肾病综合征并急性肾功能衰竭18例临床分析

肾病综合征并急性肾功能衰竭１８例临床分析张大华赵景波＊张燕琳＊（山东沂水县卫生防疫站，中心医院＊，沂水７６４００）肾病综合征（ＮＳ）并发急性肾功衰竭（ＡＲＦ）是该病诸多并发症中最为严重的一种。可发生在ＮＳ病程中任何阶段，甚至可为其首发症状［１］，虽少...     

抗核抗体检测的临床应用

目的：探讨抗核抗体（ＡＮＡ）检查在实际临床应用上的特点。方法：回顾性分析了３０２例ＡＮＡ检查结果。疑有风湿性疾病和有肾脏疾病的表现是提示检查的主要原因。结果：ＡＮＡ检查对ＳＬＥ的敏感性９１．４％，特异性８３．５％，对系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）以外的其它风湿性疾病（ＯＲＤ）敏感性６２．５％，特异性７６．９％。假阳性率在老年组是２８％，而在６５岁以下组是５．１％。ＡＮＡ检查对ＳＬＥ和ＯＲＤ的ＰＰＶ（ＡＮ     

ELISA检测HBsAg中阴性对照吸光值的探讨

为了探讨酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测乙型肝炎表面抗原阴性对照吸光值小于０．０５时，以０．０５作Ｎ值对实验结果的影响，用实际阴性对照吸光值（Ｎ实）和０．０５分别计算阳性对照吸光值（Ｐ）与Ｎ的比值（Ｐ／Ｎ），并用放射免疫法（ＲＩＡ）和聚合酶链法（ＰＣＲ）作进一步检测。结果：ＥＬＩＳＡ所测３３例标本中，Ｐ／０．０５小于２．１的标本１８例，Ｐ／Ｎ实小于２．１的８例，ＲＩＡ检测上述Ｐ／０．０５小于２．１     

ELISA检测HBsAg中阴性对照吸光值的探讨

为了探讨酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阴性对照吸光值（Ｎ）小于０．０５时，以０．０５作Ｎ值对实验结果的影响，用实际阴性对照吸光值（Ｎ实）和０．０５分别计算阳性对照吸光值（Ｐ）与Ｎ的比值（Ｐ／Ｎ），并用放射免疫法（ＲＩＡ）和聚合酶链法（ＰＣＲ）作进一步检测。结果：ＥＬＩＳＡ所测３３例标本中，Ｐ／０．０５小于２．１的标本１８例，Ｐ／Ｎ实小于２．１的８例，ＲＩＡ检测上述Ｐ／０．０５小于２．１的１８例标本中，５例阳性，ＰＣＲ检测的ＨＢＶＤＮＡ７例阳性。结论：ＥＬＩＳＡ检测ＨＢｓＡｇ，当Ｎ小于０．０５时，以０．０５计算Ｐ／Ｎ值，可导致结果的假阴性     

磁共振成像在肾恶性肿瘤诊断和分期中的价值

目的：探讨磁共振成像（ＭＲＩ）在肾恶性肿瘤诊断和分期中的价值。方法：对３４例经ＭＲＩ或其它方法诊断为肾肿瘤（其中２６例为肾恶性肿瘤，经病理检查证实）者进行影像资料分析。结果与讨论：ＭＲＩ检查假阳性、假阴性各１例，诊断准确率为９４．１％；ＭＲＩ分期准确率为７６．９％。对直径大于３ｃｍ的肾肿瘤用Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强ＭＲＩ帮助不大     

儿童单纯性蛋白尿的病因诊断分析

对２０例单纯性蛋白尿的临床和病理资料进行分析。结果发现，肾功能性蛋白尿９例（４５％），其中直立性蛋白尿（ＯＰ）、胡桃夹现象（ＮＣＰ）各３例，ＯＰ并ＮＣＰ３例；肾料质性蛋白尿１１例（５５％），其中肾小球性蛋白尿９例（系膜增生性肾炎（ＭｓＰＧＮ）３例，ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）１例，特发性膜性肾病（ＩＭＮ）２例，局部性节段性小球硬化（ＦＳＧＮ）、轻微病变（ＭＬ）、Ａｌｐｏｒｔ综合征（ＡＳ）各１例），肾小管     

骨盆骨折并发ARDS三例

骨盆骨折并发ＡＲＤＳ三例钟凤林急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是严重创伤后早期危重并发症，死亡率占休克的８５％［１］。我院１９９３年１０月至１２月收治骨盆骨折并发ＡＲＤＳ３例，报告如下．临床资料本组３例，男２例，女１例，年龄３８～５８岁．均为车祸伤及骨...     

33例肾病综合征并发急性肾功能衰竭病理及治疗分析

３３例肾病综合征并发急性肾功能衰竭病理及治疗分析李红霞１翟林云１陈孟华１周晓玲２急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是肾病综合征（ＮＳ）的重要并发症之一，在临床上并不少见〔１，２〕。若判断准确、积极处理，可大大改善ＮＳ患者的预后。本文将我科１９９０～１９９７年收...     

血清CYFRA21—1和NSE联检在肺癌临床诊断中的价值

本文对１１６例肺癌病人同时测定血清中ＣＹＦＲＡ２１—１和ＮＳＥ水平，并与健康人及肺部良性疾病作对照。对其中２０例ＮＳＣＬＣ患者血清ＣＹＦＲＡ２１—１水平在治疗过程中连续观察。结果肺癌患者在治疗前血清ＣＹＦＲＡ２１—１水平明显高于ＢＰＤ组（Ｐ＜０．０１）及正常对照组（Ｐ＜０．０１）。在肺癌组，血清ＣＹＦＲＡ２１—１升高主要在ＮＳＣＬＣ组，阳性率为７２．７３％、ＳＱＣ组为７９．２０％、ＡＤＥ组为６０．１３％，ＬＣＣ组为５０％，均高于ＳＣＬＣ组（１６．６７％）。ＮＳＣＬＣ组血清ＣＹＦＲＡ２１—１与肿瘤分期是正相关。血清ＮＳＥ水平升高以ＳＣＬＣ为主阳性率６６．６７％，高于ＮＳＣＬＣ组２７．２８％（Ｐ＜０．０１）。联合检测血清ＣＹＦＲＡ２１—１和ＮＳＥ可提高整体肺癌的阳性诊断率，从而提高早期诊断。临床上连续动态监测血清ＣＹＦＲＡ２１—１水平对ＮＳＣＬＣ特别是ＳＱＣ的进程、疗效及预后判断有一定价值     

可提核抗原多肽抗体谱的临床检测观察

应用免疫印迹技术（ＩＢＴ），对临床６３例常见免疫性疾病进行了检查。其中，疾病组４８例，主要为ＳＬＥ等自身免疫性疾病，对照组１５例。同时观察了荧光ＡＮＡ、ｄｓＤＮＡ、ＬＢＴ的结果。疾病组抗ＥＮＡ抗体阳性率为５８．３％，同一患者可有２～３种抗体。ＦＡＮＡ阳性率为５４．２％，ｄｓＤＮＡ阳性率为１８．８％，ＬＢＴ阳性率为５０％，对照组１例阳性（６．７％）。ＳＬＥ３３例中ＥＮＡ阳性率为６６．７％，主要是ＲＮＰ和Ｓｍ抗体。其中Ｓｍ抗体与ＦＡＮＡ斑点型显著相关（Ｐ＜０．０１）。     

磁共振成像在肾恶性肿瘤诊断和分期中的价值

目的：探讨磁共振成像（ＭＲＩ）在肾恶性肿瘤诊断和分期中的价值。方法：对３４例经ＭＲＩ或其它方法诊断为肾肿瘤者进行影像资料分析。结果与讨论：ＭＲＩ检查假阳性、假阴性各１例，诊断准确率为９４．１％；ＭＲＩ分期准确率为７６．９％，对直径大于３ｃｍ的肾肿瘤用Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强ＭＲＩ帮助不大。     

急性脑血管病并发糖尿病非酮症高渗性昏迷的预后与相关因素

急性脑血管病（ＡＣＶＤ）合并糖尿病非酮症高渗性昏迷（ＮＫＨＤＣ）病死率高,ＡＣＶＤ可致ＮＫＨＤＣ,而ＮＫＨＤＣ又可加重ＡＣＶＤ．笔者通过对近７年本院收治的２４例ＡＣＶＤ并发ＮＫＨＤＣ的临床特点及有关生化检验结果进行分析,并探讨其与预后的相关性．１临床...     

肾综合征出血热急性肾功能衰竭206例分析

肾综合征出血热急性肾功能衰竭２０６例分析李龙海韩明锋肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的肾脏损伤程度，直接关系到本病的预后；预防和治疗急性肾功能衰竭（ＡＲＦ），是抢救该病能否成功的关键。本文意在提高对ＨＦＲＳＡＲＦ的认识。１临床资料１．１病例选择１９９２～...     

补体在严重骨折病人中性粒细胞杀菌功能降低中的作用

从多处和一处骨折的４１例病人随机采集６８份静脉血，观测分离的中性粒细胞（ＰＭＮ）胞内超氧离子、特殊颗粒（ＳＧ）和胞内杀菌力（ＩＣＢＡ）的水平；观察严重骨折病人血浆对正常人ＰＭＮ胞内、ＳＧ和ＩＣＢＡ的影响以及抗人Ｃ３Ｃ５血清（ＡＨＣ３Ｃ５Ｓ）对上述血浆有害作用的特异阻断效能。结果表明：（１）骨折病人ＰＭＮ的各指标值均低于正常水平，伤后１～４ｄＩＣＢＡ测值最低。（２）ＩＣＢＡ与和ＳＧ的测值相关显著（Ｐ＜０．０５）。（３）病人血浆能显著削减正常人ＰＭＮ胞内ＩＣＢＡ、和ＳＧ的储存，而ＡＨＣ３Ｃ５Ｓ能减轻这些储存的丢失，其净保留率排序为：（７０．７１％）、ＩＣＢＡ（５３．３０％）、ＳＧ（４１．１２％）。结果提示：Ｃ３Ｃ５碎片是ＰＭＮＩＣＢＡ下降的重要直接动因。其机理可能是Ｃ３ｂＣ５ａ对ＰＭＮ的持续作用，使胞内杀菌物质、ＳＧ在吞入病菌前就已消耗殆尽。这对骨折并发全身感染的防治有参考价值。     

增殖细胞核抗原在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨鼻咽癌（ＮＰＣ）组织ＰＣＮＡ的表达与其临床进展、病理组织分裂的相互关系。方法：用免疫组化Ｓ－Ｐ法检测１１３例ＮＰＣ和２５例鼻咽慢性炎的ＰＣＮＡ表达。结果：１０３例ＮＰＣ和３例鼻咽慢性炎呈ＰＣＮＡ阳性。ＮＰＣ呈ＰＣＮＡ低增殖频率者，倾向于Ｉ、Ⅱ期临床分期（８７．１％）及无淋巴结转移（７０．９６％）。高增殖频率者，倾向于Ⅲ、Ⅳ期临床分期（８２．１％）及有淋巴结转移（７９．４９％）。增殖频率与     

儿童单纯性蛋白尿的病因诊断分析

对２０例单纯性蛋白尿的临床和病理资料进行分析。结果发现,肾功能性蛋白尿９例（４５％）,其中直立性蛋白尿（ＯＰ）、胡桃夹现象（ＮＣＰ）各３例,ＯＰ并ＮＣＰ３例;肾实质性蛋白尿１１例（５５％）,其中肾小球性蛋白尿９例〔系膜增生性肾炎（ＭｓＰＧＮ）３例,ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）１例,特发性膜性肾病（ＩＭＮ）２例,局灶性节段性肾小球硬化（ＦＳＧＮ）、轻微病变（ＭＬ）、Ａｌｐｏｒｔ综合征（ＡＳ）各１例〕,肾小管性蛋白尿２例。对两类蛋白尿的临床特征及鉴别要点和病因进行了讨论,建议应先初筛有无ＯＰ和ＮＣＰ,然后再酌情进行肾活检。     

血清急性期蛋白EB病毒IgA／VCA，IgA／EA抗体测定在鼻咽癌诊断中的应用

测定１９０例鼻咽癌（ＮＰＣ）患者血清中急性期蛋白（ＡＰＰＳ）包括：唾液酸（ＳＡ）．α＿１－抗胰蛋白酶（α＿１－ＡＴ），α＿１－酸性糖蛋白（ａα＿１－ＡＧＰ），触珠蛋白（ＨＰ），铁传递蛋白（ＴＦ）和前清蛋白（ＰＡ）及ＥＢ病毒（ＥＢＶ）ＩｇＡ／ＶＣＡ，ＩｇＡ／ＥＡ抗体，并评价ＡＰＰＳ和ＥＢＶＩｇＡ／ＶＣＡ，ＩｇＡ／ＥＡ抗体对鼻咽癌的诊断价值。。将ＡＰＰＳ测定值经逐步判别分析统计学处理，求得判别函数，用以对ＮＰＣ进行判别诊断。结果发现：ＮＰＣ治疗前组ＡＮＰＳＥＢＶＩｇＡ／ＶＣＡ，ＩｇＡ／ＥＡ与临床病理诊断的符合率分别为８１．８８％和５６．５７％，而治疗后未复发组两者的符合率分别为８０．９５％和３３．３３％。结果表明：对ＮＰＣ的诊断和随访ＡＰＰＳ优于ＥＢＶＩｇＡ／ＶＣＡ，ＩｇＡ／ＥＡ抗体。     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭八例临床分析

急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是肾病综合征（ＮＳ）的严重并发症,它可发生于ＮＳ病程中的任何阶段,甚至为首发症状。其发生率为３％～５％［１］。我院肾内科自１９９２～１９９８年共诊治８例,现报道如下。１临床资料１．１本组８例中男５例,女３例,年龄２１～５５岁,...     

重组人粒细胞集落刺激因子在造血系统疾病中的应用

对因急性白血病（ＡＬ），恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤（ＭＭ）联合化疗及其他药物所致中性粒细胞缺乏症１９例患者予以重组人粒细胞集落刺激因子（ｒｈＧ－ＣＳＦ）治疗，中性粒细胞绝对数（ＡＮＣ）达显效，有效分别为１３例（６８．４２％），２例（１０．５２％），总有效率７８．９４％，所需中位时间分别为８，１４天，治疗后ＡＮＣ增值１．５７～１１３６０倍，白细胞（ＷＢＣ），ＡＮＣ达显效，有效时间明显缩短（Ｐ〈０．００     

急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞15例临床分析

文献报告［１］急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者中约２５％并发房室传导阻滞（ＡＶＢ），并常发展为Ⅲ度房室传导阻滞（ＡＶＢ－Ⅲ），使ＡＭＩ患者病死率升高至５０％，病情极为凶险。１９９７年１月～２００１年１２月，我院收治１５例ＡＭＩ并发ＡＭＩ－Ⅲ患者，对其临床资料进行回顾分析，目的在于提高对ＡＭＩ并发ＡＶＢ－Ⅲ的认识，以便早期采取适当的预防性治疗措施，以降低患者的病死率。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组１５例，男１２例，女３例，年龄３４～７８岁，其中５０岁以下１例（３４岁，男性），平均年龄６５岁。活动状态下…