不同临床分期非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1、CEA水平变化及临床意义探讨

目的:探讨不同临床分期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平及临床意义。方法:选取2015年10月~2017年8月某院48例NSCLC患者为NSCLC组,40例肺部良性病变患者为肺部良性病变组,46例同期健康体检者为健康对照组。采用放射免疫分析法检测上述3组血清CYFRA21-1、CEA的表达水平。结果:NSCLC组血清CYFRA21-1、CEA水平高于肺部良性病变组,肺部良性病变组血清CYFRA21-1、CEA水平高于健康对照组(P<0.05);临床Ⅰ~Ⅱ期血清CYFRA21-1、CEA水平低于临床Ⅲ~Ⅳ期(P<0.05);鳞癌血清CEA水平低于腺癌,鳞癌血清CYFRA21-1水平高于腺癌(P<0.05)。结论:血清CYFRA21-1、CEA在NSCLC患者中呈异常高表达状态,有利于临床诊断NSCLC,制定治疗方案、疗效监测、预后评估。     

支气管镜活检联合胸水肿瘤标志物检测对肺癌的诊断意义

目的探讨支气管镜活检联合胸水肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值。方法选择本院2015年7月至2016年12月收治的肺癌伴胸水患者42例及同期肺部良性病变患者28例,全部患者行电子支气管镜检查,并采用化学发光免疫分析法检测患者血清或胸水癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)。分析支气管镜检查联合胸水肿瘤标志物检测诊断肺癌的敏感性、特异性、准确性。结果肺癌组患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平明显高于良性病变组,差异均有统计学意义(P<0.05);在肺癌患者中,胸水CEA、CA125、CYFRA21-1水平明显高于血清(P<0.05),并且胸水CEA、CA125、CYFRA21-1诊断肺癌的敏感性高于血清(P<0.05)。支气管镜检查联合胸水CEA、CA125、CYFRA21-1检测诊断肺癌的敏感度及准确度明显高于单独支气管镜检查或单独肿瘤标志物检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论支气管镜检查联合胸水肿瘤标志物检测可提高肺癌诊断率,值得应用。     

血清和胸水中CEA、CYFRA21-1检测对非小细胞肺癌的诊断价值探讨

目的 探讨血清和胸水中肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片断抗原21-1(CYFRA21-1)检测在非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断价值.方法 采用电化学发光法测定56例非小细胞肺癌患者和45例肺良性病变患者血清和胸水中CEA和CYFRA21-1水平. 结果 NSCLC组血清或胸水CEA和CYFRA21-1水平明显高于肺良性病变组,差异有显著性(P＜0.001);NSCLC组胸水中CEA和CYFRA21-1水平均明显高于血清水平,差异有显著性(P＜0.001);腺癌组血清CEA水平均明显高于鳞癌组水平;鳞癌组血清CYFRA21-1水平显著高于腺癌组水平,两者相比差异有显著性(P＜0.01);联合检测CEA和CYFRA21-1可提高肺癌的诊断率. 结论 检测血清或胸水CEA和CYFRA21-1水平对非小细胞肺癌诊断和鉴别诊断有价值;检测胸水CEA和CYFRA21-1对非小细胞肺癌的诊断优于血清.     

肺癌患者化疗前后外周血sPD-L1变化及其临床意义

目的探讨肺癌患者化疗前后血清中可溶性程序性死亡配体1(sPD-L1)的表达变化及其临床意义。方法采用ELISA检测肺癌患者40例(肺癌组)、肺部良性疾病患者40例(良性组)和健康体检者40例(对照组)血清sPD-L1的动态变化,分析sPD-L1表达与TNM分期、功能状态(PS)评分、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角蛋白19血清片段211(CYFRA211)的相关性。结果肺癌组sPD-L1水平高于良性组和对照组(P<0.05和P<0.01)。达客观缓解的肺癌患者,化疗后血清sPD-L1水平比化疗前显著降低(P<0.01);疾病进展的肺癌患者化疗后sPD-L1水平比化疗前显著升高(P<0.01)。肺癌患者sPD-L1异常高表达与PS评分、淋巴结转移密切相关(P<0.05)。血清sPD-L1表达与肿瘤标志物CEA、CYFRA211及NSE密切相关。结论肺癌患者外周血清sPD-L1的表达异常增高,且与肺癌的分期、转移和疗效密切相关。     

胸部CT联合肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的 探讨胸部CT形态学特征联合血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角质素片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及糖类抗原125(CA 125)在肺癌诊断中的价值.方法 选取61例老年肺癌患者及59例老年肺部良性病变患者行CT和血清肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1、NSE、CA 125)检测,分析CT形态学特征以及血清肿瘤标志物水平.结果 肺癌患者的四种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性病变组患者,且差异有统计学意义(均P<0.05).CEA的浓度与肿瘤大小、深分叶征、肿大的淋巴结之间差异均有统计学意义(P<0.05);CA 125的浓度与肿大的淋巴结之间差异也有统计学意义(P<0.05);血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE和CA 125与肿瘤的毛刺征、空洞征、胸膜凹陷征、支气管截断征、胸腔积液无统计学意义,CYFRA21-1、NSE与深分叶征、肿瘤大小、肿大的淋巴结无统计学意义(P>0.05).胸部CT联合肿瘤标志物检测优于单项检测,敏感性显著升高(χ2=13.203、13.964、14.203、14.392、10.032,P<0.05),而特异性有所降低.结论 胸部CT联合肿瘤标记物对肺癌的早期诊断有一定指导意义.     

血清肿瘤标志物在早期小细胞肺癌辅助诊断中的临床价值

目的探讨3种血清肿瘤标志物在早期小细胞肺癌辅助诊断中的应用价值,并选择最理想的血清肿瘤标志物。方法采用免疫放射分析法对各病理类型早、晚期肺癌及健康人和肺部良性病变者血清中NSE、CYFRA21-1、CEA含量进行测定。结果早期小细胞肺癌患者血清NSE阳性率及浓度水平显著高于肺部良性病变组、健康组及早期肺腺鳞癌,差异均有统计学意义(P<0.01);NSE对早期小细胞肺癌检测的阳性率明显高于CYFRA21-1、CEA,差异均有统计学意义(P<0.01);CYFRA21-1、CEA分别对早期鳞癌、腺癌检测的阳性率明显高于早期小细胞肺癌,差异有统计学意义(P<0.05);早期小细胞肺癌血清NSE阳性率及浓度水平低于晚期小细胞肺癌,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清NSE是早期小细胞肺癌的敏感指标,有利于早期小细胞肺癌的临床辅助诊断。     

CEA、NSE和CYFRA 21-1三项联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA 21-1在肺癌诊断中的价值。方法选择62例已确诊肺癌患者,62例良性肺部疾病者以及62例健康人,对这三组人群肿瘤标志物进行检测,包括:癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)等。结果肺癌组的肿瘤标志物检测结果与肺部良性疾病组和健康人群组不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多种血清肿瘤标志物联合检测能有效地对肺癌患者及时作出诊断,可明显提高肺癌诊断的阳性率。     

肿瘤标志物检验用于肺癌检验与诊断结果的评价

目的探讨肿瘤标志物检验在肺癌检验与诊断中的临床价值。方法选取20例健康患者作为健康组,20例良性肺部病变患者作为良性组,20例肺癌确诊患者作为肺癌组,检验三组患者血清中肿瘤标志物水平。结果肺癌组患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)以及鳞癌相关抗原(SCC-Ag)水平显著高于正常组和良性组,差异具有统计学意义(P<0.05),正常组和良性组肿瘤标志物水平差异不明显,不具统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤标志物水平是肺癌诊断中的重要依据,对肺癌诊断敏感度高,对肺癌早期诊断和治疗具有重要意义。     

CEA、CYFRA21-1、SCC和ProGRP检测对肺癌的诊断价值分析

目的:分析癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)及胃泌素释放肽前体(ProGRP)检测在肺癌中的诊断价值。方法:选取2016年8月~2018年4月某院收治经病理确诊的120例肺癌患者(肺癌组),同时选取同期收治的118例肺部良性病变患者(肺部良性疾病组),另选取同期进行健康体检人员110例作为对照组,采集所有参与本研究人员空腹肘静脉血,分析血清中CEA、CYFRA21-1、SCC和ProGRP阳性检出率、各指标单独检测及联合检测在肺癌中的诊断价值。结果:肺癌组患者CEA、CYFRA21-1、SCC与ProGRP阳性检出率均高于肺部良性疾病组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);四项指标联合检测肺癌的灵敏度、特异度均高于CEA、CYFRA21-1、SCC及ProGRP单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CEA、CYFRA21-1、SCC和ProGRP联合检测在肺癌诊断中具有较高的灵敏度及特异度,可为临床诊断提供参考依据,值得推广应用。     

血清NSE、proGRP在小细胞肺癌患者诊断和复发的价值

目的探讨血清神经特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体（proGRP）在小细胞肺癌患者诊断和复发的价值。方法选择50例肺部良性病变患者,89例非小细胞肺癌患者,77例小细胞肺癌患者。测定所有患者血清NSE和proGRP。结果非小细胞肺癌与肺部良性病变组比较血清NSE差异有统计学意义（P〈0.05）,血清proGRP差异无统计学意义（P〉0.05）;小细胞肺癌与肺部良性病变、非小细胞肺癌血清proGRP、NSE均有明显差异（P〈0.01）。对于小细胞肺癌复发血清proGRP准确率为72.3%,NSE准确率为57.4%,联合检测准确率为87.2%,联合检测对复发判断更准确（P〈0.05）。结论血清NSE和proGRP检测对于小细胞肺癌诊断和复发有重要意义。     

胸腔积液中miRNA-21和miRNA-155表达的诊断价值

目的探讨胸水miRNA-21和miRNA-155含量检测的临床意义。方法分别从43例恶性胸水患者和27例良性胸水患者胸水中提取miRNA,采用荧光定量PCR技术检测miRNA-21和miRNA-155在良性和恶性胸水中表达量,常规细胞学方法检测胸水脱落细胞。应用受试者工作特征曲线(ROC)分析方法评价其诊断价值。结果恶性胸水组miRNA-21和miRNA-155的表达量明显高于良性胸水组(P<0.05),胸水脱落细胞学检查肿瘤细胞阳性组miRNA-21和miRNA-155的表达量明显高于阴性组。胸水中miRNA-21表达量对肺癌的诊断价值:当特异性为100%时,诊断的敏感性为67.4%,ROC曲线下面积0.891。胸水中miRNA-155表达量对肺癌的诊断价值:当特异性为100%时,诊断的敏感性为65.1%,ROC曲线下面积0.848。结论检测胸水miRNA-21和miRNA-155的表达对诊断恶性胸水具有较高的特异性和敏感性。     

血清肿瘤标记物联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨血清肿瘤标记物联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选取肺癌患者80例为肺癌组,同期肺部良性疾病患者共80例为肺良性疾病组,选取同期体检健康人80例为健康对照组,采用电化学发光法(ECLIA)分别对3组血清肿瘤标记物浓度进行检测、分析。结果肺癌组NSE、CEA、CYFRA21-1、TPA、CA242及CA153均明显高于健康对照组及肺良性疾病组(P<0.05);肺腺癌组患者CEA水平、肺鳞癌组患者的CYFRA21-1水平及肺小细胞癌组患者的NSE水平明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05);6种血清肿瘤标记物行联合检测的敏感性、特异性及阳性检出率分别为72.89%、90.12%、81.65%。结论联合检测6种血清肿瘤标记物更利于肺癌诊断,对肺癌及早诊断与疗效分析均具有重要的应用价值。     

肺癌患者血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶的测定及其临床意义

目的探讨肿瘤型M2丙酮酸激酶(M2-PK)在肺癌患者血中的表达水平及其临床应用价值。方法用ELISA法分别检测67例肺癌(肺癌组)、30例良性肺部疾病患者(肺良性病变组)和30名健康体检者(对照组)血浆中的肿瘤型M2-PK表达水平,并进行比较分析。结果肺癌组血浆肿瘤型M2-PK水平及阳性率均高于肺良性病变组和对照组(P<0.05);肿瘤型M2-PK诊断肿瘤的敏感性为65.7%,特异性为95.0%。肿瘤直径≥3cm者血浆肿瘤型M2-PK阳性率显著高于肿瘤直径<3cm者(P<0.05);有淋巴结转移者血浆肿瘤型M2-PK的阳性率显著高于无淋巴结转移者(P<0.05);肺癌TNMⅢ～Ⅳ期患者血浆肿瘤型M2-PK的阳性率显著高于Ⅰ～Ⅱ期者(P<0.05)。结论肿瘤型M2-PK对肺癌的辅助诊断有较高的临床价值,并对临床分期、判断淋巴结转移及临床治疗具有一定的指导意义。     

肺癌单克隆抗体血清学诊断初探

本文应用自制的三株肺癌单克隆抗体(MCAb),对40例肺癌及肺部良性病变,20例正常人的血清标本,进行了肺癌血清相应抗原ELISA——间接法检测。结果表明,三组标本血清相应抗原检出率分别为:肺癌60%,肺部良性疾患20%,正常人15%(假阴性)。肺癌与肺部良性病变和正常的阴性检出率比较,具有显著性差异(P<0.01)。为肺癌的血清学诊断,提供了进一步探讨的依据。     

CD133和B7-H4在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的检测CD133和B7-H4在非小细胞肺癌(NSCLC)标本中的表达,并探讨两者的关系及其临床意义。方法采用流式细胞术检测CD133及B7-H4在NSCLC患者胸水中的表达;采用免疫组化SP法检测103例NSCLC手术标本、25例癌旁组织及24例肺部良性病变组织中CD133及B7-H4的表达。结果 CD133和B7-H4在NSCLC胸水中均见表达。肺癌组织CD133表达率49.51%(51/103),B7-H4表达率66.99%(69/103),均高于良性病变组织及癌旁组织(P<0.01)。CD133表达与肿瘤分化程度有关(P<0.01),并且与B7-H4表达相关(P<0.01)。COX回归分析显示CD133阳性表达与NSCLC患者的预后不良有关。结论 CD133与B7-H4在NSCLC中过度表达,可能参与肿瘤逃避宿主的免疫监视过程;CD133可能是NSCLC患者独立的风险因子。     

恶性肿瘤特异性标志物在肺癌早期诊断中的临床价值

目的：分析肺癌早期诊断中恶性肿瘤特异性标志物的临床应用价值。方法肺癌患者36例(肺癌组),肺部良性病变患者34例(肺部良性疾病组),同时选取健康体检者30例为对照组,对比三组鳞癌相关抗原(SCCAg)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)水平。结果肺癌组患者SCCAg、CEA、NSE及CYFRA21-1水平显著高于对照组与肺部良性疾病组(P<0.05),对照组和肺部良性疾病组各指标间差异无统计学意义(P>0.05)。结论恶性肿瘤特异性标志物SCCAg、CEA、NSE、CYFRA21-1均可作为肺癌早期诊断的重要指标,具有较高临床应用价值。     

肿瘤标志物检验在肺癌诊断中的临床价值探析

目的探讨血清肿瘤标志物CA153、CA125和癌胚抗原(CEA)的测定水平对肺癌临床诊断的应用价值。方法用发光免疫法查60例健康患者、120例肺癌患者、60例肺部良性疾病患者的血清CA153、CA125以及CEA含量,分析其敏感性和特异性。结果肺癌组标志物含量均显著高于正常组与肺部良性疾病组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同种类的肿瘤标志物在不同分型的肺癌中敏感性不同,CEA、CA125在各型肺癌中高表达;且CEA、CA125在肺腺癌中阳性率显著高其他三类;单项测定敏感性以CA153较好,但是三项现时测定敏感性远高于单项测定达85.83%,与各肿瘤标志物单独测定相比较,差异有统计学意义(P=0.001)。结论因而,CA153、CA125、CEA三项同时测定可以提高检测肺部肿瘤的检出率,修正了单项标志物在诊断肺癌方面的缺陷,为诊断和治疗疾病提供了有效的参考指标。     

ect与肿瘤标志物cea、nse和cyfra21-1联合检测在老年肺癌骨转移诊断中的临床价值

目的:探讨ECT与肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测在老年肺癌骨转移诊断中的临床价值。方法:随机选取我院2014年5月至2016年5月收治的69例老年肺癌患者,将这些患者作为研究组,另选取我院同期收治的44例肺部良性疾病患者作为对照组,对两组患者进行ECT检查,并运用放射性免疫检测技术对其血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平进行检测,然后对两组患者的ECT骨显像情况与血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平进行统计分析。结果:研究组中骨转移患者的ECT骨显像阳性率、血清CEA、CYFRA21-1水平均显著高于未转移患者,差异有统计学意义(P0.05),骨转移和未转移患者的ECT骨显像阳性率、血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);ECT+CEA+NSE+CYFRA21-1在老年肺癌骨转移诊断中的敏感性、特异性、准确性均显著高于ECT、CEA+NSE+CYFRA21-1,差异有统计学意义(P0.05)。结论:ECT与肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测在老年肺癌骨转移诊断中具有较高临床价值。     

血清癌胚抗原神经元特异性烯醇化酶和肾上腺髓质素在肺癌血清中的表达及其临床意义

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肾上腺髓质素(ADM)对肺癌诊断及病理分型的意义。方法采用电化学发光法检测中国人民解放军第163医院193例初诊肺癌患者及47例肺部良性疾病患者的血清CEA、NSE、ADM的水平。结果肺癌患者血清CEA、NSE、ADM的平均水平均明显高于肺部良性疾病患者。在肺癌不同组织类型中CEA、NSE、ADM的表达水平差异有统计学意义;CEA在肺腺癌中表达水平最高;NSE在肺小细胞癌中表达水平最高;ADM在肺鳞癌中表达水平最高。结论血清CEA、NSE、ADM对肺癌的诊断及病理分型具有指导意义,三者联合检测可提高对肺癌诊断的敏感度,指导临床采用合理的治疗方案。     

血清miR135a-5p在肺癌患者辅助诊断中的应用价值

目的 探讨肺癌患者血清miR135a-5p表达水平及其在肺癌诊断中的临床价值。方法 采集115例肺癌患者(肺癌组)、100例肺部良性疾病患者(良性组)和100例健康体检者(对照组)血清样本量,检测其血清miR135a-5p、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)水平,应用受试者工作曲线(ROC)评价miR135a-5p、CEA、NSE、CYFRA21-1对肺癌及其不同病理类型的辅助诊断效能。结果 肺癌组血清CEA、NSE、CYFRA21-1、miR135a-5p水平中位数分别为4.68 ng/ml、15.27 ng/ml、 5.03 ng/ml、2.83,高于良性组和对照组(3.89 ng/ml、14.50 ng/ml、4.27 ng/ml、1.21和2.72 ng/ml、11.75 ng/ml、2.93 ng/ml、1.06),差异有统计学意义(P<0.05)。血清miR135a-5p含量与病理类型、淋巴结转移、临床分期有关(P<0.05),与年龄、肿瘤最大径无关(P>0.05)。血清miR135a-5p联合CE...