小切口胆囊切除术139例

小切口胆囊切除术自 1982年由Ismael和Dubious报道以来[1] ,取得了显著进展。我院自 2 0 0 0年始共施行小切口胆囊切除术 (MC) 139例 ,获得了满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 139例 ,男 5 8例 ,女 81例 ;年龄 2 4～ 83岁 ,平均 5 2 4岁。其中慢性结石性胆囊炎 110例 ,急性结石性胆囊炎 2 1例 ,胆囊息肉 2例 ,慢性非结石性胆囊炎6例。术前合并冠心病 2 1例 ,高血压病 30例 ,糖尿病 2例 ,慢性支气管炎、肺气肿 9例。1 2　手术方法　在持续硬膜外麻醉或全身性麻醉下施行手术。行右肋缘下斜切口或直切口 ,切口长度为 4～ 6cm ,…     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年结石性胆囊炎83例体会

目的总结老年结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的治疗经验。方法回顾分析83例65岁及以上结石性胆囊炎患者的临床资料。结果 83例患者中78例(94.0%)完成腹腔镜胆囊切除术,5例(6.0%)中转开腹。手术时间30～125min,平均47.6min。术中出血量平均18.3ml。住院时间3～18d,平均4.7d。术后出现并发症6例(7.2%),经治疗均痊愈出院。结论老年结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

老年人小切口胆囊切除术64例护理体会

小切口胆囊切除术创伤小,痛苦轻,恢 复快,我院自 1994年8月至1999年8月对60岁以上的老年患者施行小切口胆囊切除术共64例,效果满意,现 将护理体会报告如下。1 临床资料全组共64例,女50例,男14例,年龄６０～８４岁,平均年龄66岁。全组均诊断为慢性结石 性胆囊炎,并存病28例次(44%),其中,心血管疾病为主,共17例次(27%),呼吸道疾病6例 次(9%),糖尿病4例次(6%),两种以上并存病者5例次(8%)。2 护理体会2.1 术前护理2.1.1 心理护理 随人口老化,老年胆石症发病率逐年上升, 老年患者 常合并心血管或呼吸道疾病,对手术治疗顾虑甚多…     

小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石的临床疗效观察

目的探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石的临床疗效。方法选取2015年5月12日至2018年9月2日我院收治的70例胆囊炎伴结石患者,按随机数字表法将其分为对照组和小切口胆囊切除术组。对照组进行常规切口手术,小切口胆囊切除术组进行小切口胆囊切除术。分析两组患者的治疗效果;手术持续治疗时间、手术失血总量、住院天数;施术前后患者胆囊炎症应激因子;并发症。结果小切口胆囊切除术组效果、胆囊炎症应激因子、手术持续治疗时间、手术失血总量、住院天数、并发症和对照组比较有优势,P <0.05。结论胆囊炎伴结石患者行小切口胆囊切除术效果确切。     

腹腔镜胆囊切除治疗结石性胆囊炎的临床疗效分析

对于结石性胆囊炎的治疗方式,小切口胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术为结石性胆囊炎的首要选取术式。但近年来,对此两种术式的争议较多,有报道认为小切口胆囊切除术要优于腹腔镜胆囊切除术,但也有报道认为腹腔镜胆囊切除术优于小切口胆囊切除术。本文中,笔者对腹腔镜胆囊切除术的疗效及并发症的预防进行观察,现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎150例临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效.方法 回顾性分析260例急性结石性胆囊炎临床资料,其中150例采用腹腔镜切除术,45例采用小切口胆囊切除术,65例采用传统胆囊切除术,比较不同手术方法的治愈率、住院时间及术后并发症.结果 三种手术方式均获成功.传统胆囊切除术平均住院时间（13.2±3.5）d,小切口胆囊切除术术后恢复快但并发症发生率较高（28.9%）,显著高于其他两组（P＜0.05或P＜0.01）;腹腔镜胆囊切除术兼有术后恢复快（5.2±1.4）d、并发症少（8.7%）等优点.结论 腹腔镜胆囊切除术创伤小,术后恢复快,并发症少,适合进一步推广.     

小切口胆囊电切术720例临床分析

目的 探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的效果.方法 对1995年10月～2005年1 0月采用小切口胆囊切除术治疗的720例临床资料回顾性分析.结果 720例全部治愈,发生严重并发症11例(1.53%);其中胆道损伤2例(0.28%),残余胆管结石2例(0.28%),术中出血5例(0.69%),应激性溃疡2例(0.28%).结论 小切口胆囊切除术具有出血少,创伤小,术后肠功能恢复快,住院医疗费用低等优点.在手术过程中,应强调预防并发症的重要性.     

腹腔镜胆囊切除术在老年人胆囊疾病中的应用

目的 探讨应用腹腔镜技术治疗老年患者胆囊疾病安全性及有效性.方法 回顾性分析360例老年患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 360例中,慢性结石性胆囊炎247例,急性结石性胆囊炎68例,胆囊息肉32例,非结石性胆囊炎13例.中转开腹3例(0.83％),其余顺利完成腹腔镜下胆囊切除术(LC),无胆管损伤,无严重并发症,无手术死亡.住院3 ～12d,平均7.5d.结论 只要经充分术前准备,掌握手术适应症,把握手术时机及技巧,做好围手术期处理,老年人行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的手术方法.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎45例疗效观察

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果.方法 采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎45例.结果 腹腔镜下成功切除胆囊40例,及时中转开腹切除胆囊5例.术后发生切口感染3例,肺部感染9例,腹壁戳孔处出血2例,再次缝合止血3例,无死亡病例.结论 急性结石性胆囊炎行急诊LC术是安全可行.     

小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石的临床观察

目的对应用小切口胆囊切除术对合并患有结石的胆囊炎患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取84例合并患有结石的胆囊炎患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组42例。采用传统开腹胆囊切除术对对照组患者进行治疗;采用小切口胆囊切除术对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者胆囊炎伴结石症状治疗效果明显优于对照组;手术后肠道功能恢复时间和住院观察时间明显短于对照组;手术操作期间出血量明显低于对照组。结论应用小切口胆囊切除术对合并患有结石的胆囊炎患者进行治疗的临床效果非常明显。     

应用小切口行胆囊切除术156例体会

应用小切口行胆囊切除术１５６例体会陈德铭我院从１９８９年至今应用小切口行胆囊切除术共１５６例，现将结果介绍如下。临床资料全组１５６例，男２０例，女１３６例，年龄１６－７５岁，年均４６．９岁，均为结石性急、慢性胆囊炎。手术方式全组均行单纯胆囊切除术，有...     

开腹与腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的疗效对比

目的为进一步了解比较开腹和腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的治疗效果,为临床治疗结石性胆囊炎的方法提供依据。方法以淮安市楚州区茭陵卫生院在2007年12月至2010年12月期间收治的102例结石性胆囊炎患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察比较行传统开腹胆囊切除术和行腹腔镜手术切除胆囊两种手术方法的治疗效果和术后并发症的发生率。结果开腹组的手术时间、切口长度、术中出血量和下床活动时间和腹腔镜组相比较有显著性的统计学差异(P<0.05),且术后并发症的发生率明显高于腹腔镜组。结论腹腔镜胆囊切除术与传统的开腹切除手术相比,具有切口小,创伤轻,术后疼痛轻、恢复活动快、并发症少等特点,值得临床中推广应用。     

小切口胆囊切除术2000例经验总结

小切口胆囊切除术(Minichole-cystectomy,MC)是现代微创外科(MIS)技术在胆囊切除术中的应用方法之一。本院将1991年4月至1997年12月完成的MC经验总结如下。 1 材料和方法 1.1 临床资料:男性508例,女性1492例,年龄13～89岁(平均43岁)。急诊手术285例(14.3％),择期手术1715例(85.7％)。诊断:慢性结石性胆囊炎1478例,急性结石性     

小切口胆囊切除术580例临床分析

1999年 4月以来 ,开展小切口胆囊切除术 (MC) 5 80例 ,效果良好。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 80例中 ,男 118例 ,女 4 6 2例 ,年龄2 5岁～ 75岁 ,其中 ,慢性结石性胆囊炎 4 6 5例 ,急性结石性胆囊炎 72例 ,坏疽性胆囊炎 11例 ,慢性萎缩性胆囊炎 2 0例 ,胆囊息肉 12例。急诊手术 78例 ,择期手术 5 0 2例。顺逆结合手术 4 77例 ,逆行切除 97例 ,胆囊部分切除烧灼术 6例。延长切口 12例 ,术中胆囊动脉出血 4例 ,术后并发胆漏 2例。1.2　手术方法　仰卧位 ,沿切口标记逐层切开 ,进腹后不进行广泛探查 ,仅用中食指简单了解肝…     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床研究

目的分析探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2003年6月～2009年6月间入住我院的214例急性结石性胆囊炎患者临床资料,其中104例采用腹腔镜手术切除术,45例采用小切口胆囊切除术,65例采用传统胆囊切除术,比较其治愈率、住院时间及术后并发症,并对结果进行统计学分析。结果三种手术方式均获成功。传统胆囊切除术平均住院时间长（13.2&#177;3.5）d,小切口胆囊切除术术后恢复快但并发症发生率较高（28.9%）,显著高于其他两组（P〈0.05或P〈0.01）;腹腔镜手术兼有术后恢复快（5.2&#177;1.4）d,并发症少等特点。结论腹腔镜胆囊切除术创伤小,术后恢复快,并发症少,适合进一步推广。     

小切口胆囊切除术265例体会

近十余年来 ,小切口胆囊切除术受到关注。我院自 1 998年元月至 2 0 0 0年 1 2月共实施 2 65例小切口胆囊切除术 ,效果良好 ,报道如下。临床资料　一般资料 :本组 2 65例 ,男 78例、女1 87例。年龄 1 6～ 83岁 ,平均 48.2岁。结石性胆囊炎 2 3 6例 ,胆囊息肉 2 2例 ,化脓性胆囊炎 5例 ,胆囊腺癌 2例。手术方法 :选用连续硬膜外麻醉或气管插管全麻 ,取右上腹直肌切口 ,腹壁切口长 4～ 6ｃｍ ,切口上缘紧靠右侧肋弓 ,一般需切开一个腹直肌腱划 ,用Ｓ形拉钩拉开肝脏 ,用压肠板适当变形后填塞小纱布条将十二指肠、结肠肝曲和网膜组织牵开 ,小网…     

98例急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术治疗分析

目的探讨急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法回顾分析2006年I1月至2009年2月我院收治的98例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果98例患者均用腹腔镜完成了手术,全部病例均无切口感染,痊愈出院,住院时间为5—9d,平均7d。结论急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术安全可行。     

腹腔镜胆囊切除术急性结石性胆囊炎治疗108例患者的临床分析

目的:探讨运用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:将我院108例急性结石性胆囊炎运用腹腔镜胆囊切除术治疗的病例进行分析。结果:108例患者中有4例中转行开腹手术治疗,成功率为96.3%;手术时间在30～137min之间,平均45min;术后常规病理检查示全部为急性炎症,11例为坏疽性胆囊炎,住院时间在2～10d之间,平均3.8d;术后2例切口感染,感染率为1.8%;术后随访半年以上无肠粘连、肠梗阻等远期并发症。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎创伤小,痛苦少,住院时间短,效果满意。     

开腹胆囊切除术中防止胆管损伤的体会

我院自1980年1月～2000年10月共施行了开腹胆囊切除术6269例,未出现胆道损伤病例,明显好于文献报道,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组6269例,男1894例,女4375例。其中胆囊结石5436例,胆囊息肉537例,慢性胆囊炎58例,胆囊癌86例,胆管结石152例。1.2 术式选择1992年前均采取传统的胆囊切除术,1992年以后部分病例采用小切口胆囊切除术,主要为右上腹经腹直肌切口,对肥胖者取肋缘下斜切口。1.2.1 逆行性胆囊切除:采用此术式的手术共2015例（32.14％）。主要为结石性胆囊炎急性发作、胆囊壁     

胆囊剖开法胆囊切除术13例临床报告

近年来，由于胆囊切除术医源性副损伤的增加，故我们总结多年临床经验，采用胆囊剖开法行胆囊切除术，现将我院 １９９８－２０００年诊治病例报告如下．１临床资料１．１一般资料 急性化脓性胆囊炎６例，急性胆囊炎伴胆总管结石５例，其中２例为坏疽性胆囊炎，３例为化脓性胆囊炎，胆囊息肉２例．１３例中有的为胆羹管解剖变异，有的为炎症水肿、粘连致胆囊管寻找困难．年龄１７～７２岁，平均４２．５岁，男女比例为８：５．１．２方法 术中胆囊周围盐水纱布保护，避免胆汁污染，近胆囊游离缘剖开胆囊体，吸净胆汁，顺沿切口至胆囊管，贴…