷(SF-36),对145例慢性酒精中毒患者的家庭功能和直接照料者的生活质量进行评定,并与132个一般家庭进行对照比较。结果:慢性酒精中毒患者家庭功能存在障碍的家庭显著多于对照组(P<0.001),患者组APGAR总分及各因子分均与对照组比较显著降低,差异具有显著性(P<0.01)。直接照料者生活质量评定,在SF-36的8个因子中,生理职能、一般健康、社会功能、情感职能和精神健康因子评分显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。女性直接照料者的生理机能和躯体疼痛2个因子评分显著低于男性(P<0.05)。结论:慢性酒精中毒对家庭功能和直接照料者的生活质量的影响是严重的和多层次的,需进行相应干预。     

乳腺癌改良根治术后乳房重建对患者应激反应、社会支持及生命质量的影响

目的 比较乳腺癌改良根治术后乳房重建对乳腺癌患者应激反应、社会支持及生命质量的影响.方法 以2010年3月—2014年3月收治的乳腺癌且行改良根治术患者78例进行回顾性分析,根据是否行术后乳房重建将患者分为重建组41例和未重建组37例.比较两组术后应激反应、社会支持(SSRS评价)、术后生命质量(FACT-B评估).结果 两组皮质醇与超氧化物歧化酶水平、客观支持与主观支持评分、情感状况、社会或家庭状况评分比较差异无统计学意义(P>0.05).重建组支持利用度、社会支持总评分、功能状况、生理状况、附加关注项目评分及FACT-B总评分均高于未重建组(P<0.05,P<0.01).结论 乳腺癌改良根治术后乳房重建利于患者对社会支持利用度及术后生命质量.     

右美托咪定复合罗哌卡因对术后硬膜外镇痛60例疗效观察

目的：观察右美托咪定联合不同浓度罗哌卡因对硬膜外镇痛的疗效及安全性。方法：选择60例ASAⅠ-Ⅱ级行骨科下肢手术的患者,术后行硬膜外自控镇痛,分为A,B 和C 3组各20例。A组：0.25%罗哌卡因150 ml;B组：0.15%罗哌卡因150 ml;C组：右美托咪定1.0 mg/kg+0.15%罗哌卡因150 ml。观察患者术后4、12、24、48 h VAS镇痛、镇静以及平均动脉压、心率的变化,记录术后24 h运动阻滞程度和术后恶心、呕吐、尿储留等不良反应。结果：术后4 h组间VAS疼痛评分差异无统计学意义,术后12、24和48 h A组和C组VAS疼痛评分低于B组（P<0.05）;术后运动阻滞程度评分A组明显高于其他两组（P<0.05）;术后恶心、呕吐、低血压、心动过缓等不良反应3组差异无统计学意义。结论：右美托咪定复合0.15%罗哌卡因进行硬膜外术后自控镇痛疗效好,同时可以有效减少局麻药引起的下肢神经麻木,运动障碍等不良反应。     

丁丙诺啡药物依赖性评价

目的:调查评价阿片滥用人群中丁丙诺啡(buprenorphine,Bup)的药物依赖性及滥用潜力。方法:采用询问调查方法,对戒毒机构收治的阿片依赖者进行Bup使用情况、药物依赖性及滥用潜力的调查。被调查对象为使用Bup 3天以上,无精神障碍的阿片依赖者;调查内容包括药物滥用史,Bup一般使用情况和药物依赖性评价等。Bup的身体依赖性采用30项阿片戒断症状量表(OWS)评价。根据被调查对象先前出现过的Bup戒断症状经历(及严重程度)将各项症状/体征分为0-3分进行评价。对Bup的主观欣快效应采用视觉类比量表(VAS)评价。结果:共对1235例符合条件者进行了调查。被调查者初次使用Bup目的(多选择回答)以“戒毒目的使用”(占77.4％)和“治疗稽延性戒断症状”(占26.6％)为主。30项阿片戒断症状量表(OWS)平均分值介于0.2至1.3之间,除失眠、骨关节疼痛和烦躁不安平均分值分别为1.3、1.2和1.0外,其余症状均为1分以下,表明身体依赖性低。Bup“连续使用”,“间断使用”和“有时连续,有时间断使用”三种不同使用时间方式的OWS均分分别为0.9±0.9,0.4±0.5和0.7±0.4;ANOVA方差检验F值=70.846,P<0.05,差异具有极显著性。VAS测查结果表明,VAS均值为(27±24)mm,属“轻度”至“次中等”欣快程度;对Bup含服、注射两种不同使用途径的群体进     

特色护理对提高患者生活质量的影响

目的：探讨社区病房建立“阳光档案”开展特色护理对老年慢性病患者生活质量的影响。方法：收集2013年6月至2015年6月“阳光档案”中的老年慢性病患者82例,开展特色护理,并采用改良Barthel指数评定量表、健康状况调查问卷（SF-36）、汉密顿抑郁量表（HAMD）对特色护理前后患者生活质量进行评估。结果：特色护理前患者Barthel指数、SF-36以及HAMD评分分别为（45.73±9.10）分、（476.79±49.63）分和（15.78±4.58）分,特色护理8周后评分分别为（59.64±4.58）分、（579.48±66.78）分和（11.88±3.18）分,护理前后评分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：建立“阳光档案”开展特色护理既突出了个性化的护理理念,对建立良好护患关系及提高患者生活质量均有重要意义。     

社区康复护理对促进脑卒中患者功能康复作用分析

目的：探讨社区康复护理对促进脑卒中患者功能康复的作用。方法：选取本社区2014年1月—2015年12月期间建档管理的脑卒中74例患者,分为干预组和对照组,每组37例,由社区护士对干预组按心理干预－康复护理－康复训练的方案实施管理,对照组进行常规随访,6个月后,对两组患者进行运动功能、生活能力、功能独立性评分比较。结果：基线调查显示两组患者的三项指标评分差异无统计学意义（P＞0.05）,干预6个月后,干预组三项指标评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：对脑卒中患者实施社区康复护理,有助于恢复患者运动功能,提高生活能力和生活质量。