大剂量异菸肼治疗慢性頑抗性肺結核

22例长期肺结核患者服用大剂量异菸肼及盐酸吡多醇(维生素B_6)6至12个月。全部病例痰菌检查均阴性,曾用链霉素、对氨柳酸与异菸肼,有的曾用紫霉素、(?)丝氨酸与Cyancethydrazide治疗,其中14例经治疗5至10年。全部病例对链霉素已产生抗药性,只有三例病菌在大剂量治疗前对异菸肼敏感。所有病例的日剂量是每公斤体重20毫克异菸肼加1毫克吡多醇,分四次服,同时续用链霉素与对氨柳酸。开始服药时都发生毒性作用,手指与足趾有短短的刺痛与麻木,眩晕与头部发輕感,妇女常诉失眠,而男子诉用镇静感,这些副作用在几天內渐清退。一个67岁的病人异菸肼每公斤体重40毫克,三个月后发生周围神经系统疾病,停药即注射维生素B_6后即消     

灭脂灵制法简介

灭脂灵系菸酸衍生物,其化学名为1,1,1-三甲醇基代庚烷三菸酸酯(1,1,1-trime-thylolheptane trinicotinate),具有降低胆固醇、甘油三酯,治疗动脉硬化和闭塞以及高血压等功效,对冻疮、耳鸣、重听、美尼尔氏症以及各种末梢血管障碍症等亦是十分良好的辅助治疗药。本品剂量较菸酸大大减少,一般300～600毫克/天(每片100毫克),如症状较重者,可适当增加剂量;本品副作用较菸酸为小,甚至无副反应。其合成方法如下:     

静脉内化疗治疗重症肺结核100例

本文报告用链霉素、异菸肼、对氨水杨酸钠静脉给药法(称静点组)治疗重症肺结核100例疗效观察结果。并与链霉素肌注、异菸肼及对氨水杨酸口服法(标化组)和异菸肼、利福平、乙胺丁醇口服法(肼利丁组)各100例进行对比分析。结果表明,静点组治疗90次时,痰菌的阴转率为90.2％,病灶有效率为7.9％,空洞闭合率为60.9％,经统计学处理,有效率显著高于其它两组。其付作用三组比较无差别。初步认为静脉内给药治疗重症肺结核有疗效高、复发率低、疗程短等优点。     

圜丝氨酸治疗肺结核所致的毒性反应

园丝氨酸(Cyclosrin)是1955年新发现的抗菌素,抗菌谱较广,对革兰氏阳性及阴性细菌及结核杆菌均有一定的抑制作用,1955年 Epstein 氏首先报告对肺结法病的治疗。国內1960年徐昌文等报告5例,有一定疗效。从1959年来.我院对11例慢性重症肺结核患者以园丝氨酸与异芋肼等药并用,发现9例有不同程度的毒性反应。一例女性患者,经常有高热、盗汗、失眠症状,服用园丝氨酸(法国“Roche”药厂出产)250毫克每日四次,并服用异芋肼100毫克,每日三次。第二天双手振颤、思睡,至第八天高热消退,     

吡多醇(维生素B_6)与由于异菸肼引起的神经变性病

异烟肼治疗肺结核在临床上应用后不久,就有学者观察到成年病人有因应用异烟肼而引起周围神经系统疾病的,它的特征是在四肢相当于戴手套与长袜的部位发生对称性的麻木与刺痛,这些症状在足部比手部出现得早,且较严重。在早期,以知觉上的表现为主,稍后则发生感觉异常,肌肉与骨骼疼痛,触觉减退,感觉过敏,振动觉与体位觉减弱,腱反射亢进或迟纯,运动失调,肌肉软弱或麻痺.服用大剂量异烟肼的病人发生这种神经系统疾病时,不但较快,且较严重,虽然症状出现的时间愈长,则消失所需的时间也长,但停药后,这些症状就有消退的趋向.这些神经系统疾病有时偶可用菸草酸使之缓解,但不受维生素 B_1与 B_2的影响。曾有报告由于应用异菸肼而出现类似陪拉格情况者,但是菸草酸缺乏的临床征象与异菸肼引起的神经系就中毒并不相似,同时后者用菸草酸治疗是无反应的。应用异菸肼的一般剂量(即每天300毫克)时,     

对氨柳酸钠引起迟发型过敏反应三例报告

随着抗痨药物的发展和普遍应用,其发生过敏反应的病例也日渐增多。但对氨柳酸钠迟发型过敏反应病例尚为罕见。现将我们所见三例报告如下:例一:住院号40578,女性,19岁。因右上浸润型肺结核(右侧胸膜炎),于1979年3月28日起口服异菸肼0.3克,链霉素1克(肌注),各每日一次;对氨柳酸钠5克,每日二次。治疗后第8天上午发冷,约半小时后发热,体温39.5℃左右。退热后全身大汗,伴有鼻衄、头痛、恶心,周身搔痒,面部及胸部有红色小丘疹,压之不退。以后每天在接受治疗第3小时后出现上述症状,直至夜间12时左右退热。4月5日鼻衄不止,给予外科止血。血象及出凝血时间均在正常     

脑血栓形成急性期应用血管扩张剂时机的探讨

青岛市立医院报告234例急性脑血栓形成患者应用血管扩张剂的效果分析,探讨了在不同时机使用此药的利弊。234例患者分成三组。每日分别使用4％碳酸氢钠400毫升;5％葡萄糖500毫升加菸酸200毫克;低分子右旋糖酐500毫升加复方丹参6支(含生药12克)。治疗总有效率为70％。观察结论为:起病5天后用药为宜,但10天以后开     

戊酸雌二醇联合黄体酮治疗女性不全流产的疗效观察

目的:研究戊酸雌二醇联合黄体酮治疗女性不全流产的临床疗效。方法:入选研究对象:人工流产后和药物流产后15天复查的不完全性流产者60例,随机分为三组,治疗A组为20例,治疗B组20例,对照组20例。入选标准:B超检测残留物最大径线小于20毫米,血HCG小于1000IU/L。治疗A组,予补佳乐4毫克每天1次共21天,用药第12天加黄体酮胶囊100毫克每天2次共10天。治疗B组,予补佳乐3毫克每天3次共21天,用药第12天加黄体酮胶囊100毫克每天2次共10天。诊断标准:第一次月经,经净后4天,复查B超,子宫内膜清,未见残留物为有效,仍有残留为无效。对照组,不用药,期待治疗。两组共随访2月。结果:三组有效率分别为70.00%、95.00%、35.00%,组间比较均有显著差异(P<0.05),A组B组治疗均有效。B组较A组胃肠道反应率高,乳房胀痛者多。结论:戊酸雌二醇联合与黄体酮治疗不全流产是一种有效的方法,适用于多次宫腔手术和对宫腔手术有恐惧感的妇女。使用补佳乐的治疗有效,每天9毫克的戊酸雌二醇较4毫克的疗效更好。     

异菸肼与维生素B6的合理应用

关于异菸肼与维生素B,如何合理联用的问题,从60年代起,就开始争论,甚至反映在医药杂志上,争论的问题归纳起来,大约育三个方面:1.在一般情况下,异菸肼是否需要和维生素B合用。2.在什么情况下,才必须将二者合用。3.合用后,是否影响异菸肼的抗菌效能。现就上述问题简述如下: 一、在一般情况下,异菸肼是否需要和维生素B合用。     

苯噻唑力复霉素治疗肺结核84例临床观察

苯噻唑力复霉素(R75-1)是一种新的半合成利福霉素,药理研究证明它具有对结核分枝杆菌的强大制菌作用而对动物无明显的毒性,初步用于临床治疗成人肺结核64例。治疗方案,“R75-1”450～600毫克,合并异菸肼300毫克,均于每天早晨一次顿服,疗程6个月。对照组:国产利福平(甲哌力复霉素)及异菸肼联合治疗,剂量及疗程相同。治疗结果:痰菌阴转率初治为92.86％,复治为51.72％,病变吸收显效率初治为95％,复治为26.56％;空洞闭合率或显效率初治为88.24％,复治为39.66％。治疗效果与对照组比较很近似(P>0.05)。“R75-1”的毒副作用小,仅1例出现一过性轻微肝损害。     

急性异菸肼中毒的临床表现与治疗

本文报告8例,因一次大量吞服异菸肼,30分至2小时后出现恶心、呕吐、心悸、震颤,呼吸加快,躁动不安。其中1例有抽搐,6例有癫癎样大发作,约10—15分钟发作一次,持续1—3分钟,有1例曾持续20分钟;轻者发作3—5次渐止,重     

采用不同方式抗结核药物治疗浸润型肺结核的疗效分析(摘要)

该文对采用不同方式的抗结核药物治疗浸润型肺结核的患者进行观察。依据统一标准选择的367例,按用药方式分为四组:单用异菸肼组156例;链霉素+异菸肼组99例;链霉素+对氨柳酸组13例(因病例太少     

苯乙肼的体内过程和一些药理作用

应用二甲基胺苯甲醛作为显色剂,尚适用于測定血及組織內的苯乙肼?o小鼠以苯乙肼灌胃或腹腔注射,用药半小时后血浆浓度即到达最高峯,灌胃时t1/2(消除半量的时間)为3.39小时,腹腔注射时t1/2只有1.2小时。口服給药,苯乙肼主要由小腸吸收,吸收后能分布至主要脏器內,其中肝脏和脑內的浓度最高?揭译陆o小鼠一次腹腔注射的LD₅₀为151.4毫克/公斤,連續用药9天LD₅₀为45—50毫克/公斤,兔的致死量为75—100毫克/公斤。苯乙肼小剂量具有呼吸兴奋作用及升压作用;大剂量能延长环己巴比妥鈉麻醉作用时間,損伤肝脏排泄磺溴酞鈉的功能,使肝組織产生脂肪变性,并使心率明显減慢,但无退热作用。     

从药物代谢观点试论可能提高异菸肼疗效的途径

异菸肼具有很强的抗结核菌作用。在鸡蛋培养基内,其抑菌作用比链霉素强100倍,而且不论对链霉素或 PAS 有否抗药性都有作用。氏报告在1:16,000,000稀释度时能抑制结核菌生长。并且异菸肼的抑菌作用只选择地针对结核菌而对其他细菌没有作用。为进一步提高异菸肼的临床疗效,试从其体内代谢进行讨论。     

链霉素、卡那霉素引起高血压反应

我院一例肺结核空洞患者,在使用链霉素和卡那霉素后,引起高血压反应。女,44岁。因发热五天而住院,经 X 线胸片和痰找抗酸杆菌检查,确诊为右下肺结核空洞,用链霉素和异菸肼治疗。患者自述既往注射链霉素有发生高血压反应,本次注射链霉素前血压为110/80毫米汞柱。在肌注0.1毫升后当即觉头晕、心慌、发抖。血压升至160/94毫米汞柱,经及时采取抗过敏治疗后症状缓解,血压降至正常。     

利福平对肝脏影响的临床观察

利福平(RFP)在临床应用以来出现的肝脏副反应已渐引起重视。本文观察1978～1982年住院肺结核患者接受 RFP(体重<50kg 用0.45g,>50kg 用0.6g;每晨空腹顿服),至少1周以上肝功能检查497例,用药前肝功能正常(血清 GPT<40U,黄疸指数<6U,TTT<5U),用药后至少有一次以上肝功能复查(皆并用异菸肼0.3g 每日1次顿服。链霉素0.75g 肌注每日1次)。观察     

左氧氟沙星的不良反应(二)

左氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗菌药物 ,抗菌谱广 ,抗菌力强 ,广泛应用于临床。现将其不良反应简述如下。1　过敏反应患者 ,男 ,53岁 ,因支气管炎给予左氧氟沙星 0 .2ｇ,ｂｉｄ ,用药第 3天 ,出现全身皮肤潮红、瘙痒 ,眼睑、嘴唇水肿、气紧等症状 ,停药后经对症治疗 ,次日上述症状消失。 3个月后因前列腺炎第 2次服用左氧氟沙星 ,2ｈ后出现上述不良反应[1 ] 。2　耳鸣视物模糊患者 ,女 ,2 5岁 ,因发热寒战 ,咳嗽咽痛给予左氧氟沙星 2 0 0ｍｇ,静脉点滴 ,第 9天 ,患者出现头晕、耳鸣 ,感觉眼前光线逐渐变暗 ,次日感觉视物模糊至全黑 ,约 0 .5…     

解毒消炎丸并用异菸肼治疗颈淋巴结核100例

颈淋巴结核是一种常见疾病。以往,采用链霉素、异菸肼等治疗,疗程较长,效果较差,有的需用手术治疗。四年来,我们曾在农村采用解毒消炎丸并用异菸肼治疗本病,疗效较为满意。现报告如下。     

雙分子異菸肼,对氨水杨酸肼,硝基呋喃醛異菸腙和其他合成药物抗結核作用試驗研究

对我国試制的十种抗結核药物进行了試管試驗,并将其中作用較强的双分子异菸肼(Ro 2—4969)对氨水楊酸肼(PASH)和硝基呋喃醛异菸腙进行了小白鼠体內抗結核作用之观察。双分子异菸肼的疗效与异菸肼相仿,对氨水楊酸肼和硝基呋喃醛异菸腙也有明显的疗效。     

淋巴细胞性间质性肺炎一例报告

病例报告患者,女,57岁。因双肺上下叶大片阴影先后二次入院。患者于1971年偶然发现两肺有散在的片状阴影,无咳嗽、气短等自觉症状。诊断为“肺结核”,子链霉系、异菸肼、PAS 等药物治疗,两年半后肺部阴影扩大,且融合成片。其后坚持抗痨治疗,病