孟鲁司特钠对毛细支气管炎患儿血嗜酸粒细胞及半胱氨酰白三烯的影响

目的 探讨孟鲁司特钠（顺尔宁）对呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎患儿血嗜酸粒细胞及半胱氨酰白三烯（CysLTs）的影响并观察其疗效。方法 将60例6～18个月的RSV毛细支气管炎患儿随机分为顺尔宁治疗组（30例）和常规治疗组（30例），常规治疗组仅给予常规治疗；而顺尔宁治疗组在常规治疗的基础上，1次／d口服2．5mg顺尔宁，疗程1周；于治疗前和治疗7d后检测血嗜酸粒细胞计数和CysLTs水平，并观察两组疗效及症状、体征恢复正常时间。结果 治疗前，RSV毛细支气管炎各组血嗜酸粒细胞计数和CysLTs水平均明显高于正常组（P〈0．01）；治疗后，顺尔宁治疗组症状和体征恢复正常时间均比常规治疗组为早（P〈0．01），同时血嗜酸粒细胞计数和CysLTs水平较常规治疗组显著下降（P〈0．05），与正常组比较差异无统计学意义（P〉0.05），常规治疗组患儿血嗜酸粒细胞计数和CysLTs水平仍高于正常组（P〈0．05）。结论 顺尔宁能降低RSV毛细支气管炎患儿血嗜酸粒细胞计数和CysLTs水平，在RSV毛细支气管炎的抗炎机制中起重要作用，可缩短病程，对疾病康复有明显促进作用。     

咳嗽变异性哮喘患者外周血细胞计数及基质金属蛋白酶-9的变化分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘（CVA）患者血清中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达情况。方法选择典型哮喘30例,咳嗽变异性哮喘40例,正常对照组20例,用ELISA法分别测定各组病例血清中MMP-9水平并测定各病例外周血嗜酸性粒细胞计数（Eos）、淋巴细胞计数（Lym）。结果CVA组与典型哮喘组血清中MMP-9水平显著高于健康对照组（P〈0.01）,CVA组与典型哮喘组之间无显著性差异（P〉0.05）。嗜酸性粒细胞计数CVA组与典型支气管哮喘组显著高于健康对照组（P〈0.05）,CVA组与典型支气管哮喘组无明显差异（P〉0.05）;淋巴细胞计数CVA组显著高于典型哮喘组与健康对照组（P〈0.05）,典型哮喘组与健康对照组无明显差异（P〉0.05）;CVA组MMP-9水平与外周血嗜酸细胞计数、淋巴细胞计数皆呈显著正相关关系（r=0.581,P〈0.05;r=0.627,P〈0.05）。结论CVA是以嗜酸性粒细胞、淋巴细胞浸润为主的慢性气道炎症,MMP-9参与了CVA的气道炎症及气道重塑。     

探讨肺炎支原体感染与儿童咳嗽变异性哮喘发病的关系

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染与儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）发病的关系。方法：入选86例CVA患儿作为观察组．98例上呼吸道感染患儿作为对照组,采用明胶颗粒凝集试验检测两组患儿血清肺炎支原体IgM（MP—IgM）抗体。同时采用同位素放射免疫法和血球分析仪常规法测定CVA患儿血清总IgE水平和外周血嗜酸粒细胞计数。结果：CVA组MP-IgM阳性率为37.21％,对照组MP-IgM阳性率为20．41％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。MP—IgM阳性的CVA患儿血清总IgE水平及嗜酸粒细胞计数（EOS）均高于MP—IgM阴性的CVA患儿（P〈0．01）。结论：肺炎支原体感染与儿童咳嗽变异性哮喘有密切相关性。     

白细胞分类计数与冠心病类型及病变程度的相关性研究

目的探讨白细胞分类计数与冠心病类型及冠状动脉病变程度的相关性。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者100例分为稳定型心绞痛组30例、不稳定型心绞痛组40例和急性心肌梗死组30例,选择30例冠状动脉造影正常者为对照组,检测各组外周血白细胞计数、各种白细胞亚型的计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数的变化。结果4组之间的白细胞（WBC）总数、中性粒细胞（N）计数、单核细胞（M）计数、淋巴细胞（L）计数及中性粒细胞计数/淋巴细胞计数（N/L）的差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,嗜酸性粒细胞（E）计数及嗜碱性粒细胞（B）计数的差异无统计学意义（P〉0.05）,白细胞总数与冠心病患者冠状动脉狭窄程度（Gensini评分）呈显著正相关（r=0.27,P〈0.01）。结论中性粒细胞、单核细胞计数的升高可能反映冠状动脉的病变程度和急性病变的情况,中性粒细胞计数/淋巴细胞计数可能是预测急性心肌梗死事件的一个具有重要意义的指标,白细胞总数可能对冠状动脉狭窄程度有重要预测价值。     

咳喘宁治疗病毒诱发小儿哮喘及对患儿Th亚群的调节作用

目的：观察咳喘宁防治病毒诱发小儿哮喘的临床疗效及对患儿Th亚群细胞因子表达的影响。方法：将120例病毒诱发哮喘患儿随机分为咳喘宁治疗组60例和西药对照组60例，观察两组临床疗效及患）Lb-清中IL-12、IL-4的含量变化。结果：治疗组总有效率91．67％，临床控制率35％，均明显优于对照组（分别为P〈0．01、P〈0．05）；咳喘宁能显著提高患儿血中IL-12、降低IL-4，其作用明显优于对照组（P〈0．01）。结论：咳喘宁防治病毒诱发小儿哮喘具有较好疗效，其作用机制可能与提高患儿IL-12水平、降低IL-4水平有关。     

射贝止咳液治疗小儿咳嗽变异性哮喘50例疗效观察

目的观察射贝止咳液治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将100例符合诊断标准的患儿随机分为两组,治疗组50例,采用射贝止咳液（由甘肃省中医院药剂科提供）;对照组50例,采用酮替芬、氨茶碱常规西药治疗。观察近期疗效、治疗前后外周血嗜酸性粒细胞直接计数（EOS）的变化并进行比较。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组外周血嗜酸性粒细胞直接计数（EOS）治疗后明显低于对照组（P〈0．05）。结论射贝止咳液治疗咳嗽变异性哮喘明显优于酮替芬、氨茶碱,有较好的临床应用价值。     

中重度哮喘急性发作患儿血中EAN-78的表达及甲基强的松龙对其表达的影响

目的：观察中重度哮喘急性发作患儿血中内皮源性中性粒细胞激活肽-78（EAN-78）的表达水平及甲基强的松龙（甲强龙）对其的影响。方法：选择中重度哮喘急性发作患儿为观察对象,分为甲强龙干预前、后组,小儿外科斜疝患儿（无哮喘病史）为对照组,留取外周血标本检测中性粒细胞（PMN）数目,并采用流式细胞术检测EAN-78的含量。结果：观察组血ENA-78水平明显高于对照组（P〈0．01）,其中干预前组血ENA-78水平又明显高于干预后组（P〈0．01）;观察组外周血PMN均分别较对照组明显增高,差异有统计学意义（P〈0．01）,但干预前、后两组外周血PNN计数比较差异无统计学意义（P〉0．05）;甲强龙干预前组血ENA-78的表达与PNN数目呈显著正相关（n=32,r=0．865,P〈0．01）。结论：中重度哮喘急性发作时患儿血中ENA-78的表达及PMN数量是升高的,它们可能共同参与了哮喘发病的炎症过程;甲强龙部分通过抑制ENA-78的表达来减轻气道炎症。     

肺炎支原体感染与小儿咳嗽变异性哮喘相关性与探讨

目的探讨肺炎支原体感染在小儿咳嗽变异性哮喘发病中的相关性。方法选择212例咳嗽变异性哮喘患儿为观察组,180例反复上呼吸道感染患儿为对照组,检测血清肺炎支原体IgM抗体、外周血嗜酸性粒细胞计数和血清总IsE水平,比较两组患儿肺炎支原体IgM抗体阳性率及肺炎支原体IgM抗体阳性患儿外周血嗜酸性粒细胞计数和血清总IgE水平。结果观察组肺炎支原体IgM抗体阳性率为35．8％（76／212）,对照组是14．4％（26／180）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿5～12岁组血清肺炎支原体IgM抗体阳性率较1—5岁组高（P〈0．05）。观察组肺炎支原体IgM抗体阳性患儿的血清总IgE水平和外周血嗜酸性粒细胞计数均明显高于对照组患儿,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肺炎支原体是小儿咳嗽变异性哮喘发生的危险因素,肺炎支原体容易诱发咳嗽变异性哮喘,两者关系密切。     

糖皮质激素对鼻息肉组织中嗜酸粒细胞的调控作用

目的探讨嗜酸粒细胞与鼻息肉的关系以及糖皮质激素对鼻息肉中嗜酸粒细胞的影响。方法采用HE染色，检测60例鼻息肉组织和鼻喷布地奈德（400μg／d）后30例鼻息肉组织中嗜酸粒细胞数，并进行比较。结果鼻息肉组织中嗜酸粒细胞计数明显高于鼻喷布地奈德2周后的鼻息肉组织，激素组与鼻息肉未治疗组相比差异有显著意义（P〈0．01）。结论嗜酸粒细胞浸润程度与鼻息肉发展相关．糖皮质激素可能通过对嗜酸粒细胞浸润程度的调控发挥其治疗作用。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘临床观察

目的研究孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘的疗效及安全性。方法选择支气管哮喘患儿97例,按就诊顺序随机分为观察组47例,对照组50例。对照组患儿常规吸入布地奈德气雾剂200鹇,1次／d,共治疗28周。观察组患儿常规吸入布地奈德气雾剂治疗的同时,加用孟鲁司特钠片,每次4mg,每晚睡前口服1次,共治疗28周。治疗结束后评价两组患儿肺功能、嗜酸细胞计数、血清IgE,并监测安全性指标,进行疗效判定。结果临床总有效率观察组优于对照组（P〈0．01）;两组治疗前后肺功能、IsE水平、嗜酸细胞计数均有显著改善（均P〈0．05）,且观察组优于对照组（均P〈0．05）。安全性指标均无异常变化。结论孟鲁司特钠联合布地奈德对于儿童哮喘疗效肯定,依从性好,无明显不良反应,安全可靠。     

经冠状动脉介入术后患者中性粒细胞变化与预后的相关性探讨

目的评价行经冠状动脉介入术（PCI）前后患者中性粒细胞水平的变化与术后预后的相关性。方法选取成功施行PCI术的患者202例,术前4h内和术后12h内检测患者中性粒细胞水平。根据术后中性粒细胞水平将患者分为3组：A组61例（中性粒细胞〈4.71×109/L﹚,B组99例[中性粒细胞：（4.71～7.70）×109/L],C组42例（中性粒细胞〉7.70×109/L﹚。所有患者随访24个月,记录在随访期间近期（30d）和远期（24个月）发生的不良心血管事件（CV）。采用logistic回归分析PCI术后中性粒细胞水平与患者在近期及远期CV发生的关系,同时采用Kap-lan-Meier生存曲线评价PCI术后不同的中性粒细胞水平的患者在近期和远期生存率的差异。结果 （1）C组术前后中性粒细胞多于A组,中性粒细胞变化率、30d及24个月CV事件发生率高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;B组术后中性粒细胞多于A组,中性粒细胞变化率及24个月CV事件发生率高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;且除术前中性粒细胞计数外,C组其余指标与B组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（2）logistic回归分析结果显示,随着术后中性粒细胞水平的升高,患者CV事件的发生率也随之升高,A组与B组回归分析OR值（远期心血管发生情况）为1.9125,而A组与C组回归分析OR值为3.4680,提示风险上升。（3）A组远期生存率高于B、C组（P〈0.05或P〈0.01）,且B组远期生存率亦高于C组（P〈0.05）。提示：随着术后中性粒细胞水平的上升,患者的远期生存率呈现出下降趋势。结论中性粒细胞水平与患者PCI术后预后有密切的相关性。     

苏黄止咳胶囊联合酮替芬治疗感染后咳嗽临床观察

目的探讨苏黄止咳胶囊与酮替芬联合应用治疗感染后咳嗽临床疗效。方法 80例感染后咳嗽的患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组口服酮替芬（1 mg,b.i.d.）;观察组口服苏黄止咳胶囊（3粒,t.i.d.）,同时口服酮替芬（1 mg,b.i.d.）;7 d后按咳嗽症状得分评价止咳效果。结果观察组与对照组治疗前咳嗽症状得分分别为（5.4±1.9）分和（5.5±1.4）分,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后得分分别为（1.3±0.9）分和（3.2±0.6）分,与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组有效率92.5%,明显高于对照组的45.0%,两组有效率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论苏黄止咳胶囊联合酮替芬对感染后咳嗽有明显效果。     

脑瘤消胶囊对环己亚硝脲减毒作用的实验研究

目的观察脑瘤消胶囊对环己亚硝脲（CCNU）所致S180肉瘤小鼠骨髓造血功能与肝肾功能损害的预防治疗作用。方法在建立S180肉瘤小鼠模型的基础上,设荷瘤空白对照组（以生理盐水灌胃）、环己亚硝脲组（以40mg／kg的CCNU灌胃）及CCNU＋小剂量NLX组、CCNU＋中剂量NLX组、CCNU＋大剂量NLX组5％平消胶囊混悬液和40mg／kg的CCNU灌胃）;检测外周血象与肝肾功能、骨髓粒细胞、红细胞数,测定脾脏指教和（分别以2．5％、5％、10％的脑瘤消胶囊混悬液和40mg／kg的CCNU灌胃）和平消胶囊＋CCNU组（以胸腺指数。结果脑瘤消胶囊在500、1000、2000mg／kg剂量并联合CCNU时,与CCNU单用组比较,可对抗环己亚硝脲引起的荷瘤S180小鼠外周血白细胞和网织红细胞减少（P〈0．01）,可使荷瘤S180小鼠骨髓柱细胞比值上升和骨髓红细胞比值回落（P〈0．01）,可减轻CCNU引起的小鼠肝功能损害（P〈0．05）,对肾功能无明显影响（P〉0．05）;可升高荷瘤S180小鼠胸腺和脾脏指数（P〈0．01）。结论脑瘤消胶囊可对抗细胞毒药物环己亚硝脲所引起的骨髓遣血功能和肝功能损害及免疫抑制作用。     

雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊治疗癔球症的疗效观察

目的观察雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊治疗癔球症患者的临床疗效。方法选择42例癔球症患者随机分为病例组（雷贝拉唑＋枳术宽中胶囊,2l例）,对照组（雷贝拉唑＋多潘立酮,21例）,观察药物治疗前后的症状缓解状况并采用国际常用的心理健康症状自评量表（SCL-90）评估对心理状态的改善程度。治疗的疗程为4周。结果2组药物治疗有效率分别为：病例组71．4％,对照组38．1％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。癔球症患者在躯体化、焦虑、抑郁因子分显著高于国内常模。其症状评分与焦虑、抑郁因子相关（P〈O．05）。病例组在抑郁、焦虑心理状态的改善程度上优于对照组（P〈0．05）。结论雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊治疗癔球症疗效优于雷贝拉唑联合多潘立酮,机制可能与枳术宽中胶囊调整患者抑郁、焦虑等心理状态有关。     

多烯磷脂酰胆碱胶囊对原发性肝癌介入治疗的效果及生存质量的影响

目的 探讨多烯磷脂酰胆碱胶囊对原发性肝癌介入治疗的效果及生存质量的影响.方法 选取原发性肝癌患者76例,将其随机分成对照组和观察组,每组各38例.对照组给予经导管肝动脉化疗栓塞治疗,观察组同时联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗.结果 治疗后,丽组的血清AFP、AFU水平较治疗前均大幅降低,观察组的血清AFP、AFU水平降低程度明显高于对照组（P＜0.01）;观察组的肝功能分级控制率为89.47％,高于对照组的68.42％（P＜0.05）;观察组的骨髓抑制、白细胞减少、恶心呕吐以及血小板减少等不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）;观察组的病灶控制率为84.21％,高于对照组的63.16％ （P＜0.05）;观察组的躯体、社会、心理以及症状/副作用方面的得分均高于对照组（P＜0.01）.结论 多烯磷脂酰胆碱胶囊对原发性肝癌能够进一步强化治疗效果,疗效确切,有助于肝功能的改善,同时可提高患者出院后的生存质量.     

腰痛宁胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效观察

目的:观察腰痛宁胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:将86例类风湿性关节炎患者随机均分为治疗组与对照组。对照组针灸外膝眼(双)、阳陵泉(双)、血海(双)、梁丘(双)、足三里(双)、阿是穴,并配以辨症取穴,每日1次,留针40min;治疗组给予腰痛宁胶囊5粒,qd,口服。治疗前及治疗后10、20、30d对类风湿性关节炎症状改善情况进行评分,并于治疗后30d评定治疗效果。结果:治疗组治疗后各时间点评分均明显低于对照组(P<0.01),且显效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组未见不良反应发生,治疗组有2例轻微不良反应但不影响治疗及其效果。结论:腰痛宁胶囊可有效改善类风湿性关节炎症状,临床疗效明显且不良反应较轻微。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合乌灵胶囊治疗神经症的效果观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片联合乌灵胶囊治疗神经症的效果。方法将符合神经症诊断标准的180例患者随机分为对照组和联合组,对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,联合组采用氟哌噻吨美利曲辛片联合乌灵胶囊治疗,治疗1、2、4周,观察两组的神经衰弱症状、抑郁焦虑、睡眠质量改善情况。结果联合组治疗2、4周的神经衰弱症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。联合组治疗4周的抑郁治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）。联合组治疗1、2、4周的睡眠质量评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛片联合乌灵胶囊可以很好地改善神经症患者神经衰弱及抑郁症状,提高其睡眠质量,长期效果优于单用氟哌噻吨美利曲辛片。     

文拉法辛联合疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的 比较文拉法辛缓释片联合疏肝解郁胶囊与单纯使用盐酸文拉法辛缓释片治疗脑卒中后中重度抑郁的疗效和安全性.方法 选择脑卒中后中重度抑郁的患者70例,按随机数字表法分成两组,每组各35例.对照组单纯使用文拉法辛缓释片治疗,研究组采用文拉法辛缓释片联合疏肝解郁胶囊治疗,观察疗程6周,定期对患者进行汉密顿抑郁量表（HAMD）（17项）及副反应量表（TESS）评估.结果 治疗第6周末时,研究组总有效率为88.57％,对照组总有效率为65.71％,研究组总有效率明显高于对照组（x2=5.19,P＜0.05）;治疗第6周末时两组HAMD评分分别为（16.42 ±6.07）分,（10.54 ±5.23）分,组间评分差异有统计学意义（=4.34,P＜0.01）.两组TESS评分差异无统计学意义（=0.18,P ＞0.05）.结论 盐酸文拉法辛缓释片联合疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后中重度抑郁是一种安全有效的方法.     

舒肝解郁胶囊联合阿立哌唑治疗老年精神分裂症阴性症状的临床研究

目的探讨舒肝解郁胶囊联合阿立哌唑治疗老年精神分裂症阴性症状的临床效果。方法选取本院2011年1月～2013年1月老年精神分裂症阴性症状患者84例,随机分为两组,42例患者采用阿立哌唑治疗为对照组,42例患者采用舒肝解郁胶囊联合阿立哌唑治疗为观察组,治疗前后行阳性与阴性症状量表评定,比较两组患者治疗效果和不良反应情况。结果治疗后,两组患者阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理症状评分、总分均显著降低。观察组阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理症状评分、总分均明显低于对照组,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应发生率高于对照组,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舒肝解郁胶囊联合阿立哌唑可明显改善老年精神分裂症阴性症状,提高治愈率,且安全性较高。     

疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的效果观察

目的探讨疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的临床效果。方法选取2012年10月~2013年10月本社区社康中心诊治的82例脑卒中后抑郁患者为研究对象,采用随机数字表方法,分为观察组与对照组,各41例,观察组采用疏肝解郁胶囊治疗,对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗,比较两组的临床疗效、SDS评分、不良反应发生率。结果观察组的总有效率为78.0%,高于对照组的56.1%;两组治疗后SDS评分均低于治疗前,观察组治疗后SDS评分低于对照组;观察组不良反应发生率为7.3%,低于对照组的24.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁患者,可提高临床疗效、改善SDS评分,安全性较高,值得临床推广应用。