地佐辛与吗啡用于剖腹产术后镇痛的比较

目的:比较地佐辛与吗啡联合罗哌卡因用于剖腹产术后硬膜外镇痛的效果和不良反应。方法:选取剖腹产手术且需要硬膜外镇痛的患者60例(ASAⅠ～Ⅱ级)。随机分为地佐辛联合罗哌卡因组(D组:镇痛配方为地佐辛5mg+1.192%甲磺酸罗哌卡因20mL+生理盐水至100mL)和吗啡联合罗哌卡因组(M组:镇痛配方为吗啡5mg+1.192%甲磺酸罗哌卡因20mL+生理盐水至100mL),每组30例。观察两组患者术后镇痛期间的镇痛效果和不良反应。结果:两组术后镇痛效果相当,但D组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率明显低于M组(P<0.05)。结论:地佐辛联合罗哌卡因用于剖腹产术后硬膜外镇痛,其镇痛效果与吗啡相当,但阿片类镇痛药相关不良反应更少,更适合剖腹产术后镇痛。     

地佐辛与吗啡用于P.P.H术后镇痛的比较

目的:观察地佐辛复合布比卡因与吗啡复合罗哌卡因用于P.P.H(痔上黏膜环切吻合术)术后硬膜外镇痛的镇痛效果与不良反应的比较。方法:将100例P.P.H手术患者随机分为两组,硬膜外输后镇痛泵地佐辛组(治疗组):地佐辛0.5mg/kg+罗哌卡因+生理盐水至100ml。吗啡组(对照组):吗啡1μg/kg+罗哌卡因+生理盐水至100ml统计48h患者视觉模拟评分(VAS)及不良反应发生率。结果:两组观察VAS评分无统计学意义(P0.05),地佐辛组(治疗组)术后镇痛不良反应发生率明显低于吗啡组(对照组),差异有统计学意义(P0.05)。结论:地佐辛复合罗哌卡因用于P.P.H术后硬膜外术后镇痛,镇痛效果确切,而且较吗啡复合罗哌卡因不良反应少,所以更适合。     

单次吗啡-罗哌卡因硬膜外腔注入剖宫产术后镇痛的临床观察

目的 观察硬膜外腔单次吗啡-罗哌卡因混合液用于剖宫产术后的镇痛效果,寻求镇痛效果好、并发症少、生理扰乱小、管理方便的剖宫产术后镇痛方法 .方法 60例部宫产受术者,分观察组(30例)与对照组(30例),观察组于关腹前从硬膜外腔注入0.25%罗哌卡因+吗啡3 mg混合液10 ml,对照组相同剂量生理盐水,观察术后镇痛效果、并发症及产科情况.结果 与对照组比较,观察组术后72 h内无痛率达90%以上,并发症发生率低,产科恢复无明显影响.结论 剖宫产术采用单次硬膜外腔小剂量吗啡-罗哌卡因混合液是一种简单、安全、有效的镇痛方法 .     

罗哌卡因复合吗啡或曲马多用于术后硬膜外镇痛的观察和比较

目的　观察和比较罗哌卡因复合吗啡或曲马多用于术后硬膜外持续镇痛 (CEA)的临床效果和并发症。方法　 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级的下腹部手术患者随机分为RM、RT 2组 ,每组 30例。手术结束时 ,RM组硬膜外注射负荷量 0 .2 %罗哌卡因 +1mg吗啡 +0 .3mg东莨菪碱共 5ml,然后接镇痛泵持续输注 0 .2 %罗哌卡因和 0 .0 0 5 %吗啡 ;RT组硬膜外注射负荷量为 0 .2 %罗哌卡因 +5 0mg曲马多 +0 .3mg东莨菪碱共 5ml,然后接镇痛泵持续输注 0 .2 %罗哌卡因和 0 .5 %曲马多 ;2组镇痛泵流速均为 2ml h ;记录使用镇痛泵后 30min及 1、4、8、2 4、4 8h各时间点VAS评分、改良Bromage分级 ,并观察恶心呕吐、尿潴留、出汗、皮肤瘙痒、呼吸抑制等并发症的发生情况。结果使用镇痛泵后各时段VAS评分、改良Bromage分级 2组间无明显差异 ,RM组恶心呕吐、尿潴留发生率明显高于RT组 (P <0 .0 5 )。结论　罗哌卡因复合吗啡或曲马多用于术后CEA均可取得良好的镇痛效果 ,而复合曲马多并发症较少 ,更为理想。     

低剂量吗啡和布托啡诺联合罗哌卡因用于剖宫产手术后镇痛临床观察

目的 探讨低剂量吗啡、布托啡诺联合罗哌卡因在剖宫产术后患者镇痛的效果.方法 将100例产妇随机分为两组,观察组50例采用吗啡4mg+布托啡诺5mg+罗哌卡因125mg,对照组50例采用吗啡10mg+罗哌卡因125mg.观察病人镇痛效果及寒战、恶心、呕吐皮肤瘙痒等并发症.结果 观察组优40例,良9例,差1例;对照组优38例,良10例,差2例.观察组发生呕吐1例(2%),皮肤瘙痒3例(6%).对照组发生呕吐8例(16%),皮肤瘙痒6例(12%).两组数据总体差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低剂量吗啡、布托啡诺联合罗哌卡因硬膜外持续泵入用于手术后产妇的镇痛,镇痛效果确切,且低剂量吗啡、布托啡诺联合罗哌卡因组患者呕吐、恶心、皮肤瘙痒发生率明显低于单纯使用吗啡联合罗哌卡因组,是剖宫产患者术后镇痛的良好配方.     

胃复安用于硬膜外镇痛预防术后呕吐的临床观察

目的：探讨胃复安用于硬膜外术后镇痛引起的呕吐并发症的防治。方法：选取硬膜外麻醉下施行腹部或下肢手术的患者80例,分为A组40例和B组40例,分别用盐酸丁丙诺啡＋芬太尼＋布比卡因＋生理盐水、盐酸丁丙诺啡＋芬太尼＋布比卡因＋胃复安＋生理盐水进行术后硬膜外镇痛,比较术后呕吐发生情况及镇痛效果。结果：B组呕吐发生率显著低于A组（P〈0．01）,但两组问镇痛效果无显著性差异（P〉0．05）。结论：胃复安可明显减少硬膜外镇痛后呕吐并发症的发生,且不影响镇痛效果。     

1%的罗哌卡因分别复合曲马多和吗啡用于术后病人硬膜外自控镇痛的比较

目的观察两种不同组合药液用于术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效应及其副作用的比较,找出镇痛效应强及并发症相对少的组合药液.方法通过1%的罗眼卡因分别复合曲马多和吗啡两种组合药液用于术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的比较,80例病人分为两组:1%的罗哌卡因复合曲马多组和1%的罗哌卡因复合吗啡组.结果两组病人镇痛效应无明显差异.而合吗啡组的副作用还较不合吗啡组为明显.     

雷莫斯琼用于硬膜外镇痛预防术后呕吐的临床观察

目的:讨论雷莫斯琼注射液复合地塞米松用于硬膜外术后镇痛引起的呕吐不良反应的防治。方法:选取硬膜外麻醉下进行腹部、会阴或者下肢手术的患者150例。常规连续硬膜外麻醉,术后使用PCEA方式镇痛。患者分为A组50例B组50例C组50例,分别配以丁丙诺啡+罗哌卡因+生理盐水、丁丙诺啡+罗哌卡因+地塞米松+生理盐水、丁丙诺啡+罗哌卡因+雷莫斯琼+地塞米松+生理盐水进行术后硬膜外镇痛,比较术后镇痛效果和呕吐发生情况。结果:雷莫斯琼复合地塞米松可明显降低呕吐的发生,而且不影响镇痛效果。     

地佐辛用于老年患者TURP术后镇痛的临床观察

目的观察地佐辛与吗啡复合罗哌卡因在老年患者TURP术后镇痛中的应用效果。方法 80例患者随机分组以实验组(地佐辛复合罗哌卡因)D组与常规治疗对照组(吗啡复合罗哌卡因)C组进行疗效比较。结果实验组与对照组镇痛疗效接近,但不良反应少。期间不良反应发生率两组比较无明显差异(P0.05)。结论地佐辛复合罗哌卡因可安全用于老年患者TURP术后镇痛且具有镇静、镇痛作用较好和恶心、呕吐及瘙痒等不良反应发生率较低等优点。     

枢复宁预防吗啡术后持续镇痛所致恶心呕吐

目的　观察枢复宁预防硬膜外吗啡持续性术后镇痛引起恶心、呕吐的效果。方法　择期下腹部手术 6 0例 ,随机分为 3组 ,对照组 :吗啡 6mg 0 0 2mol·L-1布比卡因 2 0ml 生理盐水稀释至 6 0ml,持续镇痛 3天 ;氟哌利多组 :对照组配方中加入氟哌利多 5mg ;枢复宁组 :同对照组配方 ,分别于切皮及术毕静注枢复宁 4mg。观察术后镇痛 72h内恶心呕吐发生次数、镇痛效果以及药物副作用。结果　 3组镇痛效果均较满意 ,氟哌利多组及枢复宁组术后恶心呕吐发生率均低于对照组 (P <0 0 5 )。结论　枢复宁对硬膜外吗啡术后持续镇痛引起的恶心呕吐有一定预防作用。