小儿推拿特定穴“三关”考析及现代应用研究

[目的] 通过相关古籍文献考证，全面认识小儿推拿特定穴“三关”的应用规律，以正确指导临床实践。[方法] 通过整理研究小儿推拿经典古籍和现代文献，从特定穴“三关”的以下几个方面进行详细剖析，包括穴位名称、定点位置、手法操作、功效主治、相关配伍、现代临床应用以及作用机制，多方位深入了解该穴。[结果] 归纳古籍发现，三关的名称、定位和操作存在争议，普遍认为穴性为温热，有温阳散寒、补虚扶弱之效，常与六腑配伍合，用于寒热错杂、虚实夹杂之证。现代医家认为，该穴有温阳散寒、补虚扶弱、助气和血、培补元气、熏蒸取汗的作用，临床可用于小儿多系统病变的治疗，尤其是五脏中肺系、脾胃、肾系疾病，效果显著。但是目前对于作用机制的研究较少，温阳散寒机制可能与神经调节、免疫应答等有关，熏蒸取汗、补虚扶弱等机制有待研究。[结论] 小儿推拿三关穴功效卓著，古今广泛用于临床多种小儿疾病的治疗，受医家推崇备至。全面了解该穴，准确指导辨证施术，才能发挥其最佳临床疗效。     

阴谷穴与曲泉穴定位探讨

[目的]厘清阴谷与曲泉两穴的准确定位。[方法]查阅相关古籍、教材、著作及文献，比较分析古籍原文中关键词“膝内辅骨”“大筋”“小筋”“之下”“之上”的含义，并从经脉循行规律、局部解剖特点、临床实际运用方面，考证各种定位的合理性。[结果]有别于现代文献，不同古籍文献对两穴的位置记载较统一，“膝内辅骨”指股骨内上髁和胫骨内侧髁两部分，“大筋”“小筋”分别指半腱肌和半膜肌，“之下”“之上”分别指外侧和内侧。当阴谷穴定位“在膝后区，腘横纹上，半腱肌肌腱外侧缘”，曲泉穴定位在“膝部，腘横纹内侧端，半腱肌内缘凹陷中”时，两穴的定位既符合经典古籍描述，又符合经脉循行规律、局部解剖特点和临床实际运用，并且两穴定位之间相互印证，没有矛盾。[结论]阴谷与曲泉的上述定位较其他定位更为合理，更有利于指导临床运用。     

太溪与特定穴的配伍应用规律

[目的]通过探讨太溪与特定穴的配伍规律,拓展临床选穴应用思维和方法。[方法]查阅大量临床文献,选取太溪和特定穴配伍的相关文章,提取并归纳选穴思路,总结配伍规律。[结果]太溪治疗作用广泛,其中太溪多与心包经、心经、肝经的原穴相配,体现心肾相交、肝肾同源,与络穴合用则多采用异经原络配穴来加强气血流畅,与膀胱经经穴相配常常用于止痛。[结论]在太溪与特定穴的配伍应用中,医家选穴少但注重针感,灵活运用诸如原络配穴的方法,综合考虑五行生克、经脉表里、脏腑虚实等,在辨证论治的基础上,运用中医整体观,配伍选穴即能取得良好疗效。     

芍药甘草汤治疗便秘的文献及应用研究

[目的]研究芍药甘草汤治疗便秘的依据。[方法]通过查阅梳理古代及现代本草、医家经验等文献中关于芍药甘草汤以及芍药、甘草治疗便秘的内容,并进行总结归纳。[结果]芍药和甘草本身都具有一定的通下作用,芍药善于调和腹中气血,"除血痹,破坚积",除腹中邪气,从而发挥通便作用;甘草解毒,去肠中燥屎糟粕之毒邪,解毒通便。芍药甘草汤用于便秘多用生白芍和生甘草,比例为3:1至2:1,一般白芍用量在30g左右。[结论]芍药甘草汤具有较好的通下功效,以其为主方结合辨证加减适合于临床常见的多种便秘。     

解析五里穴

五里穴是手阳明大肠经经穴,临床上主要用于治疗臂肘疼痛。但针刺该穴具有很大的危险性,现代医家多不用。作者根据临床经验及相关的文献报道,就手五里穴的定位、解剖、主治、应用等方面做了简要而细致的研究,以期对临床医生有所帮助。     

解析五里穴

五里穴是手阳明大肠经经穴,临床上主要用于治疗臂肘疼痛。但针刺该穴具有很大的危险性,现代医家多不用。作者根据临床经验及相关的文献报道,就手五里穴的定位、解剖、主治、应用等方面做了简要而细致的研究,以期对临床医生有所帮助。     

小儿推拿退热作用探讨

发热是多种小儿疾病的重要临床表现之一,中西医对于发热有着各自的认识。小儿推拿作为中医推拿的一个重要分支,多位学者的临床实践与实验研究证实其在退热方面的独特优势。笔者通过分析小儿推拿特定穴与经络系统五输穴之间的关联,提出经络的潜在发育过程,希望有助于揭示小儿推拿退热机理。     

单穴治疗急性腰扭伤的原理分析

[目的]对单穴治疗急性腰扭伤的原理进行系统的分析。[方法]通过检索古籍文献和一些临床医家的经验,对治疗急性腰扭伤常用穴位如手三里、委中、尺泽、人中、后溪、太冲穴、攒竹等对其治病原理加以总结和分析。[结果]总结归纳出临床上常用而且有效的穴位,证明以上穴位对急性腰扭伤确实有卓效。[结论]单穴治疗急性腰扭伤不仅仅方法简便、快捷,而且效果显著。     

“五脏皆令人痒”浅析及针灸治疗选穴

[目的] 浅析“五脏皆令人痒”对针灸治疗选穴的指导意义。[方法] 通过中医古籍理论溯源和现代医学文献研究，总结痒证的病因病机、治则治法，从痒与五脏角度分析不同可能机制下的针灸治疗思路及临证选穴。[结果] 痒证病因病机复杂，治法多变，有风、湿、热、虫、虚及肿、溃疡之分；治疗上以脏腑经络辨证为主，根据病变所属脏腑经脉进行选穴配伍，以期达到气血和调、阴阳平衡之功。临证验案证明取得了较好的辨治效果。[结论] 基于脏腑与痒证的相关性，针灸临证辨治痒证应结合五脏的生理病理特点进行选穴治疗，可以取得良好的临床疗效。     

通腑法在重症脑血管病中的应用体会

1通腑法治疗重症脑血管病的理论依据〈br〉 通腑法是以“六腑以降为顺,以通为用”[1]为理论依据的。医圣张仲景对此论述颇多,涉及“下法”之治,就有50余方。金元时期,攻下派医家张从正认为“下药乃补药也”,对“大积大聚,大病大秘,大涸大坚”,均给予下法,使通腑法在医林中占据重要一席之地。温病学派吴鞠通把“下法”运用于温病之中,制定了牛黄承气汤、增液承气汤、宣白承气汤及导赤承气汤等5个承气汤,从而更加丰富了“六腑以降为顺,以通为用”的临床意义。     

“心病”循“因”

患者女, 31岁,来自黑龙江,因心慌、胸闷、憋气半个月,来心内科门诊。进入诊室时,有两位 50多岁的妇女陪同,均面有愠色。当我请患者详说病史时,有一位妇女说:“挂了那么多科的号,看了那么多医生,做了那么多检查,吃了那么多药,什么事也不管。”从她那愤愤不平的态度中,我已感     

"一个目标"和"三个改进"--关于提高德育课教学效果的思考

德育课作为学校对学生进行德育的专设课程，有着不同于一般文化课程教学的特殊规律和方法．在教学内容已作系统规定的情况下，教学效果的好坏，往往取决于对这些规律和方法的运用。笔者以为，提高德育课的教学效果，应着力于树立“一个目标”和在“三个改进”上下功夫。     

从"两个凡是"到"两个突破"

从"两个凡是"到"两个突破",中国共产党把马克思主义基本原理同中国实际相结合,形成了邓小平理论、"三个代表"重要思想和科学发展观三大理论创新成果.三大理论创新成果都是解放思想、实事求是、与时俱进的结果.创新性是它们共同的真谛.应随着时代、形势和实践的发展,坚持思维方式、理论的创新和实践的创新,不断地把社会主义事业和马克思主义理论推向前进.     

“直”与“真”的思考

《小儿药证直诀》一书为我国现存第一部儿科专著,作者对书名中"直"怀有疑问,思考后提出三个假设。通过查阅文献得出结论,书名"真"因避讳制度改为"直"的可能性大。