TVT-O治疗58例女性压力性尿失禁效果评价

目的观察经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)在治疗女性压力性尿失禁(SUI)的效果。方法采用TVT-O治疗58例SUI患者,并术后随访,观察手术效果及安全性。结果 58例女性患者术后症状均得到有效改善,术后平均随访18个月症状未再复发,无明显并发症。结论 TVT-O治疗女性SUI,操作简单、创伤小、术中术后并发症少、疗效可靠。     

经阴道无张力尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁8例报道

目的探讨经阴道无张力尿道吊带术（TVT）治疗女性压力性尿失禁（sui）的安全性、可行性及临床治疗效果。方法对8例确诊SUI的患者进行TVT治疗,采用强生公司一次性TVT吊带套件,在腰麻下,行经阴道无张力中段尿道悬吊术。结果手术时间125～40min,平均30min;术中出血20～50mL．平均32．5mL。术后随访1～4个月,平均2．4个月。术后1个月后随访8例患者均达到完全尿控,未出现尿潴留及阴道、尿道糜烂等并发症。结论TVT具有操作简单、疗效稳定、损伤小、并发症少、患者恢复快、住院时间短等特点,是目前治疗SUI的有效方法。     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的 探讨经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的护理方法.方法 对138例女性SUI接受TVT-O治疗患者的临床资料及围手术期护理行回顾性分析.结果 138例患者手术均获成功,术后症状消失.随访1月～4年,均未复发.1例术后3个月网片外露,未发现其他并发症.结论 TVT-O治疗女性SUI,操作简单,创伤小,并发症少,配合细致周到的围手术期护理,手术成功率高.     

TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效和并发症比较

目的 比较经阴道无张力尿道中段吊带术(TVT)和经闭孔无张力尿道中段吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效和并发症.方法 将2009年2月-2010年2月205例女性SUI患者按随机分配表随机分组,102例采用TVT术式,103例采用TVT-O术式,比较临床疗效和并发症.结果 TVT组手术时间25～45 min,平均为(27.5±13.3) min;TVT-O组手术时间11～25 min,平均为(18.5±7.4)min,两组平均手术时间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中出血量、平均留置尿管时间、平均住院时间和术后残余尿量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组共195例(95.1％)患者术后尿失禁得到控制,术后随访12 ～24个月无再次尿失禁发生.TVT组术中发生膀胱损伤者5例(4.9％),拔除导尿管后尿潴留2例(2.0％);TVT-O组拔除导尿管后尿潴留2例(2％),未发生膀胱损伤,术后大腿内侧疼痛3例(2.9％).4例(3.8％)患者术后6个月内无尿失禁症状,12个月后出现中度的尿失禁症状,4例均较术前症状有所好转.结论 TVT与TVT-O两种术式治疗女性SUI疗效可靠,两种术式各有优缺点,TVT长期疗效优于TVT-O,但膀胱损伤概率较TVT-O高;TVT-O较TVT操作简单,手术创伤小,并发症少,但偶有大腿内侧疼痛,且重度SUI患者中期临床疗效略差于TVT.     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的:探讨经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法:回顾性分析2例经临床检查诊断为重度SUI的患者。年龄37~66岁,平均51.5岁。病程20~30年,平均25年。结果:手术时间15~25min,平均20min,术中出血量均<30ml。术后1~2d拔除导尿管,2例均获得满意控尿。1例出现大腿根部酸痛,未做特殊处理,3d后症状自行缓解。未出现膀胱损伤或穿孔、吊带排异或伤口感染和阴道穿孔者,无排尿困难、尿潴留者。术后平均住院时间3.5d。全组均获随访,均无尿失禁复发和相关并发症出现。结论:TVT-O术简捷、微创,合并症少,疗效肯定,是一种治疗女性SUI安全有效的方法。     

TVT治疗女性压力性尿失禁及其并发症预防

目的 评估阴道无张力尿道悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)临床疗效及其并发症防治。方法 26例女性压力性尿失禁患者采用TVT治疗。结果 26例SUI均得到满意的控尿疗效。1例患者术后的剩余尿100ml，但主观评价明显改善。随访6～28个月，无SUI症状复发，无排尿困难及尿路感染。结论 TVT是治疗女性压力性尿失禁微创、有效和安全的手术方法之一，可以大大减少患者的痛苦和缩短住院时间。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的观察

目的探讨经闭孔无张力尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的效果。方法41例SUI患者行经耻骨后径路无张力阴道吊带术（TVT）18例,行TVT-O术者23例,术后随访6～24个月,比较两组疗效。结果两组治愈率比较差异无显著性（〉0.05）,TVT-O组较TVT组手术时间短、出血量少,差异均有统计学意义（〈0.05）。两组患者均未出现严重膀胱损伤或穿孔,吊带排斥或伤口感染,阴道穿孔等并发症。结论TVT-O治疗SUI具有操作简单、安全、出血少及并发症轻微的特点,是较理想的治疗方法。     

经闭孔及经耻骨后无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的体会

目的:对比经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)和经耻骨后无张力阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效、并发症及安全性。方法:选择经过临床和尿动力学检查确诊为SUI的女性患者45例,采用上述两种手术方法,比较其疗效及安全性。结果:两组手术时间、术后平均住院时间及术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.01)。随访3～12个月,2组均无尿失禁复发。两组的治愈、显效、无效及复发率相似,比较差异无统计学意义(P>0.05)。TVT-O组无严重手术并发症,TVT组耻骨上不适者2例(8%),膀胱损伤1例(4%),耻骨后血肿1例(4%)。结论:TVT-O和TVT术均为微创手术,是治疗女性SUL安全有效的方法,而TVT-O手术操作更简单,创伤小,安全且康复快,并发症少。     

TVT系统经阴道尿道中段悬吊治疗压力性尿失禁8例

目的探讨无张力尿道中段悬吊（TVT）手术方法、疗效及并发症的预防。方法女性压力性尿失禁（sUI）患者8例。经阴道前壁尿道中段行无张力阴道吊带术。结果8例，SUI均得到较满意的控尿效果。1例患者术后剩余量60cm，但主观评价明显改善，随访1～24个月，基本无SUI症状复发者，无排尿困难及尿路感染等。结论TVT吊带系统是治疗压力性尿失禁的一种简便、快捷的治疗SUI方法，疗效满意，可以减少患者的痛苦和缩短住院周期。     

会阴B超在压力性尿失禁手术前后应用的价值

目的:探讨超声在女性压力性尿失禁(SUI)手术前后的应用价值及临床意义。方法:对26例患有中重度压力性尿失禁的女性患者,分别在安静状态下和Valsalva动作时,采用经会阴超声检测患者膀胱颈的移动度(Mu)、膀胱颈至耻骨联合后缘中点的距离(Br、Bs),尿道膀胱后角(ar、as)和膀胱颈的旋转角度(θ)。应用尿道中段悬吊术,即经阴道无张力尿道吊带(TVT)手术15例,经闭孔尿道悬吊带(TOT)手术11例。术后再次进行相应的检查。方法:手术后尿失禁的症状均得到缓解,各项超声指标恢复或改善,3例出现残余尿阳性。结论:结论:1、超声检查在女性SUI的诊断、术后的随访等方面有重要的意义。2、两种手术对治疗SUI有相同的疗效。     

经闭孔的经耻骨后无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效比较

目的 比较经耻骨后径路无张力阴道吊带术(TVT)和经闭孔径路无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的效果.方法 回顾性分析70例经临床和尿流动力学检查诊断为SUI的患者不同手术方式的疗效,其中TVT-O术36例,TVT术34例.两组患者经过术前评价,被随机分到TVT组和TVT-O组.比较两组的手术时间、并发症率、住院天数等.结果 TVT-O组的平均手术时间(25.9±6.2)min,术后并发症率6%;TVT组平均手术时间(36.3±9.8)min,术后并发症率15%,两组手术时间间差别有统计学意义(P＜0.05),而术后并发症率间差别无统计学意义(P＞0.05).两组患者的治愈率、术中失血量、住院天数、恢复正常生活的时间间差别均无统计学意义(P＞0.05).结论 TVT-O和TVT两种术式治疗女性SUI疗效相似,而TVT-O术操作简便,手术时间短.     

经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁28例

目的探讨经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊（TVT—0）术治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床效果及并发症。方法对28例压力性尿失禁患者行TVT-0手术治疗,并记录手术时间和出血情况,随访术后1年内的效果,观察其疗效及并发症情况。结果28例患者手术时间为30～60min,平均为40．5min,术中出血量少,无膀胱及尿道损伤,无神经损伤。术后1例1周后无效,2例吊带外露。1例术中大出血。28例患者术后随访3～12个月,27例主观治愈,1例无效。结论TVT—0手术作为一种治疗SUI的新型外科手术,具有微创、安全、有效的特点,术中不需常规行膀胱镜检查,但手术的长期效果有待随访观察。     

Sparc尿道吊带术在女性压力性尿失禁治疗中的应用(附48例报告)

目的 探讨sparc尿道吊带术在女性压力性尿失禁治疗中的效果及应用前景。方法 回顾性分析2004年1月-2005年12月采用耻骨上入路尿道中段Sparc吊带术治疗女性压力性尿失禁患者48例的临床资料、治疗效果。结果 所有患者无膀胱、尿道损伤，无耻骨后血肿形成；47例患者术后拔除尿管均能自行排尿并满意控尿，8例患者出现不同程度不稳定膀胱症状，经对症处理缓解。1例出现排尿困难，经松解张力线后缓解。随访3～12个月，平均6个月，无SUI症状复发及排尿困难，无移植物排斥、感染发生。结论 Sparc尿道吊带术治疗SUI简便、安全、微创、效果好，值得推广。     

TVTO治疗79例压力性尿失禁围手术护理

目的探讨TVTO治疗女性压力性尿失禁(SUI)围手术期护理体会和护理措施。方法对79例(SUI)患者实施TVTO治疗,并给予精心围手术护理,术前做好心里护理和盆底肌锻炼,术后做好会阴部、并发症的护理及出院指导。结果经术后随访5至12个月,77例患者TVTO术后拔出导管后能自行控制排尿,效果良好,2例患者于拔出导管后出现排尿困难,重新给予留置导管,6天后经阴道前壁剪短吊带后能自性排尿,无其他并发症发生。结论 TVTO治疗女性压力性尿失禁(SUI)效果满意,做好围手术期护理是成功的关键,同时护理工作应重视患者术前心理护理、术后尿管护理及出院指导盆底肌肉的收缩训练。     

SPARC手术治疗女性压力性尿失禁

目的 探讨经耻骨上膀胱尿道吊带术(supraubc arch sling,SPARC)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效.方法 回顾性分析15例女性压力性尿失禁患者行耻骨上膀胱尿道吊带术(SPARC)治疗效果、并发症情况.结果 手术时间(35.1±3.9)min,术中出血(62.3±10.5)ml,留置尿管1～2天,住院时间2～4天.拔尿管后全部患者排尿通畅、尿失禁消失,无剩余尿.随访3～33个月,患者白天、晚上均无使用尿垫,均感尿控满意,未见远期并发症.结论 耻骨上膀胱尿道吊带术(SPARC)是治疗女性压力性尿失禁有效、安全、微创的方法,近期效果满意.     

女性压力性尿失禁新的微创法治疗

目的 研究采用经阴道无张力尿道吊带（TVT）术治疗压力性尿失禁的疗效及并发症。方法 对我院12例女性此术式患进行回顾性分析。结果 （1）12例女性患，年龄34－85岁，尿失禁时间2－50年。（2）所有患术后恢复正常排尿，尿失禁现象消失，随访时间0．5－6个月。（3）所有患皆未出现手术部位的感染、出血、膀胱刺激等症状，无吊带过紧引起的尿潴留症状；1例术后出现阴道粘膜片状脱落，8d后自愈；4例出现膀胱穿孔。结论 TVT术是一种安全、有效、微创、易学的新的治疗压力性尿失禁的手术方法，值得推广应用。     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的探讨无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的有效性。方法回顾性分析100例压力性尿失禁患者采用吊带系统进行无张力尿道中段吊带术治疗的临床疗效及并发症。结果全部患者接受无张力尿道中段吊带术平均手术时间26min,平均出血量15ml,术后随访2—24个月,排尿功能恢复良好;1例发生排尿困难,经持续导尿及药物治疗后恢复正常,1例自觉耻骨后轻度不适。术后2例因并发症或效果不好行吊带松解术、残端脱垂盆底修补术。结论无张力阴道吊带术具有易操作、微创、恢复快、疗效好等特点,是治疗女性压力性尿失禁的有效方法。     

SPARC无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁14例

目的探讨SPARC无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的有效性和临床意义。方法采用SPARC吊带系统对14例单纯性压力性尿失禁女性进行无张力尿道中段吊带术治疗,回顾性分析其临床疗效及并发症。结果14例压力性尿失禁患者接受SPARC无张力阴道吊带术,平均手术时间26min,术中平均出血35mL,术后随访10～36个月,术后排尿功能恢复良好,1例发生排尿困难,经持续导尿及药物治疗后恢复正常排尿功能,1例自觉耻骨后轻度不适。结论SPARC无张力阴道吊带术具有易操作、微创、恢复快、疗效好等特点,是治疗女性压力性尿失禁的有效方法。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效评估

目的 评估经闭孔经阴道无张力尿道中段吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法回顾性分析32例TVT-O术治疗中-重度SUI的患者,术前术后均采用国际尿控协会ICS推荐的尿失禁生活质量问卷(I-QOL)进行生活质量评分测定及尿流动力学全套检查;术前术后腹压漏尿点测压(ALPP),最大尿道关闭压(MUCP)进行对比。根据主观症状疗效评价标准评价术后临床疗效。结果手术时间25~35 min,平均31 min,术中出血量均＜35 mL。术后拔除导尿管29例即获得满意控尿。2例出现排尿困难,经尿道扩张留置导尿1周后排尿通畅,1例术后仍存在压力性尿失禁。全组均获随访1~5年,均无尿失禁复发和相关并发症出现,其中1例尿失禁术后效果欠佳随访3年,尿失禁程度未加重。主观症状评估疗效显著,尿动力学检查提示ALPP、MUCP较术前均有显著的控尿满意。结论TVT-O术创伤小,并发症少,恢复快,疗效满意,是一种治疗女性SUI安全有效的方法。     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床观察(附184例报告)

目的 探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果.方法 184例SUI患者应用TVT治疗,对手术效果、麻醉方式、并发症等进行探讨.结果 184例患者均有效,治愈率为96.2%,改善率为3.8%.局部浸润麻醉组,术后尿潴留发生率同硬膜外组相比明显降低,差异有显著性(P＜0.05).结论 TVT是安全有效治疗女性SUI的方法.局麻下手术创伤少,术后并发尿潴留少.TVT可与其他妇科手术同时操作.