新生儿肠套叠的诊断与空气灌肠整复

新生儿肠套叠少见,极易误诊及漏诊,现对我院收治的5例新生儿肠套叠患儿进行回顾性分析,探讨新生儿肠套叠的临床特点、诊断及空气灌肠治疗,并报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2000至2010年我院共收治新生儿肠套叠患儿5例,其中男2例,女3例,年龄6～25d,平均19d.均为足月、正常出生的新生儿,体重3.1~4.2kg,平均3.7kg;均无其他并发症.     

彩色多普勒超声在新生儿颅脑疾病诊断中的应用

对我院2009 年1 月至2011 年6 月进行颅脑彩色多普勒超声检查的新生儿资料进行回顾性分析,总结各种新生儿颅脑疾病的声像图特征,为临床诊断及治疗、观察提供影像学信息.1 资料与方法1.1 一般资料:2009 年1 月至2011 年6 月在我院分娩及新生儿科住院的患儿86 例,其中有窒息病史者16 例.     

复方大承气汤加味治疗新生儿中毒性肠麻痹36例临床观察

笔者采用复方大承气汤加味治疗新生儿中毒性肠麻痹 3 6例 ,取得较满意的临床疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组病例为 1 998年 5月—2 0 0 1年 1 0月我科收治的住院病儿。男 1 9例 ,女 1 7例。年龄 5天至 2 8天的新生儿。足月儿 2 5例 ,早产儿 1 1例。原发疾病为新生儿肺炎 2 1例 ( 58.3 % ) ,缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 8例 ( 2 2 .2 % ) ,新生儿窒息 7例 ( 1 9.5% )。在患本病的同时 ,并发心力衰竭 2 2例 ( 61 .1 % ) ,呼吸衰竭 2 5例 ( 69.4% ) ,新生儿黄疸 2 6例( 72 .2 % )。2　治疗方法　采用复方大承气汤加味煎剂保留灌肠…     

特发性低促性腺激素性性腺功能减退症与垂体柄中断综合征临床特征比较

目的分析比较特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)与垂体柄中断综合征(PSIS)临床特征。方法对我科收治的74例嗅觉正常的IHH和36例PSIS临床特征进行回顾性分析。结果 IHH与PSIS患者大多以性发育迟缓就诊,临床特征:1)PSIS患者异常胎位生产(主要为臀位生产)比例为61.1%,IHH为5.4%(P<0.000);2)IHH比PSIS患者有较高的身高、指间距(P=0.000)。两疾病多为下部量大于上部量、身高大于指间距;但≥18岁男性IHH患者75.7%指间距大于身高。3)两种疾病患者第二性征均发育差;4)两疾病均可合并先天缺陷或异常,以隐睾多见;5)PSIS患者较IHH患者骨龄落后更显著;6)PSIS患者常合并垂体前叶多种激素缺乏,且常需要替代治疗;IHH患者以促性腺激素和生长激素缺乏为主;7)PSIS垂体核磁常表现为垂体柄中断合并垂体后叶异位,而大部分IHH患者仅垂体体积变小。结论 IHH与PSIS患者多以性不发育就诊。≥18岁IHH患者多为瘦长体型,PSIS患者多为矮胖体型。PSIS常合并多种垂体前叶激素缺乏,需要替代治疗。垂体MRI是鉴别两疾病的有效方法。     

特发性低促性腺激素性性腺功能减退症回顾性研究

目的总结男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)临床特点,探讨治疗方法及疗效。方法回顾性分析45例男性IHH患者的病史资料。结果 45例男性IHH患者中,无嗅觉丧失或障碍,即嗅觉正常的IHH(Norm-osmic IHH,n IHH)20例,伴有嗅觉异常或丧失的IHH,即卡尔曼综合征(Kallmann Syndrome,KS)25例。KS组和n IHH组患者黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血清睾酮(T)性激素水平分别为(0.62±0.30)IU/L、(0.82±0.40)IU/L、(0.93±0.52)nmol/L和(0.64±0.28)IU/L、(0.68±0.43)IU/L、(0.82±0.57)nmol/L,差异无统计学意义(P0.05);KS组和n IHH组患者隐睾发生率、微小阴茎、睾丸体积分别为32.0%、24.0%、(3.63±1.26)ml和30.0%、20.0%、(4.23±1.43)m L,差异无统计学意义(P0.05)。所有患者均治疗6个月以上,疗程(11.2±4.2)月,治疗后体力改善,第二性征不同程度的发育。末次统计时患者睾丸体积、阴茎长度、阴毛Tanner分期均显著优于治疗前(P0.01)。9例患者进行了精液分析,其中8例可见精子,但精子活力低于正常标准。结论 IHH患者主要表现为第二性征发育障碍,性激素水平低下。n IHH型和KS型临床特征无显著差异,HCG联合雄激素是治疗IHH的有效的方法。     

女性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症与垂体柄中断综合征临床特征比较

目的 分析比较女性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(idiopathic hypogonadotropic hypogonadism,IHH)与垂体柄中断综合征(pituitary stalk interruption syndrome,PSIS)临床特征,以增进对于两疾病的认识.方法 对我科收治的10例女性IHH和5例女性PSIS患者临床特征进行回顾性分析.结果 女性IHH与PSIS患者大多以性发育迟缓就诊,均可合并先天发育缺陷,不同点主要包括:①女性PSIS多有异常生产或难产史;②女性IHH较PSIS有较高的身高、指间距(P<0.05);③女性PSIS患者常合并垂体前叶多种激素缺乏;IHH患者以促性腺激素和生长激素缺乏为主;④女性PSIS垂体核磁常表现为垂体柄中断合并垂体后叶异位,而大约一半的女性IHH患者仅垂体体积变小.结论 女性IHH与PSIS为临床少见疾病,对于以性不发育就诊的女性患者,详细的病史询问和查体、行内分泌功能试验及垂体MRI可以有效地鉴别两疾病.     

机械通气治疗新生儿肺出血46例疗效分析

目的 探讨机械通气治疗新生儿肺出血的临床应用和价值.方法 回顾分析2005年11月至2010年8月收治的54例新生儿肺出血(其中46例行机械通气治疗)临床资料.结果 46例肺出血新生儿应用呼吸机机械通气治疗,存活25例(54.35％),死亡21例(45.65％);8例未使用呼吸机治疗,仅给予常规治疗,均死亡.结论 机械通气是治疗新生儿肺出血的有效方法,早期发现、早期诊断及早期应用呼吸机治疗,可明显降低肺出血新生儿死亡率.     

应用凝血酶治疗新生儿上消化道出血疗效观察

我院对1994年至2 0 0 2年收住新生儿科的4 5例新生儿上消化道出血,应用凝血酶局部止血治疗取得较好疗效,报告如下。1　资料及方法1.1临床资料　将新生儿上消化道出血患儿82例随机分成两组。治疗组4 5例,男2 5例,女2 0例;日龄1～3天2 8例,～6天12例,≥7天5例;足月儿39例,早产儿5     

新生儿颅内出血53例临床分析

新生儿颅内出血 (ICH)是早期新生儿死亡的主要原因之一 ,约占死产及新生儿死亡的 2 0 %～ 5 0 % [1 ] ,幸存者亦常常出现神经系统的后遗症。本文对榆社县人民医院 1984年至1995年诊断的 5 3例新生儿 ICH进行分析 ,探讨对该病的早期诊断和治疗。1　临床资料1.1　一般资料　共 5     

新生儿梅毒23例临床特征及治疗分析

目的 探讨新生儿梅毒的诊断、治疗及预防.方法 回顾性分析2006年至2011年收住院的23例新生儿梅毒的临床资料.结果 23例新生儿梅毒占同期住院患者的1.1％,其中男10例,女13例;年龄为1～14 d;母亲隐瞒梅毒病史者19例,明确病史者4例;无症状8例,轻微皮疹5例,严重皮疹3例,多脏器受累2例,发生神经梅毒1例,其他尚有肝功能、心肌损害等.均给予静脉滴注青霉素(5万U·kg-1·d-1,每12小时1次,连用14 d)抗梅毒及支持治疗;有多器官损害者予相应处理.结果 1例因合并多脏器衰竭死亡.8例无症状者经1～3个疗程治疗,甲基红不加热实验(USR)转阴;14例经2～5个疗程治疗症状消失,USR转阴;该22例随访1～5年临床治愈.结论 对住院新生儿应常规检测梅毒抗体;青霉素仍是梅毒治疗的首选药物;应在孕妇保健工作中普及防梅治梅相关知识.